Autoimuni tiroiditis u trudnoći

Hipotireoza je uporni nedostatak hormona štitnjače. Termin autoimuni znači nesposobnost ljudskog tijela da prepoznaje "vlastite" stanice, što dovodi do pojave autoantitijela na stanice štitne žlijezde. Dakle, ono što je ispunjeno autoimunim tiroiditisom u trudnoći? Koliko je ova bolest ozbiljna i kako to može utjecati na tijek trudnoće, organizam buduće majke i njeno nerođeno dijete.

[1],

Uzroci autoimune tireoiditis u trudnoći

U razdoblju koje nije povezano s reproduktivnim funkcijama ljudskog tijela ili tijekom trudnoće, uzroci autoimunog tiroiditisa su identični. Jedina je razlika u tome što "zanimljiva pozicija žene" samo pogoršava situaciju aktiviranjem i jačanjem neravnoteže hormona štitnjače.

Razmatrana bolest pripisuje se genetskoj predispoziciji ljudskog tijela na ovu vrstu patologije. Najčešće u genomskom kompleksu su kršenja u HLA-DR5 i / ili HLA-B8. Ta se povreda uglavnom prati u krugu jedne obitelji. Često se ne dijagnosticira odvojeno, već u kombinaciji s drugim patologijama autoimune prirode.

Temelj ovog zaključka je analiza anamneze obitelji, kao i slučajevi u kojima se rađaju odnoyaytsovye blizanci. Ne izolirana situacija, kada je jedan od onih koji su rođeni dijagnosticiranih objašnjeno u ovom članku bolesti, dok je tijelo još je opterećen, na primjer, difuzna otrovne gušavost, koji također spada u kategoriju autoimunih bolesti.

Autoimuni tiroiditis klasificira se kao multifaktorska bolest. Reprodukcija programa za razvoj bolesti je katalizirana spajanjem određenih čimbenika koji imaju i kemijsku, morfološku, fizičku i biološku prirodu.

[2], [3], [4],

Autoimuni tiroiditis i IVF

Ne uzimajući željeni koncepciju, neki parovi ne želi prihvatiti poraz, pokušavaju posegnuti za in vitro fertilizacije (IVF), a čak i ne trudeći se naći vremena kako bi se utvrdilo uzrok neuspjeha. Ili još jedna mogućnost: bolest se prepoznaje, liječenje se obavlja, ali neučinkovito, što predstavlja prijetnju oplodnji jaja. Ako žena ima jedan od gore navedenih problema, autoimuni tiroiditis i eko postaju nespojivi. U takvoj situaciji neće biti posljedica umjetnog osjemenjivanja.

Ako žena otkrila je bolest za sobom povlači smanjenje razine hormona u krvi, dakle, prije svega, ona mora biti ispitan i konzultacije s liječnikom - endokrinologa, kao i sustavno liječenje pod njegovim nadzorom. Nakon toga možete razgovarati o planiranju trudnoće. Samo na pozadini hormonsku terapiju, čak i uz korištenje in vitro oplodnje s naknadnim prijenosom embrija u majčinoj maternici, što je trudna mama priliku ne samo da shvati, ali i plodom.

[5], [6], [7], [8]

Kako se autoimuni tiroiditis utječe na trudnoću?

Razmatrana bolest, u odsutnosti smanjenja razine hormona u krvi, ne čini mnogo štete osobi, ali ne u slučaju trudne žene. Nakon trudnoće - to je stresno stanje za tijelo u kojem počinje za obnovu i promjenu hormona, koji uvijek utječe na visinu autoimuni tiroiditis.

Kao što mnogi ljudi znaju, to u tijelu žene tijekom razdoblja njezinog ležaja, pogoršava mnoge do sada "drijemanje" patologije. To se također odnosi i na autoimuni tireoiditis, koji nakon oplodnje može aktivirati, otežavajući situaciju.

Nakon začeća, žena treba do 40% više tvari koje proizvodi štitnjača. Istodobno, ako su postojali problemi prije koncepcije na ovom području, nakon oplodnje situacija će se samo pogoršati.

Stoga, odgovor na pitanje kako autoimuni tiroiditis utječe na trudnoću? Može postojati samo jedan - negativan, do pobačaja. To se može dogoditi u situaciji u kojoj pacijent ne prima pravilnu terapiju zamjene, koja nadoknađuje nedostatak tvari.

