Motorička aktivnost djeteta: obrasci formiranja

Razvoj motoričkih područja djeteta je jedan od najupečatljivijih i iznenađujućih transformacije prema bogatstvu u dobi od fenomena - od očiglednih ograničenja motora i bespomoćnost fetusa i novorođenčeta na najvišim razinama sportsku opremu, glazbene i umjetničke kreativnosti. Pomoću motoričkih djela osoba ostvaruje svoj preobražajni utjecaj na prirodu, tehnologiju i kulturu, ali istovremeno i motorska aktivnost snažan poticaj za individualni razvoj.

Već u prenatalnom razdoblju, kada se motorička djelatnost, čini se, nije bitna, iznimno je brzo formiranje reflektora motora. Trenutačno je poznato da je motorička aktivnost fetusa jedna od temeljnih fizioloških svojstava koja osiguravaju normalni intrauterini razvoj i porođaj. Tako, proprioceptors i iritacije kože receptora daje pravovremeno pojavu intrauterinog određenom položaju, koji je najmanje volumen položaj s minimalnim unutarnjim pritiskom u stijenci maternice. Zahvaljujući tome, trudnoća se istroši čak i na prilično velikom broju fetusa. Labirintni motorički refleksi fetusa pridonose strogom zadržavanju položaja, optimalnog za buduće rađanje, tj. Glavnu prezentaciju. Fetalni disanja i gutanja pokreti pomažu da proguta plodne vode, što je važan sastavni dio fetusa faktor prehrana u formiranje fermentoobrazuyuschey sposobnost sluznice gastrointestinalnog trakta i olakšava razmjenu amnionske tekućine. Konačno, cijeli niz motoričkih refleksa, formiran u utrobi, od velike je pomoći fetusu i majci u kritičnom razdoblju za njih - u porodu. Refleksna rotacija glave, prtljažnika, gura noge od dna maternice - sve to, naravno, doprinosi glatkom protoku rada. Neposredno nakon isporuke, hipertoničnost savijanja ekstremiteta je vrlo značajna za održavanje dovoljne proizvodnje topline, aktivirajući aktivnost respiratornog i vazomotornog centra. U kasnijim dobnim razdobljima motoričke aktivnosti djeteta, zajedno sa svojim osjetilima, cijeli iznos vanjskih dojmova i emocija, od ukupnog poticaja kompleksa, pod utjecajem kojih je daljnji razvoj, a većina od središnjeg živčanog sustava, i, iznad svega, od mozga. Konačno, motor opterećenje je direktni aktivator koštanog rasta i sazrijevanja, obavlja integraciju metabolizam u stanicama s funkcija dišnog i kardiovaskularnog sustava, čime se osigurava stvaranje visoke fizičke performanse djeteta i sve njegove maksimalne ekonomizacije fizioloških funkcija. To je, prema mišljenju najistaknutijih domaćih stručnjaka u dobnoj fiziologiji prof. IA Arshavsky, jamstvo zdravlja i dugovječnosti neke osobe.

Za liječnika iznimno je važno da se u ranoj dobi formiraju razni motorički refleksi i mogućnosti u strogoj korelaciji sa sazrijevanjem određenih živčanih struktura i veza. Stoga je spektar djetetovih pokreta vrlo jasno indicira stupanj njegovog neurološkog razvoja. U prvih godina motoričke aktivnosti dijete može poslužiti kao jedan od pouzdanih kriterija za njegovo biološko doba. Zastoj motora, a time i neurološki razvoj, a naročito njegova obrnuta dinamika uvijek ukazuje na prisutnost teških poremećaja u prehrani, metabolizmu ili kroničnim bolestima kod djeteta. Stoga, svaka pedijatrijska evidencija o rezultatima ispitivanja zdravog ili bolesnog djeteta treba sadržavati informacije o motornim funkcijama.

Važnost motoričke aktivnosti za formiranje zdravstvenog i tjelesnog učinka objašnjava svu veliku pažnju zdravstvenih vlasti i vlade o razvoju dječje tjelesne kulture i sporta.

