Srce

Srce (cor) je šuplji mišićni organ koji pumpa krv u arterije i dobiva vensku krv. Srce se nalazi u prsnoj šupljini u organima srednjeg medijastinuma. U obliku, srce je poput konusa. Uzdužna os srca usmjerena je koso - s desna na lijevo, od vrha do dna i odostraga ispred; nalazi se dvije trećine u lijevoj polovici prsne šupljine. Apex cordis je okrenut prema dolje, lijevo i naprijed, a šira baza srca (gore i posteriorno).

Sternocostal (sprijeda) površine od srca (facies sternocostalis, s.anterior) više konveksan prema stražnjoj površini hrskavice odjela prsne kosti i rebara. Donja površina lica dijafragme naziva se dijafragmatska površina (facies diaphragmatica, s.inferior). U kliničkoj praksi poziva se ta površina srca. Bočne površine srca su okrenute prema plućima, od kojih se svaka naziva facies pulmonalis. Sve ove površine (ili rubovi) su vidljive samo pri deduciranju pluća iz srca. Na rendgenskim zrakama, te površine imaju oblik kontura, tzv. Rubova srca: desno ukazuje i lijevo više dosadno. Prosječna masa srca kod muškaraca je približno 300 g, kod žena - 250 Najveći poprečna dimenzija srca 9-11 cm Anteroposteriorni veličine -. 6-8 cm duljine srce 10-15 cm, debljina stijenke uški - 2-3 mm, desna klijetka - 4-6 mm i lijeva - 9-11 mm.

Na površini srca razlikuju se poprečno locirana, prilično duboka koronarna brazda (sulkus coronarius), što je granica između atrije i ventrikula. U ovom sulku nalaze se koronarne arterije srca. Ispred, brazdu je prekrivena plućnim prtljažnikom i uzlaznim dijelom aorte, iza kojeg se nalazi atria. Iznad koronalnog sulkusa na prednjoj površini srca nalazi se dio desnog atrija s desnim očima i oko lijevog atrija koji leži posve iza plućnog prtljažnika. Anteriorni interventikularni sulcus (sulcus interventricularis anterior) vidljiv je na prednjoj prsima na obali površine srca, na koju se povezuje ista arterija i velika vena srca. Na stražnjoj strani srca vidljiv stražnji interventrikularni brazda (sulkusa interventricularis posterior) leži u tome sa istim nazivom arterije i srednjeg srčane vene.

Uzdužni prednji interventrikularni utor dijeli sterno-obalni površinu srca da veći desna strana odgovara desne klijetke i ostavili niže pripadaju lijeve klijetke. Većina lijeve klijetke oblikuje stražnju površinu srca. Stražnji (niži) interventrikularni žlijeb počinje na stražnjoj površini srca na ušću koronarnog sinusa u desnoj pretklijetki dosegne vrhunac srca, gdje srce pomoću rezanjem vrha (incisura apicis cordis) spojen na donji dio prednje brazde.

Srce se sastoji od 4 komore: dva atrija i dva ventrikula - desno i lijevo. Atrija uzima krv iz vena i gura je u komore. Ventrikuli izbacuju krv u arterije: desno - kroz plućni prtljažnik u plućne arterije, a lijevo - u aortu, od kojeg se brojne arterije presele u organe i zidove tijela. Desna polovica srca sadrži vensku krv, lijevu polovicu - arterijsku krv. Između sebe, desne i lijeve polovice srca nisu prijavljene. Svaki atrij povezan je s odgovarajućom ventrikulom kroz atrioventrikularni otvor (desno i lijevo), svaki otvor je zatvoren ventilskim ventilima. Plućni prtljažnik i aorta na početku imaju semilunarne ventile.

Pravi atrij (atrijev dekstrom), oblikovan kao kocka, ima prilično veliku dodatnu šupljinu - desno uho (aurikula dextra). Od lijevog atrija razdvaja ga interatrijalni septum (septum interatriale). Na septumu se jasno vidi ovalni udubljenje - ovalni fossa ovalis, zatvoren tankom membranom. To rupica bude zaraslo ostatak ovalna rupa u komunikaciji lijevo i desno antrio fetusa ograničen rub ovalni Fossa (hmbus jame ovalis). Pravi atrij ima otvor nadbubrežne vene (vena cavae superioris) i otvaranje inferiornog vena cave (ostium venae cavae inferioris).