Patogeneza

Ako u povijesti bolesti postoji žena, tijekom trudnoće, vjerojatno je da dodatna fiziološka stimulacija (kao u slučaju nedostatka joda) neće dovesti do željenog rezultata. To jest, proizvodnja hormona štitnjače, koja je neophodna za normalan razvoj fetusa, neće se povećati, ali će ostati na istoj razini, pa čak i smanjiti. Što će uvijek dovesti do još veće nedostatke.

Osim patogenezi bolesti, na pozadini „zanimljive situacije”, žena je u stanju izazvati još veći stupanj nedostatka tvari, što uzrokuje pojavu hipotireoze očitovanje njegove patološke simptome.

No, kako iskustvo pokazuje, ne rastu bilo kvantitativni dio štitnjače peroksidaze antitijela ukazuje na prisutnost bolesti u bolesnika koji se razmatra, to može biti, na primjer, hypothyroxinemia. Da biste razumjeli to pitanje i ispravno postavili dijagnozu, možete samo kvalificirani stručnjak. U našem slučaju - liječnik - endokrinolog.

Kao što je prikazano praćenjem, jasna klinička slika bolesti se javlja u 1 - 1,4% stanovništva, dok su prisutni u krvi na peroksidazu antitijela jedan od deset zdravih ženskih liječnika. Ova je dijagnoza uspostavljena svakih 30 žena.

Simptomi autoimunih tiroiditis u trudnoći

Štitnjača se sastoji od vezivnih vlakana s umetanjem živčanih receptora i krvnih žila. Tiroiditis je upala koja utječe na ta tkiva. Vrlo često, patologija prolazi asimptomatski (faza euthyroid ili subklinički hipotireoza). Uglavnom, ova klinička slika je svojstvena bolesnicima s normalnom količinom hormona u serumu krvi pacijenta. Simptomi autoimunih tiroiditis u trudnoći počinju se pojavljivati samo u slučaju kada se broj antitijela u krvi povećava, a količine proizvodnje štitne žlijezde postaju manje i manje.

Kada je postupak aktiviran, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Povećanje volumena štitnjače (gušavost). S ovom bolesti, parametri veličine žlijezde ne pokazuju velike vrijednosti.
• Uz palpaciju, može se pronaći pečat, koji je uglavnom ne bolan.
• Može doći do neznatnog gubitka težine.
• Povećanje brzine otkucaja srca (tahikardija).
• Može doći do povećane razdražljivosti.
• Euthyroidism je multinodalno gušavost.

Prvi znakovi

U većini slučajeva, žena ne pretpostavlja da ima anamnezu u patologiji o kojoj je riječ. Osjećala je laganu nelagodu, koja često piše o svom stanju, načinu života, radnom ritmu, što dovodi do umora. Prvi znakovi bolesti mogu se otkriti sasvim slučajno tijekom sljedećeg preventivnog pregleda. Ili ako se simptomi počinju pogoršati, jasnije očituju.

U početku palpacija čovjeka i on može naći na prednjoj strani vrata koja je - nešto neprirodno brtve - to otkriće trebalo potaknuti ga na kampanju za savjet stručnjaka, jer ova činjenica je moguće samo i ne nužno ukazivati na prisutnost izvještavanja u ovom članku bolest.

[9]

Akutni autoimuni tiroiditis u trudnoći

Ovaj oblik bolesti rijetko se dijagnosticira. Akutni autoimuni tiroiditis tijekom trudnoće potvrđuje se, općenito, kada žena uđe u tijelo gram-pozitivnih mikroorganizama. Oni izazivaju upalni proces, koji često prolazi kroz stvaranje apscesa.

[10], [11]

Kronični autoimuni tiroiditis u trudnoći

Limfocitni tiroiditis, zastarjelo gušter Hashimoto, limfomatous - sve su ove bolesti klasificirane kao autoimune. Kronični autoimuni tiroiditis u trudnoći napreduje na temelju razvoja infiltracije T-limfocita u parenhima štitnjače.

S protokom ove vrste promjena, zapravo, povećava se broj antitijela na stanice štitne žlijezde, koja gura tijelo do postupnog uništavanja. Kao rezultat toga, ne postoji samo kršenje rada same žlijezde koja uvijek utječe na cijelo tijelo, ali i na strukturalne karakteristike organa.

