Vaginismus i psedovaginizm

Vaginizam - refleksna kontrakcija mišića koji stisnuti vagine kada je vagina ispunjena (npr ušla u penis, prst ili predmet), unatoč izraženom željom žena, s ciljem prodiranja objekta, u nedostatku strukturnih ili drugim fizičkim poremećajima. Vaginizam se često povezuje sa strahom od boli i straha od uvođenja stranog tijela u vaginu.

Vaginizam se obično događa s pojavom seksualne aktivnosti. Konvulzivni mišićne kontrakcije prethodi strah od boli za vrijeme defloracija, ali u nekim slučajevima se javlja iznenada, neočekivano za pacijenta u trenutku bolne defloracija. Meki, taktični muževi ne inzistiraju na koitusu. Kada pokušate ponovno, sve se ponavlja. U budućnosti, vaginizam se očituje ginekološkim pregledom. Tri ozbiljnost vaginizam mogu razlikovati: 1 stupanj - se reakcija odvija u vagini penisa ili alat za ginekološki pregled; Stupanj II - reakcija nastaje kada dodirnete genitalije ili ih čekate da ih dodirnete; III stupanj - reakcija se javlja kada se iznesu seksualni čin ili ginekološki pregled.

Nepostojanje defloracija bračnih supružnika jedva doživjeli, iako u mnogim slučajevima ne narušava međuljudske odnose i seksualna adaptacija par događa na razini petting ili (ako je moguće) vestibularnog koitusa. Žene s vaginizmom mogu često doživjeti orgazme, ali da im se obratite svom liječniku, čini se da se osjećaju inferiorno ili žele imati dijete.

Dijagnostika

Dijagnoza vaginalizma

Za dijagnozu vaginizma potrebno je isključiti fizičke uzroke. U tu svrhu, pregled se provodi nakon završetka liječenja, što omogućuje pregled. Pacijent je u sjedećem položaju na stolici, nakon razrjeđivanja malih usnica, pregledani su na ogledalu ili prstima kroz rupu himena. Ova jednostavna tehnika (pregled prsta) može istodobno potvrditi prisutnost normalne vagine i pretpostaviti dijagnozu vaginizma.

Vaginizam treba razlikovati od psedovaginizma kad bol prilikom pokušaja introjection, konvulzivni grčevi i obrambena reakcija žena su sekundarne, zbog poraza genitosegmentarnoy komponente (teškoćama u razvoju, pretilost, priraslica i drugih ginekoloških bolesti, što introitus oštro bolno). Osim toga, vaginizam treba razlikovati od koi-tofobii - strah od boli za vrijeme spolnog odnosa, sprječava njegovu provedbu i nije popraćena grčevit kontrakcije vaginalnih mišića. S vaginizam sličan fenomen može biti uzrokovan nepravilan rad uzrokovane nepoznavanjem oba partnera genitalija anatomije. U tom slučaju dovoljna je samo jedna korekcija za vraćanje seksualne funkcije.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Liječenje

Liječenje vaginizama

Liječenje vaginizma je promjena ponašanja, uključujući i iskustvo korištenja samoprocjene s ulaza u vaginu i polagano polagano naprijed, čime se smanjuje strah od kasnije boli. Žena bi svakodnevno trebala dotaknuti perineum u blizini ulaza u vaginu, širenjem malih usnica prstima. Kada prođe strah i anksioznost od kontakta s ulazom u vaginu, pacijent će moći umetnuti prst u rupu himena, proširujući ulaz u vaginu. Ako uvođenje prsta ne uzrokuje nelagodu, preporučuju se vaginalni dilatatori veličine po veličini. Ove ekspandere mogu se preporučiti za prirodni bougie. Dopuštaju perivaginalnim mišićima da se naviknu na blagi porast tlaka bez smanjenja refleksa. Prvi produživač žene može dopustiti injekciju partnera tijekom seksa, to će biti manje bolno, jer žena je seksualno uzbuđena. Ako je primjena dilatacija bezbolna, onda bi seksualni par trebao provoditi uzbuđenje vulve pažljivim uvođenjem penisa. Tijekom seksualne igre, žena bi se trebala naviknuti na osjećaj penisa na vulvi. U konačnici, žena može djelomično ili potpuno umetnuti partnera u vaginu. Može se osjećati sigurnije dok je na vrhu. Neki ljudi doživljavaju situacijsku erektilnu disfunkciju u ovom položaju i mogu se preporučiti inhibitori fosfodiesteraze.