Liječenje prijetnje prestanka trudnoće

Prvo tromjesečje trudnoće najteže je razdoblje trudnoće i uvelike određuje njezin tijek. Tijekom tog razdoblja, stvaranje posteljice, embrijogeneza i formiranje složenih međusobnih odnosa tijela majke i fetusa. Liječenje tijekom tog razdoblja treba provesti tako da ne ometa te složene procese, tako da korištena sredstva ne daju teratogeni ili embriotoksični učinak i ne krše složene hormonske i imunološke odnose.

Uzimajući u obzir da je u ranim fazama trudnoće (2-4 tjedana) spontanih pobačaja u više od 50% su uzrokovane kromosomskih abnormalnosti, preporučujemo da ne koristite hormonske i imunološke terapije u slučajevima gdje je uzrok pobačaja nije jasno i nije bilo pregled prije trudnoće i priprema za trudnoću. Lijekovi, uključujući hormonske lijekove, trebaju biti propisani u skladu s strogim indikacijama i minimalnim, ali učinkovitim dozama. Da bi se ograničilo trajanje uporabe lijekova, preporučljivo je koristiti lijekove koji nisu lijekovi.

Ako postoji opasnost od prekida trudnoće u prvom tromjesečju, nužno je hitno napraviti ultrazvuk kako bi se odredila održivost embrija, jer se često pojavljuju znakovi prijetnje nakon smrti embrija. Nakon utvrđivanja činjenice da postoji embrij srčanog ritma, liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno:

1. Fizički i seksualni odmor;
2. Psihoterapija, sedativi: decoction of motherwort, valerian. Psihijatrijsko testiranje provedeno u klinici za pobačaj metodom multilateralnog istraživanja osobnosti.

S početkom trudnoće, anksioznosti-depresivni sindrom karakteriziran neurotične stanje unutarnje napetosti, nesigurnosti, anksioznost, depresivno raspoloženje, pesimističnim procjeni izgledima, što ukazuje na pojavu značajnog psihološke nelagode. Patogenetskih osnova psiho-vegetativnog sindrom se sastoji od različitih oblika raspada nespecifična integrativne aktivnosti mozga sustava, što je rezultiralo povredom adaptivni cilj usmjeren ponašanje. Može se pretpostaviti da je psihosomatski jedinstvo organizma pridonosi održavanju u žena s rekurentnim gubitka trudnoće određeni stupanj patoloških promjena u organima i sustavima koji osiguravaju uspješan razvoj trudnoće, stvarajući začarani krug. Glavni cilj liječenja psiho-vegetativnog sindrom - smanjenje razine tjeskobe zbog promjena vezanih uz stresnih čimbenika i optimističan procjenu ishoda trudnoće, koja se može postići uz pomoć psihoterapije, akupunktura, kao i opasnost od prekida liječenja i otklanjanja boli kao faktor pojačavaju osjećaj tjeskobe. Nepostojanje korektivne terapije često psiho-vegetativni poremećaji u složenom terapijske mjere objašnjava nedostatak učinkovitosti liječenja lijekom od pobačaja u ovoj skupini žena.

Alternativni način terapije može biti uporaba magne-Vb preparata. Kao rezultat eksperimentalnih istraživanja pokazala se učinkovitost djelovanja magnezijeva protu-stresa. Kliničke studije su pokazale da je intenzitet anksioznosti smanjen za 60%. Magnezij je katalizator za aktivnost enzima, inicira metabolizam proteina, nukleinskih kiselina, lipida i glukoze. Djelovanje protiv stresa ima i piridoksin (vitamin B6), a također ima ulogu enzima u odnosu na metabolizam proteina. Magnezij sprječava penetraciju kalcija u stanicu i time ublažava mišićni spazam, ima antitrombotski učinak, utječući na metabolizam prostaciklina.

Lijek Magne-Vb propisan je u dozi od 4 tablete dnevno. Režim može biti 2 tablete ujutro i 2 tablete po noći; kao i 1 tabletu ujutro, 1 tabletu za ručak i 2 tablete za noć. Trajanje prijema određuje se bolesnikovom blagostanju od 2 tjedna do gotovo cijelog razdoblja trudnoće. Tolerabilnost lijeka je dobra, nijedan nuspojava nije zapažen u gotovo svakome. Dodijelite magne-VB od 5-6 tjedana trudnoće, posebno kod pacijenata s visokom razinom anksioznosti i teškim bolovima. Nije bilo nikakvih kršenja u razvoju fetusa od upotrebe magnezitne terapije.

Iskustvo korištenja magne-Vb 2 godine u više od 200 bolesnika pokazalo je sljedeće rezultate:

• sedacija, smanjenje anksioznosti, normalizacija spavanja zabilježeno je u 85% trudnica;
• smanjenje boli u donjem abdomenu, donji dio leđa je zabilježen kod 65% trudnica;
• normalizacija crijeva zabilježena je kod svih pacijenata koji pate od konstipacije.

Tako je magnezij-Wb je učinkovit u liječenju ugroženog pobačaja, uz Etiopatogenetichesky postupci su vrlo teško skupinu bolesnika. Magne-Vb pruža optimalnu razinu staničnog metabolizma i djeluje kao blago sredstvo za smirenje, zamjenjujući ga. Magne-Wb preporučuje se za široku primjenu u ginekološkoj praksi u bolničkih i ambulantnih postavke kao nezavisni sredstvima, kao i druge droge terapije potenciranje opasnost od preranog prestanka trudnoće, osobito u tako složenom kontingenta kao trudnica s rekurentnih spontanih pobačaja.

• Spazmolitska terapija: ne mrijeste do 0,04 g 3 puta dnevno, supozitorij s papaverin hidrokloridom 0,02 - 3-4 puta dnevno. U slučaju težine boli, no-shpa 2,0 ml se koristi intramuskularno 2-3 puta dnevno, baralgin 2,0 ml intramuskularno.
• Patogenetski utemeljena hormonska terapija, ovisno o uzrocima prijetnje prekida, hormonalnih parametara, gestacijskog doba. Doze lijekova odabiru se pojedinačno pod kontrolom kliničkih i laboratorijskih podataka.