Liječenje kratkog cerviksa

Kratki cerviks nije opasan za ženu, osim ako ne nosi dijete. U potonjem slučaju, patologija dovodi do raznih komplikacija, od kojih je glavna isthmičko-cervikalna insuficijencija. Nakon što se postavi takva dijagnoza (ovisno o specifičnoj situaciji), trudnici se može propisati konzervativno, kirurško ili preventivno liječenje. Sve ovisi o pretragama, duljini cerviksa, trajanju trudnoće i prijetnji prekida trudnoće. Treba napomenuti da je za razdoblje do 20 tjedana pokazatelj duljine od 3 cm već kritičan parametar. Takve pacijentice spadaju u rizičnu skupinu i zahtijevaju intenzivno praćenje. Maksimalno ograničenje tjelesne aktivnosti, nošenje zavoja i stalno praćenje od strane ginekologa pomažu u sprječavanju mogućih komplikacija.

Ako uzrok patologije leži u višku hormona (androgena), tada je hormonska terapija potrebna za ispravljanje stanja, tj. pacijentici se propisuju glukokortikoidni lijekovi, poput deksametazona. Na kraju terapije procjenjuje se stanje vrata maternice, a ako nema poboljšanja, potrebna je kirurška korekcija - tzv. "cervikalna cerklaža". Postupak se provodi u 17-21 tjednu pod anestezijom i sastoji se od šivanja vrata maternice kako bi se rastući fetus zadržao u šupljini maternice. Nakon takve operacije žena ostaje pod liječničkim nadzorom u bolnici neko vrijeme (od 7 do 20 dana). Kako bi se spriječio povišeni tonus maternice, terapija se provodi antispazmodicima - Papaverinom, No-shpom itd. Antibakterijski lijekovi se propisuju ako se otkrije patogena mikroflora ili dođe do infekcije. Nakon otpusta iz bolnice, žena je dužna dva puta tjedno posjećivati ginekologa radi pažljivog praćenja stanja vrata maternice, uzimanja brisa na floru i bakteriološke kulture. Prenatalna hospitalizacija trudnice provodi se u razdoblju od 37 tjedana (u ovom trenutku se uklanjaju šavovi).

Treba napomenuti da buduća majka s dijagnozom "kratkog cerviksa" apsolutno treba mirovanje u krevetu i potpuni odmor. Važno je slijediti preporuke liječnika i nositi zavoj. U ekstremnim slučajevima, kada patologija napreduje, postaje potrebno ugraditi opstetrički pesar - poseban uređaj koji će pomoći u održavanju maternice u prirodnom položaju i, time, smanjiti pritisak fetusa na cerviks.

Što učiniti ako je cerviks kratak?

Kratki cerviks nije smrtna presuda za ženu, ali pri planiranju trudnoće ne treba zanemariti takvu patologiju. Činjenica je da upravo zbog skraćenog cerviksa (čija je duljina manja od 2,5-2 cm) proces rađanja djeteta može proći s vrlo ozbiljnim komplikacijama, od kojih je glavna isthmičko-cervikalna insuficijencija. Takav problem često uzrokuje prijetnju prekidom trudnoće ili prijevremenim (brzim) porodom.

Što učiniti ako je cerviks kratak? Prije svega, strogo se pridržavajte svih preporuka i recepata liječnika usmjerenih na održavanje trudnoće. Nažalost, ova se patologija najčešće otkriva tijekom razdoblja nošenja djeteta, tijekom ginekološkog pregleda, a potvrđuje se ultrazvučnim pregledom tijekom intravaginalnog pregleda.

Ako se pojavi takav problem, žena se može suočiti s nemogućnošću normalnog nošenja fetusa i rađanja bez medicinske intervencije. Normalni cerviks dug je otprilike 4 cm. Ako se u prvom i drugom tromjesečju skrati na 2-3 cm, možemo govoriti o razvoju isthmičko-cervikalne insuficijencije. Ovo stanje karakterizira omekšavanje i širenje sfinktera, zbog čega se može otvoriti prvi dio rodnog kanala, što je prepuno prijevremenog porođaja.

Kongenitalni oblik ICI-a najčešće je povezan s genetskom predispozicijom ili individualnim značajkama ženske tjelesne građe. Stečena priroda ovog patološkog stanja može biti posljedica medicinskih i spontanih pobačaja (pobačaja), prethodnih porođaja koji su bili komplicirani ozljedama (rupturama), kao i kirurških zahvata u šupljini maternice i drugih čimbenika koji na ovaj ili onaj način dovode do ozljede vrata maternice i njegove deformacije, ožiljaka itd. Stoga, buduća majka s dijagnozom "kratkog vrata maternice" mora slijediti upute ginekologa i, ako je potrebno, podvrgnuti se bolničkom liječenju kako bi se održala trudnoća.

