Patološko preliminarno razdoblje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Patološko preliminarno razdoblje karakteriziraju sljedeći klinički znakovi: bolni, uznemirujući dnevni ritam sna i budnosti, izmjenjujući snagu i osjećaj kontrakcije. Kontrakcije se javljaju u pozadini povećanog uterinskog tona, često imaju redoviti karakter (14%), frekvencija i jačina slični su pravi generički, ali ne dovode do strukturnih promjena u cerviksu.
Trajanje predviđanja je različito - od 7 do 24-48 sati ili više. Utvrđeno je da 33% trudnica ima preliminarno razdoblje s gestacijskim razdobljem od 38 do 40 tjedana.
Važno je uzeti u obzir prijelaze u usporedbi s voljom tijela da rađa.
Psihosomatski aspekt. Jedan od uzroka patoloških prijeloma jest razni neurogeni poremećaji, emocionalni stres. Metoda psihološke procjene pokazala je da je u patološkom preliminarnom razdoblju indeks psihosomatskih poremećaja veći nego kod normalnih. Ovi podaci upućuju, očito, da kod trudnica s tom patologijom postoje kršenja funkcionalnog stanja živčanog sustava, limbičkog kompleksa, koji određuje kvalitetu emocionalnog stanja. Znanstvenici su eksperimentalno dokazali prisutnost u maternici visoko diferenciranih središta živaca i receptora, zahvaljujući kojima se provodi izravna refleksna veza reproduktivnog aparata s središnjim živčanim sustavom. Izvrsna kortikalna regulacija kontraktilne aktivnosti maternice je od velike važnosti, jer poznavanje ove veze omogućuje vam ispravljanje nekih kršenja kontraktilne aktivnosti maternice.
Kolpozitološka ispitivanja stanja cerviksa s preliminarnim uzorcima
U literaturi postoje izolirana izvješća o svojstvima formiranja spremnosti za porođaj u trudnica u patološkom tijeku preliminarnog razdoblja. Složene kliničke i fiziološke studije trudnica u kombinaciji s oksitocinskim testom, luminescentne kolpozitološke analize, procjena stanja zrelosti cerviksa uterima.
U patološkom tijeku preliminarnog razdoblja maternica maternice bila je 42,8% trudnica, a zrelost i nezrelost - u 48% i 9%.
Stoga je usporavanje formiranja biološke spremnosti za porođaj zbog stanja cerviksa u trudnica u patološkom tijeku preliminarnih poremećaja, usprkos postojećoj kontraktilnoj aktivnosti.
Trudnice s patološkim preliminarnim razdobljem, ovisno o kolpositološkom uzorku, trebaju biti podijeljene u dvije skupine:
- uz prisustvo estrogenske spremnosti (razdoblje isporuke i neupitno razdoblje rada) i
- s nedostatkom estrogenske spremnosti za porođaj (kratko prije porođaja i kasne dostave).
U prisutnosti hormonske pripravnosti, klinički testovi ukazuju na spremnost ženskog organizma za porođaj. S estrogenskom spremnošću za porođaj, zabilježen je veći oksitocinski test nego u skupini s nedostatkom spremnosti. Važno je napomenuti da su u prisustvu estrogenske spremnosti za porođaj, kontrakcije bile češće nego inače, a u odsutnosti preliminarnih, kontrakcije su češće zaustavljene i ponovno pojavile dan ili kasnije. Ovaj vremenski interval vjerojatno je potreban za biološku pripremu za porođaj.
Kako se pripremiti za rođenje u nedostatku biološke dostupnosti tijelo trudne žene pod nadzorom gisterograficheskih i primijenjena istraživanja colpocytologic folliculin 10 000 IU intramuskularno u zraku 2 puta dnevno u razmacima od 12 sati za 3-5 dana. Prema podacima luminescentne colpytology, jasna "osteogenesis" od vaginalnih razmaza zabilježena je nakon 2 dana nakon uvođenja folikulina. Istovremeno potrebno je koristiti središnji i periferni antikolinergici: spazmolitin pri dozi 100 mg oralno dva puta dnevno, a otopina gangleron 1,5% - 2 ml (30 mg) intramuskularno ili intravenozno u 20 ml 40% -tne otopine glukoze.