Kronični autoimuni tiroiditis u trudnoći je genetske prirode. Stoga, ako se takva dijagnoza dogodi u obitelji, za ženu koja planira trudnoću nije neophodno podvrgavati se preliminarnim konzultacijama sa specijalistom i po potrebi poduzeti odgovarajuće mjere zamjene.

Ako takve mjere ne budu poduzete, tada vrlo koncepcija ili davanje bebe postaje ugrožena. Vjerojatnost pobačaja je visoka.

[12],

Postpartum autoimmun tiroiditis

Zasad žena nikada ne može ni pogoditi prisutnost u njezinom tijelu neispravnosti povezanog s radom štitne žlijezde. Sve može početi kada unese novi status. Stres za tijelo je majčinstvo, nakon čega se rodiljno tijelo ponovno obnavlja, budući da mora nastaviti raditi u režimu bez razvoja fetusa.

Patologija, koja napreduje u tom razdoblju na znakovima koji se javljaju nakon prijeloma, naziva se postpartum autoimuni tiroiditis. Glavni razlozi njegovog razvoja su:

• Povećani učinak estrogena (ženskih spolnih hormona) na limfocitni sustav tjelesne obrane.
• Brz rast imunosti kod žena koja se javlja nakon opstetrije. I to je u suprotnosti s pozadinom njihovog nedavnog ugnjetavanja. Liječnici promatraju neprijateljsko aktivaciju imunoloških struktura koje su sposobne proizvesti posebna protutijela koja oštećuju, uključujući stanice vlastitog organizma. Štitnjača može također trpjeti takvu sudbinu.

Prema medicinskoj statistici, vjerojatnost razvijanja postpartumnog autoimunog tiroiditisa povećava se s početkom nove trudnoće. Istodobno, težina postpartumnih simptoma je izraženija nego u lošijem stanju željeza prije začeća.

Ovisno o težini patologije o kojoj se radi, poremećaji nakon poroda mogu se izraziti na različite načine. To može biti skup sljedećih simptoma, njihovih pojedinačnih manifestacija ili potpune odsutnosti simptoma.

• Blaga amplituda tremor u falangama, gornjim udovima ili cijelim tijelom.
• Neprestano se promatraju, bez očitih razloga, povišena očitanja temperature tijela (u rasponu od 37 do 38 ° C), s periodičnim praskama do 39 ° C.
• Život mlade majke obično je vrlo dinamičan, jer mora istodobno raditi nekoliko stvari. To je prekomjerna energija i može postati katalizator za razvoj bolesti.
• Emocionalna labilnost je nestabilno emocionalno stanje majke.
• Povećana brzina otkucaja srca i nadahnuće / istek.
• Smanjenje težine, čak i protiv dobrog apetita.

Ako su takvi znakovi dostupni, neće biti suvišno obavijestiti ih o njihovom liječniku.

Efekti

Da bi se procijenila opasnost od bolesti, vrijedi saznati koje posljedice zanemaruju problem. Ako takav pacijent ne podvrgne nadomjestaku, može očekivati:

• Smanjenje stanica središnjih i perifernih živčanih sustava, koje je popraćeno pojavom odgovarajuće simptomatologije:
  • Periodna depresija.
  • Nerazumna promjena raspoloženja.
  • Razdražljivost.
  • Pojava napadi panike.
  • I drugima.
• Problemi u radu srčanog i krvnog sustava:
  • Povećanje kolesterola u krvi.
  • Tahikardija (ubrzanje) ili obrnuto bradikardija (smanjenje) srčanog ritma.
  • Zatajenje srca.
• Što je veća guja, to je kompresija usmjerena na susjedne organe i sustave.
  • Problemi s disanjem.
  • Promjena glasa.
  • Teškoće kod gutanja.
• Promjene koje utječu na rad ženskog tijela:
  • Neuspjeh ili potpun prestanak menstrualnog ciklusa.
  • Neplodnost.
  • Policistični jajnik.
• U čvorovima postoji rizik od degeneracije u kancerozne strukture s daljnjom metastazijom.

[13], [14], [15], [16]

Komplikacije

Ako govorimo o razdoblju kada žena očekuje rođenje djeteta najopasnije komplikacije koje mogu čekati ženu - pobačaj. Ali ne samo da ovaj razvoj trudnoće može prijetiti budućoj majci, koja zanemaruje recept stručnjaka za uzimanje hormonski zamjenjivih lijekova. Ako odbije liječenje, može očekivati i druge probleme, na primjer, u obliku placentalne insuficijencije, da ništa dobro ne pretpostavlja fetus ili gestozu, toksičnost kasne trudnoće. Te komplikacije uključuju: manifestaciju edema, napadaji (eklampsia), povišeni krvni tlak, gubitak proteina u mokraći.

