Stezanje u želucu u trudnoći

Težina u želucu tijekom trudnoće jedan je od mnogih problema koje žene doživljavaju u ovom stanju i izaziva zabrinutost zbog njihovog zdravlja i utjecaja takvih čimbenika na razvoj nerođenog djeteta.

Rođenje i razvoj novog organizma u majčinoj utrobi "prilagođava" funkcioniranje mnogih sustava i organa trudnice, a značajka tih promjena u probavnom sustavu je težina u želucu tijekom trudnoće.

Uzroci težine u želucu tijekom trudnoće: Mehanika

Prilikom razmatranja uzroka težine u želucu tijekom trudnoće, izostavit ćemo slučajeve kada su žene imale problema s probavom prije trudnoće: one znaju za svoje bolesti i dobro su upoznate s osjećajem težine u epigastričnoj regiji, pa su prilikom posjeta ženskoj klinici trebale obavijestiti svog liječnika o tome.

Osvrnimo se na neke značajke probavnih organa tijekom trudnoće, koja se odvija normalno, a istovremeno trudnica nije imala gastritis ili bilo koju drugu želučanu patologiju.

Krenimo s hormonima čija proizvodnja tijekom trudnoće prolazi kroz značajne promjene. Prije svega, jajnici i kora nadbubrežne žlijezde sintetiziraju mnogo više progesterona, koji, dok obavlja zadatak smanjenja kontrakcija mišićnog sloja maternice, istovremeno smanjuje intenzitet funkcionalnih kontrakcija jednjaka, želuca, tankog i debelog crijeva. U tome progesteronu aktivno pomažu estrogeni i hCG (humani korionski gonadotropin).

Dakle, simptomi težine u želucu tijekom trudnoće - nelagoda u epigastriju, osjećaj punoće u želucu, ponekad i uz minimalnu količinu pojedene hrane - posljedice su smanjenja tonusa mišićnih stijenki želuca (atonija) i kršenja njegove peristaltike i opće pokretljivosti. Smanjenje tonusa dovodi do činjenice da stijenke želuca ne prekrivaju čvrsto njegov sadržaj, zbog čega brzo završava u donjem dijelu "probavne vrećice".

Peristaltika i motilitet želuca - miješanje mase hrane i njezino daljnje kretanje (u dvanaesnik) - također su smanjeni kod trudnica, što uzrokuje težinu u želucu tijekom trudnoće. To se događa zbog smanjenja proizvodnje enterohormona motilina, koji regulira motilitet želuca. Osim toga, tijekom trudnoće povećava se razina hormona gušterače glukagona. S jedne strane, on osigurava povećanu opskrbu krvlju skeletnih mišića trudnica i pomaže u stvaranju energetskih rezervi (u obliku glikogena u jetri). S druge strane, visoka razina glukagona u krvi budućih majki dovodi do dodatnog opuštanja glatkih mišića unutarnjih organa, uključujući želudac i crijeva.

Ali ako mislite da su sve to znakovi lošeg zdravlja i da je liječenje težine u želucu tijekom trudnoće potrebno, onda se varate. Zbog smanjenja kontraktilne aktivnosti mišićnih vlakana stijenki gastrointestinalnog trakta, probavni sustav trudnice temeljitije obrađuje hranu i izvlači iz nje maksimalnu korist.

I uz opis "mehanike" želuca tijekom trudnoće, treba podsjetiti da se veličina maternice povećava iz mjeseca u mjesec, a želudac mijenja svoj uobičajeni položaj: od horizontalnog do gotovo vertikalnog, pa čak i pritišće prema gore. I nastavlja raditi! Stoga je težina u želucu tijekom trudnoće u kasnijim fazama gotovo normalna pojava.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci težine u želucu tijekom trudnoće: kemija

Sada prijeđimo na kemiju želuca, koja određuje uzroke težine u želucu tijekom trudnoće.

Dovoljna razina kiselosti u želučanom soku nužan je uvjet za normalan proces probave. Klorovodična kiselina, koju proizvode fundalne žlijezde želuca, obavlja izuzetno važnu funkciju u želučanom soku: samo u njezinoj prisutnosti dolazi do sinteze proteolitičkog enzima pepsina, koji razgrađuje proteine koji u tijelo ulaze hranom.

Dakle, trudnice imaju nisku razinu klorovodične kiseline u želučanom soku, što gastroenterolozi povezuju sa simptomima težine u želucu tijekom trudnoće. Od samog početka trudnoće pa sve do sedmog mjeseca značajno je smanjena proizvodnja želučanog cerebrointestinalnog hormona gastrina, koji uzrokuje lučenje klorovodične kiseline i, sukladno tome, pepsina.

