Hiperpigmentacija i izbjeljivanje kože

Melanociti su vrlo osjetljive stanice. Neki znanstvenici vjeruju da melanociti igraju ulogu nadzornika, reagirajući na sve negativne učinke. Glavni poticaj za melanocite je UV zračenje, no sinteza melanina također može porasti kao odgovor na upalu, mehaničku iritaciju (npr. Trljanje) s brojnim infekcijama, parazitskim bolestima. Stoga je jedna od komplikacija kozmetičke tretmane koji se mogu razumje stanice kože kao vanjske agresije (pilinga, plastična kirurgija, nanošenje na kožu od otrovnih tvari, itd), je tamnjenje kože - hiperpigmentacije.

Osobito je visok rizik od hiperpigmentacije u ljutitim osobama, pigmentne stanice koje vrlo aktivno reagiraju na bilo kakve stresne učinke. Pigmentacija je pod utjecajem ženskih spolnih hormona - estrogena, tako da se hiperpigmentacija ponekad pojavljuje tijekom trudnoće, pri uzimanju hormonskih lijekova. Brojne unutarnje bolesti također dovode do povećane pigmentacije.

Popis hipermanoza je vrlo opsežan, no u kozmetičkoj praksi češće je potrebno suočiti se sa sljedećim problemima.

Hloazma (melazma)

Smeđe ili svijetlosmeđe mrlje koje se pojavljuju na licu u većini slučajeva tijekom trudnoće ("maska trudnoće"), kod uzimanja hormonskih kontracepcija ili iz drugih razloga. Pojava melase je objašnjena inherentnom povećanom osjetljivošću melanocita na stimulirajuće učinke - UV zračenje, estrogene, itd. Melasma je, naravno, jasan kozmetički nedostatak, ali ne zahtijeva uvijek liječenje.

[1], [2], [3], [4]

Etično tamna koža

Etnička tamna koža znači kožu čija je tamna pigmentacija konstitucionalna (negroidna i mongoloidna koža). Borba za potpunu izbjeljivanje etničke kože ili ne treba uzeti je poseban problem, a svaki kozmetičar to odluči za sebe u skladu sa svojim stavovima o životu.

Oni koji dobro odgovore na ovo pitanje trebaju biti spremni za ozbiljne probleme. Izbjeljivanje tamne kože neizbježno je povezano s smetnjama u normalnim fiziološkim procesima koji se javljaju u koži. Budući da se tamna koža obično odupire izbjeljivanju, kako bi se postigao vidljiv učinak, morate koristiti najsnažnija sredstva.

[5], [6], [7]

Pjege

Pjege se nazivaju svijetlo smeđe, crvene, žute (zlatne) mrlje, koje se pojavljuju na koži u proljetno-ljetnom razdoblju. S pjegama, kozmetičari obično tretiraju mlade djevojke koje nisu potpuno svjesne da se zdravlje kože ne može žrtvovati ljepoti. Stoga su spremni primijeniti najljepše pjege najdrakonskim mjerama. Bez obzira na to, razumno je odrediti najjaču metodu, čak i ako se učinak ne manifestira prebrzo.

Lentigo

To su smeđe ili svjetlo smeđe mrlje koje se malo podižu iznad površine kože. U regiji lentisa promatra se kombinacija hiperpigmentacije i keratoze (zadebljanje stratum corneuma). Postoje solarni lentigo, što je jedan od znakova oštećenja kože UV zračenjem i senilno lentigo, koji se obično javlja u starosti.

Pigmentacija nakon ozljede kože

Preostala hiperpigmentacije na mjestu upale je česta posljedica akni, kao i jedan od mogućih komplikacija kozmetičkih postupaka vezanih uz oštećenja kože (laser remodeliranja kože, dermoabrazija, pilinga, sušilo za uklanjanje, itd).

