Normalna bazalna temperatura u trudnoći: tablica

Menstrualni ciklus kod žena, koji u prosjeku traje 28-35 dana, može se podijeliti u 2 faze: prije Omulatorni i postovulatorni. U prvoj fazi seksualnog ciklusa kod zdrave žene obično se ne promatra alarmantne fluktuacije temperature. U njenim jajnicima pod utjecajem estrogena postupno sazrijeva jaja (obično 1 mjesečno), što nije popraćeno porastom temperature. Suprotno tome, u ranim danima menstruacije može se primijetiti neki njegov pad, ali tijekom cijele prve faze bazalnih fluktuacija temperature održavaju se u granicama od 36,1 - 36,8 stupnjeva. Ako postane veći, ukazuje ili upalu u genitalnom sustavu ili nedostatak estrogena, što, kao što znamo, smanjuje tjelesnu temperaturu.

Ako pratite grafikon bazalne temperature tijekom prve faze ženskog ciklusa prilikom planiranja trudnoće, možete vidjeti kako se postupno smanjuje tijekom prvog tjedna, što ukazuje na povećanje proizvodnje estrogena, potrebnog za sazrijevanje jajeta i smanjenje sinteze progesterona. Nekima se ovaj trenutak može činiti beznačajnim, jer se trudnoća ocjenjuje u drugoj fazi ciklusa, koja i posvećuje više pažnje. U stvari, temperaturne promjene prve faze već se mogu prosuditi po funkcioniranju endokrinog sustava, a posebno spolnim žlijezdama. Ako postoji nedostatak estrogena (temperatura iznad 36,8 Celzijevih stupnjeva), jajolik se jednostavno ne može sazrijevati, a beskorisno je čekati trudnoću u ovom slučaju, iako se problem obično rješava jednostavnim uvođenjem zamjena za ženski hormon.

Kad je jaje zrelo i spremno za ulazak "u svijet", dan prije ovulacije ili istog dana, tjelesna temperatura žene primjetno pada na 36 - 36,2 stupnjeva (razlog je u istom estrogenu, koji se u tom razdoblju oslobađa u maksimalnoj količini). Nakon što jaje napusti folikule, potreba za povećanom proizvodnjom estrogena smanjuje se, ali postoji potreba za očuvanjem moguće trudnoće. Umjesto rupturiranog folikula pojavljuje se korpus luteum i započinje sinteza progesterona, što je u ovoj fazi važnije za održavanje moguće trudnoće. To uzrokuje konzistentno povećanje tjelesne temperature tijekom druge faze menstrualnog ciklusa do 21-25 dana menstrualnog ciklusa, nakon čega ili pada (ako se začeće nije dogodilo), ili ostaje povišena i dalje (ako se trudnoća dogodi). [1]

Ne treba se uplašiti porastom bazalne temperature u drugoj fazi prilikom planiranja trudnoće. Ovo je uobičajeni fiziološki uvjetovani proces, a temperaturna razlika nije tako visoka. Interval između najveće temperature prve faze ciklusa i maksimalnog očitanja termometra u drugoj fazi obično je 0,4-0,5 stupnjeva.

Preovulatorni pad temperature nakon pucanja folikula popraćen je naglim porastom temperature (činjenica da se prije pojave korpusnog luteuma sintetizira i akumulira u folikulu, a nakon što se njegova puknuća pusti u krv, što uzrokuje oštri skok u temperaturi, na prvom mjestu. To je na tom temperaturnom skoku usred ciklusa i trebala bi obratiti pažnju na one žene koje žele zatrudnjeti, jer ukazuje na ovulaciju i optimalnu priliku da postanu majka.

Kasnije, zahvaljujući luteinizirajućem hormonu, koji ulazi u krv uoči ovulacije, formirao je korpusni luteum, koji, kako razvija i povećava koncentraciju progesterona u krvi, što znači da se temperatura nastavlja rasti, dostižući vrijednosti od 37,1 - 37,2 stupnjeva, ako se ne razmotri 37,7, ako se ne razmotri 37,2 stupnjeva.

Nakon 21 dana ciklusa, u nedostatku fuzije jajovoda i sperme, žlijezda, pozvana na žuto tijelo u boji, postaje nepotrebna, postupno atrofije i uklanja se iz tijela tijekom menstruacije. Tijekom tog razdoblja dođe do postupnog smanjenja proizvodnje progesterona i, u skladu s tim, smanjenje tjelesne temperature čak i prije početka faze 1 sljedećeg menstrualnog ciklusa.