Najprimitivnija forma motoričke reakcije je kontrakcija mišića mehaničkom stimulacijom. Fetus može dobiti takvo smanjenje počevši od 5.-6. Tjedna intrauterinog razvoja. Vrlo brzo, od 7. Tjedna počinje formiranje refleksnih lukova kičmene moždine. U tim uvjetima, već možete dobiti kontrakcije mišića kao odgovor na nadraženost kože. Najranija takva refleksogenska zona je koža perioralne regije, a 11. Do 12. Tjedna intrauterinog razvoja motorički refleksi su uzrokovani praktički od cijele površine kože. Daljnja komplikacija regulacije motoričke aktivnosti uključuje stvaranje elemenata smještenih iznad kralježnične moždine, tj. Raznih subkortikalnih formacija i cerebralnog korteksa. Sljedeća razina organiziranja pokreta NA Bernshteyn naziva kralježnicom. Razvoj i uključivanje crvene jezgre osigurava regulaciju mišićnog tonusa i motoričke aktivnosti prtljažnika. Već u drugoj polovici trudnoće formiraju se brojne subkortikalne strukture analoga motora, koje integriraju aktivnost ekstrapiramidalnog sustava. Ova je razina, prema NA Bernshteinu, nazvana talapumpidnom. Cijeli motorni arsenal fetusa i beba prvih 3 do 5 mjeseci života može se pripisati motoričkim sposobnostima ove razine. Uključuje sve rudimentarne reflekse, stvarajući pozitivne reflekse i kaotične ili spontane kretnje novorođenčeta.

Sljedeća faza razvoja je uključivanje u regulaciju streaky tijela sa svojim različitim vezama, uključujući i korteks mozga. U ovoj fazi počinje formiranje piramidalnog sustava. Ta se razina organizacije pokreta naziva piramidalna strijela. Pokreti ove razine uključuju sve glavne velike dobrovoljne pokrete koji se formiraju u 1-2 godina života. Ovo je hvatanje, okretanje, puzanje i trčanje. Poboljšanje tih pokreta traje već niz godina.

Najviša razina organizacije pokreta i gotovo isključivo čovjeka, nazvanog N. A. Bernstein, razina objektivne akcije je čisto kortikalna razina. Lokalizacijom u korteksu može se nazvati parietalni premotor. Razvoj ove razine u organizaciji pokreta djeteta može se pratiti promatranjem poboljšanje pokreta prstiju prvo hvatalo prst u dobi od 10-11 mjeseci za poboljšanje djeteta, a zatim odrasle i za pisanje, crtanje, pletenje, svira violinu, kirurške opreme i drugih velikih ljudske umjetnosti.

Poboljšanje motoričke aktivnosti povezano je ne samo s formiranjem odgovarajućih regulatornih veza, već i uvelike ovisi o učestalosti aktivnosti, tj. Od motornog obrazovanja ili osposobljavanja. Samoučenje djeteta pokretu također je snažan poticaj razvoju živčanog reguliranja pokreta. Što određuje razinu mobilnosti djeteta? Postoji nekoliko razloga.

Za novorođeno dijete i dijete prvih tjedana života, pokreti su prirodna komponenta emocionalnog uzbuđenja. U pravilu, to je odraz negativnog raspoloženja i signal roditeljima o potrebi da zadovolji svoju volju kako bi se uklonili glad, žeđ, mokro ili loše postavljen pelenu, a može biti i bol. Daljnja raspodjela motoričkih aktivnosti uvelike odražava formiranje sna i budnosti. Ako novorođenčad ima relativno nisku motornu aktivnost, onda njegova raspodjela tijekom dana, u svezi s budnim i spavanjem, gotovo je jednaka. Počevši od 2-3. Mjeseca života, opće je povećanje motoričke aktivnosti i mnogo više kontrastne raspodjele s maksimalnom koncentracijom na sat aktivne budnosti. Neki fiziolozi čak vjeruju da postoji minimalna dnevna aktivnost pokreta, a ako ga dijete ne može dobiti za vrijeme budnosti, tada će njegov san biti nemiran i bogati pokret. Ako kvantificirati odnos pokretljivosti djeteta u buđenja i odlaska na spavanje, u prva 4 mjeseca omjer će biti 1: 1, 4 u drugom mjesecu u prvoj godini - to je 1,7: 1, a posljednjih mjeseci u prvoj godini - 3,3: 1 , Istodobno, ukupna motorna aktivnost značajno raste.

