Konusna plastika, ili firing: mehanizam djelovanja i metodologija

Kontura plastike ili villingen (engleski fill- punjenje.) - je ubrizgavanje punjenje nedostatke kože i potkožnog masnog tkiva (bore, nabori, atrofičnih ožiljaka) i promjenu konture lica (obrazima obraza, brada, nos), oblika i volumen usana uz pomoć lijekova za punjenje.

Prva od apsorbirajućih lijekova, i općenito droga za lijekove, pojavila su se lijekovi na bazi kolagena goveda. A sada u kozmetologiji i dalje koriste takve pripravke kolagena, kao ziderm, zyplast, cosmoderm. Međutim, ovi pripravci često su alergijske reakcije, a nakon epidemije lude krave, u nekim su zemljama općenito zabranjene neko vrijeme. Ali oni mogu biti dobra alternativa u bolesnika s visokom aktivnošću enzima hialuronidaze, pri čemu je upotreba preparata hialuronske kiseline neučinkovita.

Hijaluronska kiselina, prirodno pojavljuje, sintetiziran iz pijetao češljevi ( «Hylaform»), imaju mnoge prednosti, ali češće nego sintetičke droge hijaluronske kiseline daju alergijske reakcije. Najnapredniji su pripravci stabilizirani hijaluronsku kiselinu sintetskog porijekla (Restylane i njegove inačice, juvederm syurzhiderm Matridex i tr).. Oni praktički ne uzrokuju alergijske reakcije, ne migriraju u tkivu, imaju izražen biorevitalizacijski učinak. Takve formulacije, i kako Matridex Matridur, hijaluronska kombinirati i polimliječna kiselina, a osim povećanjem volumena zbog hijaluronske kiseline, imaju izraženiji učinak od biorevitaliziruyuschim hijaluronske kiseline. Osim toga, druga vrsta implantata je polilaktična kiselina (Newfill lijek). Mehanizam njenog djelovanja je stimulacija proizvodnje kolagena i elastina. Predstavljen je u nekoliko faza (2-3 tjedana) i zahtijeva posebne mjere opreza kako bi se spriječilo fibroza tkiva u području administracije, obrazovanje intradermalne kvržica. Kut umetanja igle - 45 °, lijek se primjenjuje duboko a nakon završetka postupka izveden dovoljno agresivno gnječenjem tkiva na mjestu primjene 10-15 min.

Postoji velik broj priprema za napunjavanje. Izbor u korist bilo koje od njih, valja napomenuti da su najsigurniji lijekovi koji se apsorbiraju. Prvi postupak korekcije uvijek bi trebao početi s takvim lijekovima, au budućnosti, ako je moguće, nastavite ih koristiti. Najviše progresivni su pripravci stabilizirane hijaluronske kiseline sintetičkog podrijetla. Ako pacijent inzistira na uvođenju neapsorptivnih implantata, postoji svibanj biti izbor između lijekova kao što su artekoll, dermalife ili biopolimerni gel. Njihova uporaba povezana je s visokim rizikom od fibroze, a uz uvođenje biopolimernog gela, posebice kada se odmah unese velika količina ovog lijeka, moguće je i migracija. S obzirom na tu mogućnost, potrebni su ozbiljni razlozi za upotrebu stalnih punila. U slučaju donošenja odluke o njihovoj primjeni, posebna se pozornost treba posvetiti pripremi svu dokumentaciju koja ukazuje na poznavanje bolesnika s mogućim posljedicama takvog postupka.

[1], [2], [3], [4],

Indikacije i kontraindikacije za provođenje

Villingen je najbolji način kako bi se uklonili znakove dobne promjene, kao što su peri-intraoralnih bora, dubokim nasolabial nabora „nabore tuge”, koji dolaze iz kutova usta do brade, a „fold umor”, dolazi iz unutarnje kutove očiju, horizontalne bore na vratu. Možete podići spuštene kutove usana, učiniti usne više prostranima ili naglasiti njihov obris. Ovi znakovi starenja kao „potopljenim” obraza „naoštren” jagodice, promjena u konturi donjeg leće, također dopuštaju dobre korekcije na ovaj način. U isto vrijeme, philling se također koristi kod mladih bolesnika. Najčešći razlog njihova liječenja je želja za promjenom oblika ili volumena usana. Fine pripreme zasnovane na hijaluronskoj kiselini sintetičkog podrijetla, koje se mogu koristiti u tu svrhu, - Restylane lipp. Surgilips.