Proizvedeno u pozadini antitijela bolesti na tireoglobulin i štitnjače peroksidaze, slobodno prolaze kroz placentu koja može negativno utjecati na razvoj embrija (i to na svojim stanicama štitnjače). Kao rezultat svih gore navedenih - gubitak djeteta od strane žene - ne ponašanje fetusa i pobačaj.

Uz najnepovoljniji tijek patologije, funkcioniranje svih organa i sustava tijela može biti poremećeno, što uvijek dovodi do invaliditeta.

[17], [18]

Dijagnoza autoimune tireoiditis u trudnoći

Ponekad jedini pokazatelj da žena ima anamnezu bolesti koja se razmatra u ovom članku može biti prisutnost ove patologije kod nekoga od bliskih srodnika trudne žene. Dijagnoza autoimunog tireoiditisa u trudnoći složen je pristup istraživanju:

• Fizički pregled stručnjaka: povećanje volumena štitnjače, palpacija pokazuje prisutnost pečata.
• Inspekcija i konzultacija endokrinologa.
• Laboratorijski krvni testovi: povećana količina protutijela na peroksidazu štitnjače, povećana razina hormona koji stimuliraju štitnjaču.

S obzirom na činjenicu da žena uvijek ne osjeća očite manifestacije patologije, poželjno je pregledati bolest najkasnije u roku od 12 tjedana trudnoće.

[19], [20]

Analize

Jedna od najznačajnijih dijagnostičkih metoda u ovom slučaju su laboratorijske studije. Analize ženske krvi omogućuju prepoznavanje prisutnosti antitijela na tireoglobulin i / ili tiroperoksidazu. Prisutnost antitijela na obje supstance je ozbiljna činjenica koja ukazuje na prisutnost autoimunog tiroiditisa u tijelu žene ili visoki rizik njegovog razvoja u bliskoj budućnosti.

U pravilu, prisutnost ili odsutnost T4 i TSH u trudnom serumu ovisi o stupnju patologije. Također se analizira razina hormona koji stimuliraju štitnjače (TSH). Ako je taj indeks manji od 2 MDL / L, nije propisana korektivna terapija, ako je indeks veći od 2 MED / L, ali manji od 4 MED / L - patologija ima visok indeks koji već zahtijeva medicinsku intervenciju. Ako je razina TSH veća od 4 mU / L, rizik od dijagnosticiranja autoimunog tiroiditisa je visok.

[21], [22], [23], [24], [25]

Instrumentalna dijagnostika

U posljednjih nekoliko godina nove metode istraživanja dolaze u pomoć liječnicima. U svjetlu patologije u pitanju, također postoje i instrumentalna dijagnostika, koja može olakšati dijagnozu. Ovdje može biti korisno:

• Ehoografija - ultrazvučna dijagnoza, zahvaljujući stjecanju slika snimanjem ogleda iz objekta ultrazvučnog vala. Informativnost ove metode određena je brojem od 80-85%.
• Biopsija aspirata fine igle - uzorkovanje staničnog sastava "sumnjive" stvaranja nadbubrežne žlijezde. Omogućuje razlikovanje autoimunog tiroiditisa od bolesti sličnih kliničkih simptoma.

Diferencijalna dijagnostika

U nazočnosti laboratorijskih i instrumentalnih rezultata istraživanja potrebna je iskusni stručnjak kako bi se diferencijalna dijagnoza dovršila s pravilnim postavljanjem bolesti.

Razlika u hipertrofnoj manifestaciji autoimunog tireoiditisa i difuzne netoksične gušote je različita gustoća obrazovanja. Potvrda ove dijagnoze postaje drugačija klinika i prisutnost autoantitijela u serumu.

Prva patologija pokazuje slabu kliničku sliku i nema simptomatologije oka.

Autoimuni tireoiditis ne pripada neoplazmi benigne prirode, pa je njegova degeneracija u maligne oblike vrlo niska. Rijetko, to može biti limfom.

Klasični morfološki kriterij patologije u pitanju je mjesto njegova razvoja ili napredovanje infiltrata limfocita štitnjače. Tipični čimbenik u ovoj bolesti je prisutnost velikih oksifičkih stanica.