Pojava hiperpigmentacije nakon kozmetičke procedure jer je melanocita (stanica koje proizvode crne i smeđe pigment) se aktivira ne samo kao odgovor na UV zračenje, ali i za oštećenja kože, upale i druge procese koji uključuju pojavu slobodnih radikala. Osobito lako aktivirati melanocita u tzv etničke kože - mongoloidan, Afrikanac, tako da ljudi s tamne kože treba biti posebno oprezan. Hiperpigmentiranje može biti uzrokovano:

• Bilo koji postupak koji uzrokuje stanjivanje stratum corneuma - sve vrste kemijskog pilinga, laserskog resurfacinga, dermoabrazije.
• Svi postupci koji uključuju traumu kože - potkožne injekcije, uvođenje bilo kakvih implantabilnih materijala, čišćenje lica s aknama, plastičnu kirurgiju, a također vidjeti odlomak 1.
• Sve što izaziva iritaciju kože je sve vrste uklanjanja dlačica, kozmetičkih proizvoda koji uzrokuju alergijsku reakciju ili imaju toksični učinak na stanice, a također vidi i stavku 1.

Pored toga, sklonost kože na hiperpigmentaciju povećava se određenim tvarima koje povećavaju osjetljivost kože na UV zračenje (fotosenzibilizatori). Da bi se smanjio rizik od hiperpigmentacije nakon kozmetičkih postupaka, moraju se poštivati sljedeća pravila:

• Nemojte zanemarivati preporučenu pripremu kože za postupak. Obično uključuje uporabu antioksidansa, UV filtara i suzbija sintezu melanina.
• Nakon postupka, nemojte prestati koristiti UV filtre prije preporučenog vremena. Trebali biste znati da se hiperpigmentacija može pojaviti čak i kad se koža ozrači kroz staklo. I još više, tako da ne možete sunčati, čak i sa krema za sunčanje.
• Izaberite najmanje traumatski predloženi kozmetički postupak.
• Ako uzimate lijekove, posavjetujte se s liječnikom ako ne povećavaju osjetljivost kože na sunce. Nemojte uzeti gospina trava (to je fotosenzibilizator), a ne dobiti koji su uključeni u travama koje sadrže značajnu količinu psoralens (celer, komorač, itd), nemojte koristiti prije odlaska na otvorenom fotoosjetljive Eterična ulja (bergamot ulje, ulje citrusa).
• Nakon postupaka koji dovode do smanjenja debljine epiderme, potrebno je koristiti lijekove koji štite kožu od štetnih faktora i ubrzavaju njegovo oporavak.

Pigmentacija na mjestu upalnog procesa može se odvijati spontano, ali potrebna je veća intervencija. Budući da pojava pigmentacije u mjestima upale ukazuje na povećanu osjetljivost melanocita faktorima stresa, izbjeljivanje ne bi trebalo stvoriti dodatne napore.

Do sada je razvijena najbolja strategija za izbjeljivanje hiperpigmentacije kod osoba s Europoidovom kožom. Kožni negroidi i mongoloidi zahtijevaju poseban pristup, a izbjeljivanje bi se trebalo baviti samo profesionalcima.

Izbjeljivanje sastojaka i mehanizam njihova djelovanja

Sada u kozmetici postoji velika raznolikost sastojaka koji u određenoj mjeri imaju izbjeljivanje. Međutim, najviše dokazane i učinkovite su nekoliko sastojaka:

Hidrokinon

Hidrokinon ili 1,4-benzendiol suzbija sintezu melanina, blokirajući oksidaciju tirozina u 3,4-dihidroksifenilamin (DOPA). Od 1961., hidrokinon je najčešće korišten izbjeljivački agent u SAD-u (to je jedino sredstvo za izbjeljivanje koje je odobrila FDA). Hidrokinon ima snažan efekt izbjeljivanja (izbjeljivanje se događa u 4-6 tjedana), ali istodobno je ta tvar otrovna. U kozmetika obično koriste koncentracije 2% hidrokinona (US sredstva sa 2% sadržajem hidrokinona uključuju droga kojima slobodan, a sredstva u koncentraciji 4% oslobađa samo na recept).

Kod koncentracije od 5% hidrokinon počinje oštećivati melanocite, koji su posebno osjetljivi na njega. Veće koncentracije već mogu imati toksične učinke na sve stanice kože. Kontinuirana upotreba hidrokinona može uzrokovati oronozu - bolest kože uslijed zamračenja kože i progresivno uništenje vlakana kolagena i elastina. U Europi i Sjedinjenim Državama, ovo stanje je rijetko, ali u zemljama u kojima se hidrokinon vrlo aktivno koristi, okronična bolest je postala ozbiljan problem. Drugi problemi kod korištenja hidrokinona su iritacija kože, hiperpigmentacija, obezbojenje noktiju.

