^
A
A
A

Inguinalna kila u novorođenčadi

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Pojava unutarnjih organa u novorođenčadi je patologija koja se javlja kod 10% djece. Razmotriti značajke bolesti, uzroci, metode dijagnoze i liječenja inguinalne kile u novorođenčadi.

Na pojavu inguinalne kile predispozicirane prijevremene dojenčadi, pacijenti s različitim kongenitalnim anomalijama, patologije vezivnog tkiva. Bolest se često događa kod dječaka nego kod djevojčica. Može se kombinirati s drugim lezijama abdominalnog zida, ortopedskim bolestima, malformacijama živčanog sustava i spinalnim defektima.

Ova patologija u dojenčadi je urođena. Njeni glavni uzroci su slabost vezivnog tkiva peritoneuma i nerazvijenost trbušnih zidova. Kila kod djevojčica povezana je s abnormalnom fiksacijom jajnika i okruglog ligamenta maternice, te kod dječaka - s odgodom snižavanja testisa u skrotum.

Inguinalna kila klasificira se prema lokalizaciji:

  • Inguinal - nalazi se u blizini vanjskog otvora ingvinalnog kanala.
  • Pahovo-scrotal - nalazi se blizu testisa i utječe na skrotum.
  • Kanatik - smješten u blizini spermatozoida, ne doseže razinu testisa, ali se spušta u skrotum.

Karakteristike položaja hernije:

  • Izravno - organi izlaze kroz oslabljeni peritoneum, ali ne utječu na unutarnje otvaranje ingvinalnog kanala.
  • Kosaya - prolazi blizu spermatozoida, kroz ingvinalni kanal.
  • Kombinirano - na jednoj strani može biti više od dvije patologije koje nisu povezane.

U novorođenčadi, češći izbočenje je češći, budući da su druga dva nabavljena. Patologija ima brojne osobine koje otežavaju dijagnozu i liječenje. Simptomi nisu odmah vidljivi, to je zbog činjenice da prvi mjeseci života dijete troši vodoravno. Nedostatak nije fenomen bezopasni jer može uzrokovati ozbiljne komplikacije i posljedice koje ugrožavaju život. Stoga je pravovremena dijagnoza i liječenje jamstvo normalnog razvoja bebe.

trusted-source[1], [2], [3]

Uzroci ingvinalne kile u novorođenčadi

20% slučajeva izbočenih organa u prepona u djece povezano je s nasljednom predispozicijom. Ako postoji obiteljska povijest, bolest je povezana s kongenitalnim poremećajem vezivnog tkiva.

Glavni uzroci ingvinalne kile u novorođenčadi:

  • Prekomjerna težina bebe
  • Prekinuti mokrenje
  • Fizički preokret (produljeni plač i plač, koji nije dopušten u prvim mjesecima života)
  • Ozljede i patologije abdominalnog zida
  • Postoperativni ožiljci

Etiologija defekta povezana je s vaginalnim procesom - ovo oblikovanje, koje se formira od 10-12 tjedana razvoja fetusa u trbušnoj šupljini. Njegova je zadaća smanjiti genitalije embrija na svoje mjesto. Patologija ima hernije vrata, koje su oblikovane vanjskim prstenom ingvinalnog kanala. Hernijska vrećica je vaginalni proces, na stražnjoj stijenci čiji su sjemeni kabeli kod dječaka, omentum, okrugli ligament maternice i hrabrost u djevojčicama.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Patogeneza

Mehanizam razvoja ingvinalne kile kod dječaka i djevojčica ima svoje osobitosti. Dakle, kod djevojčica u hernial sac dobiva jajovodu i jajnike, a kod dječaka - crijeva petlje. Inguinalna izbočina je češća u dječaka, to je zbog činjenice da kao spuštanje, testisi mogu povući dio peritoneuma. Zbog toga dolazi do pomaka, zbog čega se formira džep. Kod djevojčica poremećaj se javlja zbog inherentne slabosti uređaja za fiksaciju koji drži okrugli ligament maternice.

