Prehrana tijekom kemoterapije

Važna faza terapije raka je kemoterapija. Sam rak, kao i antitumorski lijekovi, uzrokuju značajne promjene u tijelu pacijenta, što rezultira: izobličenjem okusnih preferencija, gubitkom apetita, vrtoglavicom, mučninom, povraćanjem, nemogućnošću konzumiranja potrebne količine hrane. S druge strane, učinkovitost terapije uvelike ovisi o nutritivnoj vrijednosti konzumirane hrane, stoga će pažljivo organizirana prehrana tijekom kemoterapije pomoći u suočavanju s nuspojavama lijekova, poboljšati opće blagostanje i pripremiti tijelo za oporavak.

Onkološki pacijenti često se suočavaju s problemom gubitka težine, čija prisutnost onemogućuje nastavak kemoterapije. Individualna prehrana bogata proteinima, vitaminima i mineralima zahtijeva obaveznu pažnju liječnika i pacijenta. Osim nutritivne vrijednosti, hrana bi trebala biti lako probavljiva i apsorbirana. U situacijama s potpunim nedostatkom apetita ili s odbojnošću prema uobičajenoj kuhinji, pribjegavaju alternativnoj prehrani sa posebnim visokokaloričnim formulacijama - Nutridrink, Nutrizon itd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pravilna prehrana tijekom kemoterapije

Razvoj prehrane tijekom antitumorskog liječenja temelji se na individualnim karakteristikama pacijentovog tijela (često s popisom namirnica koje uzrokuju mučninu), kao i na negativnim reakcijama na lijekove.

Česti i djelomični obroci tijekom kemoterapije normaliziraju funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, pomažu u suočavanju s napadima mučnine. Konzumirana hrana treba biti topla, ne viša od 50º C. Refleks povraćanja možete se riješiti sisanjem kocke leda, sladoleda ili komadića limuna.

Pravilna prehrana tijekom kemoterapije, osnovni principi:

• Poželjno je piti između obroka, jer pijenje tekućine tijekom obroka pojačava mučninu i uzrokuje nadutost;
• Bolje je zamijeniti čvrstu hranu tekućom hranom - juhama, rijetkim kašama, sokovima itd.;
• jedite kada je vašem tijelu to najpotrebnije (na primjer, neki pacijenti imaju apetit ujutro);
• koristite visokokaloričnu hranu s malim volumenom i maksimalnom nutritivnom vrijednošću (na primjer, jezgre orašastih plodova);
• treba jesti polako, dobro žvakati;
• preporučljivo je kuhati hranu na pari, kuhati ili peći (ponekad ćete hranu morati pasirati kako biste proces probave učinili što lakšim);
• jesti u isto vrijeme;
• Pripremite grickalice koje uvijek trebate imati pri ruci.

Tijekom kemoterapije važno je ostati pažljiv prema sebi:

• ne brinite se kada uopće nemate volje jesti;
• pazite da pijete dovoljno tekućine;
• nemojte se prisiljavati na jelo nakon napada povraćanja (možete početi jesti tek nekoliko sati kasnije, a prije toga preporučuje se voda u malim gutljajima);
• ako se razvije proljev, smanjite unos vlakana;
• Ako vas udari još jedan val, odustanite od jedenja svoje omiljene hrane kako ne biste razvili odbojnost prema njoj.

Prehrana tijekom kemoterapije malignih tumora

Liječenje malignih neoplazmi lijekovima je metoda koja je prilično agresivna za tijelo, omogućujući uklanjanje stanica raka uz istovremeno oštećenje zdravih tkiva. Glavni udar kemije pada na sluznicu probavnog sustava i krvne stanice.

Prehrana tijekom kemoterapije za maligne tumore:

