Priprema čovjeka za rođenje djeteta i porođaja
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kraj je blizu - barem, kraj trudnoće! Uskoro će par imati dijete i započeti! Novi. Obiteljski život.
Čovjek teško želi biti prisutan pri rođenju. Supružnici najvjerojatnije žele biti spremni za rođenje djeteta i naknadne promjene kako bi znali što očekivati. Priprema će omogućiti najučinkovitije rješavanje situacije.
Da bismo se pripremili s ovom ženom za ovaj važan događaj, postoji nekoliko stvari koje je bolje da se bave sada, bolje je učiti o drugima unaprijed kako bi se supružnici mogli razmišljati o tome i raspravljati o njima. Ovo poglavlje otkriva neka područja koja mogu biti nova za muškarce.
Kurikulumi za rađanje
Vremena se mijenjaju, a sada većina žena želi da njihov supružnik bude pored njih, a Lazhe im je aktivno pomoglo tijekom porođaja. Čovjek bi mogao biti zainteresiran za to (ako to želi) - sasvim je moguće da je to prvo dijete supružnika!
Bit ćete spremni za nadolazeće, ako prođete tečajeve za prokreaciju. Mnogi od njih sudjeluju zajedno prije rođenja djeteta. Oko 90% budućih roditelja očekuje da prvo dijete pohađa tečajeve, a to pomaže. Studije su pokazale da žene koje pohađaju rodiljne tečajeve trebaju manje lijekova, manje pomoći za isporuku, a vjerojatnije je da će liječiti dijete od žena koje nisu pohađale tečajeve. Informacije o nadolazećima će dati povjerenicima povjerenje i pripremiti se za porođaj. Prije pohađanja tečaja, čovjek ne može vjerovati da može biti nazočan za vrijeme rođenja njegove supruge. Nakon što završi tečaj, on može shvatiti da je rodbina ono što želi sudjelovati!
Svrha ovih tečajeva je dati ženama informacije koje će im pomoći pripremiti se za nadolazeće. Smatra se da će, ako se supružnici pripreme za porod, lakše za oboje. Čovjek može biti neugodan pohađati ove tečajeve. No, s početkom treninga i nakon što nauče mehanizam rođenja i otkrije ono što mu pripada, može se više oduševiti.
Ono što trebate obratiti pozornost
U svakom slučaju, tečajevi imaju svoj vlastiti stil. Popis u nastavku pomoći će paru shvatiti jesu li ti tečajevi prikladni za njih kao supružnike.
- Tečaj je preporučio liječnik ili poliklinika.
- Na ovim tečajevima isti stav prema porodu, onom liječnika i primalja.
- Tečajevi počinju kada ga supružnici trebaju, oko 7. Mjeseca trudnoće.
- Veličina grupe je mala - ne više od 10-12 parova, a prostorije su dovoljno velike da svi mogu vježbati (na podu).
- Tečaj uključuje izlet u bolnicu i izlet u rodilišta.
- Učitelji su pozitivni (trebali biste naći nekoga tko je pohađao ove tečajeve i naučiti o tome).
- Tečajevi su informativni, zanimljivi i govore nam o rođenju. Bol tijekom porođaja nije precijenjena ni podcijenjena. Ideja "idealnih rođenja" raspravlja se na realan način.
- Tečajevi govore o emocijama i medicini, uključujući stimulaciju rođenja, carski rez, epsiotomiju i različite metode anestezije.
- Tečajevi prikazuju videozapise rođenih i carskih sekcija kako bi se pripremili za oboje.
- Informacije su date na vrijeme nakon poroda, osobito o postpartumnoj depresiji, obrezivanju i izboru metode hranjenja.
- Tečajevi imaju vremena i priliku postavljati pitanja.
- Tečajeve pohađa liječnik (anesteziolog, pedijatar) i / ili medicinske sestre.