Medicinski tretman kratkog cerviksa

Ako se trudnici dijagnosticira kratki cerviks, liječnik propisuje liječenje na temelju specifične situacije. Potrebno je uzeti u obzir stanje trudnice, duljinu cerviksa, popratne patologije, rezultate studija i dijagnostičke mjere. Kako bi se izbjegle moguće posljedice, važno je provesti ranu prevenciju bolesti: pravovremeno posjetiti ginekologa, koristiti pouzdane metode kontracepcije i mudro planirati trudnoću.

Lijekovi propisani za terapiju ovisit će o uzrocima koji su izazvali patologiju. Prije svega, trudnica treba napraviti krvni test kako bi se utvrdila razina hormona. Ako je razlog skraćivanja vrata maternice hormonska neravnoteža, opasnost se može ukloniti uz pomoć hormonske terapije. Trudnici se propisuju glukokortikoidni lijekovi: Microfollin, korionski gonadotropin, Turinal, deksametazon itd.).

U slučaju manjih promjena na cerviksu koristi se konzervativna metoda koja se sastoji od intravenske primjene Giniprala ili Magnezije. Ovi lijekovi uklanjaju tonus maternice. Ostali lijekovi uključuju sedativi (materinja trava, valerijana), multivitamini i lijekovi koji opuštaju glatke mišiće maternice. Nekoliko tjedana intenzivne terapije daje pozitivan rezultat, a stanje cerviksa se stabilizira. Ako problem potraje, koristi se kirurška korekcija (šavovi) ili opstetrički pesar koji drži maternicu u ispravnom položaju.

Ako se zbog kratkog vrata maternice razvije isthmičko-cervikalna insuficijencija, budućoj majci se propisuju tokolitici - lijekovi koji potiču opuštanje maternice (b-adrenergički agonisti, magnezijev sulfat, indometacin). Vazodilatatori i vazoaktivni lijekovi, kao i niskomolekularni dekstrani, koriste se za sprječavanje placentalne insuficijencije. Nefarmakološke metode terapije uključuju akupunkturu, elektrorelaksaciju maternice, elektroanalgeziju i endonazalnu galvanizaciju.

Utrožestan

Kratki cerviks tijekom trudnoće često je faktor koji izaziva prijetnju pobačaja. Ako se stanje pogorša na pozadini hormonske neravnoteže, budućoj majci se propisuju lijekovi koji su usmjereni na smanjenje kontraktilne aktivnosti maternice.

Utrozhestan je jedan od takvih lijekova (dostupan u kapsulama i vaginalnim čepićima). Njegova primjena povezana je sa situacijom kada tijelo trudnice ne proizvodi dovoljno hormona progesterona. Doziranje ovog lijeka odabire se individualno u svakom slučaju, na temelju simptoma prijetećeg pobačaja i njihove težine. Uobičajena doza je 200 do 400 mg/dan svakih 12 sati. Lijek je kontraindiciran kod bolesti jetre i proširenih vena.

U modernoj medicini, upotreba Utrozhestana se široko primjenjuje u slučajevima prijetećeg pobačaja zbog nedostatka progesterona. Stoga se trudnica ne bi trebala brinuti da ovaj hormonski lijek može naštetiti njenom zdravlju ili negativno utjecati na razvoj fetusa. Naprotiv, ovaj lijek je neophodan i ako se uzima prema uputama liječnika, neće biti nuspojava. Štoviše, ovaj prirodni progesteron dobiva se iz biljnih materijala. U prvom tromjesečju preporučuje se intravaginalna primjena lijeka, ali vaginalnom primjenom lijek se brže apsorbira i tijelo ga bolje podnosi.

Ginipral

Kratki cerviks često izaziva neočekivane komplikacije tijekom trudnoće (ICI, povećani tonus maternice, infekcija fetusa), stoga je važno na vrijeme prepoznati patologiju i izbjeći ozbiljne probleme.

