Ultrafonoforeza: mehanizam djelovanja, metodologija, indikacije i kontraindikacije

Ultrafonoforeza je složen učinak na tijelo ultrazvučnih vibracija i aktivnih kozmetičkih proizvoda.

Sondiranje se provodi putem kontaktnih medija. Ultrazvuk povećava aktivnost lijekova, potiče njihovo unutarstanično prodiranje, produžuje njihovo djelovanje i smanjuje nuspojave.

Unos potrebnih tvari u tijelo tijekom ultrafonoforeze odvija se kroz izvodne kanale znojnih i lojnih žlijezda. I što nije manje važno, provode se i transcelularni i intercelularni putevi penetracije. Tijekom postupka, kozmetička tvar mora biti uključena u sastav kontaktnog medija, a ona mora zadržati svoju strukturu i farmakoterapijsku aktivnost kada je izložena mehaničkom valu. Tvar uključena u sastav kontaktnog medija može se pripremiti u obliku emulzije, masti, kreme ili otopine. Osnova za kontaktni medij tijekom ultrafonoforeze može biti glicerin, lanolin, lipovo ulje, DMSO, biljno ulje.

Nažalost, ne mogu se sve tvari primijeniti ultrazvukom. Od tradicionalnih lijekova mogu se primijeniti samo neki pripravci (kozmetičari bi mogli biti zainteresirani za primjenu ekstrakta aloe vere, heparina, interferona, hidrokortizona, lidaze, prednizolona).

Foretska aktivnost čestica ovisi o njihovoj strukturi i stupnju disperzije određenom veličinom molekula i prirodom otapala. S kompliciranjem strukture tvari, povećava se i njezina foretska pokretljivost u vodenim otopinama tvari. U ovom slučaju, količina tvari unesene u tijelo ne prelazi 1-3% količine nanesene na površinu kože i ovisi o frekvenciji ultrazvuka, povećavajući se sa smanjenjem frekvencije i povećanjem intenziteta do 0,8 W/cm2 ^, a s daljnjim povećanjem intenziteta počinje se smanjivati. U načinu kontinuirane generacije veća je nego u pulsirajućem načinu rada; u labilnoj metodi veća je nego u stabilnoj. Količina foretske tvari izravno je proporcionalna vremenu ekspozicije.

Ljekoviti pripravci fonoforezirani u ultrazvučnom polju prodiru u epidermu i gornje slojeve dermisa kroz izvodne kanale lojnih i znojnih žlijezda. Međutim, za razliku od elektroforeze, ultrazvuk ne akumulira ljekovite tvari u koži u dovoljnoj koncentraciji, te djeluju relativno kratko. Unatoč tome, kao rezultat kombinacije fonoforeze i različitih terapijskih učinaka ultrazvučnog vala (mehaničkih, toplinskih, kemijskih), terapijski učinci su potencirani i prilično izraženi. Značajan napredak u korištenju fonoforeze u kozmetologiji dogodio se nakon stvaranja kozmetičkih gelova za ultrazvuk na bazi ekstrakata algi, ginsenga, jojobe itd. sredinom 90-ih godina 20. stoljeća. Fitoekstrakti se transportiraju u dermis i hipodermis zahvaljujući tehnologiji nove generacije - hidroliziranim vlaknima. Struktura hidroliziranih vlakana omogućuje tim biološki aktivnim tvarima prodiranje u različite slojeve kože i pomaže u rješavanju mnogih kozmetičkih problema. Koriste se za lifting, liječenje akni, pigmentacije, celulita.

Parametri postupka

Dubina i jačina utjecaja ultrazvuka na ljudska tkiva ovise o frekvenciji i dozi (intenzitetu) ultrazvučnog vala. Intenzitet ultrazvuka u fizioterapeutskim uređajima dozira se u W/cm2 ^. U kozmetološkim uređajima intenzitet je naznačen u konvencionalnim jedinicama (skala boja).

