Može li gubitak osjeta mirisa predvidjeti zatajenje srca?

Gubitak sposobnosti normalnog osjeta mirisa, uobičajeno senzorno oštećenje s godinama, može pomoći u predviđanju ili čak doprinijeti razvoju zatajenja srca, sugerira nova studija.

Studija, objavljena u časopisu Journal of the American Heart Association, nadopunjuje sve veći broj dokaza o ulozi koju slab osjet mirisa može imati na zdravlje starijih osoba.

„Znamo da je to marker za neurodegenerativne bolesti poput Parkinsonove bolesti i demencije “, rekao je dr. Honglei Chen, glavni autor studije i profesor na odjelu za epidemiologiju i biostatistiku na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Michigan State u East Lansingu.

„Otkrivamo da bi osjet mirisa mogao biti važan za zdravlje starijih osoba, a to nas je potaknulo da istražimo kako bi mogao biti povezan s drugim bolestima osim neurodegeneracije.“

Nije neuobičajeno izgubiti osjet mirisa s godinama. Istraživanja pokazuju da gotovo svaka četvrta osoba doživi pad osjeta mirisa do ranih pedesetih godina. Više od polovice ljudi to doživi nakon 80. godine života. Gubitak sposobnosti normalnog osjećaja mirisa može dovesti do smanjene kvalitete života, uključujući gubitak uživanja u hrani i povećane zdravstvene rizike zbog problema poput smanjene sposobnosti otkrivanja pokvarene hrane ili curenja plina.

Gubitak njuha može imati i druge posljedice. Prethodna istraživanja pokazala su da slab njuh može biti rani pokazatelj kognitivnog gubitka, povezujući olfaktornu disfunkciju sa slabijim ukupnim kognitivnim performansama, pamćenjem i jezikom.

Utvrđeno je da je olfaktorna disfunkcija također snažan prediktor 10-godišnje smrtnosti kod starijih osoba i može biti potencijalni znak spore obnove stanica ili dugogodišnje izloženosti toksičnim čimbenicima okoliša - ili oboje.

Budući da demencija i Parkinsonova bolest čine samo 22% dodatne smrtnosti povezane sa slabim osjetom mirisa, istraživači u novoj studiji pitali su se može li olfaktorna disfunkcija biti pokazatelj širih zdravstvenih problema.

Chen i njegovi kolege analizirali su podatke o 2537 ljudi iz studije Nacionalnog instituta za zdravlje starenja pod nazivom ABC, koja ispituje odnose između stanja povezanih sa starenjem, društvenih i bihevioralnih čimbenika te funkcionalnih promjena kod starijih osoba. Kada su se sudionici uključili u studiju 1997. i 1998. godine, bili su to dobro funkcionalne odrasle osobe u dobi od 70 do 79 godina koje su živjele u područjima Pittsburgha i Memphisa u Tennesseeju.

Sudionici su praćeni od trenutka kada im je testiran osjet mirisa prilikom trogodišnjeg posjeta klinici 1999. ili 2000. godine do 12 godina ili do trenutka kardiovaskularnog događaja ili smrti.

Istraživači su tražili vezu između lošeg mirisa i srčanog udara, moždanog udara, angine pektoris, smrti od koronarne bolesti srca ili zatajenja srca, što se događa kada srce ne pumpa krv onako dobro kako bi trebalo. Istraživači su smatrali da osoba ima zatajenje srca ako je preko noći hospitalizirana zbog tog stanja.

Miris je testiran tako da su sudionici trebali pomirisati i identificirati 12 predmeta s popisa od četiri moguća odgovora. Za svaki točan odgovor dodjeljivao se jedan bod, u rasponu od 0 do 12. Loša olfaktorna sposobnost definirana je kao rezultat od 8 ili manje. U prethodnim analizama iste skupine sudionika, istraživači su pronašli snažne veze između slabe olfaktorne sposobnosti i Parkinsonove bolesti, demencije, smrtnosti i hospitalizacije zbog upale pluća.

U novoj analizi, sudionici s gubitkom osjeta mirisa imali su oko 30% veći rizik od razvoja kroničnog zatajenja srca u usporedbi sa sudionicima s dobrim osjetom mirisa. Nije utvrđena veza između gubitka mirisa i bolesti srca ili moždanog udara.

Chen je rekao da još nije jasno doprinosi li slab osjet mirisa razvoju zatajenja srca ili ga jednostavno predviđa.

„Slab osjet mirisa može biti povezan s ubrzanim starenjem“, rekao je, dodajući da to područje zahtijeva više istraživanja.

Ovo područje istraživanja je u ranoj fazi i postavlja mnoga zanimljiva pitanja, rekla je dr. Khadija Brisette, kardiologinja specijalizirana za transplantaciju srca u Timu za uznapredovalo zatajenje srca, mehaničku cirkulacijsku podršku i transplantaciju srca pri Sveučilišnom zdravstvenom centru Indiana u Indianapolisu.

„Pitam se je li gubitak njuha biomarker za neki drugi fiziološki proces“, rekla je Brisette, koja nije bila uključena u studiju. „Nije jasno kako bi gubitak njuha mogao dovesti do zatajenja srca.“

Od mnogih uzroka zatajenja srca, bolest srca je vodeća, rekla je Brisette, također profesorica medicine na Sveučilištu Indiana. „Gubitak mirisa nije bio povezan s koronarnom bolešću srca u ovoj studiji, što me još više tjera da se zapitam o toj vezi.“

Brisette se također pitala može li se išta naučiti od ljudi koji su izgubili osjet mirisa zbog COVID-19, simptoma koji kod nekih ljudi može trajati tjednima ili dulje. Studija je analizirala podatke prikupljene prije pandemije COVID-19.

„Ova studija ne pokazuje uzrok i posljedicu“, rekla je. „Postavlja pitanja, ali to je dobro jer nam može pomoći da pronađemo nove ciljeve za poboljšanje skrbi.“