Vrste kože lica

Koncept vrsta kože

Za svrhovit utjecaj na kožu tijekom različitih kozmetičkih postupaka potrebno je pravilno odrediti vrstu kože i njegovo stanje.

U središtu podjele kože lica u različite tipove leže se sljedeći parametri: stope keratinizacije, brzina kvadranta, gubitak vode, intenzitet masti i znojenje.

Klasifikacije

Postoje mnoge klasifikacije tipova kože. Najčešće se razlikuju četiri glavna tipa kože: normalna, suha, masna, kombinacija (mješovita)

Normalna koža je koža bez vidljivih promjena i senzacija nelagode.

Apsolutno normalna koža je vrlo rijetka. Pacijenti s ovom vrstom kože, u pravilu, ne idu u ustanove kozmetike. S dobi, kao i s nepravilnom skrbi, normalna koža, u pravilu, dehidrirana, postaje osjetljiva na vanjske iritantne čimbenike.

Normalna koža karakterizira svježina, čistoća, bez vidljivih promjena. Zbog dobre opskrbe krvlju ova koža ima ravnu boju s matenom bojom. Koža je elastična. Ušće lojnih žlijezda ("pore") je vrlo mala, površna, jedva primjetna. Piling na površini kože je odsutan. Koža je otporna na vanjske nadražujuće čimbenike. Osjećaji nelagode odsutni su bez obzira na doba godine, dana, klimatskih uvjeta, faze menstrualnog ciklusa.

Suha koža - razrijeđena, s pilingom, sitnim pukotinama, osjećajima suženja i trnjenja.

U svakodnevnoj praksi, liječnik često je suočen dermatocosmetologist simptom suhoće ili Xerosis (od grčkog «nula» -. Suhi), kože u bolesnika s različitim stanjima i bolestima. Uzroci nastanka kseroze kože trenutno se u potpunosti ne razumiju. Također je poznato da je simptom je povezana s četiri glavna faktora: nedostatak vode u stratum corneum, pretjerano čestom promjenom sloja epitela, oslabljen barernyh svojstva kože i smanjene proizvodnje sebuma.

U slučaju dehidracije stratum corneum kože izgleda krljuštima, pahuljice čvrsto pričvršćena na središnjem dijelu i periferno nešto iza površine kože i odvojeni jedni od drugih treschinoobraznymi utora. Ušće aparata s sebaceusom može se proširiti gubitkom vode u površinskim slojevima kože. Kronična oštećenja kože obvezuje razne kemijske i fizičke čimbenike slaba sila, na primjer kiseline ili ultraljubičastih zraka, može uzrokovati ubrzano proliferaciju bazalnih stanica, što je posljedica upalnog odgovora. U tom slučaju, keratinocita nemaju vremena da se brzo transformirati u horny vage histološki izraženim u formiranju patoloških procesa u epidermisu - parakeratoze, što dovodi do ljuštenja. Istovremeno s kašnjenjem u diferencijaciji keratinocita dolazi do kašnjenja u formiranju lipida koji ispunjavaju barijeru. Ishod ovog stanja je povećanje gubitka vode transepidermalno, što dovodi do suhe kože. Povreda barijera svojstava kože proizlazi zbog smanjenja količine lipida između uspaljene ljuske u stratum corneumu. To je moguće uz stalnu uporabu agresivnih deterdženata i s više dermatoza (atopični dermatitis, ichthyosis, itd.). Konjunktivitis kože kod atopičkog dermatitisa uzrokuje promjene u sastavu ceramida stratum corneuma. Dakle, s ovom dermatozom, bilježi se smanjenje slobodnih ceramida povezanih s linolenskom kiselinom. U psorijazi i lamelarnoj ihtioziji također su identificirane ozbiljne promjene lipidne sastave stratum corneuma. Pokazano je da pod tim dermatoza postoji povećanje u slobodnom ceramid tipa 2, 4, i smanjenje u iznosu od ceramidi 3b i 5. Psorijaze također bilježi smanjenje ceramid povezane klase B. Smatra se da je takvih kvarova u omjeru ceramida, kao i promjene u razinama kolesterola i masnih kiselina u rožnatom sloju epiderme doprinosi inferiornom prianjanja keratinocita i utjecati na stopu ljuštenja kože s tim dermatoza, ubrzava obnavljanje sloja epitela.

Postoje dvije glavne vrste suhe kože: stečena suha koža ustavno je suha koža.