Doza (ili intenzitet) ultrazvuka je energija koja se u jednoj sekundi prenese kroz površinu od 1 cm2 ^okomito na smjer širenja valova; mjeri se u vatima po kvadratnom centimetru II (W/ ^cm2 ).

Prilikom izvođenja kozmetičkih zahvata, intenzitet ultrazvuka ne prelazi 1,2 W/cm2 ^. Ako se intenzitet ultrazvuka mijenja tijekom vremena, tada se radi o pulsirajućem ultrazvuku, a karakteriziraju ga prosječne ili maksimalne promjene.

Radni ciklus je omjer perioda ponavljanja impulsa i trajanja impulsa.

U kućnim uređajima, period ponavljanja impulsa je 20 ms ili Ms. Sukladno tome, radni ciklus će biti 10,5 i 2 ms.

Brzina širenja ultrazvuka u ljudskom tijelu ovisi o gustoći tkiva, prirodi i koncentraciji tvari u jedinici volumena. U mišićima i unutarnjim organima brzina ultrazvuka varira unutar 1450-1650 m/s, u koštanom tkivu - 3500 m/s. Doze tijekom liječenja ultrazvučnim uređajem ovise o učestalosti postupaka, vremenu liječenja, točkama primjene, tijeku liječenja itd.

U kozmetologiji, ultrazvučni uređaji za tretmane lica obično imaju 3 stupnja intenziteta, uređaji za tretmane tijela - 8-10 stupnjeva. Prilikom odabira intenziteta postupka, kozmetolog se treba voditi osjećajima klijenta i skalom boja intenziteta. Lagani osjećaj topline je ugodan i dovoljan za postupak. Daljnjim povećanjem razine intenziteta može doći do komplikacije u obliku opekline (osobito pri korištenju emitera za špatulu).

Postoje dva načina generiranja ultrazvučnih valova:

1. konstantan (dosljedan).
2. puls..

Pulsirajući ultrazvučni val koristi se za postizanje netermalnih učinaka (liječenje upalnih, pustularnih bolesti, rozaceje; postupci na osjetljivoj koži, kod akutnog sindroma boli).

Kontinuirani ultrazvučni val koristi se za ožiljne promjene na licu i tijelu (uključujući post-akne), liječenje hematoma, "tamnih" krugova ispod očiju, strija, hiperpigmentacije, kao i tijekom razdoblja remisije niza kožnih bolesti.

Intenzitet generiranih ultrazvučnih vibracija u kontinuiranom načinu rada iznosi 0,05-2,0 W/cm2 ^. U pulsirajućem načinu rada – 0,1-3 W/ ^cm2.

Zbog intenzivnog slabljenja ultrazvučnih vibracija, učinak se provodi putem vodenog ili uljnog kontaktnog medija (gel, krema, voda).

Prilikom izvođenja ultrazvučne terapije može se koristiti stabilna (fiksni položaj emitera) i labilna (pomicanje emitera) tehnika. Labilna tehnika se koristi puno češće. Emiter se pomiče polako, bez pritiska, kružnim pokretima. Preporučena brzina kretanja je 0,5-2 cm/s.

Trajanje postupka ovisi o području kože koje se tretira. Površina jednog udarnog polja ne smije biti veća od 100-150 cm ^2. Tijekom prvog postupka ozvuče se samo jedno polje, a ako se dobro podnosi, kasnije se može utjecati na nekoliko polja. Trajanje utjecaja na jedno polje je 3-5 minuta, ukupno trajanje postupka je 10-20 minuta. Povećanje intenziteta ili trajanja postupka ne povećava učinkovitost tretmana, što je posljedica konačne vrijednosti energije ultrazvučnog vala koju koža apsorbira u terapijske svrhe).

Trajanje ultrazvučnog tretmana ovisno o području primjene

Područje primjene	Vrijeme, min
Lice	15
Područje oko očiju	5-10
Tijelo	20-30
Želudac	12-15

Tečaj - 10-14 postupaka svaki drugi dan (akne, akutna faza - 3-5 postupaka, tijelo - do 20 postupaka). Tečaj održavanja - 1 postupak svakih 10-14 dana.