Kongenitalna kila:

  • Dječaci - u embrij se testis ne formira u skrotumu, već u abdomenu, ali do petog mjeseca spušta se do ingvinalnog kanala, a deveti od skrotuma. Prolazeći kroz ingvinalni kanal, testis povlači vaginalni proces, tj. Mali džep. Taj proces je izbočina, koji mora biti zatvoren i zatvoren. Ako se to ne dogodi, pojavljuje se kila, jer se održava komunikacija između peritoneuma i ingvinalnog kanala skrotuma. Na vratima sile može se spustiti neke organe i petlje crijeva.
  • Djevojke - u embriju maternica se nalazi iznad normalne anatomske pozicije. Dok fetus raste, maternica se spušta i može povući peritoneum, stvarajući nabor. Izlazi i može prodrijeti u ingvinalni kanal.

Dobiveni oblik bolesti je rijedak i često zbog pretjeranog fizičkog napora. Njegov razvoj je olakšana slabost mišićnih tkiva prednjeg trbušnog zida.

Simptomi ingvinalne kile u novorođenčadi

Bez obzira na uzrok hernije, tipični znakovi poremećaja - je ispupčen u području prepona, čime se povećava tijekom vježbanja, plače, vrišti, naprezanje, te drugi uvjeti koji povećavaju unutar abdomena tlak. Simptomi inguinalne kile u novorođenčadi u potpunosti odgovaraju gore navedenom. Kila je prilično elastična s mekom konzistencijom, kada se pritisne, lako se uklapa u trbušnu šupljinu. Ako nije komplicirano, tada ispravak ne uzrokuje bolne osjećaje ili nelagodu djece.

Najčešći simptomi patologije kila kod dojenčadi:

  • Bol i neugodnost u palpaciji, dijete počinje biti hirovito i plakati.
  • Kada promijenite položaj tijela, izbočina mijenja svoje dimenzije, ali lako se uklapa.
  • Mučnina, povraćanje i nadutost.

Ovisno o spolu djeteta, kvar se može pomaknuti, dječaci imaju oteklinu testisa, a kod djevojčica - povećanje usne šupljine. Glavni razlog zbog kojeg roditelji ne traže hitnu pomoć je nedostatak pritužbi na nelagodu djeteta. Zanemarivanje vanjskih znakova bolesti dovodi do ozbiljnih komplikacija i kršenja.

Prvi znakovi

Simptomatologija defekta mišića abdominalne šupljine ne pojavljuje se odmah, što uvelike komplicira proces dijagnoze. Prvi znakovi povezani su s abnormalnostima probavnog trakta, povraćanjem, mučninom, nadutosti. U području prepona postoji mali oticanje, koji se povećava uz nemirno ponašanje djeteta, ali nestaje u mirovanju.

Znakovi bolesti:

  • Stenki izbočina u području prepona

Ima zaobljen oblik, bezbolan na palpaciji. Okrugli oblik ukazuje na to da kila još nije spuštala na skrotum, ovalni je bolest inguinalne i scrotalne. Izbočenje sniježne vrećice povećava se s naprezanjem abdomena.

  • Povećana skrotuma

Ovaj simptom ukazuje na inguinalnu i scrotalnu manu, koja se javlja samo kod dječaka.

  • Proširenje jednog od usnica

Ovaj znak se nalazi u djevojčicama i ukazuje na sniženje kila na velika usta.

  • Ispravak greške

Patologija se jasno vidi u stojećem položaju, ali u horizontalnom se može lako i bezbolno ispraviti.

U pravilu, bolest ne daje bolne senzacije, ali ako postoji kršenje, bol i drugi patološki simptomi se povećavaju.

trusted-source[8], [9]

Inguinalno-scrotalna kila u novorođenčadi

Ako organi i tkiva trbušne šupljine su izvan trbušne stijenke, to ukazuje na kvar u prepone kila, ako je sadržaj spuštena u skrotum, to je pun ili ingvinalni-skrotalni kila. U novorođenčadi ova je patologija česta, povezana s anatomskim obilježjima djetetovog tijela. Pouzdan razlog za pojavu ovog problema nije identificiran. No, smanjenje tonusa u prstenu, praćeno gubitkom organa, a nastaje zbog djelovanja mnogih čimbenika.