Dobivena suha koža nastaje kada je izložena različitim egzogenim čimbenicima. Ti faktori uključuju akutne i kronične ultraljubičasto zračenje, različite faktore meteorološke (vjetar, topline, niska vlažnost), Trajna njegu kože pomoću anionske detergente, otapala i druge korozivnih tvari. Dakle, podignuta suhoća kože promatra se kod osoba koje stalno borave u klimatiziranim prostorijama, karakterizirane određenim štetnim posljedicama za mikroklimatu kože. Suhoća kože također može biti posljedica različitih terapijskih mjera. Posebno, očekivana nuspojava sistemske retinoidne terapije je suha koža. Slične promjene su moguće za vanjsku terapiju s retinoidi, benzoil peroksid, azelainska kiselina, alfa-hidroksi kiselina i drugi. Postojana eritem suhoće i tanjenje kože mogu postojati u praksi, kao rezultat ponovljenih dermatosmetologa piling, laser resurfacing, Dermoabrazija. Pod utjecajem različitih ekso- i endogenih fakira, teorijski se bilo koja vrsta kože može pretvoriti u suhu kožu. Takva koža se obično klasificira kao dehidrirana.

Ustavno, suha koža može biti povezana s određenim genetskim i fiziološkim obilježjima. Naročito se događa kod djece od 2 do 6 godina, kada dođe do fiziološkog smanjenja proizvodnje sebuma žlijezda lojnica. Suhoća kože lica, leđa, ruku i sjenki često se bilježi kod žena s bijelom, tankom kožom, a slične osobine također se promatraju među članovima obitelji. Osim toga, suhoća kože može rasti i dominirati kao simptomatski kompleks u njegovom starenju (senilna kseroza). Možda je izgled suhe kože, njegovo dehidracija, stanjivanje u menopauzi i premenopauza. To je zbog činjenice da s dobi, postoji djelomična, a zatim potpuna atrofija lojnih žlijezda. Ustavno, suha koža se javlja i kod različitih dermatoza: atopijski dermatitis, ichthyosis, itd.

Treba imati na umu da suha koža može biti manifestacija ozbiljnih bolesti unutarnjih organa, te stoga zahtijeva dermatokosmetologu da pažljivo sakuplja povijest i potpunu pregled pacijenta sustavima i organima.

Dakle, simptomatski kompleks suhe kože je heterogeni pojam. Kompleksna njega za takvu kožu, uključujući nježno čišćenje i hidratizaciju, u osnovi je važna zajedno s imenovanjem patogene terapije.

Kliničke vrste suhe kože (prema R. Varanu, N. I. Maibach, 1998)

vrsta		Mehanizmi formacije
Nabavljena suha koža		Učinak egzogenih podražaja, irogena, itd.
Ustavno suha koža	nonpathologic	Fiziološke i genetske značajke, starenje
	u patologiji	Genetska mana u metabolizmu masnih kiselina, nedostatak brojnih enzima itd.

Glavni uzroci suhe kože lica

Egzogeni uzroci

• Pogrešno neozbiljna njegu kože ili nedostatak bilo kakve njege.
• Nepovoljni uvjeti rada (rad u zapaljivim trgovinama, dugotrajni boravak na otvorenom, itd.).
• Zlostavljanje dijeta, post na raznim upitnim metodama.
• Zlostavljanje alkoholnih pića, kao i pušenje.
• Iatrogenih uzroka povezanih s propisivanjem lijekova ili kao nuspojava nekih kozmetičkih postupaka.
• Ostalo.

Endogeni uzroci

Hipo- i avitaminoza, bubrega i jetre bolesti, dijabetes melitus, bolesti štitnjače, nadbubrežne žlijezde, zarazne bolesti koje su praćene dehidracije, određene bolesti krvi, adenom hipofize sa sindromom hipopituitarizam, paraneoplastični dermatoza.

Pacijenti s suhom kožom vrlo često se okreću kozmetičkom ormaru. U pravilu, pritužbe na pojavu crvenila i ljuštenja kože, kao i nemir u obliku „zatezanje i peckanje”, parestezije. Gore umnoženi pritužbe posebno nakon pranja kože lica, kao i promjene vremenskih uvjeta, ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, i tako dalje. D. Rana pojava znakova kože blijedi uzrokuje bolesnika s suhi tip dermatologu kozmetolog kože.

U mladoj dobi, suha koža izgleda atraktivna, "lijepa kao ruža", ali, nažalost, blijedi poput ruže. Boja blijedo ružičasta, mat boje, tanka, nježna, s uskim, gotovo neprimjetnim pore, bez masnog sjaja na površini. Suha koža karakterizira svježina, čistoća. S nepravilnom njegu kože ove vrste može doći do eritema i skaliranja, osobito nakon pranja, kao i suhoće, pilinga i malih pukotina na crvenoj granici usnica i u uglovima usta. Postoje i subjektivni osjećaji suženja kože, svrbeža i parasthesije. Suha koža je vrlo osjetljiva na vanjske nadražujuće čimbenike, osobito na ultraljubičasto zračenje.