Rezultati provedenih istraživanja pokazali su da se u prisustvu citotipa "termina rada" i zrelog maternice preliminarno razdoblje odvija povoljnije i pretvara u redovitu generičku aktivnost. U ovoj skupini trudnica, imenovanje zosterogena je nepraktično. U identificiranju tsitotipa „kasnoj trudnoći” i „kratko prije rođenja”, a zrela ili nezrelog maternice treba koristiti estrogena i antispasmotika ubrzati pripremu biološkog organizma trudnice za porođaj.
Metoda fluorescentna kolpotsitologii u vezi s procjenom cervikalne zrelosti vam omogućuje da brzo i pouzdano utvrditi stupanj spremnosti tijela estrogena žena za porođaj, a može poslužiti i kao objektivnom testu imenovanja estrogena i antispazmatici se pripremili za isporuku trudnice s patološkom tijekom pripremnog razdoblja. Bitno je zapamtiti da u prenatalnom razdoblju ima zstrogennogo jačanje utjecaja na miometrija, potrebno za početak rada. Od posebne važnosti su takozvani intermedijerni spojevi. Pojedinačne mišićne stanice u miometrij u međusobnom dodiru pomoću intermedijarnih veza (veze). Ove specijalizirane vrste srednje ili međustaničnih veza su identificirani od strane kanadskih znanstvenika Garfield miometrija ženskih štakora, zamoraca, ovce i žena tijekom poroda. Formiranje intermedijarnih spojeva u mišićima maternice povećava pod utjecajem estrogena, a progesteron djelomično smanjuje taj učinak. Kada se primjenjuje estrogena u kasnijim fazama trudnoće u ljudi u ranom radu Pinto iz Argentine je pokazalo da intravenska infuzija od 100 mg 17-beta estradiola žena na trudnoće, povećava aktivnost uterusa i svibanj čak i dovesti do početka rada. V. V. Abramchenko, Jarvinen potvrdio je rezultate Pinto i sur. S intramuskularnom injekcijom estradiola. U većini drugih slučajeva rezultati su bili negativni. Danilos nose indukciju kontrakcije maternice estradiola proučavana njegov učinak na laktacije i koncentracija hormona u krvnom serumu. 28 trudnice (18 od njih prvorotkinja) primjenjuje intramuskularno estradiol benzoata - 2 puta dnevno do 5 mg tijekom 3 dana. Radio-imunoisptivanja izmjerene razine prolaktina, estriol, estradiol, progesteron i posteljice laktogeni u serumu trudnica koje imaju maternice funkciju kontrakciju izazvanu estradiola. Pokazano je da se ti podaci značajno razlikuju od fizioloških porođaja. Također je utvrđeno da je premedication isporuka estradiol spore pojave prosjek laktacije 3 dana.
Razlika između lažnih i stvarnih
Dokazi |
Lažne uloge |
Virtualni porod |
Intervali između kontrakcija maternice |
Nestabilan (ostaje nestabilan) |
Konstantno (postupno skraćivanje) |
Trajanje akronima |
Nepostoyannaya |
Konstanta |
Intenzitet smanjenja |
Ostaje isto |
Postupno se povećava |
Lokalizacija osjećaja nelagode |
To je lokalizirano uglavnom u donjem dijelu trbuha, ali rijetko u žrtvu |
Obično u žrtvu i abdomenu, koji se proteže od leđa naprijed, okolne prirode |
Vježbe djelovanja |
Kod hodanja, kontrakcije maternice ne povećavaju |
Kod hodanja, kontrakcije maternice se povećavaju |
Učinci blagih sedativa |
Obično olakšavaju stanje |
Kratice ne utječu |