Zašto se neke bebe rađaju prijevremeno i koji su rizici?

Prijevremeni porod je porod koji se dogodi nakon 28. i do 39. tjedna trudnoće, a fetus rođen s težinom većom od jednog kilograma i visinom većom od 35 cm, koji je održiv, smatra se prijevremenim. Što se prijevremeni porod dogodi bliže kraju trudnoće, to je prijevremeno rođeno dijete održivije. Uzroci prijevremenog poroda mogu biti infantilizam, intoksikacija koju je žena pretrpjela, nekompatibilnost majčine krvi i fetusa Rh faktorom ili drugim faktorima krvne grupe. Važna je disfunkcija endokrinih žlijezda i živčanog sustava trudnice. Često se prijevremeni porod javlja tijekom višestrukih trudnoća, abnormalnog položaja fetusa. Važni su i neki drugi razlozi. Provocirajući čimbenici uključuju ozljede i negativne emocije, koje, u prisutnosti gore navedenih razloga, doprinose nastanku prijevremenog poroda.

Prijevremeni porođaji imaju niz značajki. Tako ih češće karakterizira slabost porođaja; prijevremeno pucanje vodenjaka događa se češće; traju dulje od normalnih porođaja; češće su komplicirani krvarenjem u postporođajnom razdoblju. Asfiksija i trauma fetusa češće su kod prijevremenih porođaja.

U posljednje vrijeme sve su češći slučajevi prijevremenih porođaja. To je povezano, s jedne strane, s pogoršanjem ekološke situacije, a s druge - s pogoršanjem zdravlja žena. Ali ako je ranije rođenje prijevremeno rođene bebe bilo ravno smrtnoj presudi, sada pedijatri znaju kako dojiti takvu djecu. I premda je to vrlo složena i mukotrpna stvar koja zahtijeva znatan trud i resurse, ponekad je moguće dojiti djecu rođenu s težinom manjom od jednog kilograma. Naravno, ishod takve trudnoće i porođaja uvelike ovisi o sposobnosti prijevremeno rođene bebe da se prilagodi vanjskom okruženju: sposobnosti sisanja; sposobnosti održavanja tjelesne temperature; sposobnosti samostalnog disanja. O toj sposobnosti treba detaljnije raspravljati. Činjenica je da se u plućima stvara posebna tvar - surfaktant, koji sprječava njihov kolaps. Ako je njegova količina nedovoljna, dijete razvija respiratorni distres sindrom (RDS), zbog kojeg prijevremeno rođene bebe najčešće umiru. Stoga se prijevremeno rođenim bebama odmah nakon rođenja daje ova tvar kako bi se spriječio razvoj SDS-a.

Prijevremeno rođena beba ima neke značajke koje je razlikuju od druge djece. Prvo, nije dostigla razinu zrelosti koju imaju normalna djeca. Zbog toga njen mišićni tonus nije isti kao kod novorođenčadi rođene u terminu (njihov tonus fleksora prevladava, dok je kod prijevremeno rođene djece tonus fleksora i ekstenzora nestalan). Takve bebe previše njišu rukama i nogama, što im je posebno teško tijekom razdoblja uspavljivanja. Stoga, unatoč preporukama za slobodno povijanje novorođenčadi, prijevremeno rođenu djecu treba povijati na način da im se da položaj "embrija", odnosno savijen položaj s rukama i nogama privučenim uz tijelo.

Drugo, tijelu prijevremeno rođene bebe nedostaju neki mikroelementi (magnezij, fosfor). Stoga bi takvo dijete trebao pažljivije i češće pregledati specijalist. Možda će biti potrebno propisati lijekove za ubrzavanje obnavljanja mišićnog tonusa i normalizaciju aktivnosti živčanog sustava.

Prijevremeno rođene bebe imaju mekše kosti (zbog nedostatka kalcija i fosfora), stoga morate paziti da beba, dok leži u krevetiću, nije stalno u istom položaju. U suprotnom, može razviti deformacije lubanje. U tom slučaju, prvo mu trebate okrenuti glavu na jednu stranu, a zatim na drugu. A ako trebate dati glavi srednji položaj, pelene možete smotati u rolu i staviti je u prsten ispod bebine glave.

Uz pravilnu njegu i liječenje, ako je potrebno, prijevremeno rođene bebe brzo sustižu svoje vršnjake u razvoju i ne razlikuju se od njih ni u fizičkom ni u intelektualnom smislu. Na primjer, Mozart je rođen prijevremeno, ali to ga ni na koji način nije utjecalo (osim na njegov genij).