Masna koža je zadebljana, s povećanom masnoćom, sjajom, proširenim usnama masnog dlakavog aparata.

U kozmetologiji, masna koža podijeljena je na samo masnu kožu (stanje seborrhee) i klinički masnu kožu (stanje seborrhea komplicirano pojavom upalne akne).

Seborrhea je poseban uvjet povezan s prekomjernom proizvodnjom sebuma i promjenama u njegovom sastavu (tj. Kvalitativnim i kvantitativnim promjenama u sebumu). Seborrhea je podijeljena u tekućinu, debelu i mješovitu. Svaki od ovih oblika može poslužiti kao pozadina za pojavu akni. U slučajevima klinički uljne kože mogu se naći različiti upalni akne - pustularni, papularni, indurativni, vaskularni, konglobati (vidi "Akne").

Kombinirani (miješani) kože - koža ima područja za zgušnjavanje s poboljšanim usta lojnih žlijezda i povećanom sekrecijom sebuma u središnjem dijelu lica, koje se u kombinaciji s porcije atrofije i ljuštenje na bočnim površinama lica i kožu na vratu treba naglasiti da značajan nedostatak kože dijeljenjem normalno , suha, masna i kombinacija je da ona odražava određenu salo- i znojenje, ne uzimajući u obzir takve važne parametre kože, kao i elastičnost, turgor i težini promjena povezanih sa starošću Nij. Osim ocjenjivanja povijest i rezultate očevidom kože, koristeći povećalo lampu u dermatologiji tradicionalno koristi niz testova koji omogućuju preciznije odrediti tip kože.

Ispitajte sadržaj masti.

To se provodi nakon 2 sata nakon pranja, uz pomoć tkiva papira, na koži bez dekorativne kozmetike i drugih kozmetičkih proizvoda. Papir cigareta se provodi uz lagani pritisak na čelo, nos i brada. Zatim su rubovi papirus papira pritisnuti na lijeve i desne obraze.

Procjena rezultata ispitivanja:

• negativan rezultat - odsutnost masnih mrlja na papiru tkiva, karakteristična je za suhu kožu;
• pozitivan rezultat - mrlje se vide samo u središnjem dijelu tkiva papira primijenjenog na čelo, nos, brada; ovisno o intenzitetu mrlja u normalnim i mješovitim tipovima kože;
• dramatično pozitivan rezultat - prisutnost 5 masnih mjesta, koja je tipična za masnu kožu.

Pokus kože. Koristi se za procjenu turgora kože. Koža se stvara stiskanjem dva prsta kože na strani lica.

Procjena rezultata ispitivanja:

• normalni turgor - koža je teško oblikovati;
• turgor se donekle spušta - može se oblikovati nabora, ali se odmah poravnava;
• Turgor je oštro smanjen - nabor je lako formiran i udio je sačuvan.

Test okretanja i kompresije. To daje priliku da karakterizira turgor kože. Istraživač primjenjuje palac na kožu srednjeg dijela lica i, laganim udarcem, izvodi rotacijski pokret.

Procjena rezultata ispitivanja:

• negativni rezultat - osjećaj otpornosti na rotaciju i pritisak;
• slabo pozitivan rezultat - pojava nestajućeg ventilatora;
• pozitivno rezultirajuće rotacije i stvaranje malih, dugotrajnih bora koje nastaju čak i uz lagani pritisak.

Kombinacija rezultata gornjih testova omogućuje vam upućivanje kože na jednu od sljedećih opcija. Treba naglasiti da razina kože koja je navedena u nastavku prema svojim vrstama uzima u obzir i stupanj ekspresije promjena kože povezanih s dobi.