Ako nema prilike posjetiti TEČAJEVI. Ako čovjek ne može pronaći način da se pridruži tečaju, treba pokušati odabrati ne previše zauzet (to bi trebalo razgovarati sa supružnikom i liječnikom): to će muškarcu i njegovoj ženi pružiti priliku da postavlja sva pitanja. Ako se ispostavi da je vrijeme za koje je planiran izlet u maternicu, previše zauzet, potrebno je dogovoriti drugačije vrijeme. Ovaj izlet pomoći će oba supružnika da se bolje osjećaju kad se njihovo dijete rodilo.
REFINIRAJTE PROSKE INSTRUKTORA. Osoba koja vodi rodiljne tečajeve (gotovo uvijek ženu) vrlo je važna s gledišta općeg pogleda na porođaj. Važno je da sam instruktor rađa. Neki instruktori imaju medicinsku praksu, poput babice; drugi ga nemaju. Potrebno je saznati kvalifikaciju instruktora.
Osnovni stavovi o rodiljnom
Supružnici mogu biti zainteresirani da li je bilo koja od metoda rađanja opisana u tečaju bolja od drugih. Bilo koji od načina može biti dobar za supružnike, ali bolje je živjeti na jednoj metodi. Također je važno razgovarati s vašim liječnikom i saznati njegove stavove o ovom pitanju. Ako žena odluči rađati na način koji zahtijeva sudjelovanje čovjeka, a čovjek ne želi ili ne može puno sudjelovati u tom procesu, može dovesti do razočaranja i iritacije.
Obično se razlikuju tri metode trudnoće, podijeljene u tri glavne filozofije - Lamaz, Bradley i Grantley Dick-Read. Svaka od ovih filozofija nudi svoje vlastite metode i tehnike.
Lamaz je najstarija tehnika pripreme za porod. U klasama trudnih majki, oni se poučavaju kako mogu zamijeniti produktivni rad s produktivnim, budući da pristaše ove tehnike smatraju da je rad normalno, prirodno, zdravo. Također u učionici uče tehnike opuštanja i disanja kako bi ublažile bol tijekom poroda. Nedavno su parovi priznati. Robert Bradley je smatrao da očevi trebaju pomoći pri porodu, zbog čega su mnogi muškarci prisutni tijekom porođaja. Tečajevi za Bradley podučavaju razne tehnike opuštanja i koncentracije. Velika pažnja posvećuje se dubokom abdominalnom disanju kako bi porod može biti ugodniji proces. Klase često počinju s početkom trudnoće i nastavljaju do porođaja. Žene koje su uključene u Bradley obično odbijaju koristiti anesteziju tijekom poroda.
Metoda Gran ili Dick-Read je metoda koja vam omogućuje prekidanje kruga "strah-napetost-boli" tijekom rada s nekim treningom. Ovi tečajevi bili su prvi gdje su budući očevi bili dopušteni.
Odabir tečajeva
Počnite potragu za tečajima u rođenju bi trebao biti sredinom drugog tromjesečja trudnoće - oko 20. Tjedna trudnoće. O tečajevima koje možete pitati. Liječnik ili medicinska sestra u klinici, najvjerojatnije znaju o njima. Prijatelji mogu biti dobar izvor informacija, možete potražiti informacije iz referentnih knjiga (Obrazovanje za porođaj).
Najvjerojatnije će se morati registrirati unaprijed. Tečajevi obično počinju s početkom trećeg tromjesečja (oko 27. Tjedna trudnoće). Najbolje je završiti trening nekoliko tjedana prije očekivanog datuma rođenja djeteta. Nastavni programi za rađanje mogu se održati u javnim organizacijama ili sveučilištima. Većina bolnica za majčinstvo također pruža takve prostore, obično ih vodi primalja ili medicinska sestra.
Troškovi tečajeva za odgoj i obrazovanje variraju; najvrednije su privatne lekcije. Neke osiguravajuće tvrtke i javni programi plaćaju ovaj tečaj dijelom ili u cijelosti. To bi se trebalo detaljnije naučiti od agenta osiguranja.
Hoće li muškarac pomoći u porodu?
Hoće li muškarac planira prisustvovati rođenju svog djeteta? Ako je tako, onda nije sam. Danas, mnogi muškarci pomažu svojim supružnicima tijekom poroda i uživaju u njihovom sudjelovanju u ovom događaju.