No, proizvodnja hormona sekretina u tankom crijevu trudnica značajno se povećava, a to također smanjuje razinu klorovodične kiseline, budući da je glavna funkcija sekretina blokiranje proizvodnje ove najvažnije komponente želučanog soka. Neuropeptidni hormon VIP (vazoaktivni crijevni peptid), koji je blizak sekretinu, značajno ograničava sintezu klorovodične kiseline, čija se razina također povećava tijekom trudnoće.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Dijagnoza težine u želucu tijekom trudnoće

Većina gastroenterologa i opstetričara-ginekologa ima jedinstveno stajalište o težini u želucu tijekom trudnoće: to je fiziološki određena specifičnost funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, karakteristična za ovo stanje, i treba je adekvatno shvatiti.

Možda se u nekim slučajevima može provesti dijagnoza težine u želucu tijekom trudnoće. Iako se postavlja pitanje - kako? Tijekom trudnoće ne može se provesti ni frakcijsko sondiranje želuca ni intragastrična (intragastrična) pH-metrija s "gutanjem sonde". Također neće biti moguće vidjeti što se događa u želucu trudnice propisivanjem gastroskopije: gastroskop može ući u želučanu šupljinu samo umetanjem kroz jednjak. Rendgenski pregled želuca također je kontraindiciran tijekom trudnoće.

Preostaje još jedna dijagnostička metoda - određivanje tonusa i intenziteta želučane pokretljivosti pomoću elektrogastrografije, odnosno snimanjem njegovih biopotencijala senzorima aparata koji su ugrađeni na trbušnu stijenku iznad želuca. Očito je da čak ni ova metoda dijagnosticiranja težine u želucu tijekom trudnoće nije izvediva.

[ 7 ], [ 8 ]

Liječenje težine u želucu tijekom trudnoće

Je li potrebno liječiti težinu u želucu tijekom trudnoće ako je to fiziološki određena privremena značajka probavnog sustava? Točan odgovor, očito, već znate...

Štoviše, kakav se tretman za težinu u želucu tijekom trudnoće može provesti tabletama? Zapravo, postoje lijekovi za rješavanje problema niske želučane kiselosti i trome probave, na primjer, poznati Pancreatin (Pangrol, Festal). Ali tijekom trudnoće, kako je navedeno u službenim uputama, "liječnik ga može propisati u slučajevima kada očekivani terapijski učinak za majku premašuje mogući rizik za fetus." Lijek Pancreatin propisuje se za nedostatak probavnih enzima, međutim, nema podataka o sigurnosti njegove upotrebe tijekom trudnoće.

Nisu provedene kliničke studije koje bi potvrdile sigurnost enzimskog pripravka Creon (Pantitrate) za trudnice. Dakle, i s tabletama je sve jasno.

Neki se nadaju liječiti težinu u želucu tijekom trudnoće narodnim metodama. U većini slučajeva koristi se ljekovito bilje, odnosno njihovi dekokcije i infuzije namijenjeni oralnoj primjeni. Kod težine u želucu pomaže infuzija origana: jednu žlicu suhe trave prelijte čašom kipuće vode, inzistirajte četvrt sata ispod poklopca; uzimajte prije jela tri puta dnevno - žlicu. Ali trudnice ni pod kojim uvjetima ne smiju uzimati ovu infuziju! Obični origano ima takav kemijski sastav da ima stimulirajući učinak ne samo na pokretljivost gastrointestinalnog trakta, već i na miometrij maternice, povećavajući njezine kontrakcije. Sve žene znaju što to prijeti.

Sprječavanje težine u želucu tijekom trudnoće

Lako je pretpostaviti da jednostavno ne postoje načini za sprječavanje pojave težine u želucu tijekom trudnoće - s obzirom na etiologiju ovog sindroma. Ali postoje jednostavna pravila, slijedeći koja neugodne senzacije u području želuca mogu se svesti na minimum.

Dakle, prevencija težine u želucu tijekom trudnoće sastoji se od:

• energetski uravnotežena prehrana (2000-2500 kcal) i isključivanje teške hrane (masne, pržene, dimljene, slastičarske i polugotove hrane);
• konzumacija fermentiranih mliječnih proizvoda umjesto punomasnih mliječnih proizvoda;
• obavezna konzumacija prvih jela (juhe, boršč itd.);
• izbjegavanje previše vruće ili previše hladne hrane;
• djelomična prehrana (najmanje šest puta dnevno, ali u malim porcijama);
• prestanite jesti bilo kakvu hranu prije spavanja (najmanje dva sata);
• nedostatak odmora nakon jela u obliku „ležanja na kauču pola sata“: tijekom kratkih šetnji hrana se lakše probavlja, a želudac je puno manje preopterećen.

Ali prognoza za težinu u želucu tijekom trudnoće je najpozitivnija. Čim vam se beba rodi, težina u želucu tijekom trudnoće ostat će... samo u sjećanjima na ovo važno razdoblje u životu svake žene.