Ginipral se propisuje budućim majkama ako imaju hipertonus maternice. Ovo stanje ne samo da povećava rizik od pobačaja ili prijevremenog poroda, već i "usporava" protok hranjivih tvari i kisika do fetusa. Lijek je dostupan u obliku tableta ili injekcije te ima izravan učinak na krvne žile maternice, potičući "meko" opuštanje reproduktivnog organa. Treba napomenuti da je u prvom tromjesečju uzimanje ovog lijeka kontraindicirano. Može se propisati tek nakon 16. tjedna, a doziranje i trajanje primjene određuje liječnik. U tom slučaju potrebno je pratiti krvni tlak i razinu šećera u krvi. Ako trudnica ima jak tonus maternice, doza Giniprala može doseći 500 mcg kada se uzima svaka 3 sata.

Kontraindikacije također uključuju individualnu netoleranciju na komponente lijeka, hipertireozu, glaukom, bronhijalnu astmu, bolesti srca, bubrežnu i jetrenu insuficijenciju. Nuspojave povezane s primjenom ovog lijeka uključuju glavobolje, ubrzan rad srca, uznemirenost, vrtoglavicu. Stoga se uz Ginipral propisuju lijekovi koji smanjuju srčanu aktivnost. Kako bi se izbjeglo oticanje, trudnicama se preporučuje ograničavanje unosa tekućine i soli. Lijek se postupno prekida, doza se smanjuje sa svakom dozom.

Magnezija

Kratki cerviks je faktor u razvoju isthmičko-cervikalne insuficijencije, što znači da trudnica ima rizik od spontanog pobačaja ili prijevremenog porođaja. Ako se otkrije patologija, potrebno je propisati lijekove usmjerene na uklanjanje glavnog problema - hipertoničnosti maternice.

Magnezij (magnezijev sulfat) je učinkovit lijek koji pomaže u sprječavanju raznih komplikacija kada postoji prijetnja pobačajem. Njegovo djelovanje usmjereno je na opuštanje mišića i vaskularnih stijenki, normalizaciju krvnog tlaka i ubrzavanje uklanjanja tekućine iz tijela. Učinkovitost ovog lijeka vidljiva je samo kada se primjenjuje intramuskularno i intravenski. Uzimanje u obliku praha neće dati željeni rezultat, budući da lijek neće ući u krvotok iz crijevnog trakta.

Primjena lijeka je kontraindicirana prije poroda i u prvom tromjesečju trudnoće. U kasnijim fazama gestacije takvo liječenje treba provoditi isključivo u bolnici, pod strogim nadzorom liječnika. Doziranje magnezije ovisit će o situaciji, tj. zdravlju trudnice, kao i o istodobnim patologijama. U pravilu, uobičajeni unos 25% lijeka je 1-2 puta dnevno, u drugoj fazi nefropatije - 4 puta. Treba napomenuti da je uvođenje magnezije vrlo bolan proces koji zahtijeva iskustvo i vještinu medicinskog stručnjaka.

Nuspojave koje se mogu pojaviti kao posljedica uzimanja magnezija uključuju slabost, pospanost, anksioznost, glavobolje, znojenje, hipotenziju i oštećenje govora. Lijek se ne smije propisivati za nizak krvni tlak. Osim toga, ne smije se kombinirati s biološkim dodacima prehrani i pripravcima kalcija. Budući da je uzimanje ovog lijeka povezano s određenim rizikom, prije početka liječenja liječnik će odvagnuti prednosti i nedostatke, uzimajući u obzir specifičnu situaciju.

Duphaston za kratki cerviks

Kratki cerviks može postati preduvjet za prijetnju pobačaja, posebno na pozadini hormonalnih promjena u ženskom tijelu tijekom trudnoće. To je posebno zbog nedostatka progesterona, što potvrđuju laboratorijski testovi.

Duphaston za kratki cerviks koristi se ako trudnica ima problema s rađanjem djeteta i ima hipertonus maternice. Ovaj lijek je sintetički analog hormona, ali je po strukturi blizak prirodnom progesteronu koji se proizvodi u ženskom tijelu. Učinkovitost i sigurnost lijeka (osobito u ranim fazama, do 16 tjedana) dokazana je dugogodišnjom primjenom. Pozitivno svojstvo lijeka je njegov blagi učinak na jetru i zgrušavanje krvi. Režim liječenja i doziranje Duphastona treba odabrati liječnik individualno, na temelju kliničke slike i stanja pacijentice.

Obično, u slučaju prijetećeg pobačaja, doza lijeka je 40 mg jednokratno, a zatim se smanjuje na 10 mg svakih 8 sati. Terapija se nastavlja sve dok simptomi potpuno ne nestanu. Ako se nakon prestanka uzimanja Duphastona simptomi vrate, potrebno je nastaviti terapiju, vraćajući se na optimalnu dozu.