Sudjelovanje u rođenju djeteta sa ženom neće utjecati na bilo koji od supružnika. Istraživanja su pokazala da su supružnici koji su sudjelovali u tome zajedno emocionalno bliži jedni drugima u sljedećim mjesecima. Osim toga, prisutnost muškarca može dati povjerenju ženi da će sve biti u redu. Istraživanja su pokazala da, ako se žena jako plaši tijekom rada, to može oštetiti proces. Prisutnost čovjeka pomoći će se opustiti i dati povjerenje.
Što ako čovjek to ne može učiniti?
Čovjek se obično boji sudjelovanja u porodu. Oni mogu osjetiti drhtaj u koljenima na ulazu u dvoranu ili se bojati ako vide puno krvi. Također, čovjek može vjerovati da će mu biti teško vidjeti bol njegove supruge i osjećati se bespomoćno. Društvo snažno pritišće ljude, vjerujući da ne mogu učiniti ono što im je vrlo neugodno. Čovjek bi trebao shvatiti što može učiniti i razgovarati s ženom. Ako čovjek nije siguran da će pomoći njegovu ženu tijekom poroda, osobito nakon porođaja tečajeve, treba iskreno reći joj i neka znaju da će on to učiniti - čekati u hodniku ili sjediti i držati je za ruku. Iskrenost će čovjeku služiti bolje nego pokušavati pretvarati se da može učiniti nešto, a onda to ne uspije.
Što radi asistentna priroda?
Dobar asistent u porođaju može ostaviti dojmove o rođenju pozitivnim i nezaboravnim. Ključ za ovo je uspostaviti dobru vezu između asistenta i majke u porodu. Čovjek bi trebao pitati svoju ženu što želi kad mu se borbe počnu davati. Ali moramo se sjetiti da će oba supružnika morati brzo razmišljati. Rođenje je avantura koja sadrži puno neznanja. Tijekom poroda, situacija se može brzo promijeniti, i morat ćete odmah stvoriti novi plan djelovanja. Unatoč činjenici da svatko voli planirati rađanja, to je nemoguće. Moramo se susresti s nepoznatom, a zatim se zajedno s njim nositi.
ŠTO MORAJU UČINITI I KOJI VRIJEDNOST NE MORAJU UČINITI. Ispod je popis onoga što asistent treba i ne bi trebao činiti kad se rodio. Treba ga pažljivo pročitati kako bi se upoznali s onim što se očekuje od čovjeka. Također morate znati što ne raditi! Na ovaj popis možete dodati sve što su bračni drugovi naučili na tečaju rođenja.
- Muškarac bi trebao biti "odvjetnik" svoje supruge, obavijestiti osoblje bolnice kada boli ili kada se aktivnost udara mijenja, spriječi neželjene posjetitelje i traže ono što njegova žena treba.
- Čovjek mora pomoći s borbama.
- Čovjek bi trebao pomoći svojoj supruzi da primjenjuje tehnike disanja. Trebali biste znati koja je tehnika najbolja za ono stadij rada.
- Čovjek bi trebao slušati primalje primalja koje ona daje i koja se temelje na njezinom iskustvu.
- Čovjek bi trebao brzo razmišljati. Situacija se može brzo promijeniti, a planovi će također morati biti promijenjeni.
- Čovjek bi trebao ponuditi svojoj ženi led ili prskanje ako izgubi vodu.
- Čovjek bi trebao odvratiti svog supružnika, kad će to biti pravo vrijeme.
- Čovjek bi trebao učiniti sve što je bilo moguće kako bi mu žena olakšala i pitala je što želi.
- Čovjek bi trebao biti pozvan da masaža boluje leđa ili bolne mišiće žene.
- Čovjek bi trebao omogućiti svojoj supruzi da donese osnovne odluke u vezi s porođajem, osobito da li joj je potrebna anestezija.
- Čovjek bi trebao uzeti pauzu ako mu treba, ali morate biti sigurni da babica zna gdje ide i kada će se vratiti.
- Čovjek bi trebao pokazati svojoj ženi da je važno za njega imati dijete dajući mu ženu cvijeće ili poklon nakon rođenja djeteta i proslave.
