Opća načela ili zakoni fiziološke prehrane djece

Princip fiziološke adekvatnosti prehrane je maksimalni stupanj usklađenosti prehrambenog proizvoda s mogućnostima ugriza, žvakanja, gutanja, probave, apsorpcije i metabolizma, koje dijete ovog doba ima. Vrlo je važno osloniti se na dobro proučavane prirodne obrasce pojave različitih mogućnosti fermentacije, imunološke tolerancije ili uključivanja u plastične procese. Koncept "adekvatnosti" treba uključivati imunološka, mehanička svojstva proizvoda, njegove osmotske i okusne karakteristike. U praksi se mora nositi s "pseudo adekvatnošću" - naizgled dobrom tolerancijom hrane.

Potrebno je naglasiti to jer djeca imaju veliku prilagodljivu plastičnost i sposobni su se brzo i učinkovito prilagoditi "prebacivanju" raznovrsnosti prehrambenih proizvoda. Također se može reći da se takva prilagodljiva plastičnost koristi u samoj dobnoj fiziologiji. Nastaju u srednjoročnom razdoblju trudnoće fetusa gutanja uzimanjem amnionske tekućine su nova faza adaptacija probavnog trakta sa svim enzimskih sustava parijetalni probavu budućeg enteralnu mlijeka prehrani. Isti vrlo glatki sustav mjera ponovne prilagodbe koristi obitelj i pedijatar, koji regulira postupno navikavanje djeteta na gustu hranu prilikom uvođenja mamaca. No, često je potrebno navesti da relativno sirove prehrambene "pokuse" djeca pate bez grubih kliničkih neuspjeha. Uočeno je prilično mirno reakciju djece nekoliko dana ili tjedana života na dopunske hrane jednostavna formula mlijeka, uključujući i punomasno mlijeko ili jogurt, ili u ranom uvođenju dopunske hrane na bazi žitarica glyutensoderzhaschih. Djeca su prisiljena slušati i povjeriti odraslima. Međutim, takva prilagodba uvijek je "cik-cak" na putu normalnog razvoja. Takvi se fenomeni mogu predstaviti kao posebne manifestacije općeg fenomena "adaptivnog razvoja".

Prijevremena izgled ili pojačanja funkcija uzrokovana prisilne adaptacije s jedne strane dovodi do relativnog zaostajanja u smjeru druge rasta i diferencijacije, stvarajući razvoj heterochrony, as druge - do konačnog formiranja nepotpunosti tu funkciju koja je inducirana prerano. Ovo je jedan od općih zakona prirode razvoja. Umjetno hranjenje afiziologito za dijete, to će neizbježno stvoriti značajne biološke značajke i promjene u spektru bolesti u kasnijem životu starije djece, mladeži i odraslih. Ovi računi su poput hiperlipidemije, hiperinzulinemija, pretilosti i pretilosti, rane ateroskleroze, poremećaji u ponašanju i sposobnost da se formira odnose, smanjena sposobnost učenja.

Trenutno, nema sumnje da se prirodno hranjenje ne može smatrati isključivo hranjivim tvarima i opskrbom energijom. Kao što je ekvivalent i nastavak pupčane veze prenatalnom razdoblju majčino mlijeko nosi široku paletu regulatornih i nositelja informacija - hormona, biološki aktivnih tvari i stimulansa diferencijacije pojedinih organa i sustava, regulaciji imunoloških faktora i tolerancije. Vrlo je važno u prirodnom hranjenju jedinstveni sustav psiholoških i socijalnih impresija u procesu dojenja, kao i specifični mehanizam sisanja napora i napetosti. Istovremeno, što je samo sastavni dio složenog učinka dojenja, fenomen prehrane kroz majčino mlijeko je po sebi "zlatni standard" prehrane. U "lekcijama" dojenja možete otkriti mnoga osnovna načela razvoja dijeteta.

[1], [2], [3], [4]

Načelo dostatnosti napajanja

Moglo bi se činiti nešto umjetno, jer ponavlja formulu glavne svrhe prehrane za dijete bilo koje dobi.

Hrana ili njegove energetske karakteristike trebaju biti dovoljne da pokriju sve troškove energije i osiguraju rast. U svakoj situaciji, potrebno je provesti osnovne funkcije djeteta - dobitak težine, rast i diferencijaciju. Djeca (poput trudnica) nikada ne smiju izgubiti težinu ili se zaustaviti u akumulaciji tjelesne težine. Naglasak na opskrbi energijom bebi je potreban jer zahtijeva posebnu pažnju ili podršku liječnika. U cjelokupnoj strukturi potrošnje energije, koja uključuje glavnu razmjenu, specifičan dinamički učinak hrane, troškove tjelesne aktivnosti, stresa, gubitaka povezanih s izlučivanjem, troškovi rasta i razvoja uvijek su zadnji. Štoviše, može se reći da se njihova pokrivenost provodi "na preostaloj osnovi", čak i nakon naknade za sve ostale energetske dugove. Što više "ostalih" troškova raste, to je veći rizik od premala rasta i razvoja.