[ 1 ], [ 2 ]

Narodni lijekovi

Kratki cerviks je patologija koja može dovesti do tako opasnog stanja tijekom trudnoće kao što je isthmičko-cervikalna insuficijencija. U ovom slučaju, unutarnji cervikalni otvor nije u stanju nositi se s funkcijom "zaključavanja", a maternici je teže zadržati rastući fetus u svojoj šupljini. Pod pritiskom, cerviks se skraćuje i otvara još više, što izaziva prijetnju pobačaja ili prijevremenog (obično brzog) poroda. Osim toga, zbog deformiranog cerviksa stvaraju se povoljni uvjeti za prodiranje infekcija.

Narodni lijekovi za prijeteći pobačaj trebaju se koristiti s krajnjim oprezom, samo nakon savjetovanja s liječnikom. U ovom slučaju, učinkovita sredstva su:

• Uvarak od kore viburnuma. Jednu čajnu žličicu usitnjenog korijena viburnuma prelijte čašom kipuće vode, stavite na laganu vatru i maknite nakon 5 minuta. Nakon što se uvarak natapa, možete ga početi uzimati: 1-2 žlice lijeka tijekom dana. Možete koristiti i cvjetove viburnuma, uzimajući oko 30 grama sirovine i prelijte 1,5 litara kipuće vode. Uvarak pustite da odstoji u termosici oko 2 sata, a zatim uzimajte ¼ čaše 3-4 puta dnevno.

• Uvarak maslačka. Prstohvat trave (5-10 g) treba preliti čašom kipuće vode i kuhati neko vrijeme. Preporučuje se korištenje gotovog proizvoda ¼ čaše nekoliko puta dnevno. Korijen maslačka može se koristiti u istim dozama.

Dobar lijek je infuzija napravljena od cvjetova nevena i gospine trave. Sastojke treba uzeti u jednakim omjerima i preliti s 200 g kipuće vode, a zatim ih natopiti u termosu pola sata. Gotovu infuziju treba konzumirati tijekom dana, po 2 čaše odjednom (možete dodati med po ukusu).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Biljni tretman

Dijagnoza poput kratkog cerviksa, ako se uspostavi tijekom trudnoće, zahtijeva hitne metode rješavanja problema, tj. imenovanje učinkovite terapije usmjerene na sprječavanje prijetnje prekida trudnoće. Osim lijekova koje bi trebao propisati ginekolog (samoliječenje je isključeno), često se koriste biljke koje blagotvorno djeluju na stanje cerviksa i smanjenje tonusa maternice.

Biljni tretman treba provoditi strogo pod nadzorom liječnika i uz njegovo dopuštenje, budući da neke biljke mogu imati suprotan učinak i naštetiti budućoj majci i njezinom djetetu. Od biljaka koje su dokazale svoj pozitivan učinak na cerviks, posebno na njegovu pripremu za porod, može se izdvojiti noćurak (biljno ulje). Ovaj lijek dostupan je u kapsulama i najčešće se propisuje trudnicama od 36. tjedna. Biljka potiče sintezu estrogena i testosterona, a također stimulira proizvodnju prostaglandina. Osim toga, bogata je korisnim masnim kiselinama (posebno gama-linolenskom), što potiče elastičnost cerviksa, kao i sprječava njegova pucanja tijekom poroda. Noćurak u kapsulama uzima se 2 kom. dnevno, ali od 39. tjedna dozu možete postupno povećavati na 3 kapsule.

Biljni čajevi (neven, gospina trava, viburnum, kamilica itd.) također imaju opći učinak jačanja na tijelo trudnice, a u kombinaciji s lijekovima poboljšavaju tonus maternice i pomažu u sprječavanju prijetnje pobačaja. Dobar učinak daje čaj od listova maline, preporučuje se uzimati ½ šalice prije jela. Čaj od gloga i šipka treba piti ujutro, na prazan želudac.

Ništa manje koristan nije ni dekokt od jagoda, za čiju pripremu trebate uzeti 100 grama bobica i preliti 1 litru kipuće vode zajedno sa sjeckanim suhim lišćem. Zatim dekokt zakuhajte i kuhajte 30 minuta, filtrirajte, ohladite i uzimajte pola čaše (najmanje 1 litru) tijekom dana.

Homeopatija

Kratki cerviks tijekom trudnoće može uzrokovati mnogo problema budućoj majci, od kojih je jedna ICI, što dovodi do prijetnje pobačajem ili brzim porođajem (u kasnoj fazi). Uz terapiju lijekovima koriste se i razni homeopatski pripravci, ali njihova primjena treba se provoditi pod strogim nadzorom liječnika i samo prema njegovim uputama.

