Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Vertikalni porod: što je potrebno svakoj trudnici?
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Danas se vertikalni porod (VB) ne smatra baš uobičajenom praksom. Mnoge žene nikada nisu ni čule za takve porode. Uostalom, o porodima uglavnom saznajemo od svojih majki, baka, drugih žena ili iz filmova gdje postoje scene poroda. I gotovo uvijek, žene u porodu leže na leđima. Stoga većina ljudi ima dojam da je porod u ležećem položaju jedini i ispravan položaj.
Iako ležeći položaj na leđima i dalje ostaje tradicionalan za modernu medicinu, može se raspravljati o njegovoj fiziološkoj prirodi i praktičnosti za samu majku. Uostalom, ležeći položaj je praktičan za opstetričara i liječnika. Imaju više prostora i praktičnosti za djelovanje. Ali ne smijemo zaboraviti da glavni likovi u radnji pod nazivom "Porođaj" uopće nisu liječnici, već sama majka i njezino dijete. Stoga se prije svega moramo pobrinuti za njihovu udobnost i zdravlje.
A vertikalni porod je položaj u kojem žena može roditi najudobnije, bezbolnije i fiziološki ispravno. U stara vremena, u mnogim zemljama, žene su rađale u vertikalnom položaju. I do danas, žene u manje civiliziranim narodima rađaju na ovaj način.
Priprema za vertikalni porod
Priprema je potrebna za svaki porod kako proces ne bi bio previše zastrašujući ili bolan. Što uključuje priprema za vertikalni porod?
Kao i kod pripreme za normalan porod, priprema za virtualnu stvarnost započinje učenjem pravilnog disanja i opuštanja mišića. Neke žene osjećaju vrlo jaku bol tijekom poroda. Ali, najčešće, ta bol nije uzrokovana prirodnim fiziološkim procesima u vama kao ženi u porodu.
A uzrokuje ga otpor mišića. Tijekom kontrakcija, mišići maternice i peritoneuma razdvajaju cerviks i zglobove kuka kako bi beba mogla proći kroz rodni kanal. Ovaj proces je prilično neobičan za tijelo, pa tijelo podsvjesno počinje pružati otpor. Svi mišići tijela počinju se naprezati i pružati otpor mišićima koji pripremaju rodni kanal.
Tu se javlja akutna i gotovo nepodnošljiva bol. Zato se žene uče opuštati tijekom poroda. Sposobnost opuštanja uklanja unutarnji mišićni "sukob" i značajno smanjuje bol tijekom kontrakcija. Tijekom vertikalnog poroda ženi je lako opustiti se u sjedećem položaju na fit lopti. Tijekom kontrakcija može izvoditi rotacijske pokrete zdjelicom. Oni gnječe i opuštaju mišiće, što pomaže u smanjenju boli tijekom kontrakcija.
Izbor položaja za vertikalni porod još je jedan važan element pripreme za njega. Majka može stajati, sjediti na posebnoj stolici, klečati ili čučati tijekom vertikalnog poroda. Vrlo je važno naučiti sve te položaje prije početka poroda kako bi se izbjegle ozljede ili panika.
Važan dio pripreme za vertikalni porod je odabir rodilišta i liječnika. Nije tajna da vam ne mogu sva rodilišta ponuditi izbor položaja za porod. U većini slučajeva prakticiraju samo tradicionalne porođaje u ležećem položaju. Mnoga rodilišta nemaju ni posebne stolice za VR.
Stoga, ako se odlučite za porođaj u uspravnom položaju, potrebno je unaprijed odabrati prikladno rodilište i liječnika koji ima iskustva i koji zna kako poroditi dijete u uspravnom položaju. Tijekom poroda vrlo su važni pozitivan stav i razumijevanje između pacijentice i liječnika. Nisu svi liječnici spremni poroditi dijete u uspravnom položaju i imaju dobar stav prema toj praksi. Stoga je važno odabrati iskusnog i pozitivno nastrojenog liječnika.
Rodilišta koja koriste vertikalne porođaje
Nisu sva rodilišta prakticirala vertikalne porode. Stoga, ako ste se odlučili roditi u vertikalnom položaju, a ne ležeći, onda unaprijed trebate pronaći rodilište koje će pristati prihvatiti takav porod.
Vrijedi napomenuti da u većini rodilišta liječnici uopće nisu protiv uspravnog položaja rodilje u prvoj fazi porođaja. To jest, kada se pojave trudovi. Ženi se može dopustiti hodanje, stajanje ili sjedenje. Može odabrati najudobniji položaj u kojem će trudovi biti manje bolni.
No, druga i treća faza poroda u većini rodilišta provode se u ležećem položaju. Stolice na kojima žene leže, oslanjajući se na noge i držeći se za rukohvate tijekom trudova, također su prilagođene ovom položaju rodilje. Nema sumnje da su takve stolice vrlo praktične za liječnika i primalju. Ali nisu uvijek praktične ni za samu rodilju.