• Koža je normalna, turgor je normalan. Koža ima mat površinu s blagim sjajem u sredini lica. Tanke, teško vidljive u srednjem dijelu usta lojnih žlijezda ("pore") nisu ispunjene kožnim mastima. Test za sadržaj masnoća u ovom području je pozitivan, na bočnim stranama lica - negativan. Tonus je normalan, test za kompresiju rotacije je negativan. Koža je otporna na djelovanje lokalnih iritansa, pa čak i bez posebne kozmetičke njege zadržava svoj izgled dugo vremena. Nakon 30 godina, ovisno o uvjetima i karakteristikama skrbi, stječe se karakteristike karakteristične za sljedeći tip kože.
• Koža je normalna, turgor se donekle smanjuje. Površina je matena s laganim sjajem u sredini lica. Usta sebaceous-dlakav aparat je plitko, površan, nije značajno izražen. Test masti u srednjem dijelu lica slabo je pozitivan, na bočnim dijelovima negativan ili slabo pozitivan, oblikovan je kožni sloj, no elastičan, test rotacijskog kompresije slabo je pozitivan. Oko očiju nalazi se mreža površnih bora. U nedostatku potpunog zbrinjavanja takve kože, ona brzo postaje vidljivi znakovi starenja.
• Koža je normalna, turgor je oštro smanjen. Površina je matena s laganim sjajem u sredini lica. Usta aparata mliječnih dlaka je mala, nije značajno izražena. Test masti u srednjem dijelu lica slabo je pozitivan, na bočnim dijelovima je negativan. Mimic bore su jasno izražene, koža je tanka, turgor je oštro smanjen. Nakošena koža se lako formira. Test rotiranja i kompresije je pozitivan.
• Koža je suha, turgor je normalan. Koža je mat, glatka, bez bora. Usta aparata mliječnih dlaka je gotovo nevidljiva. Test masti je negativan. Ispitivanje kompresije rotacije je negativno. Koža je osjetljiva na sve iritacije. Potrebna je redovita briga i zaštita od nepovoljnih čimbenika vanjskog okruženja, prije svega - meteorološki čimbenici.
• Koža je suha, turgor se donekle smanjuje. Koža je mat, nježna. Ušće sebaceous-dlakav aparata je neprimjetan, negativni test testovi su površne bore u kutovima očiju. Koža se lako oblikuje, elastičnost se očuva. Test okretanja i kompresije slabo je pozitivan. Prikazano je sustavno preventivno kozmetičko liječenje, budući da se znakovi smanjenja turgora kože javljaju u dobi od 30 godina.
• Koža je suha, turgor je oštro smanjen. Površina je matena, nježna, usta je mekanog dlakavog aparata nevidljiva. Kožna turgora je oštro smanjena, koža je razrijeđena, posebno u oku i oko usta, formirane su statične površinske i duboke bore. Koža se lako oblikuje dulje vrijeme, test rotiranja i kompresije je pozitivan
• Koža je masna, turgor je normalan. Površina kože u srednjem dijelu lica je sjajna, s izraženim sebumima ispunjenim usnicama sebaceous-dlakav aparata, tj. Stanje seborrhea odvija. Može se naći komedoni. Test za sadržaj masnoća u srednjem i bočnom dijelu lica je pozitivan. Koža bez bora, glatka. Teško je oblikovati kožni omotač. Ispitivanje kompresije rotacije je negativno. U pubertetu često se javlja akne. Preporuča se redovita skrb, uz upotrebu medicinske kozmetike, ako je potrebno - farmakološka korekcija. Nemojte koristiti kozmetiku na osnovi masnoće.
• Koža je masna, turgor se donekle smanjuje. Površina kože je sjajna, s grubom strukturom, proširena je usta peludnih dlakavih aparata, postoje komedoni. Test masti u srednjem dijelu lica je pozitivan, u bočnim dijelovima može biti negativan. Postoje oponašajući nabori, koža kapaka je mlohav. Izrađuje se fleksibilni omotač kože. Test okretanja i kompresije slabo je pozitivan. Postoji tendencija pojavljivanja upalnih elemenata, osobito u srednjem dijelu lica. Potrebna je posebna briga. Proces starenja kože je relativno spor.
• Masna koža, turgor je oštro smanjen. Masnoća odgovara prethodnom tipu kože. Naslage kože proizvedene su proizvoljno, test rotacionog kompresije je oštro pozitivan.

Na isti način klasificiraju kombinirani tip kože i razlikuju: kombiniranu kožu s normalnim, malo smanjenim i oštro smanjenim turgorom. Također treba napomenuti da bilo koja vrsta kože može biti dehidrirana i osjetljiva.

Osjetljiva koža. U svakodnevnom praktičnom radu, dermatokosmetolog se često susreće s simptomom kompleksa takozvane "osjetljive" kože lica. Pravovremeno i ispravno tumačenje ovog kompleksa simptoma izuzetno je važno za odabir daljnjih taktika provođenja takvih pacijenata. U pravilu, povećane osjetljivosti kože uzrokovana brojnim dermatoza, u kojoj su svojstva barijere kože slomljena i da je stabilna ili nestabilna eritem lica, često zajedno s drugim osip. Takve bolesti uključuju atopijski dermatitis, rosacea, perioralni dermatitis, seborejični dermatitis, jednostavan i alergijskog dermatitisa, i drugih polimorfni Fotodermatoze dermatoza. Povećana osjetljivost kože događa kada menopauzi starenja, nakon niza kozmetičkih postupaka (piling, laser „poliranje”, mikrodermoabrazija, dermoabrazije i slično), kao i ustavne i genetski određena karakteristika kože i njenih krvnih žila.