Tijekom prve godine života zabilježeno je nekoliko vrhova motoričke aktivnosti. Pada na 3-4. Mjesec, 7-8. Mjesec i 11-12. Mjesec prve godine. Pojava tih vrhova nastaje zbog stvaranja novih mogućnosti za osjetilnu ili motornu sferu. Prvi vrhunac - kompleks revitalizirajući i radost na prvi iskustva s odraslima, drugog pika - formiranje binokularnog vida i aktiviranje puzeći (svladavanja prostora), treći - početak hodanja. Ovo načelo senzomotornih veza sačuvano je u budućnosti.

Opća pokretljivost djeteta uvelike je određena njezinim ustavnim značajkama, stupnjem živosti ili temperamentom. Potrebno je promatrati djeca lijenost i neaktivnost od prvog dana života, a također je vrlo brojna skupina super-kreće djece s povećanom nervoznom uzbudljivošću (hipermotor, hiperkinetska djeca). Ekstremni oblici mogu biti uzrokovani raznim bolestima. Mnoge akutne i kronične bolesti djece odražavaju se u motoričkoj aktivnosti, a često i dvofazne - početno povećavaju anksioznost i pokretljivost, kasnije se smanjuju.

Motor i refleksi intrauterinalnog razdoblja

Liječnik bi trebao biti upoznat s motilitetom i refleksima prednatjecanja zbog činjenice da je za rođenje nezrelih i preuranjenih beba nužno stvoriti posebne uvjete za skrb i nadzor.

Fetalni kontrakcije srca vjerojatno su prva reakcija motora normalnog intrauterinog razvoja. Pojavljuju se u trećem tjednu s ukupnom duljinom fetusa od oko 4 mm. Reakcije taktilne osjetljivosti s mišićnim reakcijama opažene su od 6-8 tjedana. Postupno formirane zone iznimno visoke taktilne osjetljivosti, koje će već od 12 tjedana biti perioralna zona, osobito usnice, zatim koža genitalnih organa i unutarnja površina bedara, dlanova i stopala.

Spontani vermiformski pokreti fetusa zabilježeni su od 10. Do 12. Tjedna, otvarajući usta spuštanjem donje čeljusti - od 14. Tjedna.

Oko približno istodobno počinju primjećivati elemente pokreta za disanje. Neovisno redovito disanje događa se mnogo kasnije - od 25. Do 27. Tjedna. Generalizirani reakcije motora na potres mozga, oštar promjene u tjelesnoj poziciji trudnica može biti označena s drugom tjednu 11-13, gutanje s gutanjem amnionske tekućine - od 20-22 tjedana. Već od 18. Do 20. Tjedna, sisanje prsta otkriveno je u fotografijama i filmskim snimkama, no izraženi pokreti refleksnog usta formirani su tek od 25. Do 27. Tjedna. Otprilike iz ovog vremenskog okvira, fetus ili novorođenče nezrelo dijete može kihati, kašljati, štucati i emitirati nizak krik. Također, nakon 5.-6. Mjeseca intrauterinog razvoja, intrauterini stav je osobito dobro održavan, a pojavljuju se složeni pokreti potpore i stabilizaciju prezentacije glave. Od 14-17 tjedana trudna žena počinje osjećati individualne pokrete fetusa. Nakon 28-30 tjedana fetus reagira s pokretima na oštre neočekivane zvukove, ali nakon nekoliko ponavljanja se koristi i prestane reagirati.

Postdatalni razvoj motoričkih i dječjih refleksa

Motorna aktivnost novorođenčeta sastoji se od sljedećih glavnih komponenti: održavanje mišićnog tonusa, kaotični spontani pokreti i bezuvjetni refleksi ili automatizam.

Povećan tonus udova flexor novorođenče povezana sa silom gravitacije (iritacija proprioceptors) i krutina impulsation s osjetljivom kožom (temperature i vlage, mehaničkih tlaka). U zdravom novorođenom djetetu, ruke su savijene na laktovima, a kukovi i koljena izvlače se u trbuh. Pokušavajući odstraniti udove susreće se s nekim otporom.