Stoga, ako tražite rodilište, morate saznati prakticiraju li tamo VR i kakvu opremu imaju za takve porode. Prije svega, rodilište bi trebalo imati posebnu stolicu za vertikalne porode. Za razliku od stolice za ležeći porod, ova stolica omogućuje rodilji da sjedi čak i tijekom napinjanja.
Osim toga, u rađaonici se može nalaziti fitball. Porođaj sjedeći na fitballu ugodniji je nego ležeći ili stojeći. U rađaonici se može nalaziti i posebno stubište gdje se rodilja može istegnuti i ublažiti napetost mišića između kontrakcija.
I najvažnije, rodilište koje koristi vertikalne porode mora imati dobro obučeno i pozitivno nastrojeno osoblje. Nisu svi liječnici, posebno liječnici stare škole, prijemčivi za inovacije. Stoga trebate odabrati stručnjaka koji razumije sve prednosti VR-a za ženu i fetus te je spreman sam podnijeti neke od neugodnosti takvih poroda.
Stolica za vertikalni porođaj
Za vertikalni porod nije potrebno koristiti posebnu stolicu za vertikalne porode. Porođaj se može odvijati u stojećem, čučećem ili klečećem položaju. U tom slučaju žena ostaje pokretna i može lako promijeniti položaj ako je potrebno.
No, ipak, stolica za VR olakšava ovaj proces i majci i liječniku. Nažalost, nemaju sva rodilišta takvu opremu. Kako izgleda stolica za vertikalni porod i po čemu se razlikuje od obične "ležeće" stolice?
Ova stolica se može nazvati stolicom. Ne možete leći na nju. Žena sjedi na takvoj stolici tijekom poroda. Ima ručke za podupiranje ruku i oslonce za noge. Također, stolica ima "prorez" ili udubljenje, zahvaljujući kojem su ženina zdjelica i vagina suspendirane i beba može izaći bez ikakvih prepreka.
U pravilu, ova stolica nije jako visoka, što otežava rad medicinskog osoblja. Uostalom, liječnik mora sjediti "pogrbljen" pored žene koja rađa tijekom napinjanja. Stoga nisu svi liječnici spremni prihvatiti VR.
[ 1 ]
Vertikalni porođaj: prednosti i mane
Postoje mnoge prednosti i nedostaci vertikalnog porođaja. Krenimo s prednostima ove prakse. Prvo, vertikalni položaj je najprirodniji za ženu i bebu tijekom porođaja. Naravno, to ne znači da žena treba stajati cijelo vrijeme porođaja. Može sjediti, stajati, hodati ili čučati. Aktivno kretanje ili promjena položaja tijela tijekom trudova može uvelike ublažiti bol i nelagodu tijekom porođaja.
Druga prednost vertikalnog poroda je pritisak fetusa na porođajni kanal. Težina fetusa i maternice pomaže otvaranju vrata maternice i, tako reći, otvaranju puta bebi kroz porođajni kanal. Vertikalni položaj može ubrzati porod i smanjiti njegovo trajanje. Pritisak fetusa olakšava ženi posao, jer se on kreće duž porođajnog kanala ne samo silom potiska, već i pod vlastitom težinom.
Treće, s VR-om se značajno smanjuje rizik od porođajne traume za dijete i za ženu. U ovom položaju posteljica se rađa mnogo brže nego tijekom ležećih poroda. I upravo u ovoj fazi žena gubi puno krvi. Što se posteljica brže rodi, manji je rizik od iskrvarenja do smrti.
Četvrto, kod vertikalnih poroda žena aktivnije sudjeluje u procesu poroda. Ona sve vidi i sve kontrolira, što se ne događa kod poroda u ležećem položaju.
Ali vertikalni porođaji imaju i svoje nedostatke. Prvo, ovaj proces je aktivniji i žena ne može spavati između trudova. No, razdoblje trudova može trajati satima.
Drugo, vertikalni položaj tijekom poroda nije baš praktičan za liječnika i primalju. Njihov pristup majci i bebi je ograničen. I nisu svi liječnici spremni trpjeti takvo stanje. Osim toga, VR zahtijeva drugačiju opremu, naime stolicu, od horizontalnih. I nemaju je sva rodilišta.
Treće, ako žena snažno gura tijekom vertikalnog poroda, može doći do teških ruptura vagine, cerviksa i međice. Uostalom, beba se spušta ne samo pod silom guranja, već i pod pritiskom vlastite težine. To ubrzava kretanje fetusa i može dovesti do ruptura.
Četvrto, prilikom poroda u sjedećem ili stojećem položaju žena ne može tražiti od liječnika da joj da epiduralnu anesteziju. Uostalom, takva anestezija dovodi do utrnulosti mišića nogu i leđa te ometa porod u uspravnom položaju.
Porođaj u vertikalnom položaju
Po čemu se vertikalni porod razlikuje od tradicionalnog poroda ležeći na leđima? Vertikalni porod razlikuje se od "ležećeg" poroda u svim fazama ovog procesa. Kao što znate, porod ima nekoliko faza. Prva od njih su kontrakcije. Ženini mišići aktivno rade i otvaraju cerviks kako bi oslobodili fetus.