Ako je došlo do koncepcije, žlijezda aktivno funkcionira još 2,5-3 mjeseca, a ponekad čak i duže, sprečavajući na taj način zatajenje trudnoće. Postavite liječnike pitanje, što bi trebala biti bazalna temperatura u trudnoći, a oni će odgovoriti ne posebno, jer se uzima u obzir normalno i temperatura od 37,1 stupnjeva, a nekoliko desetina stupnjeva više - 37,2-37,4.

U velikoj mjeri ovi pokazatelji ovise o individualnim karakteristikama tijela buduće majke, aktivnost procesa koji se događaju u njemu, jer čak i u nedostatku hormonskih promjena povezanih s trudnoćom, tjelesna temperatura kod različitih ljudi u mirovanju može se razlikovati za 0,1-1 stupnjeva. Nije iznenađujuće da potencijalne mame mogu uspostaviti pojedinačnu temperaturu, a ako ne odstupa od norme za više od 0,8-1 stupnjeva, nema razloga za zabrinutost.

Ako se bazalna temperatura nakon začeća djeteta malo razlikuje od norme (općeprihvaćena norma je 37,1-37,3 stupnjeva), ne brinite uzalud, jer se pojedinačna norma može odrediti samo u usporedbi s uobičajenom temperaturom. Na primjer, ako se u prvoj fazi ciklusa temperatura žene nije povećala iznad 36, 5 stupnjeva, tada u drugoj fazi vjerojatno neće biti veće od 37.

Treba napomenuti da ima smisla razgovarati o tome što bi trebala biti bazalna temperatura u trudnoći ujutro nakon buđenja, u večernjim satima nije logično izmjeriti je, jer tijelo troši energiju tijekom dana izloženo je utjecaju unutarnjih i vanjskih čimbenika, tako da rezultati mjerenja neće biti prikladni. Savjeti za mjerenje bazne temperature u trudnoći dva puta dnevno nemaju logičku osnovu. Večernja mjerenja razlikovat će se od jutarnjih mjerenja i međusobno, bez obzira na to kako trudnoća prolazi. [2]

Bazalna temperatura i trudnoća

Mjerenje bazalne temperature smatra se dostupnom i prilično učinkovitom metodom dijagnosticiranja trudnoće, što vam omogućuje otkrivanje od prvog dana bez dodatnih instrumentalnih i laboratorijskih testova. Obično žena uči o trudnoći odsutnošću menstruacije u odgovarajuće vrijeme i nekoliko dana nakon planiranog početka menstruacije.

Bazalna temperatura s redovitim mjerenjem omogućuje vam da naučite o trudnoći i prije odgađanja. Uostalom, najčešće interval između začeća i početka sljedećeg razdoblja iznosi oko 14-16 dana, tijekom kojih jaje ima vremena proći nekoliko podjela, promijeniti svoje prebivalište i fiksirati se u maternici. Tijekom tog razdoblja formiraju se živčani sustav budućeg djeteta i neki organi, čak i ako i dalje izgleda malo kao ljudsko biće, ali to će definitivno postati jedno uz pomoć mame.

Sve dok se placenta ne formira oko embrija, koji kasnije postaje embrij, korpus luteum bit će odgovoran za njegovo očuvanje, proizvodeći progesteron u dovoljnim količinama. Ovaj hormon Uoči implantacije priprema maternicu za uvođenje oplođenog jajeta, dodatno obuzdava svoju pretjeranu aktivnost i preuranjene kontrakcije, sprječava odbacivanje embrija kao rezultat pogrešnog rada glavnog branitelja tijela - imunološkog sustava, koji je smatrao stranim tijelom. Progesteron također promiče proizvodnju drugih hormona koji se smatraju važnim za normalan razvoj fetusa. Očuvanje trudnoće i sprečavanje rane isporuke. [3]

Nije iznenađujuće da u trudnoći bazalna temperatura ima veće vrijednosti i na početku trudnoće i u ranim fazama trudnoće. Kako znate da je začeće prošlo dobro i da nema potrebe brinuti se o razinama progesterona? Opet, tjelesnom temperaturom u mirovanju. Njegove vrijednosti tijekom prvog mjeseca trebale bi odgovarati onima koji su uspostavljeni u roku od tjedan dana nakon dana ovulacije. Ta temperatura obično traje do razdoblja placentacije (kraj 2. mjeseca trudnoće), a zatim se postupno vraća u normalu. Iako u većini slučajeva ostaje malo povišena (unutar 37 stupnjeva), jer se izlučivanje progesterona u trudnom tijelu nastavlja, ali ovu funkciju nakon 12-14 tjedana od početka začeća već obavlja placenta.