Lako je zamisliti da je u tim razdobljima djetinjstva, kada je rast potrošnje energije su relativno mali (5-8% od ukupne energetske bilance), pa čak i manje izražen gubitak apetita ili porasta natječu troškove energije može uzrokovati zaostatak u rastu i razvoju djeteta.

Primjeri se mogu naći u bilo kojoj situaciji s povećanjem fizičke aktivnosti. Na primjer, prisiljavanje načina treninga u sportskom odjeljku popraćeno je smanjenjem stope rasta ili čak njezinog zaustavljanja.

Ilustracija to je sav Klinička slika dječje bolesti, gdje je usporavanje rasta i debljanja mogu se vidjeti na pozadini groznice i stresa, čak i kada je očuvanje apetit i uobičajena prehrana djeteta. Bilo koji, uključujući i najobjektivnije prisilne, energetske pothranjenosti, stvarajući ograničen rast je značajan razvoj izmjena i stvara nepovratne promjene u svojim kvalitativnim karakteristikama. Pedijatar bi trebao zamisliti "sistemske" procese rasta. Teško je smatrati dramatičnim "nedostatkom" događaja od 1-2 cm rasta u nekom dobnom razdoblju. No, to je mali jaz u skeletnim rast može odražavati mnogo značajniji „manjak” u masi mozga, limfne i hematopoetskih tkiva, parenhima organa, organa reproduktivnog sustava u adolescenata i tako dalje. D. Sa stanovišta „sustavnog rasta” bilo opasnosti od smanjenja normalne stope razvoja i još više, njezino stvarno smanjenje djeteta iznimno je važno patološko stanje. To zahtijeva neposrednu intervenciju kako u sadržaju prehrane, tako iu načinu njegovog "hranjenja" bolesnom djetetu. Još značajnija abnormalnosti u svim tim rastom ti periodi kada je napetost, brzina i dosljednost rast maksimalne diferencijacije procesi, tj. E. U maternici ili nakon rođenja, s obzirom na djecu rođenu s niskom porođajnom težinom.

Načelo "višekomponentne ravnoteže prehrane"

To je nastavak i potvrda koncepta uravnotežene prehrane uvedene u dijetu AA Pokrovskog. Da bi se stvorila cijela raznolikost organskih molekula ili struktura, potrebna je jednokratna upotreba širokog raspona početnih materijala. Jednostavna odnos prema prehrani s ograničenom kontrolom njegove prehrambene vrijednosti (poput „energije, i B: F: U”) je naš pojednostavljen-nebrezhitelnoe odnose na razvoj djece. Nije uključeno u pružanje kontrole dijeta izračunima joda i željeza, mi ne smatramo da je potrebno voditi brigu o razvoju inteligencije i pamćenja, zanemarujući analiza softver cink dječaci ih osuditi na probleme rasta, spolnog sazrijevanja i plodnosti, ne računajući kaltsiyny „obrok”, formiranje mladih osteohondropatije i osteokondroze odraslih osoba.

U primjeni načela više komponenata programa ima mnogo problema vezanih uz dokazivanja bitnost hranjiva tvar za djecu. Prije svega to se odnosi na tzv uvjetno-esencijalne hranjive tvari koje krug za novorođenčad ili bolesnoj djeci su često puno šire nego za odrasle. Ovi mogu se nazvati kao hranjiva dugolančanih polinezasićenih masnih kiselina (arahidonske, ikozapentaenske i dokozogeksaenovaya), karnitinom, kolin, inozitol, cistein, tirozin, arginina, glicina i nukleotida. U tom se slučaju uvjetovana priroda suštine određuje u odnosu na stanje ukupnog zdravlja djece. Međutim, s bilo nepovoljne situacije u životu djeteta, posebno u infekcija je sigurnost shareware s eteričnim prehrambenih čimbenika može biti odlučujući u cilju smanjenja težine ili rizik od kroničnih bolesti. Adekvatna izbor višekomponentnih pružiti hranjive tvari općenito se provode uz „zlatni standard”, t. E. Majčino mlijeko.

