Struktura normalne kože

Koža je organ koji se sastoji od 3 sloja: epidermisa, dermisa i hipodermije. Debljina kože bez potkožnog masnog tkiva varira od 0,8 (u kapku) do 4-5 mm (u dlanu i potplatima). Debljina hipodermije varira od desetke milimetra do nekoliko centimetara.

Epiderma je epitelno tkivo ektodermalnog porijekla, koje se sastoji od 4 sloja keratinocita: bazalnih, subulata, granuliranih i uspaljenih. Svaki sloj, osim bazalnog sloja, sastoji se od nekoliko redova ćelija, čiji broj ovisi o lokalizaciji područja kože, dobi organizma, genotipu,

Bazalni ili germinalni (germ) sloj se sastoji od bazalnih keratinocita, smještenih u jednom redu i kao majčinska stanica epidermisa. Te stanice imaju vodeću ulogu u procesu uklanjanja posljedica traume. Njihova proliferativna, sintetička aktivnost, sposobnost brzog reagiranja na neurohumoralne impulse i premještanje u središte traume temelj su za optimalno liječenje oštećenja kože. U njima najaktivniji procesi su mitotički procesi, procesi sinteze proteina, polisaharidi, lipidi, sadrži najveću količinu struktura koje sadrže DNA i RNA. Iste stanice su osnova za stvaranje staničnih pripravaka u obliku višeslojnog keratinocitnog sloja za biotehnološko liječenje kožnih lezija i bolesti. Među stanicama bazalnog sloja nalaze se izrasle stanice dviju vrsta - Langerhansovih stanica i melanocita. Osim toga, u bazalnom sloju nalaze se posebne osjetljive Merkelove stanice, Grensteinove stanice. Kao i mali broj limfocita.

Melanociti sintetiziraju melanin pigment sadržan u melanosoma, koji prenose keratinocite gotovo svim slojevima, zahvaljujući dugim procesima. Sintetička aktivnost melanocita povećava se pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, upalnih procesa u koži, što dovodi do pojave hiperpigmentacijskih mrlja na koži.

Stanice Langerhans. Vjeruje se da su oni vrsta makrofaga sa svim funkcijama svojstvenim tim stanicama. Međutim, imaju značajne razlike od tipičnih makrofaga (drugi set površinskih receptora, ograničene sposobnosti da fagocitoze, lizosomalnim minimalnim sadržajem, prisutnost granule Birbeka et al.). Njihov broj u koži se stalno mijenja zbog migracije gemagogennyh svoje prethodnike u dermis, s obzirom na migraciju iz epiderme u dermis i u limfnim čvorovima, a na štetu ih prolijevanja iz kože s keratinocita. Langerhansove stanice imaju endokrinu funkciju izlučuju različite kože potreban za vitalne tvari kao što su gama-interferon, interleukin-1, prostaglanidine, proteini, faktori koji reguliraju biosinteze, faktori koji stimuliraju staničnu diobu i drugi. Također postoje dokazi specifične stanične antivirusno djelovanje. Jedna od glavnih funkcija tih stanica povezana je s imunološkim reakcijama kože, lokalnim imunitetom. Antigen koji ulazi u kožu susreće Langerhansovu ćeliju, obrađuje se s kasnijim izrazom na njegovoj površini. U ovom obliku, antigen se pojavljuje na limfocitima (T-pomoćnici). Koji izlučuju interleukine-2, inducira proliferaciju aktivnost T-limfocita, koji čini osnovu za imuni odgovor kože.

Osnovna membrana. To je obrazovanje koje povezuje epidermu s dermisom. Ima kompleksnu strukturu, uključujući plazmolemu s hemidosomima bazalnih keratinocita, elektronskim gustim i elektronskim prozirnim pločama, subepidermalni pleksus vlakana. Sastoji se od glikoproteina (laminina, fibronektina, itd.), Proteoglikana, tipa kolagena IV i V. Bazalna membrana izvodi noseće, barijere, morfogenetske funkcije i odgovorna je za prodiranje hranjivih tvari i vode u keratinocite i epidermu.

Središnji dio kože ili dermis zauzima većinu kože. Ograničen je iz epiderme bazalnom membranom i bez oštrih graničnih prolaza u treći sloj kože - hipodermi ili potkožne masti. Dermis je izgrađen uglavnom od kolagena. Retikulin, elastična vlakna i osnovna amorfna tvar. Sadrži živce, krv i limfne žile. Znoj i žlijezde lojnice, folikuli dlake i različite vrste stanica. Među stanicama, skupno se sastoji od fibroblasta, kožnih makrofaga (histiocita), mastocita. Postoje monociti, limfociti, granulirani leukociti, te plazma stanice.