Homeopatija, usmjerena na sprječavanje prijetnje pobačaja i poboljšanje stanja maternice, uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

• Arnika – koristi se u kompleksnom liječenju razvoja isthmičko-cervikalne insuficijencije i prijetnje prekida trudnoće; poboljšava cirkulaciju krvi u zdjeličnim organima;
• Aconitum – obično se kombinira s drugim lijekovima za osjećaje straha i tjeskobe, ubrzani puls koji prati cervikalnu insuficijenciju, ima smirujući učinak na živčani sustav;
• Arsenicum album je učinkovit lijek koji pomaže kod sklonosti tijela ka pobačaju i koristi se za sprječavanje uobičajenog pobačaja;
• Chininum arsenicosum - ovaj lijek ima dobar imunomodulatorni učinak i propisan je za pobačaj i prijetnju pobačaja zbog infekcije genitalnog trakta, uključujući i zbog kratkog cerviksa;
• Sabina – lijek je indiciran za sprječavanje pobačaja, češće u ranoj fazi (8-12 tjedana);
• Zincum valerianicum – ovaj lijek se koristi kod hiperestrogenizma, jer povećava lučenje hormona progesterona.

Uz navedene homeopatske pripravke, trudnici se mogu propisati Calcium carbonicum, Sulfur, Silicea (kao pomoćni pripravci kada je terapija neučinkovita). Prilikom propisivanja homeopatije uzima se u obzir anamneza, kao i karakteristike konstitucijskog tipa pacijentice.

Kirurško liječenje kratkog cerviksa

Kratki cerviks dijagnosticiran kod trudnice može zahtijevati kiruršku intervenciju, posebno kada se povećava rizik od prekida trudnoće, tj. postoji izražena, progresivna istomsko-cervikalna insuficijencija.

Kirurško liječenje uključuje upotrebu sljedećih metoda:

• mehaničko sužavanje unutarnjeg otvora maternice (blaža metoda);
• šivanje vanjskog otvora (nametanje kružnog šava);
• sužavanje cerviksa jačanjem mišića duž bočnih stijenki.

Glavne indikacije za gore navedene manipulacije su slučajevi prijevremenog porođaja i pobačaja u anamnezi, kao i progresivna insuficijencija cerviksa, tj. njegovo stalno omekšavanje i skraćivanje.

Glavne kontraindikacije za kirurško liječenje mogu biti:

• povećana ekscitabilnost (koja se ne može ispraviti) stijenki maternice;
• razne bolesti unutarnjih organa (jetra, bubrezi, srce);
• genetske, mentalne bolesti;
• krvarenje tijekom trudnoće;
• prisutnost razvojnih mana kod fetusa.

Najpreporučljivije je izvoditi operacije u razdoblju od 13. do 27. tjedna. Kako bi se spriječio porast infekcije, intervencije se mogu izvoditi u fazi od 7. do 13. tjedna. Ako postoje kontraindikacije, trudnici se propisuje konzervativna terapija (medicinsko smanjenje ekscitabilnosti maternice), preporučuje se mirovanje u krevetu.

Zavoj za kratki cerviks

Kratki cerviks nije smrtna presuda, ali tijekom trudnoće preporučljivo je spriječiti razvoj isthmičko-cervikalne insuficijencije kako bi se održala trudnoća. Mnoge žene se pitaju je li moguće nositi zavoj u ovom slučaju.

Zavoj za kratki cerviks indiciran je kada buduća majka ima hipertoničnost maternice na pozadini skraćenog cerviksa, koji fiziološki nije u stanju izdržati pritisak maternice s rastućim fetusom. Činjenica je da visoki tonus mišića maternice može izazvati prerano sazrijevanje cerviksa. To je prepuno njegovog omekšavanja i otvaranja, kao i povećanog rizika od prijevremenog porođaja ili pobačaja. U takvim slučajevima trudnici se preporučuje potpuno suzdržavanje od bilo kakve tjelesne aktivnosti i nošenje posebnog pomagala - potpornog zavoja.

Mora se nositi ispravno, bez stiskanja trbuha. Zahvaljujući takvom provjerenom sredstvu, moguće je spriječiti prerano spuštanje fetusa, kao i osigurati njegovo pravilno pozicioniranje u šupljini maternice. Osim toga, moderni zavoji pomažu ženi u sprječavanju strija, ublažavanju fizičkog umora, olakšavanju hodanja, izbjegavanju prekomjernog rada i težine u tijelu. Pravilno dizajniran zavoj može ublažiti višak stresa s kralježnice i spriječiti bolove u donjem dijelu leđa.