Početak izlučivanja placente progesterona opet uzrokuje porast razine u ženskom tijelu, jer što je dijete veće, to je teže obuzdati aktivnost maternice. Ali tijelo buduće majke više nije tako oštro reagira na promjene u hormonalnoj pozadini. Razvija određeni otpor na progesteronske nagibe, tako da se ne primjećuje izrazito povećanje temperature do kraja trudnoće, iako se koncentracija hormona za sve ovo vrijeme povećava za 8-10 puta. Naglo se smanjuje samo prije porođaja, što omogućava maternici da se aktivno ugovori. [4]

Grafikon bazalne temperature

Govoreći o normi bazalne temperature u trudnoći, primijetili smo da se ne smatraju sva odstupanja od općeprihvaćene norme. Tjelesna temperatura je individualna stvar. Progesteron ga može malo promijeniti, na temelju stabilnih očitanja za svakog pojedinca.

Lako je odrediti svoju bazalnu temperaturnu normu mjerenjem svakodnevno nakon spavanja u sredini prve faze ciklusa. Trebali biste biti spremni na činjenicu da će čak i u relativno mirnom vremenu, kada folikuli sazrijevaju s sudjelovanjem folikularnog progesterona i estrogena, u očitanjima termometra uslijedile fluktuacije, što je pokazatelj stabilnosti proizvodnje estrogena. Takve fluktuacije unutar 0,5 stupnjeva sasvim su normalne, ali koja je osnova za izračunavanje norme bazalne temperature?

Kao referentna točka, uzimamo prosječni pokazatelj, koji će odražavati našu pravu normu, ili maksimalni i minimalni pokazatelj, koji se može koristiti za određivanje i donje i gornje granice norme.

U principu, hoćete li napraviti grafikon bazalne temperature prilikom planiranja trudnoće po danu, tjednu, mjesecu ili samo voditi dnevnik, snimajući u njemu rezultate redovitih mjerenja, to je individualna stvar. Ali takvi zapisi i grafikoni pomažu u praćenju dinamike temperaturnih pokazatelja, izračunavaju trenutak njegovog maksimalnog pada, nakon čega slijedi nagli porast vrijednosti, što ukazuje na ovulaciju i dobru priliku za začeće dijete, učinkovito se zaštitite ako rođenje djeteta još nije u planovima žene i njenog partnera. Nije iznenađujuće da liječnici za dijagnostičke svrhe još uvijek inzistiraju na izradi grafikona (temperaturna krivulja), što je kasnije lakše dešifrirati zbog vidljivosti rezultata i njihovih promjena. [5]

Liječnici-gynekolozi razlikuju takve vrste temperaturnih krivulja pomoću kojih je moguće prosuditi prisutnost različitih poremećaja u reproduktivnom sustavu i hormonalne abnormalnosti:

• Norma za dvofazni menstrualni ciklus je razlika bazalne temperature u 1. i 2. fazi ciklusa od 0,4 stupnjeva. U ovom slučaju, liječnici uspoređuju očitanja termometra u vrijeme pada temperature prije menstruacije i prije ovulacije. U postovulacijskom razdoblju dolazi do skoka temperature, nakon čega se njegove vrijednosti drže na relativno visokoj razini 12-14 dana.
• Ako je porast temperature u drugoj fazi slabiji (interval 0,2-0,3 stupnjeva), tj. Fluktuacije temperature su beznačajne, to može ukazivati na nedostatak proizvodnje spolnih hormona: estrogen i progestoron. Niska brzina porasta temperature nakon ovulacije ukazuje da se puknuće folikula nije dogodila, tj. Nije bilo ovulacije, jaje u njoj nije sazrijevalo.
• Kada se porast temperature primijeti neposredno prije početka menstruacije, tj. Na kraju faze 2 ciklusa i ne pada na uoči menstruacije, a druga faza ciklusa je neobično kratka (manja od 10 dana), možemo razgovarati o istom bifazičnom ciklusu, ali s izošlenošću se druge faze (LUTEAL). Drugim riječima, govorimo o kršenjima formiranja i funkcioniranja korpusnog luteuma, tj. Manjak progesterona, kao rezultat kojeg oplođeno jaje nije u stanju normalno fiksirati u maternici. To uzrokuje spontane pobačaje u vrlo ranim fazama trudnoće.
• Ako temperaturna krivulja ne pokazuje temperaturnu razliku u dvije faze ciklusa (monotona krivulja), tj. Nema vidljivih temperaturnih fluktuacija u sredini menstrualnog ciklusa, govorimo o anovulacijskom (monofaznom) ciklusu. U takvih žena može se redovito pojaviti menstrualno krvarenje, što se doživljava kao odsutnost bilo koje patologije. U principu, to vrijedi za djevojke adolescenata u razdoblju menstruacije, trudnica i majki koje doje.