Značajan problem je prijelaz iz popisa od mnoštva normalizacije hranjivih tvari u određenim dijetama s mogućnošću frakcijskim ili povremenom Dolazna hranjivih hrane, njegov kratkoročno ili dugoročno odlaganja, razine, taloženje hranjivih prethodi.

To su lekcije prirodnog hranjenja koje su bile osnova brojnih "preporučenih normi potrošnje", s brojem do 40 normaliziranih hranjivih tvari. One također čine osnovu za razvoj novih prehrambenih proizvoda za bebe i relevantne međunarodne zahtjeve ili "kodove" za sastav tih proizvoda.

Trenutačno nije moguće procijeniti količinu hrane na čitavoj razini hranjivih tvari ručno. Jedina mogućnost i perspektiva su automatizirani sustavi analize temeljenih na modernim računalima.

Načelo "prehrambene potpore"

Svaki događaj u razvoju prvenstveno diobe, citoplazmatski rast, diferencijaciju, stanične strukture mogu biti odgovarajuća samo ako su svi kemijske tvari, i koji su uključeni u tkanini „zgrade”, a koji su uključeni u regulaciju plastičnih procesa. Dakle, odredba mora nužno prethoditi i nadmašiti sve procese rasta i razvoja. Očito, u odnosu na rubne ili nedovoljna hranjivih tvari u djece uvijek će se pojaviti raskorak između njih u smjeru plastičnih procesa i potrebe za aktivan život ili stres. U fiziologiji rasta postoji sustav osiguranja za takve hitne slučajeve kroz upotrebu različitih skladišta tkiva. U nedostatku dovoljnog skladišta hranjivih tvari, ovo natjecanje često dovodi do manjka u pružanju razvoja, njegovim promjenama. Dakle, preduvjetni zadatak naglašava važnost procesa odlaganja hranjivih tvari, njihovog vitalnog značaja za kvalitetu razvoja. Načelo preitanja može se posebno ilustrirati jasno i uvjerljivo primjeri koji se odnose na prehrambene navike trudnica. Najčešće je proučavan nedostatak joda u prehrani trudne žene.

Spektar posljedica nedostatka joda u trudnoći

• Mrtvorođenče.
• Kongenitalne malformacije.

Neurološki kretenizam:

• mentalna retardacija;
• hluhonemota;
• strabizam.

Meksički kretinizam (hipotireoza, dwarfizam):

• mentalna retardacija;
• kratkotrajni, hipotiroidizam;
• psihomotorni poremećaji.

U tablici je prikazan učinak dodatka joda davanjem intramuskularno (u uljnoj ili vodenoj otopini) prije začeća ili u prvih tjedana nakon njega.

Preventivna primjena joda prije začeća ili tijekom trudnoće i broja djece s kretenizmom

Pokazatelj	Uvođenje joda
	Prije začeća	Nakon začeća
Ukupno rođenja	593	95
Novorođenčad s kretenizmom	1	5
Frekvencija po 1000 novorođenčadi	1.7	52,6

Podaci bazirani na jodu mogu se nadopuniti brojnim drugim primjerima važnosti predodržavanja u razvoju dijetetske opreme. Uvjerljive poteškoće u razvoju i zdravlju mogu biti i na mnogim, rjeđe uočenim manjkavama isporuke trudnice, na primjer bakra.

Nedostatak prenatalne bakra

Utjecaj na fetus i novorođenče

• Mrtva rođenja ili rana neonatalna smrt.
• Neurološki poremećaji:
  • neispravna sinteza mijelina;
  • hipoplazije mozga ili malog mozga.
  • Promjene u kardiovaskularnom sustavu:
  • aneurizme i varikozne vene;
  • krhkost i krhkost krvnih žila.
• Promjene u skeletnoj matrici:
  • abnormalna struktura kolagena;
  • anomalije elastina.
• Poremećaji u razmjeni energije.
• Poremećaji metabolizma fosfolipida.
• Usporavanje rasta.

To načelo u određenoj mjeri izlazi iz stereotipa razmišljanja i aktivnosti liječnika radi utvrđivanja patološkog stanja i kasnijeg odlučivanja. Pre-pružanje, kao i svaka prevencija kroz održavanje razvojnog okruženja, mora se trajno provoditi s obzirom na svako dijete, pacijenta i zdravo.

Načelo predobespecheniya za dojenčad treba tumačiti iu smislu sustavnog razumijevanja i problema apsolutni kontinuitet prehrani djece, prehrana dojenje majka dojenja razdoblju, prehrana trudnica, žena snage (i muškarci, u nekoj mjeri) u razdoblju priprave za začeće, prehrana žena dobi od trudnoće i djevojaka adolescenata.