Kaotično spontani pokret, koji se također zove koreja, atetozopodobnymi, impulzivnih pokreta karakterizira relativno sporo, asimetrije, ali bilateralno, zajedno s velikim zglobovima. Često, glava je nagnuta unatrag, a torzo se produžuje. Ti pokreti nisu refleksnog karaktera i, po mišljenju većine fiziologa, odražavaju periodičnost funkcionalnog stanja subkortikalnih centara, njihovo "punjenje". Proučavanje strukture spontanih pokreta omogućilo je u njima elemente slične određenim lokomotornim djelima, kao što su pretjecanje, penjanje, puzanje, plivanje. Neki smatraju da je moguće razviti i konsolidirati ove primitivne pokrete kao temelj za rane pokrete učenja, a posebno u plivanju. Nema sumnje da su spontani pokreti novorođenčadi normalni i neophodni za njega fenomen koji odražava stanje zdravlja. IA Arshavskii primjećuje pozitivan učinak spontanih pokreta na disanje, cirkulaciju krvi i proizvodnju topline. Nije isključeno da su spontani pokreti primarni motorski arsenal iz kojeg će se kasnije odabrati ciljani proizvoljni pokreti.

Novorođenče refleksi mogu se podijeliti u 3 kategorije: uporni cjeloživotno automatizma, prolazni rudimentarne reflekse, što odražava stupanj razvoja posebnih uvjeta motora analizatora, a zatim nestaje, a refleksi ili Automatizmi, samo nastajanju i stoga nije uvijek otkriti odmah nakon rođenja.

Prvoj skupini pripadaju reflekse kao rožnice, očne, ždrijela, gutanje, ud, tetiva refleksa orbitalnoj-vjeda ili Očni, refleksa.

Druga skupina uključuje sljedeće reflekse:

• spinalni segmentalni automatizam - hvatajući refleks, Moro reflex, podržava, automatski sličan, puzeći, reflekti Talent, Perez;
• usmeni segmentalni automatizam - usisavanje, pretraživanje, proboscis i dentalno refleks;
• mieloencefalni pozitivni refleksi - labirintski tonikski refleks, asimetrični tonik refluks cerviksa, simetrični tonik refluks cerviksa.

Treća skupina obuhvaća Mesencefalna instalaciju automatizam - instalacija labirint reflekse, jednostavna vrata maternice i truncal refleks uspravljanja, vrat lanac i truncal refleks uspravljanja.

Tijekom cijele godine, aktivnost refleksa druge skupine je atenuirana. Oni su prisutni u djetetu ne više od 3-5 mjeseci. Istodobno, od 2. Mjeseca života počinje formiranje refleksija treće grupe. Promjena na slici refleksne aktivnosti povezana je s postupnim sazrijevanjem regulacije striaturnog i kortikalnog motora. Njegov razvoj počinje s promjenama u kretanju kranijskih mišićnih skupina, a zatim se širi na temeljne dijelove tijela. Stoga nestanak fiziološke hipertonije i pojava prvih proizvoljnih kretanja najprije se javljaju u gornjim udovima.

Rezultat razvoja motoričke aktivnosti u prvoj godini života je početak prstiju zahvaćanja predmeta, manipulacija sa objektima i kretanje u prostoru (puzanje, klizanje na stražnjici i hodanje). Nakon prve godine poboljšavaju se sve vrste pokreta. Konačni razvoj hodanja na potpuno izravnavajućim nogama s manipuliranim ručkama vrijedi samo za 3-5 godina. Još se produžuje tehnika trčanja, skakanja, raznih sportskih igara. Razvoj savršenih oblika kretanja zahtijeva trajno ponavljanje, obuku koja se u ranom djetinjstvu i predškolskoj dobi javlja u vezi s prirodnom nemirnom pokretljivošću djece. Ova mobilnost je također potrebna za fizičko, neurološko i funkcionalno kao cjelovito sazrijevanje djeteta, poput odgovarajuće prehrane i razmjene prirodnog plina.