Preporučeno	Zabranjeno
Pekarski proizvodi
Dijabetički keksi, krekeri, ustajali keksi	Peciva, pite/pite, proizvodi s raženim brašnom, palačinke
Jela od mesa
Kuhano na pari ili u vodi: puretina/piletina (uklonite kožu), nemasno janjeće/zečje meso itd., jetra, jezik	Masno meso, posebno s tetivama/fascijama, obrađeno prženjem/pirjanjem, konzervirana hrana, meso u tijestu (knedle, manti itd.)
Plodovi mora
Nemasna riba kuhana na pari/na pari (ne jesti kosti i kožu)	Masna jela od ribe, isključite prženu, slanu, pirjanu, izbjegavajte dimljenu i konzerviranu hranu
Jaja
Omlet, po mogućnosti kuhan na pari	Kajgana, tvrdo kuhana jaja, nekuhani bjelanjci
Masti
Suncokretovo/maslinovo ulje, rafinirano; maslac je dopušten u odsutnosti mukozitisa	Odmor
Mliječni proizvodi
Bilo koji proizvodi za djecu (skuta, jogurti itd.), složenci, pudinzi, sladoled	U slučaju mukozitisa, izbjegavajte masnu hranu i začinjene sireve; u ostalim slučajevima se ne preporučuje hrana s visokim udjelom kiselosti.
Žitarice, tjestenina, mahunarke
Griza, riža (dovedena do stanja laganog vrenja), heljda i zobene pahuljice (obavezno zgnječene) pripremaju se u vodi ili mlijeku, razni pudinzi (po mogućnosti na pari), sufle/kotleti od usitnjenih žitarica, tjestenina od grube pšenice	Zrna heljde, biserni ječam, proso, ječam, mahunarke
Prva jela
Procijeđene juhe ili pasirane juhe s laganim mesnim/ribljim temeljcem, kao i juhe od žitarica, povrća i mlijeka	Bogati juhovi s mesom, ribom, gljivama i povrćem, okroška, boršč, rassolnik, šči
Povrće
Po mogućnosti kuhano na pari ili na pari - krumpir, cvjetača, cikla, mrkva, bundeva, tikvice	Ostalo, uključujući konzervirano, ukiseljeno, marinirano, fermentirano i gljive
Umaci i začini, začini
Kopar, vanilin šećer, umaci na bazi mlijeka/kiselog vrhnja, kao i umaci na bazi jaja i ulja	Začinjeno, ljuto, preporučuje se i smanjenje količine konzumirane soli
Voće, bobičasto voće
Kiseli, kompoti, želei, moussevi, džemovi od slatkog voća/bobičastog voća, pečene jabuke bez kore	Svježe bobičasto voće/voće, osim banana i slatkih jabuka, nezrelo i kiselo, sušeno voće
Slatkiši
Deserti na bazi proteina (npr. mousse), sladoled	Halva, čokolada
Pića
Slabi čajevi s dodatkom mlijeka/vrhnja, slabi kakao kuhan u mlijeku, slatki sokovi, uvarak od šipka, uzvar	Kava i pića koja sadrže alkohol, kvas, domaći sokovi, gazirana pića, kiseli sokovi

Prehrana tijekom kemoterapije za rak pluća

Liječenje protiv tumora zahtijeva od pacijenta dobar apetit i unos potrebne količine vitamina i minerala, što može biti teško postići bez odgovarajuće prehrane. Izbjegavajući hranu koja se jako ne sviđa, važno je izgraditi dijetu kako bi se spriječio gubitak težine. Zato prehrana tijekom kemoterapije za rak pluća treba uključivati jela od dijetalnog mesa (zec, perad) i jaja. Što se tiče pića, prednost treba dati čistoj vodi, biljnim uvarcima ili zelenom čaju. Za tumore u plućima, tradicionalna medicina preporučuje slatke kruške.

Cilj dijetoterapije je smanjiti nuspojave lijekova, rasteretiti gastrointestinalni trakt smanjenjem troškova probave hrane i održavanjem snage oslabljenog tijela. Prehrana tijekom kemoterapije za maligne tumore pluća treba isključiti:

• upotreba konzervansa, bojila, aditiva u hrani;
• marinade, konzervirani i dimljeni proizvodi;
• konzervirana roba, kobasice;
• zaslađivači;
• pića na bazi kave i alkohola;
• šećer, slatkiši i slastice;
• masna hrana, vatrostalne masti.

Za nadoknadu proteina prikladno je nemasno meso, riba ili jaja; ako ne volite životinjsku hranu, zamijenite je mliječnim proizvodima, orašastim plodovima, bademovim uljem. Alternativa proteinskoj hrani može biti mlijeko u prahu ili sojina sirutka.

Prehrana tijekom kemoterapije za limfom

Lijekovi koji se koriste za liječenje limfoma negativno utječu na probavni sustav, sposobnost jedenja i apetit. Kao rezultat terapije, pacijenti doživljavaju neugodne simptome poput: crijevnih poremećaja, promjena težine, mučnine, problema s okusom, afti u ustima i grlu.

