Liječenje paratiroidnim hormonom pomaže usporiti napredovanje osteoartritisa
Posljednji pregledao: 14.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Istraživači s Cornella otkrili su da prethodna terapija paratiroidnim hormonom, koji se obično koristi za povećanje koštane mase kod osteoporoze, može poboljšati zdravlje hrskavice i usporiti napredovanje osteoartritisa.
Tim predvođen Marjolein van der Meulen, direktoricom Fakulteta za biomedicinsko inženjerstvo. James M. I Marsha McCormick s Cornell College of Engineering, također su identificirali potpise ekspresije gena koji bi se potencijalno mogli koristiti za rano otkrivanje degenerativnih bolesti zglobova.
Rezultati su objavljeni u Science Advances. Koautori članka su Adrien Antoinette i Sofia Zimyan.
Van der Meulen specijalizirao se za proučavanje uloge mehanike u kosturu i kako mišićno-koštani sustav - kosti, hrskavica, zglobovi - reagira na opterećenje, koristeći tehnike primjene težine i kompresije na potkoljenicu i zglob koljena.
Opterećenje ima svoje prednosti i nedostatke. Povećava koštanu masu i može se koristiti kao terapija za osteoporozu. U isto vrijeme, stres također oštećuje hrskavicu u zglobovima, slično degeneraciji koja se vidi kod osteoartritisa. Van der Meulen i njezin laboratorij sve su više usredotočeni na ulogu kostiju u razvoju oštećenja zglobova.
U novoj studiji tim je slijedio proces u dva koraka. Prvo su miševe svakodnevno tretirali paratireoidnim hormonom, lijekom prepisanim za osteoporozu, kako bi povećali koštanu masu osam tjedana. U drugoj fazi, tim je primjenjivao svakodnevni stres na tibiju miša i koristio drugi tretman za osteoporozu, alendronat, koji učinkovito isključuje sposobnost kosti da se sama popravlja (remodelira) na šest tjedana.
Slika prikazuje opseg oštećenja hrskavice nakon 6 tjedana svakodnevnog opterećenja i tretmana u usporedbi s kontrolnim koljenom bez opterećenja i bez oštećenja hrskavice. Hrskavica je obojena crveno, a kost je plavkasto-zelena. Općenito, predliječenje paratireoidnim hormonom prije vježbanja i liječenje alendronatom tijekom vježbanja pokazalo je najmanje oštećenje hrskavice (gubitak crveno obojenog tkiva) i bolje očuvanje hrskavice. Izvor: Science Advances (2024). DOI: 10.1126/sciadv.adk8402
Istraživači su otkrili da paratiroidni hormon izravno poboljšava zdravlje hrskavice i usporava napredovanje oštećenja, dok alendronat smanjuje subhondralne promjene kostiju povezane s osteoartritisom.
"Čak i nakon šest tjedana oštećenja, učinak osmotjednog prethodnog tretmana još uvijek je bio značajan. Paratiroidni hormon nije samo povećao koštanu masu, pokazalo se da djeluje i na hrskavicu", rekao je van der Meulen. "Koljena miševa imala su deblju hrskavicu nakon osam tjedana, što je bilo neočekivano. Deblja hrskavica vjerojatno štiti od kasnijeg oštećenja zglobova."
Tim je ponovio eksperiment i upotrijebio transkriptomiju za analizu ekspresije gena u RNK izoliranoj iz hrskavice, kostiju i limfnih čvorova miševa. Oštećenje zglobova odrazilo se na rane transkriptomske promjene, a oba su tretmana u kombinaciji rezultirala ranom modulacijom imunološke signalizacije.
"Studije ekspresije gena pokazale su da su oba lijeka zajedno imala najveći učinak u smanjenju ekspresije gena povezanih s oštećenjem hrskavice, posebice mijenjajući ekspresiju imunoloških gena", rekao je Zimyan.
Sljedeći je korak utvrditi može li liječenje paratireoidnim hormonom usporiti ili čak preokrenuti napredovanje osteoartritisa nakon što se pojavi te koristiti genske potpise za razvoj rane dijagnostike bolesti.
"Otkrića sugeriraju da bi ti tretmani mogli biti korisni i za ljude. A dobra vijest je da je FDA već odobrila te tretmane, iako ne za ovu upotrebu", rekao je van der Meulen.