Uz pomoć povećane opreme, moguće je prepoznati gustu formu naslaga imunoloških kompleksa. Moguće detekcije takvih struktura kao fibroblasti (stanice vezivnog tkiva tijela, sintetiziranje izvanstaničnog matriksa).

[26], [27], [28], [29]

Liječenje autoimunog tiroiditisa u trudnoći

Do danas, tipična terapija, prikladna za bilo koji slučaj cupping, još nije razvijena. Suvremene metode ne mogu učinkovito utjecati na autoimune procese koji napreduju u štitnjači, što dovodi do potpunog oporavka i vraćanja normalnog funkcioniranja.

Kao u slučaju ostalih pacijenata, liječenje autoimunog tiroiditisa u trudnoći provodi se supstitucijskom terapijom. Bit takvih aktivnosti u odabiru odgovarajućeg lijeka i njegove doze, koja bi podržavala razinu proizvodnje hormona tijela koja je neophodna za normalno funkcioniranje čitavog organizma kao cjeline.

U svjetlu stanja u kojem je trudnica, cilj svih manipulacija je spriječiti razvoj hipotireoze. Nema posebnih značajki za zaustavljanje problema u trudnica. Bolest se zaustavlja općim pravilima, koja su propisana za liječenje bilo kojeg pacijenta.

Prvo tromjesečje nakon začeća je najodgovornija. U ovom trenutku postoji polaganje svih organa i sustava nastalog organizma. Stoga je vjerojatnost pobačaja visoka, osobito ako je organizam buduće majke opterećena patologijom. Ova se činjenica također odnosi i na autoimuni tireoiditis. U ulozi supstitucijske terapije, u pozadini prvog tromjesečja, trudnica obično prima hormonske lijekove, sedativne i antistresne lijekove.

Ako postojanje bolesti u pitanju utječe na razdoblje u drugom i / ili trećem tromjesečju, u protokolu liječenja se primjenjuju lijekovi koji reguliraju središnji živčani sustav, diuretici, hipertenzivne djelovanja lijekova. Takav pacijent dodjeljuje lijek koji može uzrokovati normalan protok i koagulacije karakteristike krvi, hepatoprotectors, antioksidansi, imunomodulatori lijekovi poboljšanje uteroplacentalnu protok krvi, vitamina i mineralnih dodataka, lijekova koji utječu na metabolizam, kao i, ako je potrebno, provodi se detoksikacija terapije ,

Medicina

Kao što je već navedeno u prethodnom odlomku, ovisno o tromjesečju u kojemu ostaje trudnoća i klinička patologija, protokol zamjenske terapije može sadržavati različite skupine različitih medicinskih uređaja. No, netko je nepromjenjiv, nužno sadrži lijekove skupine hormona štitnjače, namijenjene da ispune svoj nedostatak u tijelu. To mogu biti takvi lijekovi kao što su tiroksin, levotiroksin, eutirox, novotiral, bagotiroks, tirotom, L-thyrox i drugi.

Levotiroksin počinje uzimati s minimalnom dnevnom dozom - od 0.0125 do 0.025 g. Lijek se uzima jednom dnevno. U prosjeku se dozvoljava dnevni unos u količini od 0,025 do 0,2 g. Da bi se dobio najveći učinak, levotiroksin se treba davati 20 do 30 minuta prije jela.

Mladi pacijenti, ovo doziranje je odabrana ovisno o dobi Pribor: Novorođenče šest mjeseci - 0.025 - 0.050 g, do godinu dana - na 0,06 g Ako je starost pacijenta padne u razdoblju do pet godina - do 0,1 g, šest do dvanaest - 0,1 do 0,15 g. Djeca starija od dvanaest - do 0,2 g dnevno.

Tijekom terapije bolesnik je podvrgnut stalnoj medicinskoj kontroli. Mjesečni sadržaj TSH u krvi treba provjeriti. Ako ovaj pokazatelj premašuje kontrolu 2 mIU / L, doziranje levotiroksina raste za 0,025 g.

Usput, trudnica dobiva sedative: matičnjak, valerijan, Novo-Passit.

Imunostimulansi: Eleutherococcus (ali ne alkohol). Uz ljekovite oblike ove skupine, trebali biste biti vrlo pažljivi i uzimati samo one koje je propisala stručnjak. Samozadovoljavanje je neprihvatljivo, osobito u ovom razdoblju. Uostalom, žena je odgovorna ne samo za sebe, već i za život i zdravlje njezina nerođenog djeteta.