Inguinalna i scrotalna kila kod djece pojavljuju se zbog kršenja embriogeneze. To se događa tijekom razdoblja spuštanja testisa u skrotum, jedan testis ne potpuno niži i povlači peritonejsko tkivo iza nje. Bolest je praktički asimptomatska, glavni simptom je izbočina s jedne strane u području prepona. Ako postoji kršenje, to jest, početna patologija je komplicirana, a koža preko tumora je hiperemična, ima oštrih bolova.

Nema granica za povećanje skrotuma, tj. Da bolest ne prolazi sama po sebi, već naprotiv napreduje i povećava se tumor. Znakovi bolesti ovise o organima koji su ušli u hernial sac. Najčešće je tankog crijeva ili velikog omentuma. Ako veliki omentum uđe u vrećicu, tada postoje bolovi u području prepona. Kada se crijeva prekrši, pored boli pojavljuju se simptomi intestinalne insuficijencije, to je zatvor, nadutost, povraćanje.

Dijagnoza se temelji na vanjskom pregledu i instrumentalnim metodama istraživanja. Liječenje se vrši konzervativno i operativno. U nedostatku kršenja, dijete radi s naknadnim nošenjem zavoja.

Efekti

Inguinalna kila, kao i sve druge bolesti u novorođenčadi, prijete ozbiljnim problemima. Posljedice ovise o pravodobnoj primjeni medicinske skrbi. Ako je patologija utvrđena kasno, to može dovesti do kršenja. Ozlijeđeni izbočina sužava važne krvne žile i dio organa. Ova je komplikacija opasna za zanemarivanje. Dječak pati od bolnih osjeta, ima groznica, zatvor, nadutost, povraćanje.

Povreda se ne uklapa u trbušnu šupljinu i, uz lagani pritisak, uzrokuje bolne senzacije. U odsutnosti liječenja, nelagoda se nakratko odgađa, ali onda se bol vraća obnovljenom snagom. Ova simptomatologija ukazuje na to da je dio organa umro, da je lokalna cirkulacija krvi, a živčani završetak ne funkcionira. Ako u ovoj fazi za uklanjanje nekrotično tkivo, a kasnije može dovesti do upale, perforaciju crijevnog zida i prodiranje uvjetno patogene mikroflore u trbušnu šupljinu. Na ovu pozadinu beba počinje peritonitis, što je opasno po život.

trusted-source[10], [11]

Komplikacije

Najopasniji problem koji se može naći u neprimjerenom liječenju kila kod djeteta predstavlja kršenje i ozbiljna kršenja u radu unutarnjih organa, što dodatno utječe na rast i razvoj bebe. Komplikacija se karakterizira stiskanjem organa i kršenjem opskrbe krvlju. Kila se ne posuđuje za ispravak, tumor postaje tvrdi i uzrokuje oštre bolove tijekom palpacije. Ta se komplikacija liječi kirurški nakon čega slijedi put oporavka.

Ovaj nedostatak može dovesti do ozbiljnih posljedica za djevojke. Ako je došlo do kršenja, to dovodi do smrti jajnika još u djetinjstvu. Kao rezultat toga - hormonska neravnoteža koja utječe na cjelokupno zdravlje djeteta i fizički razvoj u cjelini.

trusted-source[12], [13], [14]

Dijagnoza ingvinalne kile u novorođenčadi

Različite metode se koriste za otkrivanje kvarova mišića trbušne šupljine. Dijagnoza ingvinalne kile u novorođenčadi temelji se na pritužbama djeteta i njegovih roditelja, kao io simptomatologiji koja je karakteristična za bolest. Liječnik obavlja vizualni pregled pacijenta, auskultaciju i palpaciju. Tijekom pregleda, kirurg može otkriti jednostrano ili dvostrano ispupčenje.

U palpaciji dijete ne osjeća bol, a sama kila ima elastičnu, mekanu konzistenciju. Tumor može imati okrugli ili ovalni oblik, potonji koji ukazuje na inguinalnu i scrotalnu leziju. Kod djevojčica kila se spušta do usnica, deformirajući ih. Da bi dijagnosticirala bolest, dijete uzima krvne i urinske testove. Da bi se odredio sastav hernije, izvršeno je ultrazvuk.

trusted-source[15], [16], [17],

Analize

Kako bi se utvrdilo izbočenje organa u prepone, koriste se razne metode. Analize su uključene u obvezni dijagnostički sastav. Potrebni su za dobivanje informacija o stanju dječjeg organizma i prilikom postavljanja za kirurško liječenje.