Prosječno vrijeme i moguća ograničenja razvoja motoričkih djela kod djece od 1 godine

Pokret ili vještina	Prosječno vrijeme	Vremenske granice
Osmijeh	5 tjedana	3-8 tjedana
Gulenie	7 »	4-11 »
Držeći glavu	3 mjeseca	2-4 mjeseca
Usmjeren kretanje ručki	4 »	2,5-5,5> »
Upturning	5 »	3.5-6.5 »
Sjedenje	6 »	4.8-8.0 »
Polzanie	7 »	5-9 »
Poželjno hvatanje	8 »	5.75-10.25 "
Ustajanje	9 »	6-11 »
Koraci s podrškom	9.5 »	6,5-12,5 »
Stoje sam	10.5 "	8-13 »
Pješice sami	11,75 "	9-14 »

Razvoj hvatanja

U prvim tjednima života, dijete je prilagođeno za hvatanje usta. Prilikom dodirivanja bilo kojeg predmeta na koži u području lica, on će okrenuti glavu i ispružiti usne dok ne zahvati predmet usnama i počinje sisati. Usmeni dodir i spoznaja o objektima bitan je trenutak cijele motoričke aktivnosti djeteta prvog mjeseca života. Međutim, zbog prisutnosti razvijenog hvataljkog refleksa, novorođenče može čvrsto držati u ruci objekt ili igračku ugrađenu u nju. Ovaj refleks nema nikakve veze s kasnijim oblikom hvatanja.

Prva diferencirana kretanja ručica pojavljuju se na 2. - početku 3. Mjeseca života. Ovaj pristup rukama na oči i nos, trljajući ih, i malo kasnije - podižući ručke preko lica i gledajući ih.

Od 3-3 1/2 mjeseca počinje palpacija njihovih ruku, prstima deke i rubovima pelene.

Poticaj za reakciju hvatanja je pojava interesa u igri, želja za posjedovanjem. U roku od 3 mjeseca ugleda igračka jednostavno je radost i opći uzbuđenje motora, ponekad impuls cijelog tijela. Od 12-13 tjedana dijete počinje protezati ručke na igračku, a ponekad, dopire do nje, odmah komprimira četkicu u šaku i već gura igračku šakom, a da ga ne zgrabite. Kada stavite igračku u ruku, to će ga dugo zadržati, povucite ga u usta, a zatim ga bacite.

Samo od 5. Mjeseca života, produžetak ruke i hvatanje subjekta počinje sličiti sličnim kretanjima odrasle osobe s brojnim značajkama koje upućuju na nezrelost motornog čina. Prije svega, ovo je obilje pratećih iracionalnih pokreta. Kretanja ovog razdoblja prate paralelno kretanje druge ručice, tako da se može govoriti o dvokrilnom stisku. Konačno, tijekom hvatanja pokreti se pojavljuju u nogama iu prtljažniku, često otvaraju usta. Ruka koja drži mnoge nepotrebne, tražeći pokrete, hvatanje se provodi isključivo dlanom, tj. Prsti su savijeni tako da igračku pritišće na dlan ruke. U budućnosti, postoji poboljšanje interakcije motora i vizualnih analizatora, što dovodi do većeg ciljanog stezanja ruku za 7-8 mjeseci.

Od 9-10 mjeseci postoji škarasto prianjanje zatvaranjem velikih i II-III prstiju duž cijele duljine.

Od dobi od 12 do 13 mjeseci, hvatanje nastavlja kao krpeljni proces pomoću distalnih falangama prvog i drugog prsta. Tijekom cijelog razdoblja djetinjstva, različita ljubazna iracionalna pokreti postepeno se blijede. Najviše uporni su prijateljski pokreti druge ruke. Samo produženi trening pridonosi njihovu nestanku. U većini ljudi potpuni potiskivanje pokreta s drugom rukom zabilježeno je samo do 20 godina. Očigledna i uporna ispravnost hvatanja i uzimanja odvija se tek nakon 4 godine.