- Čovjek mora učiniti sve. Tako da su iskustva najbolja za oba supružnika.
- Čovjek ne bi trebao čekati predugo prije nego što odvede ženu u bolnicu.
- Čovjek ne smije uzeti žensku reakciju, ako postaje osjetljiv ili ljut na njega, to se može zanemariti.
- Čovjek ne smije ostati u sobi za isporuku, ako mu je teško. U ovom trenutku, osoblje može pratiti samo jednog pacijenta (i to je majka u porodu).
- Čovjek ne bi trebao pozvati od rodilišta da rade i raditi s njim u dvoranu.
- Čovjek ne bi trebao otići bez pričanja nikome kamo ide.
- Čovjek ne smije biti oprezan. Potrebno je obratiti pozornost na ženu kad to želi, ali ako odbije pomoć, ona bi trebala ostati sama.
- Čovjek ne smije fotografirati ili snimati ako mu žena suprotstavlja.
Odabir drugog pomoćnika tijekom poroda
Unatoč činjenici da je jako lijepo da muškarac pomaže svojoj ženi tijekom poroda, to nije nužno. Može zatražiti od prijatelja ili člana obitelji. Nemojte se uvrijediti ako pita nekoga o tome.
Sudjelovanje muškarca, ako on nije pomoćnik pri rođenju
Čak i ako je par zaključio da pomoćnik ženi pri rođenju neće biti muž, čovjek može i dalje sudjelovati u rođenju djeteta, iako ne izravno. On može biti u dvorani i pomoći, na primjer, na takav način:
- promatrajući ženske borbe, tako da oba supružnika promatraju razvoj poroaja;
- poticanje žene tijekom poroda;
- stvaranje raspoloženja u dvorani;
- osiguranje da ne postoje neovlaštene osobe u sobi i odgovarati na telefonske pozive;
- govori rođacima kako napreduje porođaj;
- Igranje glazbe, čitanje naglas ili zavaravanje žene na druge načine;
- rezanje pupčane pupčice bebe nakon rođenja.
Da bi mu moralno podržavao supružnika, čovjek ne mora izravno sudjelovati u porodu. Samo ostati zajedno u ovom trenutku može pomoći oba supružnika. Sudjelovanje u radosti rođenja djeteta može biti početak transformacije odnosa supružnika u obitelj.
Tko je to doula?
Žena može odabrati doulu kako bi joj pomogla s porođajem. Dole je žena obučena za pružanje podrške i pomoći ženi u vrijeme rođenja djeteta - Dole ostaje sa ženom od početka porođaja i do rođenja djeteta.
Dole se razlikuje od primalja u tome što dole ne prihvaća dijete. Ona fizički i moralno podržava ženu tijekom poroda - od masaže do pomaganja preljubnice da se usredotoči na svoje disanje. Dole može čak pomoći mladoj majci da započne dojenje.
Prava svrha doulas je pružiti podršku ženi koja je odlučila rađati bez anestezije. Ako žena odluči rađati anestezijom, ne treba dole.
Unatoč činjenici da glavna dužnost dola je pružiti podršku tijekom poroda, ona može biti pomoćnik pri rođenju. Ne zamjenjuje tog pomoćnika, ona radi s njim. Međutim, u nekim situacijama, doula može biti pomoćnik pri rođenju.
Dole usluge mogu biti vrlo skupe. Ovaj trošak uključuje pomoć tijekom porođaja i jedan (ili više) prenatalnih konzultacija.
Ako supružnici odluče da će dijete biti prisutno pri rođenju, trebali bi to razgovarati s liječnikom. Možda ima svoje razloge da to zabrani. Liječnik također može preporučiti supružnicima nekoga tko se može kontaktirati o tome i s kojim često radi.
Kao što se očekuje pojam rađanja
Pri približavanju očekivanog rođenja, supružnici bi se trebali složiti oko toga kako će ostati u kontaktu. S lako dostupnim mobilnim telefonom mnogo je lakše ostati u kontaktu. Također bi trebalo dogovoriti s nekim tko će biti pored žene tijekom poroda, tako da ga možete kontaktirati i tako da je ta osoba može odvesti u bolnicu u slučaju da muškarac nije u blizini.