Prema liječnicima, pacijent bi trebao biti svjestan da je pravilna prehrana tijekom kemoterapije važna komponenta uspješnog liječenja. Pridržavanje individualne dijete olakšat će podnošenje antitumorskih lijekova, dodati snagu i pomoći bržem oporavku. Mogućnost brzog i obilnog međuobroka često rješava problem gubitka apetita, pomaže u lakšoj probavi i apsorpciji hrane. Za međuobrok su prikladni sljedeći proizvodi:

• pire od jabuka;
• žitni kruh s orašastim plodovima, voćem, proklijalim žitaricama;
• krem juha s vrhnjem;
• tvrdo kuhana jaja;
• orašasti plodovi;
• voćni led, sladoled, smrznuti jogurt;
• müsli, brzi doručci;
• mliječni proizvodi ili kokteli;
• razni pudinzi;
• maslac od orašastih plodova.

U slučaju oštećenja oralne sluznice ili grkljana (čirevi, upale itd.), prehrana tijekom kemoterapije limfoma sastoji se uglavnom od pasiranih i tekućih jela. Takvi pacijenti trebaju izbjegavati proizvode koji nadražuju sluznicu - začinjeno, slano, sok/umak od rajčice, agrume i sokove od njih, sirovu i grubu hranu (tost, povrće itd.).

Prehrana tijekom kemoterapije za rak želuca

Kao rezultat rasta stanica raka na sluznici ili nakon operacije uklanjanja malignog tumora u gastrointestinalnom traktu, apsorpcija hranjivih tvari je oštro smanjena. Dokazano je da je 30 kcal/1 kg težine dovoljno za održavanje normalne tjelesne težine. Konzumirana hrana treba biti visokokalorična i lako probavljiva. Prilikom sastavljanja prehrane treba uzeti u obzir sljedeći omjer: 55% ugljikohidrata, 30% masti i 15% proteina. Štoviše, postotak sirove hrane treba odabrati individualno za svakog pacijenta.

Proklijale žitarice su nezamjenjiva prehrana tijekom kemoterapije za rak želuca. Svježe klice optimiziraju metaboličke procese i jačaju imunološki sustav, nadoknađuju ravnotežu vitamina, mikroelemenata i enzima. Ali proklijale zrna ne biste trebali čuvati za buduću upotrebu, gube svoju nutritivnu vrijednost i oksidiraju.

Med i pčelinji proizvodi (propolis, mumiyo itd.) pravi su nalaz u potpori oslabljenim pacijentima. Cvjetni pelud, na primjer, pomaže u normalizaciji hemoglobina, smanjuje umor i aktivira obrambene snage tijela.

Problemi gastrointestinalnog trakta mogu se otkloniti pijenjem soka od crvenog ili crnog ribiza, koji ima opće jačanje. Prehrana tijekom kemoterapije za tumore želuca uključuje razne sorte kupusa koje sadrže askorbigen, tvar sposobnu usporiti proces razmnožavanja stanica raka. Izvor lako probavljive fruktoze, glukoze, kao i makro- i mikroelemenata je med od lubenice, dobiven iz pulpe zrelih lubenica. Smokve koje se jedu prije obroka poboljšavaju probavu i funkciju jetre. Bundeva kuhana na pari lijek je broj jedan za pacijente koji su podvrgnuti teškom kirurškom zahvatu; sadrži bakar, cink i željezo.

Liječnik često propisuje enzime i klorovodičnu kiselinu kako bi se potaknulo brzo pražnjenje želuca. Nakon operacije može se preporučiti jelo svaka dva sata.

Terapijska prehrana tijekom kemoterapije

Terapijska prehrana tijekom kemoterapije smatra se sastavnim dijelom kompleksnog liječenja malignih neoplazmi. Glavni cilj prehrane za oboljele od raka je spriječiti gubitak težine i održati vitalnost. Metabolizam kod oboljelih od raka značajno se mijenja ovisno o stadiju bolesti i opterećenju liječenjem. S jedne strane, tijelo reagira na stres kada je unos hrane ograničen, a s druge strane dolazi do gubitka apetita i problema s konzumiranjem poznate hrane. S druge strane, smanjenje prehrambene norme prepuno je mentalnog nezadovoljstva, pa čak i poremećaja. Stoga je važno shvatiti da racionalna dijetoterapija nije oružje protiv raka, već samo sredstvo za održavanje normalnog stanja tijela. Ravnoteža između biljnih i životinjskih proizvoda također je važna. Nitko ne zahtijeva od pacijenta s rakom da postane vegetarijanac, pitanje je samo odabira dijetalnog mesa. Druga je stvar kada pacijent s rakom pokazuje netoleranciju na jela od mesa. U ovom slučaju pomaže kuhanje mesa u zatvorenoj tavi, maskiranje mirisa umacima i drugi trikovi.

Prehranu tijekom kemoterapije treba stalno pratiti i prilagođavati stručnjak. Važnu ulogu igra i nova dnevna rutina, u kojoj se hrana uzima u malim porcijama s učestalošću do 6 puta.