Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Prehrana mliječnim proizvodima i intolerancija na mlijeko
Posljednji pregledao: 06.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Prehrana mliječnim proizvodima i intolerancija na mlijeko
Hranjenje mlijekom nije isključiva karakteristika sisavaca. Mlijeko kao hranu za novorođenčad "izmislile" su i druge skupine organizama. Mlijeko sisavaca ima izvanredno svojstvo održavanja homeostaze u novorođenim organizmima, posebno u prvom razdoblju nakon rođenja. Upravo u tom trenutku prodiranje makromolekula majčinog mlijeka u unutarnju okolinu novorođenog organizma događa se gotovo nesmetano. To je zbog činjenice da većina novorođenih sisavaca ima tanku kožu koja nije imunološka barijera i nerazdvojene komponente mlijeka (uključujući proteine) prodiru u njihovu unutarnju okolinu endocitozom. Nedavno je otkrivena prisutnost značajnih količina enzima i hormona u mlijeku, što pod tim uvjetima osigurava održavanje hormonskog statusa novorođenčeta. Hranjenje novorođenčeta mlijekom organizma druge vrste je s ovog gledišta neadekvatno, budući da strani antigeni ulaze u krv.
Glavne razlike između mlijeka i obične konačne hrane su u sastavu ugljikohidrata. Mlijeko sadrži specifični ugljikohidrat, laktozu, dok konačna hrana sadrži uglavnom saharozu i škrob. Potonji se hidrolitičkom razgradnjom pretvara uglavnom u disaharide poput maltoze i izomaltoze (ali ne i laktoze).
Kako bismo razumjeli biološku ulogu mlijeka, važno je imati na umu da prisutnost laktoze u njemu, u kombinaciji s prisutnošću odgovarajućeg enzima (laktaze) u sluznici tankog crijeva, osigurava kontrolu trofičke veze između majke i potomstva. Takva trofička veza se prekida kada organizam u razvoju dosegne određeni stupanj zrelosti i laktaza u njegovom crijevu se potiskuje. Rezultat je brzo smanjenje tolerancije na mlijeko i odbijanje njegove konzumacije. Dakle, i to ne može ne izazvati divljenje prema mudrosti prirode, jedan od najsavršenijih prehrambenih proizvoda - mlijeko - također sadrži "ograničavač" koji, u prirodnim uvjetima, čim mlijeko prestane biti vitalno za zrelo potomstvo, prekida mehanizam hranjenja potomstva koji iscrpljuje majku. Sada je utvrđeno da represiju laktaze kontrolira hipotalamičko-tireoidna os, čiji poremećaj funkcija sprječava represiju ovog enzima.
Netolerancija na mlijeko
Ovaj problem je poseban slučaj intolerancije na hranu. Međutim, za razliku od drugih vrsta intolerancije, od nje pate stotine milijuna ljudi. Tako je intolerancija na mlijeko (intolerancija na laktozu, malapsorpcija laktoze, nedostatak laktaze) među stanovništvom Europe i Amerike 6-12%. Među stanovnicima Bliskog istoka doseže 70% i više. Slični podaci dobiveni su za Ciprane, Japance, Kineze, grenlandske Eskime, američke Indijance, Afrikance, Šrilančane itd.
Starenjem tijela obično se povećava intolerancija na mlijeko i niz drugih proizvoda. To je posljedica ne samo smanjenja brzine sinteze različitih enzima, uključujući laktazu, povezanog sa starenjem, već i, posebno, slabljenja funkcija jetrene barijere. U mnogim slučajevima, terapijski učinci na jetru dovode do obnavljanja tolerancije na hranu. Supresija crijevne bakterijske flore uvijek sprječava intoleranciju na laktozu. Zanimljivo je da kod osoba s istim nedostatkom laktaze intolerancija na mlijeko može biti izražena ili odsutna. To je često određeno razlikama u sastavu crijevne bakterijske flore (kod nekih ljudi ne proizvodi toksične metabolite, dok ih kod drugih proizvodi u velikim količinama) i stanjem funkcija jetrene barijere.
Posljednjih godina pokušava se stvoriti mlijeko koje mogu koristiti osobe s intolerancijom na laktozu. Postoje dva načina za to:
- preliminarna hidroliza laktoze prije konzumiranja mlijeka;
- dodavanjem enzima laktaze u mlijeko, koji razgrađuje laktozu.
U slučaju nedostatka laktaze konzumira se mlijeko s razdvojenom laktozom, kao i mliječni proizvodi s niskim sadržajem ovog disaharida - kefir, kiselo mlijeko, sir itd.