Prije početka rada
Supružnici se mogu veseliti rađanju djeteta, ali možda ne znaju odrediti početak rada. Danas će biti znakovi početka rada. To uključuje:
- intenziviranje sukoba Brexton-Hicks
- dijete "pada" niže na stidnu ženu
- ona osjeća povećani pritisak na pubis i rektum
- u prisustvu promjene stanja mišića njezine vagine
- ima proljev
Pripreme za porođaj
Možda je žena već napunila torbu za putovanje u bolnicu i potpuno je spremna za to. Je li muškarac uzeo svoju torbu? Možete prikupiti mali ruksak ili torbu s nekim važnim stvarima koje će pomoći čovjeku tijekom poroda. S vama možete donijeti sljedeće stavke:
- udobne cipele
- promjena odjeće
- sat s štopericom
- Toaletni pribor kao što su dezodorans, četkica za zube, tjestenina
- prašak, kako bi napravili žensku masažu tijekom porođaja
- mali valjak za boju ili tenisku lopticu tako da žena može natjerati masažu na leđa tijekom porođaja
- kazetu ili CD-u i igraču ili radioprijamniku, tako da rođenje prati glazba
- kamkorder i kazeta (samo ako se oba supružnika slažu sa snimanjem)
- popis telefonskih brojeva i rezervna kartica ili prepaid kartica, kao i kartica za dugo udaljene pozive
- punjač za telefon
- Neopasni snack i boca vode
- knjiga, časopisa ili novina
Ako žena napusti vodu
Unutar ženke, beba je okružena amnionskim fluidom. Kada počinje rođenje, omotnice koje okružuju suze kidaju i tekućina teče kroz vaginu. Kada školjke puknu, tekućina teče prvi prema van, a onda polako teče. Ili može samo polagati, ali nema strujanja.
Tijekom isporuke, svaka žena ne napušta vodu. Liječnik ponekad mora rezati ove ljuske. Ako žena vjeruje da voda nestaje, nazovite svog liječnika odmah. Najvjerojatnije će muškarcu preporučiti da odvede svoju ženu u bolnicu.
Shellovi su uništeni kada dijete još nije spremno za rođenje. Ako je žena još uvijek daleko od očekivanog datuma isporuke, liječnik može zatražiti od nje da dođe u kliniku kako bi to provjerila. U takvoj situaciji, njezin muž ili netko drugi bi trebao ići s njom, jer nakon školjki slomiti događaji se brzo razvijaju.
Ako dijete još nije spremno za rođenje, liječnik će željeti osigurati da žena napusti vodu i poduzeti korake da spriječi infekciju. Nakon povlačenja vode povećava se rizik od infekcije.
PONAŠANJE MJERENJA. Važno je da liječnik zna koliko često postoje kontrakcije i koliko dugo traje svaki od njih, samo u ovom slučaju može se razumjeti je li vrijeme za odlazak u bolnicu. Istodobno, određuju koliko dugo traje svaka bitka i koja je razlika između njih. Potrebno je pitati liječnika kako mu je prikladnije otkriti vrijeme. Postoje dva načina za to.
Metoda I. Počnite računati s početkom borbe i završiti kada sljedeći put započne (ova metoda se najčešće koristi).
Postupak 2. Započnite s prebrojavanjem kraja i prije sljedećeg.
O tome kako se pripremiti za putovanje u bolnicu, trebate pitati liječnika - on svibanj imati posebne upute za par. Možda će par htjeti postaviti sljedeća pitanja.
- Kada bismo trebali ići u bolnicu ako žena ima napor?
- Trebamo li vas nazvati prije nego što odemo u bolnicu?
- Kako se možete naći izvan radnog vremena?
- Postoje li upute koje trebamo slijediti?
- Kamo idemo - k ambulantu ili u bolnicu?
Provjera istine rođenja
Kad muškarac dovede svoju ženu u bolnicu, oboje se mogu poslati kući! To će se dogoditi ako su lažni računi ili ranih poroda. Po dolasku u bolnicu, žena će biti ocijenjena za znakove porođaja. Ponekad se to zove test istine porođaja.