Uobičajeno je izolirati papilarne i retikularne slojeve u dermis.

Bazalna membrana formira ekskrescencije u stranu) epiderme - bradavice, koja uključuje površinski papilarni mikrovaskulaturi arterijski mreža pruža ishranu kože. U papilarnom sloju na granici s epidermom formira se subepidermalna pleksusna regija, nastala paralelno s recidivnim retikulinovimima i tankim kolagenskim vlaknima. Kolagen vlakna papilarnog sloja sastoje se uglavnom od tipa III kolagena. Glavni amorfna tvar je gel ili sol koja se sastoji od hijaluronske kiseline te kondroitin sulfata, vodom povezanih pričvršćivanje pojačanja vlakana, staničnih elemenata i vlaknastih proteina.

Mrežni sloj dermisa zauzima veći dio te se sastoji od međustanične supstance i debelih kolagenskih vlakana koja tvore mrežu. Kolagenska vlakna mrežastog sloja uglavnom se sastoje od tipa I kolagena. U međuprostoru između vlakana postoji mala količina zrele fibroblaste (fibroblasti).

Intradermalni vaskularni krevet sastoji se od 2 mreže.

Prva površinska vaskularna mreža s posudama male kalibra (arteriole, kapilare, venule) nalazi se ispod bazalne membrane u papilarnom sloju. U osnovi obavlja izmjenu plina i prehrambenu funkciju kože.

Druga duboka vaskularna mreža nalazi se na granici s potkožnom masnoćom, takozvanim vaskularnim subdermalnim pleksusom.

Sastoji se od većih arterijsko-venskih posuda, uglavnom u funkciji izmjenjivača topline krvi s vanjskom okolinom. Ova mreža je slaba u kapilarijama, što isključuje mogućnost neučinkovitog intenzivnog metabolizma između krvi i tkiva. Uz cirkulacijski sustav kože, limfna mreža usko je povezana s funkcijom odvodnje.

Površinska limfna mreža počinje od papilarnih sinusa sa slijepo otvaranjem širokih limfnih kapilara. Iz tih početnih struktura, površinski limfni pleksus nastaje između arterijskih i venskih površinskih mreža. Od površinskog pleksusa limfnih tokova u subdermalni limfni pleksus, koji se nalazi na donjoj granici kože.

Živci kože u obliku velikih debla zajedno s krvnim žilama ulaze kroz fascikl u potkožno tkivo, gdje formiraju ogromni pleksus. Od nje velike grane idu u dermis, gdje se granaju i tvore duboki pleksus, od čega živčana vlakna idu na gornji dio dermisa, formirajući u svom papilarnom sloju površinski pleksus. Od površinskog pleksusa granajuće snopove i vlakna na sve papige na koži, posudama i dodacima kože.

Aferentnih živaca su na jednoj strani kože komunikacijski kanal sa središnjeg živčanog sustava preko impulsnog djelovanja, a s druge strane - CNS kemijski komunikacijski kanal s kožom koja leži ispod trofni utjecaj živčani sustav podržava strukturu i integritet kože.

Receptori kože podijeljeni su u kapsulirane, korpuskularne i ne-korpuscle (slobodne živčane završetke). Svi receptori su relativno specijalizirane strukture.

Subkutano masno tkivo (hipoderma).

To je treći i najniži sloj kože. Sastoji se od masnih stanica (adipocita), oblikovanih u male i velike lobule, okružene vezivnim tkivom, koje se napune žilama i živcima različitih kalibra.

Potkožna mast podupire mnoge funkcije - podršku, zaštitnu, trofičku, termoregulacijsku, endokrinološku, estetsku. Osim toga, to je jedan od matičnih stanica skladišta u tijelu.

Subkutano masno tkivo razvijeno je nejednako u različitim dijelovima tijela. Tako je na abdomenu, bokovima, mliječnim žlijezdama najgušća i doseže debljinu više od desetak centimetara. Na čelu, hramovima, stražnjem dijelu stopala, rukama, nogama, debljina se izražava u milimetrima. Stoga je u tim područjima nakon ozljeda nastala tanka i ravna atrofična ožiljka, pod kojima se sjajne krupne žile probijaju.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]