Lijekovi koji poboljšavaju uteropentalni protok krvi: dipiridamol, ksantin, penselin, quarantil i drugi.

Alternativni tretman

Mnogi trudna, strah od štete za fetus, ne žele koristiti za ublažavanje problema farmakoloških lijekova, s obzirom na njih štetno za zdravlje bebe. Oni preferiraju alternativni tretman, percipirajući ga kao bezopasnu učinkovitu terapiju. Ali to u osnovi nije točno. Većina lijekova ima zajednički učinak na tijelo, liječenje jednog problema i neutraliziranje druge (ili patološki). Stoga, kako se ne bi mu se ništa, ako želite koristiti neku od metoda alternativne terapije, posavjetujte se s liječnikom i porodničar - ginekolog, vodeći trudnoće. Samo uz njihov pristanak dopušteno je ovo liječenje.

Želimo vam ponuditi nekoliko recepata koji stvarno pokazuju učinkovit rezultat prijema.

• Kod liječenja simptoma autoimunih tiroiditis, mješavina repe i sokova od mrkve je dobra ideja. Potrebno je dobiti svježe stisnute sokove tih gomolja. Izmiješati ih u omjeru jednog dijela repe i tri mrkve sok. Da biste povećali djelotvornost terapeutske tekućine, možete unijeti žličicu ulja od lanenog sjemena (svatko tko ima učinak liječenja). To će omogućiti da se smjesa bolje apsorbira. Uzmi čašu soka dvaput - tri puta tijekom dana.
• Slično tome, možete pripremiti i sortirati sok od limuna i kupusa.
• Izbjeljivanje pripremljeno na osnovi mora kelja, bogato jodom, također će pomoći.
• Također je djelotvoran svježi sok od povrća kao što je kupus (25 ml), špinat (50 ml), mrkva (100 ml) i cvijet (25 ml). Uzmi čašu soka dvaput - tri puta tijekom dana.
• Učinkovit rezultat pokazuje unos tinktura na borovnice. Par kutija biljnog proizvoda kupljen u ljekarni, zgnječen i stavljen u posudu. Napunite posudu četrdeset stupnjeva votke. Stavite ga i stavite na toplo mjesto tri tjedna. Na kraju razdoblja, sadržaj bi trebao biti iscrpljen. Smeđe boje dobivene dnevno tretiraju područje štitnjače. Ako je liječenje trajno, nakon određenog vremena bolest će se povući.
• Dobar rezultat terapije pokazuje liječenje autoimunog tireoiditisa sa medvugama. Pred-pripremljena infuzija od 50 g celandina, 50 g peršina i pola litre votke. U ovom obliku, pripravak je inzistiran na tjedan, nakon čega dodaje 20-25 g medvjeda žuči. Lijek ostaje na tjedan dana da se unese. U tom slučaju treba ga povremeno pomesti. Terapeutska tekućina se uzima 20 do 25 kapi tri puta dnevno za mjesec dana. Tjedni odmor i liječenje se ponavljaju sve dok lijek ne završi.

Prihvaćanje ovih lijekova uvijek će pozitivno utjecati na zdravlje pacijenta.

[30], [31], [32], [33]

Biljni tretman

Nije zadnje mjesto u terapiji autoimunog tiroiditisa i pripreme na osnovi biljke. Biljni tretman je vrlo djelotvoran, no potrebno je prethodno savjetovati s specijalistom. Ako se dobije dopuštenje, podsjetimo se na nekoliko recepata koji se lako pripremiti i kod kuće.