Uz donji rub donje šuplje vene, rupica je promjenjiv semilunar puta - prigušna donja šuplja vena (eustachian ventila, valvula venae cavae inferioris). Na klapni u embrio (fetusa) usmjerava protok krvi iz desne pretklijetke na lijevo kroz foramen ovale. Ponekad prigušivač donja šuplja vena ima strukturu mrežaste: sastoji se od više međusobno povezani, tetiva vlakana. Između otvori šupljoj veni vidi mezhvenozny mala grba (gura Lowery, Kvržica intervenosum), što se smatra ostatak ventila usmjeravaju embrija protoka krvi iz gornju šuplju venu u desni AV otvaranja. Produžen stražnji dio desnom atriju primanja vena cava nazivom sinus šupljih Wei (sinus venarum cavarum).

Na unutarnjoj površini desnog uha i susjednog prednjeg zida desnog atrija vidljivog dijela strši u šupljinu atrij uzdužnim mišićem valjci - pektinat mišića (mm.pectinati). Iznad tih valjaka (mišić) kraj graničnog grebena (crista terminalis), koji razdvaja venskog sinusa s desne atriju šupljine (zametak je granica između zajedničkog atrija i venskih sinusa srca). On komunicira u desni atrij s desne klijetke kroz AV otvora (ušće atrioventriculare dextrum). Između tog otvora i rupa u donju šuplju venu je koronarna otvaranje sinusa (ušće sinusa coronarii). U ustima je vidljivo tanka polumjeseca nabor - prigušivač koronarni sinus (tebezieva zaklopka, valvula sinus coronarii). Blizini otvora koronarnog sinusa ima najmanju otvorima vene (foramina venarum minimalum), isušivanje u desnu pretklijetku neovisno; njihov se broj može razlikovati. Prema oboda otvora koronarnog sinusa češalj mišića su odsutni.

Desna ventrikula (ventnculus dexter) nalazi se desno i ispred lijeve klijetke, oblika sliči trokutastoj piramidi s vrhom prema dolje. Blago konveksna srednja (lijevo) zid desne klijetke formira interventricularni septum (septum interveniculare) koji odvaja desnu klijetku od lijeve klijetke. Većina septuma je mišićav (pars muscularis), a manji dio smješten u najdubljem dijelu, bliži atriji - je membranski (pars membranacea).

Donja stijenka desne klijetke, pored središnjeg dijela membrane, je spljoštena, prednji zid je konveksan anteriorly. U gornjem, najširem dijelu ventrikula, postoje dva otvora:

Desno atrioventrikularno otvaranje

(ostium atrioventriculare dextrum), kroz koji venska krv ulazi u ventricle iz desnog atrija, a ispred -

Otvaranje plućnog prtljažnika

(ostium trunci pulmonalis), kroz koje je krv usmjerena na plućni prtljažnik. Zove se mjesto ventrikula, iz kojeg se plućni prsten ostavlja

Arterijski konus

(konus arteriosus). Mala

Supraventrikularni grb

(crista supraventricularis) graniči arterijski konus iz unutrašnjosti ostatka desne klijetke.

Pravo atrioventrikularni otvor zatvoren pravo AV (trikuspidalni) ventil (valva atrioventricularis dextra, s.valva tricuspidalis). Ventil se sastoji od tri ventila: prednje, stražnje i pregrade. Baze zaliske sigurno spojeni na gustom vezivnom prstenu koji se nalazi na granici atrija i ventrikula. Ventili atrioventrikularni ventil je trokutastog oblika savija unutarnja podstava srca (endokarditisa), koji ulaze u vlakna od vlaknastog vezivnog prstena. Slobodni rubovi letaka, u izgledu nalik na tanke tetive ploče pretvorio u šupljinu klijetke. Prednji polukružne otvore pojačan prednji klapna (cuspis prednji), za posterolateralne - stražnji preklop (cuspis posterior) i na kraju se na medijalnoj polukrug - najmanji od njih - medijalni septuma preklop (cuspis septalis). Uz smanjenje atrijalne trenutne krvne preklopima se pritisne uza zidove, a ne ometati njegov prolaz u ventrikula šupljine. Uz smanjenje od ventrikularnih slobodnih rubova zaliske su zatvorena, ali ne u atriju se ispostavilo, od svojih klijetke skladišnih pull-gusta vezivnog užeta - žilni akorda (chordae tendineae).