Postoje neobični ciklusi bez sazrijevanja oocita i oslobađanja kod zrelih zdravih žena zbog stresa, stroge prehrane, nedostatka sna, opijenosti, nekih somatskih bolesti, hormonskih promjena (menopauza). Smatra se patološkim ako takvi ciklusi postanu redoviti.

Menstrualni ciklusi bez ovulacije, koji su sustavni, mogu uzrokovati neplodnost. Oni se javljaju kao rezultat oštećene proizvodnje ženskih i muških hormona u ženskom tijelu, genetskih mutacija, policističnih jajnika, oslabljene funkcionalnosti nekih drugih patologija reproduktivnog sustava.

Simptomi anovulacijskog ciklusa mogu biti kašnjenja, pomaci, odsutnost menstruacije, prekomjerno ispuštanje krvi tijekom razdoblja, itd. To vam omogućuje da sumnjate na patologiju i savjetujete se s liječnikom na vrijeme. Istina, u nekim slučajevima se ne primjećuju promjene u vremenu i prirodi menstruacije, a žena može posumnjati u kršenja samo na temelju opetovanih neplodnih pokušaja da zatrudni. Da biste utvrdili dolazi li ovulacija, tj. Sazrijevanje i izlazak jaja iz folikula, bez kojeg je nemoguće zamisliti novi život, možete koristiti grafikon koji pokazuje promjene u bazalnoj temperaturi tijekom ciklusa ili bolje tijekom nekoliko ciklusa. [6]

• Kod nekih žena, krivulja temperature ima takav pojedinačni karakter da se ne uklapa u nijednu od gore opisanih vrsta. Najčešće su to slučajne promjene i skokovi temperature tijekom menstrualnog ciklusa. Za razliku od jednofaznog ciklusa, grafikon pokazuje preovulacijski pad temperature nakon čega slijedi temperaturni skok u sredini ciklusa, ali u drugim razdobljima temperatura može značajno fluktuirati po danu.

U takvoj situaciji liječnik može posumnjati u nedostatak estrogena, kao rezultat toga ne postoji temperaturna ravnoteža. U drugoj fazi ciklusa, takve žene mogu osjetiti temperaturne šiljke iznad normalne, tj. Do 37,6-38 stupnjeva u nedostatku patologija infektivno upalne prirode.

Izraditi bazalnu temperaturnu kartu u trudnoći ili planiranju odgovorno je učiniti. Radi jasnoće, nakon što crtate točke na grafikonu, čija os jednaka temperaturnim promjenama s intervalom od 0,1 stupnjeva, a druga broji dane menstrualnog ciklusa u koracima od 1 dana, morate nacrtati 2 linije: prosjek (horizontalna) i liniju za ovulaciju (okomito). Srednja linija crtana je na takav način: bacite očitanja prvih 5 dana ciklusa i povucite crtu na očitavanju temperature podudaranja u sljedećih 6 dana. Nacrtamo liniju ovulacije s nekoliko stanica s desne strane preovulacijskog pada temperature.

To je sve lako učiniti na normalnom grafikonu, kada je početak ovulacije lako predvidjeti (sredinu ciklusa, ako je poznato njegovo trajanje), ali govorimo o mjerenju temperature pri planiranju trudnoće ili povećanju učinkovitosti kontracepcije. Hormonalni poremećaji u tijelu imaju tendenciju mijenjanja krivulje temperature, što komplicira njegovu interpretaciju i zahtijeva savjetovanje sa stručnjakom.