Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što je hormonska kontracepcija?
Posljednji pregledao: 15.05.2018
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U svrhu hormonske kontracepcije koriste se sintetički analozi ženskih spolnih hormona, estrogena i progesterona, čija je struktura bliska prirodnom, a aktivnost je znatno veća. To vam omogućuje da dobijete kontracepcijski učinak kada ih koristite u vrlo niskim dozama.
Najučinkovitija metoda sprječavanja neželjenih trudnoća je hormonska kontracepcija, temeljena na korištenju sintetičkih analoga ženskih spolnih hormona.
Epidemiologija
Hormonska kontracepcija je vrlo popularan u zapadnoj Europi, na primjer, u Engleskoj je ova vrsta kontracepcije koristi 22%, Francuska - 36%, u Njemačkoj - 48%, u Italiji - 23% žena reproduktivne dobi, dok je u Ukrajini hormonske kontracepcije 8,6% žena reproduktivne dobi ga koristi.
Mehanizam djelovanja hormonskih kontraceptiva
Mehanizam djelovanja hormonskih kontraceptiva temelji se na:
- suzbijanje sekrecije hormona koji oslobađa gonadotropin od hipotalamusa;
- blokada ovulacije;
- zbijenost i zgušnjavanje cervikalne sluzi koja se detektira 48 sati nakon početka primjene gestagene komponente, s cervikalnom sluzi koja postaje viskoznije i karakterizirana smanjenom kristalizacijom;
- kršenje implantacije zbog promjena u morfološkim svojstvima endometrija;
- kršenje funkcije žutog tijela uz uvođenje egzogenih hormona, čak i kod ovulacijskih ciklusa.
Učinkovitost hormonske kontracepcije
Kao što pokazuje studije, teorijska i praktična učinkovitost gotovo se potpuno podudara s onim metodama kontracepcije, čija upotreba nije povezana s prisutnošću faktora potrošača. Perl indeks za ubrizgavanje kontraceptiva je 0,3 u oba slučaja, učinkovitost implantata je 0,04 za obje vrijednosti, respektivno.
Medicinska kontrola žena koje koriste hormonsku kontracepciju
Kod imenovanja hormonske kontracepcije, kao i kontrolnih pregleda žena koje već koriste kontracepcije ove skupine, liječnik mora uzeti u obzir:
- Klinička analiza pritužbi i stanja pacijenta.
- Dinamika krvnog tlaka.
- Pokazatelji sustava koagulacije i razine šećera u krvi.
- Citologija vaginalnih i cervikalnih razmaza.
- Kolposkopijski podaci.
- Stanje mliječnih žlijezda.
Također je potrebno zapamtiti moguće nuspojave lijekova prilikom analize pritužbi bolesnika, čiji se problem pojedinačne prihvatljivosti rješava u pravilu u prva 3-4 mjeseca. Korištenje kontraceptiva. Preporučljivo je imenovati ženu za prvo praćenje nakon 3 mjeseca. (menstrualni ciklus) nakon propisivanja. U budućnosti, ako ne postoje ispiti zbog specifičnosti primjene metode, praćenje se provodi jednom svakih 6 mjeseci.
Apsolutne kontraindikacije na uporabu hormonskih kontraceptiva
- Trudnoća.
- Arterijska ili venska tromboza, tromboflebitis, ishemijska srčana bolest, hipertenzija ili prethodna uporaba COC hipertenzije.
- Cerebralna ishemija, uključujući tešku lokalnu migrenu.
- Bolesti jetre: kolestatska žutica trudnica u anamnezisu. Kršenja izlučujuće funkcije jetre.
- Prisutnost u anamnezi patoloških stanja, o pojavi ili tijeku kojeg spolni steroidi utječu; bolesti koje su se dogodile tijekom trudnoće ili komplicirale tijek prethodne trudnoće (na primjer, herpes trudnica, hemolitički sindrom, koreus i otosklerozu).
- Tumori ovisni o malignim hormonima (npr. Raka dojke).
- Krvarenje iz genitalnog trakta neobjašnjive etiologije.
Hormonska kontracepcija i trudnoća
U tim rijetkim slučajevima kada je žena slučajno uzimala hormonske kontraceptive tijekom ranog trudnoće, njihovi štetni učinci na fetus također nisu otkriveni.