[1], [2]

Premještanje u svemir

A knjiga identificira četiri uzastopno oblike koji se pojavljuju u pokretu: puzeći na trbuhu, puzeći na sve četiri, proklizavanje na stražnjici i vertikalne šetnju. Drugi autori imaju više oblika. To je zbog velikog razvoja osobnosti oblika kretanja u vezi s osobitosti djeteta ustava (razdražljivost, pokretljivost), individualnog motornog iskustva, kolektivno iskustvo motornih vršnjaka su u istoj areni ili u istoj sobi, uvjeti stimulacije motora obrazovanja. Međutim, razlike se uglavnom odnose na prijelazne faze - puzeći na sve četiri i klizajući se na stražnjicu. Početna i završna faza u svakoj dječjoj dobi su vrlo blizu.

Početak ovog lanca razvoja motora je preokret i od leđa do trbuha. Novorođeno dijete može se okretati od leđa do leđa gravitacijom i spontanom motornom aktivnošću. Daljnji razvoj prevrtanja povezan je s formiranjem mezencefaličnih refleksa za podešavanje. Nekoliko tjedana nakon rođenja počinje faza spinalne ekstenzije: dijete okreće glavu na stranu i na leđa. Na ramenu te strane, gdje se stražnja strana glave okreće, diže se. Postupno, cijela kralježnica je uključena u rotaciju. S daljnjim razvojem, ruka i noga parietalne strane ustati i krenuti prema čeljusti. Prvo, ramena se okreću, a zatim zdjelica, a dijete je na njegovoj strani. Takav se automatizam automatski razvija od 3 1 / 2-4 mjeseca života, obično neposredno nakon nestanka hipertenzije flexora donjih ekstremiteta. Ovaj automatizam dostiže svoj najviši razvoj za 6-7 mjeseci. Nakon toga dolazi do razvoja proizvoljnog preokreta.

Položaj na abdomenu s povišenim pojasom i glavom, nadahnuto gledanje, optimalno je početno držanje za razvoj puzanja. Ako je to pridruženo živo zanimanje za igračku koja se nalazi vrlo blizu, onda nužno nastaje pokušaj da se krene naprijed. Moguće je da postoji želja da uhvatite objekt ne samo rukom, već sa svojim ustima. Ako igrač ne uhvatiti igračku tako što se proteže naprijed, a zatim postupno vuče prtljažnik iza svojih ruku i ponovno baci rukama naprijed. Nedostatak izmjene bacanja rukama, promiskuitetnih kretanja nogu na početku često rezultira okretanjem na stranu, ili čak unatrag.

Odgovarajući zreliji puzanje s kretanjem rukama i nogama postavljen je na 7-8 mjeseci života. Relativno brzo nakon toga dolazi do podizanja trbuha, a dijete se već više preferira kretati se samo u svemiru. Klizanje na stražnjicu s nogu ispod se formira u onim slučajevima kada postoji naročito glatka, skliska površina arene, a nije tipična za svu djecu.

Pješačka udaljenost je početak djeteta u jaslicama ili ogradice za igru sa koračni noge uz uzglavlje ili barijere promatra oko 8-9 mjeseci. Kasnije dijete krene s podrškom za dvije ruke, za jednu ruku i napokon oko godinu dana čini prve neovisne korake. Postoje značajne razlike u vremenu hodanja. Pojedinačna djeca mogu već trčati za 10-11 mjeseci, a drugi počinju hodati oko 1 i pol godine. Formiranje zrelog hoda provodi se još nekoliko godina. Year-old dijete je široko raširene noge, stopala usmjerena na stranu, noge savijene i kuka i koljena i zglobova, kralježnice na vrhu savijena ispred, u drugim dijelovima lučnim leđa. Ručke se najprije povlače prema naprijed kako bi se skratila udaljenost, a zatim balansirala za održavanje ravnoteže ili savijena i pritisnuta na prsima za osiguranje pada. Nakon 1 1/2 godine noge se poravnaju, a dijete gotovo bez savijanja. Poboljšanje osnovnih obilježja i strukture hodanja događa se do 10 godina. Do dobi od četiri godine formira se struktura svakog pojedinačnog koraka, a sustav koraka ostaje nestabilan i nestabilan. Proces hodanja nije automatiziran. Od 4 do 7 godina poboljšava se niz koraka, ali odnos između hoda i duljine koraka može biti odsutan do 7 godina. Samo do dobi od 8 do 10 godina pokazatelji strukture koraka i hodanja približavaju se odraslim osobama.