Unutarnja površina desne klijetke (osim infundibulum) je neujednačen, ne može se vidjeti u područje lumena žile klijetke - mesnati trabekule (trabekule cdrneae) i konusni papila s mišićima (mm.papillares). S vrha svake od tih mišića - sprijeda (najveći) i straga (mm.papillares prednji i stražnji) - počinje većina (PO 10-12) tetiva akorde. Ponekad dio akord potječe iz mesnatog trabekularne interventrikularni septuma (koji se nazivaju septuma papilarnih mišića). Te akorde vezani istovremeno slobodnim bridovima od dvije susjedne trake, a njihova površina okrenut ventrikularne šupljinu. Stoga, kada je atrioventrikularni ventil zatvoren, ventili se postavljaju na istu razinu. Ponekad su akordi pričvršćeni na površine ventila, okrenuti prema šupljini klijetke.

Odmah na početku plućne trupa, na zidovima, je plućna ventil (valva trunci pulmonalis), koji se sastoji od tri obodu semilunar ventili: prednji, lijevi i desni (valvulae semilunaris prednji, dextra et sinistra). Konveksna (niži) površina vezica okrenuta u desne klijetke šupljine i konkavno (gornji) i slobodni rub - u lumenu plućne debla. Sredina slobodnom rubu svakog od tih zaliske zadebljana zbog tzv nodula semilunar ventila (nodulus valvulae semilunaris). Nodules pridonosi čvršćim zatvaranjem poluprikolica kod zatvaranja. Između zida plućne trupa i svaki od semilunar ventila ima mali džep - Lune (sinus) semilunar ventil (lunula valvulae semilunaris). Tijekom smanjenju klijetke mišića semilunar ventila (klapne) pritisnut uz zid protok krvi u plućnom debla, a ne ometati prolaz krvi iz klijetke. Opuštanje mišića kada tlak u klijetki smanjuje protok povratak krvi ispunjava Lune (sinusa) i otvoreni preklop: Na rubu zaliske su zatvoreni i ne prođe krv u desne klijetke šupljine.

Lijevi atrij (atrijev sinistrum), koji ima nepravilni kubidni oblik, razgraničen je od desnog atrija glatkim interatrijskim septomom. Ovalni fossa koji se nalazi na septumu jasnije se izražava iz desnog atrija. Lijevi atriji imaju 5 rupa, od kojih su četiri na vrhu i na stražnjoj strani - to su otvori plućnih vena (ostia venarum pulmonalium), dva na svakoj strani. Plućne vene nemaju ventile. Peta rupa je najveća; ovaj lijevi atrioventrikularni otvor komunicira lijevi atrij s istom ventrikulom. Prednji zid lijevog atrija ima prednji konusni nastavak - lijevo oko (auricula sinistra). Unutarnji zid lijevog atrija je glatka jer su mišići gruda smješteni samo u čašu.

Lijeva klijetka (ventriculus sinister) je konusna, s bazom okrenutom prema gore. U gornjem, najširem dijelu ventrikula nalaze se dva otvora. Iza lijeve i lijeve strane nalazi se lijevi atrioventrikularni otvor (ostium atrioventriculare sinistrum), a desno od njega je aortalni otvor (ostium aortae). U lijevom atrioventrikularnom otvoru nalazi se lijevo atrioventrikularni ventil (mitralni ventil, valva atrioventricularis sinistra, s.valva mitralis).

Ovaj ventil se sastoji od dva trokutastog oblika Zavjesice: prvu ruba (cuspis prednjeg), koja počinje na medijalnog rupa polukruga (oko da interventrikularni septum) i stražnjih preklopa (cuspis posterior), je manji od prednje polazeći lateralnozadney polukružni otvor.

Na unutrašnjoj strani lijeve klijetke (naročito u vrha srca), puno velike mesnate trabekula i dva papilarnih mišića - sprijeda i straga (mm.papillares prednji i stražnji). Ti mišići nalaze se na odgovarajućim zidovima ventrikula. Od vrhova mišićne tetive odstupiti debele akorde koji pričvršćuju na krilima atrioventrikularni ventila. Prije ulaska u otvor aorte, površina klijetke je glatka. Aortalni ventil (valva aorte), koji je u samom početku, ima tri semilunar ventile: Back (valvula semilunaris stražnji), desno (valvula semilunaris dextra) i lijevo (valvula semilunaris sinistra). Između svakog zaklopke i stijenke aorte ima polumjeseca (sinus) semilunar ventil (lunula valvulae semilunaris). Preklopi aorte imaju čvorova - noduli u semilunar ventila, koji se nalazi u sredini slobodnog ruba, noduli aorte ventila je veći od plućne debla.

[1], [2], [3], [4]