Ako klijent tijekom postupka osjeti bilo kakvu nelagodu (slabost, vrtoglavicu, jako lokalno zagrijavanje ispod emitera itd.), intenzitet treba smanjiti ili postupak prekinuti.

Ponovljeni tretman za isto područje može se provesti najranije nakon 2-3 mjeseca. Ako tretman uključuje 3-4 tretmana, interval treba produžiti nakon drugog tretmana. Razmak između tretmana kozmetičke njege trebao bi biti 0,5 godina.

Kako provjeriti rad elektrode? Potrebno je nanijeti kap vode na emiter, a kap će "zakuhati" i početi prskati (efekt kavitacije - stvaranje mjehurića bez zraka).

Dezinfekcija emitera:

1. Uključite uređaj.
2. Odaberite način rada „tijelo“ (ili maksimalnu vrijednost intenziteta na „liniji“).
3. Tajmer za 2 minute.
4. Kapnite malo vode na emiter.
5. Isključite uređaj nakon 2 minute.

Shema ultrazvučne masaže i postupaka fonoforeze. Za rad na različitim područjima tijela odabire se okrugli emiter određene veličine (veliki, srednji, mali) ili emiter s lopaticama.

Lice:

1. uklanjanje šminke;
2. čišćenje mlijekom;
3. toniranje;
4. nanošenje aktivnog koncentrata;
5. koncentrirati se na rad;
6. nanošenje kreme, rad na kremi.

Vrijeme - 15 minuta, izbor vala prema programu.

Oči:

1. uklanjanje šminke;
2. čišćenje mlijekom;
3. toniranje;
4. ultrazvučna masaža + fonoforeza prema programu „lice“: nanošenje aktivnog koncentrata;
5. koncentrirati se na rad;
6. nanošenje kreme, rad na kremi.

Vrijeme - 5-7 minuta, kontinuirani val.

Tijelo:

1. piling tijela; isprati vodom;
2. nanošenje koncentrata na problem; rad s ultrazvučnim emiterom na koncentratu;
3. nanošenje kreme ili gela; rad s ultrazvučnim emiterom na kremi ili gelu.

Kod postupaka za smanjenje volumena i mršavljenja, intenzitet se određuje na temelju 10 stupnjeva:

• + 10 kg viška tjelesne težine - 5 USD;
• + 20 kg - 6-7 USD;
• + 30 kg - 8-10 USD.

Vrijeme - 20-30 minuta, kontinuirani val.

Prednosti metode:

1. Nema boli ili nelagode tijekom postupka.
2. Nema električnog utjecaja na kožu (idealno za one koji ne podnose električnu struju).
3. Energiziranje tkiva.
4. Ultrazvučni val na cijeloj površini emitera.
5. Korištenje širokog spektra kozmetičkih proizvoda (Nature Bisse, Španjolska) omogućuje veliki izbor proizvoda za provođenje ultrazvučnih postupaka na tijelu i licu.
6. Prodiranje aktivnih tvari ultrazvukom je dublje nego elektroforezom; ultrazvukom - maksimalno 6-7 cm, elektroforezom - do 1 cm (galvanska) i do 3 cm (pulsne struje).
7. Unosi se 1-3% proizvoda uzetog za postupak, od čega se postotak tvari u proizvodu može povećati na 10% (elektroforezom - do 5%).
8. Razdoblje postojanja skladišta je 2-3 dana.
9. Korištena sredstva nisu ograničena samo na topljive tvari.
10. Jednostavno izvođenje postupka.

Alternativne metode

• Na licu: mikrostrujna terapija, elektroforeza, mehanička vakuum terapija.
• Na tijelu: endermologija, lipoliza iglama, vakuumska masaža.

Kombinacija metoda

• Za lice: sve vrste površinskih pilinga.
• Na tijelu: miostimulacija, dubinska toplina, endermologija.