Kirurško liječenje keloida i hipertrofičnih ožiljaka
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Izbjegavanje keloidnog ožiljka u kombinaciji s konzervativnim liječenjem je poželjno u onim slučajevima kada ožiljak keloida ima male poprečne dimenzije s jedne strane i znatno se proteže iznad površine kože s druge strane. Tehnika istiskivanja keloidne kicikve ima sljedeće značajke:
- mora se izvršiti operativna intervencija tako da na bilo koji alat ne utječe na kožu;
- provodi se infiltracija tkiva s anestezijskom otopinom tako da se točke vezanja igle nalaze na onim dijelovima kože koji će biti uklonjeni; kod ljudi koji su skloni keloidozi, ubrizgavanje igala obavlja se samo duž linije budućih rezova;
- rez je izveden oštrim skalpelom do dubine potkožnog sloja u jednom pokretu, tako da je ravnina reza dermisa što je moguće glatka;
- Izrezivanje kože škare je zabranjeno;
- kada su margine izrezane, rane se podižu kukama samo preko sloja subkutane masti;
- za šivanje rane moguće je samo kada je moguće lako smanjiti rubove;
- kada je nemoguće šivati ranu u liniju, primjenjujte slobodnu graft kožu;
- ne preporučujemo dodatne rezove za plastiku s krpama na hranilištu;
- Nodalne šavove na koži ne smiju se nanositi, nego se koristi kontinuirana potkožna šav; Da bi se preciznije usporedili rubovi rane, koriste se pruge žbuke (Steri-strip);
- U postoperativnom razdoblju potrebna je imobilizacija tkiva u intervencijskoj zoni;
- 1 mjesec nakon operacije počinje tečaj kenalog injekcije, nakon čega završava vanjska uporaba ploča "Epiderm".
U liječenju 32 bolesnika koji koriste ovaj kompleksni pristup, stabilan je dobar rezultat u 9 2% slučajeva.
[