Glavni testovi za ingvinalnu kila u dojenčadi:

  • Opća analiza krvi i urina
  • EKG i fluorografija
  • Analiza za hepatitis B i C
  • Wassermanova reakcija (analiza sifilisa)
  • Određivanje krvnog tipa i Rh faktora
  • koagulacija

Na temelju tih analiza, liječnik izrađuje plan liječenja, odabire lijekove i vrstu operacije.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Instrumentalna dijagnostika

Kada se stvori dijagnoza inguinalnog izbočenja abdominalne šupljine, instrumentalne metode su vrlo važne. Instrumentalna dijagnoza pruža cjelovitu sliku stanja pacijentovog tijela.

Dobra informativnost posjeduje takvi postupci:

  • Ultrazvuk trbuha - određuje stanje unutrašnjih organa i sastavu hernije.
  • Kontrastna radiografija abdominalne šupljine - pacijentu se daje barijevu otopinu, a zatim se snimaju niz radiografskih slika. To vam omogućuje određivanje promjena u mjestu crijeva i otkrivanje crijevne opstrukcije.
  • CT je neophodan za određivanje veličine patologije i prirode sadržaja hernije vrećice.

Za provedbu instrumentalne dijagnostike potrebno je na prvom znaku bolesti. To će izbjeći kiruršku intervenciju i liječiti nedostatak uz pomoć konzervativne terapije.

Diferencijalna dijagnostika

U nekim slučajevima, simptomi kila su tako zamagljeni da se može zbuniti s drugim bolestima. Diferencijalna dijagnoza potrebna je za razlikovanje prolapsa organa i drugih patologija. Liječnička zadaća je razlikovati kosu kila iz ravne linije u odnosu na skrotum, oblik i lokalizaciju. Uvođenjem prsta u ingvinalni kanal, pulsiranje donje epigastrijske arterije izvan patologije određuje ravnim oblikom i koljenom od njega s kosom.

Glavna razlika između femoralne kernije i inguinalne kile je da je prva pod ingjinalnim ligamentom, a druga iznad nje. Bolest se mora razlikovati od lipoma, tumora i upalnih procesa u limfnim čvorovima, od kapsule testisa, spermatozoida i apscesa.

U svojoj dosljednosti, lipoma je slična kerniji, ali leži lateralno iz potkožnog inguinalnog prstena ili dolazi iz potkožnog masnog tkiva.

  • Kapljica školjaka testisa ne uklapa se u trbušnu šupljinu, ima jasne granice i ne raste s naprezanjem.
  • Povećani limfni čvorovi su jasno odvojeni od vanjskog otvora ingvinalnog kanala i imaju gustu konzistenciju. Patologija ne mijenja veličinu prilikom napinjanja.
  • Akutni oblik inguinalnog limfadenitisa karakterizira crvenilo kože iznad čvorova, njihova bol, oteklina.
  • Kapsula spermatske moždine može utjecati na ingvinalni kanal, nalik na simptomatsku izbočinu. Ali ne mijenja veličinu prilikom napinjanja i ne ometa trbušnu šupljinu.
  • Krvarenje apscesa karakterizira bočni položaj u odnosu na vanjsko otvaranje ingvinalnog kanala, bolno na palpiranju. Ne mijenja veličinu prilikom napinjanja, ima prigušeni zvuk s udaraljkama.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Tko se može obratiti?

Liječenje ingvinalne kile u novorođenčadi

Kako bi se uklonili nedostatak mišića trbušne šupljine, koriste se različite metode. Liječenje ingvinalne kile u novorođenčadi temelji se na rezultatima dijagnoze. Postoje dvije mogućnosti liječenja - kirurške i konzervativne. Odabirom tipa terapije, liječnik je vođen prisustvom komplikacija, popratnih bolesti i drugih obilježja djetetovog tijela.

Kako bi se potpuno eliminirao sjekutić izbočina, koristi se samo operacija koja se sastoji od takvih manipulacija:

  • Otvaranje pristupa ingvinalnom kanalu.
  • Radite s hernial sac (izlučivanje iz tkiva i uklanjanje).
  • Šivanje ingvinalnog otvora kada se povećava ili uništi.
  • Restaurativna plastika ingvinalnog kanala.