Vodikov peroksid

Uklanja kožu oksidirajući melanin. Vodikov peroksid je vrlo učinkovit, ali može oštetiti kožu, jer proizvodi slobodne radikale kisika.

Kojinsku kiselinu

5-hidroksi-4-piran-4-on-2-metil (Kojić kiselina) - produkt metabolizma gljivica Aspergillus vrsta (na njihovu upotrebu u proizvodnji zbog), Aerobacter i Penicillum. Kojska kiselina inhibira tirozinazu. Kojićeva kiselina učinkovita je bjelilo za kožu, ali može iritirati kožu i uzrokovati alergijske reakcije. Osim toga, to je nestabilna tvar; uništava se u svjetlu (koristi se samo noću) i s produljenim skladištenjem. Stabilniji je dipalmitat koalinske kiseline. U kozmetici, kojična kiselina se primjenjuje u koncentraciji od 1-4%.

Askorbinska kiselina i njeni derivati

Askorbinska kiselina oksidira melanin i inhibira sintezu. Jer askorbinska kiselina je nestabilan u vodenim otopinama, često se koristi u kozmetika stabilne derivate - askorbil palmitat i magnezij askorbil fosfatne, u kojima je koža pretvaraju u askorbinske kiseline djelovanjem enzima.

[8], [9], [10], [11]

Arbutin i deoksibarbin

Hidrokinon-beta-D-glukopiranozid (arbutin) nalazi se u brojnim biljkama, ali njegov uobičajeni izvor u kozmetici je medvjedica. Za razliku od hidrokinona, arbutin je netoksičan i potiskuje sintezu melanina, smanjujući aktivnost enzima tirozinaze. Djelovanje izbjeljivanja arbutina je slabije od hidrokinona, osim što ne utječe na već nastale melanine. Nedavno je deoksibarbutin pojavio na kozmetičkom tržištu, koji, prema proizvođaču, izbjeljuje kožu učinkovitije nego arbutin.

[12], [13], [14],

Također je vrijedno spomenuti i sastojke za izbjeljivanje

Ekstrakt s okusom maslaca djelotvoran je u koncentraciji od 0.4%, ne iritira kožu.

Ekstrakt sladoleda - sadrži gloridin, koji inhibira tirozinazu. Glabridin također smanjuje upalu kože i sprječava UVB izazvanu pigmentaciju.

Aloezzin je tvar sadržana u aloe, koja inhibira tirozinazu. Budući da polako ulazi u kožu, često se koristi u liposomalnim pripravcima ili u kombinaciji s tvarima koje povećavaju propusnost kože.

Kao pomoćnih sastojaka koji koriste ekstrakti sljedećih biljaka: breze, kamilice, kava, rue, krastavci, grejp, bršljana, limuna, papaja, ananas, riže klice, krkavine, zeleni čaj, grožđe.

Rezultat izbjeljivanja

Rezultat koji se mogu očekivati od korištenja bilo izbjeljivanje tehnika prvenstveno ovisi o pacijentu pripadnost određenoj etničkoj skupini, a na prirodi pigmentacije - bilo da je manifestacija patološke ili fiziološkog stanja u određenom slučaju. Osim toga, potencijal za liječenje poremećaja melanogeneze također ovisi o tome koje faze ovog procesa su pogođene.

Dakle, kako bismo odabrali tu ili tu tehniku izbjeljivanja, potrebno je pokušati dobiti odgovore na sljedeća pitanja:

• Jesu li melanociti u normalnom funkcionalnom stanju, karakteristični za ovu vrstu kože ili je njihova hiperaktivnost uzrokovana bilo kojim čimbenicima.
• Da li se čimbenici koji su uzrokovali hiperpigmentaciju i dalje djeluju i mogu li se ukloniti.
• Je li ova pigmentacija privremeno, zbog trudnoće, uzimanje hormonskih kontraceptiva, određenih lijekova, itd.?
• Koje područje kože će biti obrađeno.
• Je li ovaj problem riješen u okviru kozmetologije.

[15], [16], [17]