• Vrlo učinkovita infuzija celandina. No ta biljka se smatra otrovnim, stoga je vrlo važno slijediti preporuke za doziranje. Uzmite staklenku, napunite ga cvjetovima i lišćem prethodno zdrobljenih biljaka. Preostali prostor je napunjen četrdeset stupnjeva votke. Rezultirajući kapacitet se odvoji dva tjedna. Nakon toga se pripravak treba odfiltrirati. Tekući napitak 25 grama na prazan želudac ujutro. Polazni unos započinje s dvije kapi razrijeđenoj s četvrtinom čaše vode (približno 25 ml). Sustavno povećavajte količinu dviju kapi dnevno, dajući do 16 kapi dnevno. Nakon toga, tijek liječenja je mjesec dana. Tada se desi desetodnevna stanka i staza se ponovi. Cijeli ciklus terapije sastoji se od četiri takva tečaja s intervalima odmora od liječenja.
• Cvjetove elekampana treba staviti u staklenku, napunjenu vodkom. Cork i inzistiraj na dva tjedna. Na kraju razdoblja, sastav treba filtrirati i pritisnuti kolač. Rezultirajuća gargula lijekova jednom dnevno neposredno prije spavanja. Gutanje je nepoželjno. Nema određenog razdoblja terapije. Dugotrajni stalni postupci obično dovode do činjenice da se bolest opada.
• Također možete ponuditi biljnu tinkturu. Prikupljanje primarni pripravak, uzimajući u jednakim omjerima (50 g) homeopatski tinktura Fucus, trputac, polje bršljanom, Laminaria (double težine - 100 g), borova pupova, pregrade oraha. Svi sastojci trebaju se temeljiti i dobro izmiješati. Stavite u posudu i sipajte strku kipuću vodu. Stavite ovu kombinaciju na malu vatru, kuhajte i ostavite 15 minuta. Ukloni iz topline i dodajte 50 g meda i sitno sjeckani jedan limun. Ponovno stavite na vatru četvrt sata. Na kraju razdoblja, juha treba da se ohladi i isprazni. Uzmite žlicu odmah prije glavnog jela, tri puta dnevno.

Homeopatija

Do sada, u zamjenskoj terapiji dotične bolesti, tradicionalna medicina ne dopušta prisustvo homeopatske terapije. No, nedavno je homeopatija proširila svoj raspon i spremna je ponuditi učinkovita sredstva u borbi protiv bolesti od interesa za nas.

No, valja napomenuti da praktički nema visoko kvalificiranih stručnjaka u ovom području medicine u našoj zemlji. Jedina zemlja u kojoj se homeopatija stavlja na visoku razinu je Kina. Stoga, ako postoji želja da se takvim metodama tretira precizno, bolje je takav tečaj uzeti u ovoj zemlji uz pomoć iskusnih homeopata. Ako takva prilika nije dostupna, savjetujemo vam da ne riskirate svoje zdravlje i zdravlje bebe uzimanjem sumnjivih lijekova. U najboljem slučaju, možete izgubiti određenu količinu novca, u najgorem slučaju - vaše zdravlje ili život bebe.

Operativno liječenje

U principu, liječnici ne pribjegavaju lijekovima koji ne lijekuju autoimuni tiroiditis. Rijetko se također propisuje kirurško liječenje bolesti.

U takvom koraku liječnik može ići ako veličina štitne žlijezde stekne velike parametre. Takvi se volumeni počinju pomicati od svog uobičajenog mjesta susjednih tijela i struktura, dajući svoj pritisak.

Većina resekcija štitne žlijezde izvodi se ili prije pojave začeća, ili čak i nakon porođaja.

Detaljne informacije o svim metodama liječenja autoimunih tiroiditis nalaze se ovdje.

Prevencija

Budući da je bolest u pitanju pripada kategoriji patologija genetske prirode, gotovo je nemoguće davati preporuke koje mogu spriječiti početak ove bolesti. Ali kako bi se izbjegli simptomi i spriječili njegov napredak je u potpunosti ljudsko. Stoga prevencija patologije u ovoj situaciji može uključivati:

• Održavanje zdravog načina života.
  • Odbijanje od loših navika.
  • Kaljenje.
  • Hodanje na svježem zraku.
  • Umjeren fizički i emocionalni stres.
  • Cijepljenje.
• Zdrava prehrana. U prehrani bi trebalo biti dovoljno proizvoda bogatih jodom.
• Neposredno prije planiranja trudnoće nije neophodno podvrgnuti potpunom pregledu i, ako je potrebno, tijekom liječenja.
• Sprječavanje zaraznih i virusnih bolesti.
• Pravovremeno i cjelovito liječenje različitih bolesti.
• Podupiranje obrambenog sustava na odgovarajućoj razini.
• Nemojte zanemarivati preventivne preglede.
• Izbjegavajte kontakt s radioaktivnim i otrovnim tvarima, produženom izloženošću otvorenom suncu, smanjujući vrijeme posjećivanja solarijuma.
• Ako se tijekom trudnoće otkrije autoimuni tiroiditis, potrebno je pravovremeno kontaktirati stručnjaka i ispuniti sve svoje zahtjeve za olakšanje problema.
• Prevencija spolno prenosivih bolesti.
• Nema samokricije.