Svaki od gore navedenih koraka zahtijeva kontrolu nad lokalizacijom obrazovanja i anatomskim obilježjima pacijenta. Budući da postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija i recidiva bolesti. Ako postoji kršenje, tada se izvodi laparotomija.

Konzervativno liječenje temelji se na nošenju posebnih zavoja. Ova se metoda primjenjuje samo ako postoje odgovarajuće indikacije:

  • Velike postoperativne kile, čija reoperacija je nemoguća ili postoji opasnost od upale i gubljenja.
  • Ponavljanje bolesti nakon prethodne operacije.
  • Prisutnost kontraindikacija za kirurško liječenje.

Ali ne zaboravite da je zavoj metoda privremenog oslobađanja stanja pacijenta. Sprječava povećanje kila i smanjuje rizik od njezinog kršenja. Nakon što je oblačenje zavoja obustavljeno, znakovi bolesti se vraćaju.

Medicina

Liječenje ispupčenja organa u prepona kod dojenčadi je složen proces. Lijekovi se koriste u konzervativnoj terapiji i oporavku tijela nakon operacije. Lijekovi su također potrebni pri pripremanju za operaciju. Ispravno odabrani lijekovi olakšavaju razdoblje oporavka i pridonose činjenici da se zatvaraju vrata.

Nakon operacije beba se propisuje posebnim mješavinama prehrane koja ubrzava oporavak i jača tijelo. Osim lijekova, beba je propisana nošenjem, što sprječava gubitak organa u sjeckanom otvaranju. Kombinacija vitaminske terapije, imunostimulanata i fizioterapijskih postupaka smanjuje povratak bolesti.

Alternativni tretman

U liječenju bilo koje bolesti koriste se klasične i netradicionalne metode. Alternativni tretman uključuje korištenje biljnih komponenti koje su sigurne za tijelo, imaju minimalne kontraindikacije i nuspojave.

  • Od koprive, kisele vrhnja i kupusa, možete pripremiti mast kako biste uklonili bolne senzacije. Nasjeckajte listove koprive i pomiješajte ih masnim kiselinama. Nanesite sloj proizvoda na tijelo, s gornje strane stavite list kupusa i popravite ga s zavojem. Bolje je primijeniti lijek prije nego što odete u krevet noću, tijek liječenja je 3-4 tjedna.
  • Sjeckajte cvijeće poljski konjski kolač, ulijte kipuću vodu i pustite da skuši 1-2 sata. Proizvod se mora filtrirati i koristiti kao kompresija na zahvaćenom području.
  • Namočite komad zavoja ili gazeći poklopac s soljenom kiselom kupusom i pričvrstite se na bolnu točku. Komprimiranje se mijenja svakih 20-30 minuta tijekom 2 sata. Umjesto krastavaca, možete koristiti listove kiselog kupusa.
  • Dnevno operite zahvaćeno područje tijela s hladnom vodom i ocem 1: 1. Nakon toga, tijelo treba primijeniti kompresiju iz kora hrasta kore 30-40 minuta. Takav tretman može se koristiti u kombinaciji s klasičnom terapijom.
  • Pripremite infuzija cvjetova kukuruza, 150 g biljke, sipajte 500 ml kipuće vode. Otopinu treba unijeti u roku od 24 sata. Lijek se uzima 100 g 3-5 puta dnevno prije jela.

trusted-source[30], [31]

Biljni tretman

Alternativne terapije pomažu eliminirati znakove bolesti i ubrzati proces oporavka. Liječenje biljem može se obaviti tek nakon medicinske konzultacije, budući da nisu sve biljke jednako korisne za dječje tijelo.

Razmotrite nekoliko recepata za biljnu inguinalnu herniju:

  • Žlicu djeteline djeteline, sipati 500 ml kipuće vode i inzistirati za 1-2 sata u zapečaćenoj posudi. Nakon hlađenja, juha treba filtrirati i uzeti za 1/3 šalice tijekom dana prije svakog obroka.
  • Temeljite listove guske, 4 žlice agensa, sipajte 500 ml strme kipuće vode i inzistirajte na 1-2 sata. Gotova juha treba filtrirati i uzeti 1/3 šalice prije jela.
  • Noću, pričvrstite na ingvinalnu herniju papirnati list ili komprimirati iz lomljenih kopriva lišća. Takav lijek preporučuje se za 1-2 mjeseca u kombinaciji s nošenjem posebnog zavoja tijekom dana.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi više se odnose na metode alternativne medicine, jer svi liječnici ne odobravaju upotrebu takvih lijekova. Homeopatija se može koristiti samo nakon dopuštenja liječnika koji pojedinačno odabire lijek za svakog pacijenta.

