Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Brzi porod
Posljednji pregledao: 08.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Definicija: Prema definiciji E. Friedmana (1978.), 95. percentil za brzinu dilatacije cerviksa odgovara 6,8 cm/h kod prvorotkinja i 14,7 cm/h kod višerotkinja.
Za brzinu spuštanja prednjeg dijela fetusa, te granice su 6,4 odnosno 14,0 cm. Stoga, u praktične svrhe, treba uzeti u obzir da je brzi porod (ne treba ga miješati s brzim porodom) karakteriziran brzinom širenja vrata maternice i spuštanja prednjeg dijela fetusa koja prelazi 5 cm/h kod prvorotkinja i 10 cm/h kod višerotkinja. U većini slučajeva, brzo širenje vrata maternice i brzo spuštanje prednjeg dijela fetusa događaju se istovremeno.
Dijagnoza: Obično se dijagnoza naglog porođaja postavlja retrospektivno analizom krivulje napredovanja porođaja.
Uzroci. Etiološki čimbenici koji dovode do razvoja ove komplikacije nisu jasni. Kod ovog poremećaja porođaja, okidač može biti stimulacija kontrakcija oksitocinom, iako je u velikim serijama studija samo 11,1% žena s naglim porođajem primilo liječenje oksitocinom.
Prognoza. Prognoza za vaginalni porod je dobra. Ponekad je porod prebrz, što rezultira porođajem fetusa u krevetu. Nakon poroda, opstetričar treba pažljivo pregledati cerviks radi mogućih puknuća, koja su česta kod naglog poroda.
Prognozu za fetus i novorođenče treba razmotriti s oprezom. Često fetus ne može podnijeti hipoksiju uzrokovanu čestim i snažnim kontrakcijama maternice. Kao rezultat toga, to dovodi do razvoja prijetećeg stanja fetusa tijekom poroda, supresije vitalnih funkcija novorođenčeta i bolesti hijalinske membrane.
Prevencija abnormalnosti porođajne aktivnosti trebala bi započeti mnogo prije poroda. Važno je provoditi higijenske mjere dječje i školske dobi (racionalna prehrana, tjelesni odgoj), osiguravajući skladan razvoj ženskog tijela. Tijekom trudnoće potrebno je provoditi higijenske mjere, adekvatnu prehranu, a u drugoj polovici trudnoće - nošenje zavoja. Trudnice trebaju proći kompletan tečaj fiziopsihološke i profilaktičke pripreme za porod i propisati vitamine.
Sve trudnice za koje se smatra da su u riziku od razvoja anomalija u porodu trebaju biti unaprijed hospitalizirane na odjelu za patologiju trudnoće, najkasnije do 38. tjedna. Od 38. tjedna trudnoće propisuje se sveobuhvatna priprema za porod. Ako nakon 2 tjedna sveobuhvatne pripreme za porod, cerviks ostane nezreo do 40.-41. tjedna trudnoće, plan vođenja poroda treba revidirati u korist poroda carskim rezom, uzimajući u obzir komplicirajuće čimbenike na temelju kojih je trudnica uvrštena u rizičnu skupinu za razvoj anomalija u porodu.
Upravljanje brzim porođajem
Ako se dijagnoza precipitatnog porođaja postavi prije rođenja fetusa, posebno ako praćenje fetusa otkriva znakove nelagode (patnje), potrebno je zaustaviti razvoj porođaja beta-adrenergičkim sredstvima. Terbutalin (0,00025-0,0005 g intravenski) ili ritodrin (0,0003 g/min intravenski) učinkoviti su agensi koji smanjuju učestalost, trajanje i jačinu kontrakcija maternice.
[