Putovanje u bolnicu
Možda su supružnici već registrirani u rodilištu nekoliko tjedana prije očekivanog datuma isporuke. Uštedjet će vrijeme i živce. Pred-registracija uključuje popunjavanje upitnika primljenih u bolnici ili liječniku. Čak i ako ih supružnici ne odvedu u bolnicu prije rođenja, trebaju ih se napuniti unaprijed. Ako oklijevate s tim prije rođenja, morat će se popuniti žurbom i ima priliku preskočiti nešto važno.
Kad putujete u bolnicu, čovjek bi trebao osigurati da je par s policom osiguranja i ženskom liječničkom karticom i da ih je lako pronaći.
Ako je žena poslana kući, ne bi trebalo biti razdraženo, tužno ili ljutito. Treba shvatiti da bi za određivanje početka rada često trebalo putovati u bolnicu. Ponekad se istina rođenja ne može odrediti telefonom.
Ljudi koji određuju prisutnost ženskog rođenja znaju da supružnici žele bebu i da ne žele otići kući. Međutim, ako žena ima lažna rođenja (vidi tablicu gore kako bi shvatila kako se istiniti roditelji razlikuju od lažnih poroda), bolje je da ode kući. Ako se to dogodi supružnicima, čovjek bi trebao podupirati ženu i pomoći joj da shvati da će se vratiti u bolnicu kada to bude potrebno.
Nakon dolaska u bolnicu
Kada žena uđe u dvoranu, događa se mnogo događaja. Provjerite koliko se vrat maternice ispružio, razjasniti povijest trudnoće, zabilježiti vitalne znakove, uključujući krvni tlak, puls, temperaturu i broj otkucaja srca djeteta. Ženama se može injicirati anemija ili intravenskim injekcijama; najvjerojatnije će doći do značajnog gubitka krvi. Žena može napraviti epiduralnu blokadu ako ona pita za to.
Kopija ženskih podataka nadzora trudnoće obično se čuva; sadrži osnovne informacije o zdravlju i napretku trudnoće jedne žene. Prvenstveno se provodi palpacija kako bi se odredila faza rada i kako bi se ti podaci koristili kao referentna točka za druge analize tijekom porođaja. Ova analiza, kao i analiza vitalnih znakova, provodi sestra ili medicinska sestra. Liječnik ga provodi samo u neobičnim situacijama, obično u slučaju opasnosti. Prije pojavljivanja liječnika možete ostati mirni, znajući da je medicinska sestra u kontaktu s njim. U slučaju većine rađanja liječnik se čini bližim njihovom kraju.
Ako žena zatraži anesteziju ili ako rođenje ne počinje vrlo brzo, ne treba leći. Žena može hodati. Najvjerojatnije joj je dopušteno samo sisati led ili piti vodu. U ovom trenutku, muškarac može biti u odjelu sa svojom ženom, a medicinske sestre mogu ući i pripremati različite pripreme. U većini slučajeva, remen za monitor postavljen je na trbuh buduće majke da promatra kontrakcije i dječje srčane udarce. Ovaj zapis može se promatrati u dvorani i u sobi za promatranje (u potonjem slučaju, sestre ga slijede).
Mjerenje krvnog tlaka i palpacija redovito se provode za praćenje tijeka rada.
U nekim slučajevima, po dolasku u bolnicu, supružnici mogu prijaviti da je njihov liječnik nedostupan i da će drugi liječnik preuzeti isporuku. Ako liječnik vjeruje da se tijekom porođaja možda ne nalazi u gradu, treba ga zamoliti da se sastaje s nekim tko će ga zamijeniti u ovoj situaciji. Unatoč činjenici da bi liječnik želio biti prisutan pri rođenju djeteta, čiji je razvoj promatrao, ponekad to nije moguće.
[19]
Kako se žena može nositi s bolovima isporuke
Većina zanemarenih žena ne znaju koliko bolan posao može biti. Vjerujemo da je važno znati istinu - rođenje gotovo uvijek prati bol. Različite žene mogu imati bolne senzacije različite snage. Istraživanja su pokazala da čekanje bola uzrokuje strah i napetost. Treba upozoriti na to kako se najbolje riješiti boli.