Razmotrite popularne homeopatske lijekove za uklanjanje kvarova mišića trbušne šupljine u prepone:

  • Alumina - pomaže kod zatvora zbog poremećaja crijeva.
  • Calcarea carbonica je glavni lijek za liječenje kongenitalnih kila. U pravilu je propisano za pacijente s viškom težine, osjećajem topline i pritiska na području lezije.
  • Cantharis - koristi se u patologijama koje nastaju uslijed kroničnog zadržavanja mokraće, tj. S proliferacijom prostate i suženjem uretera. Oslobađa spaljivanje boli u prepona, česti uriniranje.
  • Lycopodium - imenovati s desnu stranu kila. Pacijent se žali na slabost mišića abdominalnog zida, nadutosti, povraćanja.
  • Nux vomica - koristi se za liječenje protruzije, koja je popraćena kroničnim zatvorom i bolnim senzacijama u rektumu. Lijek je učinkovit u probavnim poremećajima.
  • Fosfor - lijek je propisan za kila, što je posljedica kroničnog upalnog bronhitisa. Jaki kašalj patološki utječe na stanje mišića, što izaziva pojavu u aponeurosu lumena kroz koji pada crijevna petlja.

Operativno liječenje

Glavna metoda uklanjanja kile u prepona je operacija. Operativno liječenje omogućuje vraćanje anatomskog položaja organa i njihovog normalnog funkcioniranja. Svrha operacije je plastičnost ingvinalnog kanala. Postupak liječenja sastoji se od sljedećih faza:

  1. Formiranje pristupa operativnom području. U prepona, kosi rez je napravljen iznad i paralelan s inguinalnim ligamentom. Liječnik seciranje i aponeurosis kosi abdominalne muskulature, odvaja se od unutarnjeg gornjem poprečnom zaklopke, donje i kosim mišiće i za kabel, spermija slabine otvor ligamenta do žlijeb stidne kvržicama.
  2. U ovoj fazi, hernial sac se izlučuje i uklanja.
  3. Šivanje ingvinalnog prstena na normalnu veličinu.
  4. Restaurativna plastika ingvinalnog kanala.

Odabirom metode plastične kirurgije, liječnik uzima u obzir činjenicu da je glavni uzrok patologije slabost stražnjeg zida ingvinalnog kanala. Ravni i složeni oblici izbočenja su obnovljeni jačanjem kanala kanala sužavanjem dubokog prstena do normalnih dimenzija. Za to se može koristiti jedna od ovih metoda:

  • Metoda Bobrov-Girard temelji se na jačanju prednjeg zida kanala prepona. U ingvinalni ligament preko spermatozoida, rubovi poprečnih i kosih mišića abdomena su ušiven.
  • Metoda Spasokukotskog je modifikacija gore opisane metode. Njegova glavna razlika je u tome što se pored mišića, na kanalu ušiveno i gornji poklopac aponeurozije vanjskog kosog mišića.
  • Metoda Bassini - nakon uklanjanja hernije vrećice počinje jačanje stražnjeg zgloba ingvinalnog kanala. Kirurg gura spermatsku žicu na stranu i šava donji rub poprečnih i unutarnjih savijenih mišića s poprečnim preslatkom peritoneuma do inguinijalnog ligamenta. Spermatični kabel položen je na novi mišićni zid.
  • Laparoskopska hernioplastika - liječnik čini lingualni rez peritoneuma, suočen s inguinalnim ligamentom. Ako je kila kosa ili velika u veličini, tada je odsječena na grliću maternice, Cooper i papularni ligament su izolirani, lumpum je tuberkuloza. Nakon toga, sintetička mreža se stavlja na mjesto oštećenja i šivati zajedno. Peritonealni poklopac se vraća na svoje mjesto i fiksira uz pomoć zagrada i šavova.