Tijekom tradicionalnih "ležećih" porođaja, žena većinu vremena provodi ležeći na leđima ili boku. Dok tijekom VR-a, u prvoj fazi, žena ne samo da ne leži, već uopće nije ograničena u svom položaju ili motoričkoj aktivnosti.
Drugim riječima, može hodati, sjediti, stajati ili podnositi kontrakcije u sjedećem položaju na fit lopti. Može čak i visiti s vodoravne šipke ili posebnih ljestava ili sjediti u krilu svog supruga ako se radi o partnerskom porodu. Osim toga, kada žena ne leži, već stoji ili sjedi, partner u porodu može joj masirati leđa ili donji dio leđa, što će pomoći u ublažavanju boli kod kontrakcija.
Osim toga, u vertikalnom položaju fetus i maternica ne pritišću krvne arterije, kao što se događa u ležećem položaju. Poboljšava se cirkulacija krvi u tijelu žene i smanjuje se rizik od fetalne hipoksije. To jest, kod VR-a se poboljšava opskrba djeteta zrakom.
Osim toga, bol tijekom trudova nije tako jaka kao tijekom poroda u ležećem položaju. Ako žena sjedi na fitballu, može raditi ljuljačke pokrete zdjelicom. Oni masiraju mišiće, ublažavaju višak napetosti i smanjuju bol. Osim toga, kretanje tijekom trudova ubrzava porod i skraćuje razdoblje trudova. Cerviks se brže otvara.
Porođaj u uspravnom položaju ima mnogo prednosti u odnosu na porod u ležećem položaju i u drugoj fazi procesa. U drugoj fazi počinje napinjanje i beba se rađa. Ulazi u porođajni kanal i izlazi van.
Glavna prednost vertikalnog poroda je prirodnost položaja. Ako žena leži na leđima, mora gurati bebu duž porođajnog kanala kontrakcijom vlastitih mišića. To jest, mora se jako snažno naprezati i gotovo do iscrpljenosti.
U virtualnoj stvarnosti, fetus se kreće prema dolje pod silom vlastite gravitacije. Sila gravitacije pomaže bebi da se kreće prema dolje i brže rodi.
Čak i u trećoj fazi poroda, vertikalni porod ima značajne prednosti. Treća faza je porod posteljice. I to je ubrzano gravitacijom. Osim toga, stajanje ili čučanje smanjuje gubitak krvi tijekom poroda.
[ 2 ]
Kontraindikacije za vertikalne porođaje
Postoje li kontraindikacije za vertikalne porode? Naravno da postoje. Na primjer, prijevremeni porodi mogu poslužiti kao takva kontraindikacija. Druga kontraindikacija je nepravilan položaj djeteta. Ako dijete ne leži glavom prema dolje, liječnik će ga morati okrenuti unutar majčine utrobe. To je gotovo nemoguće učiniti s VR-om. Stoga se u takvim slučajevima preporučuju tradicionalni horizontalni porodi, gdje liječnik ima više prostora, praktičnosti i pristupa rodilji.
Druga kontraindikacija za vertikalni porod je uska zdjelica majke ili vrlo velik fetus. VR može teći brže od horizontalnih, jer se beba prirodno pomiče prema dolje pod vlastitom težinom. Brže i "asertivnije" otvara porođajni kanal. Ako je zdjelica uska ili je glava fetusa prevelika, moguće su teške rupture porođajnog kanala kod majke ili trauma poroda kod bebe.
Kao što je poznato, svi ponovljeni porodi teku brže od prvog. Uostalom, rodni kanal je već "utaban" i bebi je lakše proći kroz njega. Kod vertikalnog poroda proces se može još više ubrzati, što može dovesti do suza kod majke.
Recenzije vertikalnih porođaja
Mnoge recenzije vertikalnih porođaja su pozitivne. I ne čudi, jer su tako rađale naše prabake. U prošlosti ženama nije bilo naređeno u kojem položaju roditi i nisu bile prisiljene ležati satima tijekom poroda. U pravilu, za vrijeme poroda žena je išla u kupelj, gdje su toplina i voda opuštali mišiće i ublažavali bol.
Štoviše, porodilja nije smjela cijelo vrijeme ležati. Hodala je, čučala i preskakala prepreke. Takva "vježba" ublažila je bol tijekom trudova i ubrzala porod. Stoga su mnoge žene koje su odabrale VR bile vrlo zadovoljne ovim procesom. Pogotovo one koje imaju s čime usporediti.
Mnogi kažu da su vertikalni porodi bili manje bolni od običnih "ležećih" poroda. I ne samo tijekom trudova, već i tijekom napinjanja. Osim toga, posteljica se rađa brže, što skraćuje vrijeme porođaja. I rađa se sama i bez bolne pomoći primalje ili liječnika.
Mnoge žene vjeruju da je vertikalni porod praktičniji i lakši, ali važno je pronaći dobrog liječnika koji ima pozitivan stav prema ovoj praksi. Uostalom, liječnik je taj koji osjeća nelagodu tijekom vertikalnog poroda.