Veća je vjerojatnost da će zdravi ljudi umrijeti nakon srčanog udara

Nova analiza pola milijuna pacijenata sa srčanim napadima otkrili da su osobe s faktorima rizika za kardiovaskularne bolesti - kao što su hipertenzija i visoki kolesterol - veća je vjerojatnost da prežive tijekom boravka u bolnici nego zdrave osobe bez rizičnih čimbenika.

Što više faktora rizika za kardiovaskularne bolesti, obzirom na dob i težinu, u bolesnika, to su niže njihove šanse za smrt.

Na prvi pogled ovo se može činiti nelogično, kažu znanstvenici. Jedno objašnjenje za ovo otkriće je da su ljudi koji su već imali srčane probleme možda uzimali lijekove, uključujući statine i beta-blokatore koji štite svoje srce nakon srčanog udara.

John H. Pjesma, MD, MSPH, iz klinike LLP Watson, Lakeland, Florida, i njegov tim proveo je istraživanje o 550.000 slučajeva nedavno dijagnosticiran srčani pristupuv korištenjem nacionalnih infarkta miokarda podataka registra (1994-2006), za procjenu nedostatak ili prisutnost pet vodećih čimbenika rizika za IHD:

• pušenje
• dijabetes
• CHD u obiteljskoj povijesti
• dislipidemija
• hipertenzija

Otkrili su da je prijemu, 14.4% ispitanika studija imala faktori rizika 81% učesnika bilo od 1 do 3 kardiovaskularnih faktora rizika, te na 4,5% od sudionika u istraživanju bila je između 4 i 5 kardiovaskularnih faktora rizika. Najčešći čimbenik rizika kod ispitanika s primarnim infarkta miokarda su hipertenzija (52,3%), a slijede: pušenje (31,3%), prisutnost obiteljske povijesti bolesti koronarnih arterija (28,0%), dislipidemija (28,0%) i dijabetes melitus (22,4%). Dob između sudionika bio je obrnuto proporcionalan broju čimbenika rizika za IHD s prosječnom starošću od 56,7 godina od 5 čimbenika rizika do 71,5 godina s 0 faktora rizika.

Tijekom studije, oko 50.000 bolesnika umrlo je u bolnici. Analiza podataka pokazala je da postoji suprotan odnos između broja čimbenika rizika za IHD i ukupne smrtnosti:

• u odsutnosti faktora rizika, smrtnost je bila 14,9%
• 1 faktor rizika - 10,9%
• 2 faktora rizika - 7,9%
• 3 čimbenika rizika - 5,3%
• 4 čimbenika rizika - 4,2%
• 5 čimbenika rizika - 3,6%

Istraživanja su pokazala da ljudi bez faktora rizika (pušenje, normalnog krvnog tlaka, normalne razine kolesterola, nedostatak povijesti dijabetesa i srčanih bolesti) su češće stariji i imaju 50% veću vjerojatnost da umru u bolnici nego ljudi sa svih tih faktora rizika ,

Jedan od sedam bolesnika koji nisu imali jedan faktor rizika umro je nakon srčanog udara, dok je u skupini sa svih pet faktora rizika jedan od 28 bolesnika umro.

Istraživači objašnjavaju takve rezultate činjenicom da su pacijenti s velikim brojem čimbenika rizika primili adekvatnu terapiju u prvih 24 sata nakon njihovog prijama u bolnicu.

Ljudi koji su imali srčane probleme u prošlosti mogli bi uzimati lijekove prije srčanog udara ili redovito posjetiti kardiologa, ali je svakako nemoguće saznati.

Također, ljudi koji nemaju glavnih čimbenika rizika za bolesti srca mogu imati nebrojene zdravstvene rizike, koji su postali glavni uzrok srčanog udara i povećali njihove šanse za umiranje.

Rezultati istraživanja pokazuju da liječnici moraju na prvi pogled detaljnije ispitati "zdrave" pacijente koji nemaju čimbenike rizika za razvoj bolesti srca.

Međutim, istraživanje ne sugerira da će pušenje ili visoki krvni pritisak povoljno utjecati na vaše srce, istaknuli su znanstvenici.

Osim toga, dodali su: "Nedostatak čimbenika rizika za razvoj bolesti srca - nije razlog da ne odemo na redovite konzultacije s liječnikom".