Pogled

U načelu, ako je neusklađenost u štitnjači povezana s trudnoćom, moguće je da se nakon rođenja normalizira hormonska pozadina i problem će se riješiti.

Ali u brojnim slučajevima bolest se pretvara u kronični oblik, pa je prognoza patologije trajna potreba za terapijom održavanja.

Stoga, u svjetlu ovog razvoja klinike, polaznik liječnika kontrolira funkciju štitnjače, počevši od ranih faza trudnoće. Kontrolna studija takvog pacijenta odvija se godinu dana nakon rođenja djeteta. Ako patološke manifestacije nestanu - uklanja se iz registracije u ambulanti, ako ne, onda će za ostatak svog života morati periodično pregledavati i uzimati hormonske nadomjesne lijekove po tečaju.

Ako je planirana trudnoća ili se već dogodila koncepcija, neprihvatljiva je nepažnja u odnosu na zdravlje. Autoimuni tiroiditis u trudnoći nije rečenica, ali se problem ne može zanemariti. Potpuni pregled, kontrola TSH u krvi i terapija održavanja je nešto što će omogućiti ženi da tolerira i roditi zdravo dijete. Stvoreni problem može se riješiti samo zajedno s kvalificiranim medicinskim osobljem. Samo-lijek ovdje je neprihvatljiv, jer to je prijetnja ne samo zdravlju žena i fetusa nego i samom ishodu trudnoće!

[34], [35], [36], [37]

ICD-10 kod

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti X. Revizija (ICD-10 kod) bolest, zove se u medicini kao autoimuni tiroiditis, ima drugo ime - Hashimotov tireoiditis Hasitoksikoz. Ova patologija je dodijeljena šifra E 06. Izuzetak je samo postpartum manifestacija bolesti, označena kodom O 90.5. U okviru E 06, postoji razlika u nastanku problema:

• E06.1 Tanki tiroiditis.
• E06.2 Kronični tiroiditis s prolaznom tireotoksibom.
• E06.3 Auktorijsko ponašanje.
• E06.4 Medicinski tiroiditis.
• E06.5 Thyroiditis.
• E06.9 Tvrdi se neotkriven

Planiranje trudnoće

Svaka žlijezda djeluje u tijelu da sintetizira tvar potrebnu za njegovo potpuno funkcioniranje. Štitnjača je organ unutarnje sekrecije, jer njegov proizvod ne ide van, nego u unutarnje okružje, apsorbira se u krv. U slučaju neuspjeha, tijelo počinje proizvoditi antitijela na peroksidazu štitnjače i tireoglobulin, što postupno dovodi do uništenja stanica štitnjače.

Ako se žena već morala suočiti s ovim problemom i planiranjem za trudnoću, očekivana majka počinje pokazivati povećano uzbuđenje, što je razumljivo. I prva stvar koja ju je zainteresirala, kako će bolest utjecati na tijek trudnoće, zdravstveno stanje nje i budućeg djeteta?

Treba napomenuti da razmatrana patologija začeća nije zapreka u slučaju da bolest nastavi bez snižavanja razine hormona u krvi. Žena osjeća samo malu nelagodu. U takvoj situaciji, patologija se može otkriti slučajno s punim pregledom, koji žena prolazi u trenutku kada se registrira u ženskim konzultacijama.

Kao što pokazuje statistika, jedan od pet pacijenata s autoimunim tiroiditisom još uvijek nema hormona. U takvoj situaciji, koncepcija je problematična, ali se i dalje može dogoditi ako pacijent dobije učinkovitu terapiju zamjene.

Istodobno, liječnik koji se pohađa treba zapamtiti da potreba tijela trudne žene u štitnjači raste, povećavajući za četrdeset posto, što bi se uvijek trebalo odraziti u dozama lijekova.

Preporučljivo je savjetovati žene koje planiraju trudnoću podvrgnuti cjelovitom pregledu tijela prije začeća, osobito ako postoje neki preduvjeti za to. Uključujući konzultacije i liječnika - potreban je endokrinolog. Ako je potrebno, provest će dodatni pregled i imenovati odgovarajuću zamjensku terapiju. Ni u kojem slučaju ne biste trebali posegnuti za nekontroliranom uporabom lijekova ili samozdravom alternativnom medicinom.