Prevencija

Bilo koja bolest lakše je spriječiti nego liječiti. Prevencija ingvinalne kile u novorođenčadi temelji se na pravilnoj njezi djeteta. Pozitivan učinak je masaža koju možete učiniti sami ili nazovite profesionalni maser. Terapeutske vježbe za jačanje trbušnih mišića omogućuju izbjegavanje izbijanja kila.

Preventivne vježbe:

  • Uzmite dijete za dršku i nogu, nježno ga prebacite preko lijeve i desne strane.
  • Stavite dijete na fitball i, držeći prsa, okrećite loptu na trbuhu i leđima.
  • Uzmi dijete za ruke, razmazite ih i povucite tijelo djeteta prema sebi. U tom položaju, dijete bi trebalo podići gornji dio tijela i glavu.
  • Stavite bebu na leđa i tople ruke u smjeru kazaljke na satu, tj. Uzduž crijeva pogodi trbuščić. Navel bi trebao biti u središtu dlana.
  • Stavite ruke na razinu kosih trbušnih mišića, tj. Sa svake strane i nježno masažu od leđa do pupka i natrag.
  • Izvodite lagano trnce oko pupka u smjeru kazaljke na satu. To pomaže u jačanju mišićnog okvira.

Imajte na umu da ruke tijekom masaže trebaju biti tople, tako da dijete osjeća ugodno. Izvođenje postupaka bolje 30 minuta prije jela ili 1-2 sata nakon jela. Takva jednostavna gimnastika pomoći će u jačanju mišića trbušne šupljine.

Posebnu pozornost treba posvetiti obroku djeteta. Potrebno je izabrati dijetu koja ne uzrokuje nadutost, koliku bolest ili konstipaciju, jer to može izazvati kila i nepovoljno utjecati na liječenje postojećeg. Često položite dijete na trbuh, promatrajte pravilnost stolice i ne dopuštajte nikakvu oteklinu ili konstipaciju. Pokušajte ne dopustiti djetetu da plakati i plakati, jer povećani pritisak u trbušnoj šupljini može potaknuti prolaz organa u prepone.

Pogled

Ishod patološke izljevanja organa u prepona u djece ovisi o ranoj dijagnozi i odabranim metodama liječenja. U pravilu, bolest se tretira kirurškim zahvatom, jer uporaba samo konzervativne terapije može dovesti do recidiva i kršenja kile koja značajno pogoršava rezultat liječenja.

Prognoza se pogoršava za vrijeme kirurškog zahvata na stegnutu inguinalnu izbočinu. S ovom verzijom tijeka bolesti, razdoblje oporavka traje dosta vremena, popraćeno raznim komplikacijama koje negativno utječu na rast i razvoj djetetovog tijela.

Inguinalna kila u novorođenčadi, ostavljena bez operacije, još je opasnija. Stoga, kod prvog znaka bolesti, roditelji bi trebali odvesti dijete do liječnika i podvrći se svim potrebnim pregledima. To će smanjiti rizik koji je prisutan u hitnim intervencijama. Odgoditi se posjetom liječniku, a operacija nije neophodna jer to pogoršava prognozu za oporavak.

trusted-source[32]

ICD-10 kod

U procesu dijagnosticiranja različitih bolesti u pedijatrijskih bolesnika koristi se međunarodna klasifikacija bolesti 10. Revizije, kao u definiciji bolesti kod odraslih osoba.

Šifra za μB 10 inguinalna herna:

  • K00-K93 Bolesti probavnog sustava
    • K40-K46 kila
      • K40 Inguinalna kila (abdominalna hernija)
      • K40.0 Dvostrana ingjinalna kila s opstrukcijom bez gangrene (Intestinalna opstrukcija)
      • K40.1 Dvostrana ingnijska kila s gangrenom
      • K40.2 Dvostrana ingnijska kila bez opstrukcije ili gangrene
      • K40.3 Unilateralna ili nespecificirana ingniinalna kila s opstrukcijom bez gangrena (Intestinalna opstrukcija)
      • K40.4 Unilateralna ili nespecificirana ingninalna kila s gangrenom
      • K40.9 Unilateralna ili neodređena ingniinalna kila bez opstrukcije ili gangrena (Herniated hernija)

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.