Upala paraanalnih žlijezda kod mačaka

Vlasnici kućnih ljubimaca mogu se susresti s problemom kao što je upala paranalnih žlijezda kod mačaka, što je prepuno negativnih posljedica i zahtijeva liječenje odmah nakon otkrivanja.

Uzroci upala paraanalnih žlijezda kod mačaka

Većina sisavaca, uključujući i porodicu mačaka, ima par analnih vrećica (vreća) između mišića analnog sfinktera, ograničenih vezivnim tkivom i obloženih pločastim epitelom. Nazivaju se paraanalni sinusi (sinus paranalis), a njihove stijenke sadrže žlijezde - lojne i apokrine. Svaki sinus ima uski i kratki kanal koji se otvara sa strane unutarnjeg ruba anusa.

Paraanalni sinusi sadrže žljezdane sekrete i odljuštene epitelne stanice, a taj sekret izrazito neugodnog mirisa (koji mačke koriste za označavanje „svog teritorija“ i izmeta) može biti različite konzistencije – od tekućeg do vrlo gustog. Većina mačaka sposobna je sustavno ispuštati ovaj sekret iz žlijezda samostalno: oslobađa se tijekom defekacije, kada sinus pritisne tvrda stolica i kontrakcije vanjskog analnog sfinktera.

Ali neki kućni ljubimci mogu imati problema u obliku povećanih paranalnih sinusa i njihove upale.

Kako veterinari primjećuju, najčešći uzroci sakulitisa ili paraanalnog sinusitisa, odnosno upale paraanalnih žlijezda/sinusa, su začepljenje paraanalnih sinusnih kanala i opstrukcija njihove prohodnosti, što dovodi do stagnacije sekreta.

Faktori rizika

Glavni čimbenici rizika za razvoj upale paranalnih žlijezda/sinusa uključuju:

• kronični zatvor ili rijetka stolica (proljev);
• crijevna helmintijaza (uključujući onu uzrokovanu hranjenjem mačaka sirovim mesom i ribom);
• kršenje obligatorne crijevne mikrobiote različitih etiologija;
• tjelesna neaktivnost i pretilost;
• previše mekana hrana;
• prisutnost alergija na hranu;
• smanjeni tonus mišića analnog sfinktera;
• trauma analnog područja s oštećenjem paraanalnih sinusnih kanala;
• nasljedna predispozicija.

Patogeneza

Mehanizam razvoja upalnog procesa – patogeneza paraanalnog sinusitisa – objašnjava se činjenicom da u nakupljenom sekretu započinje intenzivno razmnožavanje oportunističkih bakterija koje su u njemu prvobitno prisutne i patogenih mikroorganizama koji ulaze iz rektuma.

No veterinari još ne znaju zašto žlijezde nekih životinja proizvode pregust sekret, odnosno postoji li povećana proizvodnja istog.

Simptomi upala paraanalnih žlijezda kod mačaka

Prvi znakovi upale paraanalnih žlijezda/sinusa su češće i dulje lizanje prepona od strane mačke. Također u prvoj fazi

Životinja može pokazati svoju nelagodu tijekom defekacije obavljajući nuždu izvan kutije s pijeskom.

Jaki svrbež u analnom području u sljedećoj fazi bolesti očituje se nemirnim ponašanjem i pokušajima ublažavanja "valjanjem" po stražnjem dijelu (sjedenje na podu, podizanje repa i ispružanje stražnjih nogu prema naprijed).

Osim toga, simptomi uključuju smanjenje apetita životinje, smanjenu motoričku aktivnost i ukočenost stražnjice pri hodanju. Može se pojaviti manji iscjedak neugodnog mirisa guste konzistencije ispod repa, a područje oko anusa može biti otečeno i crveno. S jedne ili obje strane anusa nalaze se izbočena područja ispod kože koja su tvrda na dodir i prilično bolna za životinju.

Komplikacije i posljedice

Najozbiljnije komplikacije i posljedice takve upale su razvoj apscesa, njegova ruptura (s oslobađanjem gnoja i sukrvice te mogućim širenjem infekcije u zdjeličnu šupljinu) i stvaranje perianalne fistule, odnosno fistule.

Kada se fistula pojavi u tkivima koja okružuju anus, u anusu (ponekad zahvaćajući značajan dio sfinktera) ili u rektumu pojavljuje se rana sa seroznim iscjetkom i lošim mirisom.

Dijagnostika upala paraanalnih žlijezda kod mačaka

Specijalisti dijagnosticiraju ovu vrstu upale na temelju pregleda i postojećih simptoma.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika provodi se s helmintijazom, upalom genitalija i malignim tumorima anorektalne lokalizacije.

Liječenje upala paraanalnih žlijezda kod mačaka

Ako vaša mačka pokazuje znakove problema s analnim žlijezdama, trebali biste posjetiti veterinara koji može stručno pomoći životinji ručnim čišćenjem sinusa od ustajalog sekreta i provođenjem odgovarajućeg antiseptičkog tretmana.

Dopuštene su rektalne supozitorije s ihtiolom, koje se primjenjuju dva puta dnevno tijekom tjedan dana. Synthomycin liniment ili Levomekol mast također se koriste za upalu paranalnih žlijezda kod mačaka.

Infektivna upala s nastankom gnoja liječi se antibioticima. Veterinari propisuju lijekove poput Ampicilina ili Amoksicilina (amoksicilin s klavulanskom kiselinom); veterinarska suspenzija za potkožne i intramuskularne injekcije Clavil (amoksicilin + kalijev klavulanat) - pet do sedam dana, jedna injekcija (doza se izračunava na temelju tjelesne težine životinje); Cephalen 1000 (Cefaleksin) i Cephalen suspenzija za oralnu primjenu.

Homeopatija za životinje može se koristiti, posebno, protuupalni lijekovi s analgetskim i ljekovitim učincima, kao što su Traumatine (u obliku otopine za injekcije) ili Trauma-gel (za vanjsku upotrebu).

Ako je konzervativna terapija neučinkovita, kao radikalna mjera koristi se kirurško liječenje - uklanjanje paraanalnih sinusa. Ova operacija često je komplicirana sužavanjem rektuma ili fekalnom inkontinencijom.

Prevencija

Preventivne mjere odnose se na neke čimbenike koji povećavaju rizik od razvoja upale paranalnih žlijezda.

Posebno je potrebno pravovremeno riješiti mačku od crva, liječiti sve crijevne poremećaje i ne prehranjivati životinju do pretilosti. Također se preporučuje uvođenje dovoljne količine vlakana u prehranu - kako bi se povećao volumen izmeta, što će vršiti veći pritisak na žlijezde tijekom defekacije, omogućujući im da se same očiste.

Prognoza

Pravovremeno liječenje osigurava povoljnu prognozu za ishod ove upale, iako se njeni recidivi ne isključuju. Ali u slučaju apscesa postoji stvarna prijetnja životu životinje.