Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Liječenje abortivnog pobačaja
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Pri razvoju trudnoće (propušteni pobačaj) javlja smrt embrija (fetus) bez znakova prijeteći pobačaj. Najčešće ova vrsta pobačaja promatrati u uobičajeno pobačaj, s hiperandrogenemije, autoimune bolesti, i drugih. Veličina Klinički maternice manje gestacijska dob, nije određena frekvencija srca fetusa, smanjuje subjektivne simptome trudnoće, ponekad može biti povremeno uočavanje.
Dijagnoza je potvrđena ultrazvukom. Kod upravljanja pacijentima s dugim zakašnjenjem u fetalnom jajetu u šupljini maternice (4 ili više tjedana) moguća su komplikacija koagulopatije.
U obavljanju tih bolesnika potrebno je proučiti hemostatski sustav, krvne grupe i Rh pripadnost, imate sve što je potrebno da se zaustavi krvarenje koagulacijskih. Trudnoće na 12-14 tjedana, možda jednokratnom odstranjivanja jajne stanice (prednost treba dati vakuumskog usisavanja). Intravenska primjena visokih doza oksitocina Postupak Gurtovoy BL, intra-amnionske davanja prostaglandina F2, intravaginalnu primjenu PGE, čepići. Metode koje se mogu koristiti za uklanjanje mrtvih fetusa u u drugom tromjesečju trudnoće Bez obzira na metodu prestanka trudnoće kako bi se poboljšala cervikalni otvor je uputno uvođenje Laminaria u cervikalnom kanalu navečer prije pražnjenja u maternicu.
U dugoj spontanog pobačaja (početnoj, djelomični) mogućeg prodiranja mikroflore vagine u maternicu s kasnijim razvojem chorioamnionitis amnionita, endometrioza. Zaraženi (febrilni) pobačaj može uzrokovati opće bolesti septičkih stanica. Ovisno o stupnju širenja zaraze je izolirana jednostavan zaražena (infekcija lokalizirana na maternici), komplicira zarazne (infekcija ne ide dalje od zdjelice) i sepsu (generalizirani proces traje) pobačaj. Klinički tijek zaraženog pobačaja određuje uglavnom količina infekcije.
Mehanizam spontanog prestanka trudnoće može biti različit ovisno o uzroku pobačaja. U nekim slučajevima, prvo dolazi do kontrakcije maternice, što uzrokuje odvajanje fetalnog jajeta. U drugim slučajevima, kontrakcija maternice prethodi smrću fetusa. Ponekad se odvajanje fetusa i kontrakcija maternice javljaju istodobno.
S propalim pobačajem, nerazvijena trudnoća nakon smrti fetusa, ne nastaju kontrakcije maternice. Mrtvo fetalno jaje ne protječe iz maternice i podliježe sekundarnim promjenama, amnionska tekućina se postupno apsorbira. Ako kontrakcije maternice nisu dovoljne za istjerivanje preminulog fetalnog jaja, onda se pojavljuje polagano odvajanje, što je popraćeno produljenom neopravdanom krvarijom koja dovodi do anemije. Takav se pobačaj naziva dugotrajnim.
S kaskiranjem ishemijsko-cerviksa, abortus obično počinje s preranog ispuštanja amnionske tekućine. Fetalni jaje spušta se u prošireni cervikalni kanal, membrane postaju zaražene i otvorene. Pobačaj se, u pravilu, javlja brzo i bezbolno. Međutim, postoji takva mogućnost prestanka trudnoće s vrata maternice nesposobnost, kao rezultat infekcije prolaps mjehura i amnionske tekućine izlio a tu je i grč cervikalni kanal, koji ponekad traje dugo vremena, i potpuni pobačaj je teško u ovim uvjetima.
Za praćenje tijeka trudnoće u bolesnika s uobičajenim pobačajem koji se trenutno koriste dijagnostički testovi, koji omogućavaju dugo prije pojave kliničkih znakova prijetnje prekida koji ukazuju na kršenje trudnoće.