Praktički nema kontraindikacija za korištenje takvog uređaja, međutim, konzultacije s liječnikom su obavezne. Obično se korištenje zavoja preporučuje budućim majkama u 4.-5. mjesecu trudnoće, kada trbuh počinje rasti, a pritisak fetusa na kratki cerviks raste svakim danom.

[ 7 ], [ 8 ]

Prsten za kratki cerviks

Kratki cerviks može uzrokovati mnoge probleme ženi koja nosi dijete. To je zbog stalnog pritiska maternice na cerviks zbog rastućeg fetusa. Kao posljedica omekšavanja i daljnjeg skraćivanja ovog organa može doći do isthmičko-cervikalne insuficijencije, tj. prijetnje prekidom trudnoće. U posebno teškim slučajevima u medicinskoj praksi koristi se poseban uređaj - takozvani "opstetrički pesar". U tom slučaju se izvodi postupak koji se naziva "nekirurška cerklaža".

Prsten za kratki cerviks najčešće se koristi od 25. tjedna, kada je trudnici kontraindicirano imati šavove na cerviksu kako bi se izbjegla ozljeda amnionske vrećice i infekcija fetusa. Može se povući analogija između pesara i zavoja, budući da su oba uređaja dizajnirana da smanje pritisak maternice na cerviks i time smanje rizik od infekcije fetusa očuvanjem sumpornog čepa.

Kako bi se spriječile zarazne komplikacije, vagina i ugrađeni pesar tretiraju se posebnim antiseptičkim sredstvima svakih 15 dana. Ova struktura se uklanja u 37-38 tjednu trudnoće.

Postoji i pesar koji se naziva Meyer prsten. Ovaj uređaj je izrađen od plastike i ima poseban oblik. Umetne se u vaginu kako bi podupro cerviks i preraspodijelio težinu fetusa. Ovo je jedna od najučinkovitijih metoda liječenja ICI-a, koja vam omogućuje održavanje trudnoće. Meyer prsten se ugrađuje u bilo koje vrijeme kada stanje trudnice nije pogoršano drugim patologijama, a ICI nije zanemaren. Inače, ova metoda liječenja može se koristiti samo kao pomoćna.

Vježbe za kratki cerviks

Kratki cerviks predstavlja problem za trudnicu, budući da mala duljina (2,5-2 cm) ovog organa može dovesti do isthmičko-cervikalne insuficijencije, kada cerviks omekša i otvori se, što uzrokuje prijetnju prekida trudnoće. U takvom slučaju, ženi se propisuje posebna terapija usmjerena na održavanje trudnoće. Preporučuje se ograničavanje tjelesne aktivnosti i pridržavanje mirovanja u krevetu (u posebno opasnim slučajevima).

Vježbe za kratki cerviks može propisati samo liječnik, budući da je kod takve patologije potrebno biti izuzetno oprezan kako ne bi izazvali prerano otvaranje cerviksa. Trudnica se svakako treba konzultirati s liječnikom o pitanjima vezanim uz fizičke vježbe, njihove vrste i učestalost izvođenja.

Ako buduća majka ima hipertonus maternice, nizak krvni tlak, proširene vene i postoji prijetnja pobačaja zbog kratkog vrata maternice, gimnastika je kontraindicirana. U takvim situacijama preporučljivo je raditi vježbe disanja. U posebno teškim slučajevima, kada se povećava prijetnja prekida trudnoće, treba isključiti svaku tjelesnu aktivnost, jer može uzrokovati najopasnije posljedice (pobačaj, prijevremeni porod).

Danas mnoge trudnice prakticiraju Kegelove vježbe usmjerene na fizičku pripremu perinealnih i cervikalnih mišića za porod. Ove vježbe mogu se izvoditi samo uz dopuštenje ginekologa koji će objektivno procijeniti stanje i zdravlje buduće majke. Bit Kegelovih vježbi je zatezanje vaginalnih mišića. Tehnika je jednostavna: dok sjedite na stolici, trebate lagano nagnuti tijelo prema naprijed, a zatim 10 puta stisnuti i opustiti vaginalne mišiće. Ovu jednostavnu, ali učinkovitu gimnastiku trebali biste raditi 2-3 puta dnevno.

[ 9 ]