Drugi najčešći razlog za liječenje mladih pacijenata je želja da se riješe atrofičnih ožiljaka. Osobito acne ožiljaka. Kao što znate, to je ozbiljan problem u kozmetika, pa čak i tehnike, kao što su laser resurfacing ili duboke kemijske pilinsh ne može u potpunosti riješiti. Pomoću napajanja moguće je gotovo savršeno ispraviti u jednoj sjednici bez dugog razdoblja rehabilitacije. Villingen se može koristiti za ispravljanje i druge kozmetički oštećenja, kao što su udubine u središnjem dijelu brade (takozvani „pit”) ili nepravilnog oblika brada, nos (takozvani „brazda”) i drugi. Optimalne indikacije za upotrebu ne mogu apsorbirati pripravaka ispravak nasolabial nabora, obrva naborima, konture usana.

Kontraindikacije za philling slične su onima za mezoterapiju.

Tehnika punjenja

Koža na mjestu navodne injekcije tretira se antiseptikom. Možete koristiti anestetik. Da biste to učinili, primijenite pripravak za lokalnu anesteziju (Emla krema) i ostavite ga ispod filma 5-25 minuta. U nekim slučajevima koristi se dirigentna anestezija. Koristite retrogradni (uobičajeno, ventilator, križ) i ukazano unesite lijek. Različite viskozne pripreme jednog proizvođača mogu se uvesti na različitim dubinama jedna iznad druge (na primjer, restylinska smjesa nad restilanom). Ova tehnika se naziva "sendvič". Najčešće, lijekovi se ubrizgavaju paralelno s kožom ili pod kutom od 45 °. Razina primjene određuje se činjenicom da je priprema namijenjena korekciji onih problema i gustoće koju posjeduje, te je li riječ o resorbirajućem ili trajnom lijeku. Na primjer, lijekovi ili restylane Fineline Yuviderm 18 Matridur namijenjen za ispravljanje grešaka površini kože se uvodi u najgornji sloj dermis, ispod bazalne membrane (subbazalno). Restylane ili Yuviderm 24 Matridur uveo nešto dublje, razinu srednjoj trećini dermis i Restylane, Perlane ili Yuviderm 30 Matridex - u donjem trećoj razini. Hepasssyvayuschiesya lijekovi uvijek se ubrizgavaju duboko u donju trećinu dermisa

Nakon ubrizgavanja, preporuča se lagano gnječiti tkivo u korekcijskoj zoni u roku 1-2 minute, nakon čega je moguće nanijeti led. Kod uvođenja punila, prednost se daje hipokorekciji i ponovljenim injekcijama 3-4 tjedna nakon prve primjene lijeka.

[5], [6], [7], [8]

Komplikacije napunjavanja i načine njihovog uklanjanja

Pravilna uporaba modernih lijekova koji se apsorbiraju ne daje ozbiljne komplikacije. Možda formiranje petehije ili malih hematoma, pogotovo ako pacijent ima problema s koagulacijom krvi.

Treba upozoriti na nepoželjnost korištenja antikoagulantnih lijekova prije postupka, a ne da je troše tijekom menstruacije.

Vrlo rijetko, s tendencijom hiperpigmentacije, moguća je pojava pigmenta u zoni davanja lijeka. Posebno se povećava rizik njene pojave s hiperkorekcijom, tj. Prekomjernom uvođenju lijeka u korigiranom području.

Pufljivost nakon postupka može biti različite težine i smanjuje se drugi dan nakon uvođenja punila. Kada koristite vodljivu anesteziju, to je više primjetljivo. Na području usana može trajati i do sedam dana.

[9], [10], [11], [12], [13]