Neke žene misle da ne možete tražiti anesteziju. Možda vjeruju da će to povrijediti dijete. Drugi vjeruju da bi trebali primiti "iskustvo rađanja u potpunosti". Mnogi su zabrinuti zbog troškova anestezije. Čovjek ne bi trebao staviti pritisak na ženu u ovom, niti dopustiti drugima da to učine.
Supružnici su vjerojatno naučili o varijanti anestezije kroz svoje kanale. Dobar izvor informacija su tečajevi za rodno osposobljavanje; ali neki instruktori ne obraćaju pažnju na to. Možda je par naučio tečajeve o metodama anestezije, koje nisu vezane uz lijekove, osobito o metodama disanja i tehnikama opuštanja. Neki tečajevi raspravljaju o anesteziji, pa čak i anesteziolog može biti pozvan da otvori jedan od tih razreda.
Ako se supružnici brinu o tome kako će žena podnijeti bol porođaja, razgovarajte o anesteziji s liječnikom. Upotreba anestetika tijekom rada obično je rješenje supružnika, a ne liječnika.
Čovjek bi trebao uvjeriti svoju ženu da se sjeti mogućnosti anestezije tijekom porođaja. Uostalom, može se pojaviti veća ili manja potreba za anestezijom i trebalo bi se pitati postoji li potreba. Podržite njezin izbor. Možda će bol kod rođenja biti vrlo teška iskustva.
Anestezija bez lijekova
Neke žene vole pokušati ublažiti bol, uzimajući različite pozicije, masažu, tehnike opuštanja ili hipnoza. Tehnike disanja i opuštanja obično se podučavaju u kursacijama poroaja.
Različiti položaji tijekom poroda, kao i masaža, podrazumijevaju sudjelovanje majke i njezinog pomoćnika u tome. To je jedini način da pronađete način ublažavanja boli. Neke žene tvrde da je korištenje tih tehnika dopuštalo da se približe bračnoj zajednici i da je rođenje ugodnije za oboje.
MASAŽA za ublažavanje boli. Masaža je jedan od načina da se žena osjeća bolje tijekom poroda. Dodirivanje i prešanje tijekom masaže pomoći će joj da se opustite. Istraživanje je pokazalo da je žena koja je masaža tijekom rada 20 minuta svakog sata osjetila manje napetosti i manje boli.
Masaža glave, vrata, leđa i stopala može donijeti ugodne osjećaje i opuštanje. Osoba koja radi masažu ženi treba mnogo pažnje posvetiti njezinim zahtjevima glede intenziteta prešanja.
Različite vrste masaže utječu na ženu na različite načine. Supružnici mogu pokušati primijeniti dvije metode opisane u nastavku, prije početka rada, kako bi se upoznale sa svakim.
Efferderzh je lagana, nježna masaža abdomena i gornjih bedara uz pomoć prstiju; može se koristiti u ranoj fazi porođaja. Pritisci su lagani, neravni, a jastučići prstiju neprestano dodiruju kožu. Započnite s obje ruke s obje strane trbuha. Dlanove treba podizati gore i dolje, dolje do dna trbuha, a zatim se vratiti. Zatim možete masažirati bedra. Također je moguće prijeći preko monitora (ako postoji). Prsti bi trebali kretati po trbuhu s jedne strane na drugu, između pojasa.
Natrag masaža vrlo dobro pomaže kod bolova u leđima tijekom rada. Za njega biste trebali staviti ručni zglob ili plosnati šakom (možete koristiti i tenisku kuglu) ispred krošnje i napraviti kružne kretnje primjenom nježnog pritiska.
Analgetici i anestetici
Postoji mnogo načina ublažavanja boli. Analgezija i anestezija uključuju mnoge metode. Poznavanje svakog od načina pomoći će supružnicima da odaberu pravu.
Analgezija. Kad bol tijekom analgezije smanjuje bol, ali žena ostaje svjesna. To anestezira, ali može uzrokovati anksioznost ili iritaciju, kao i usporiti reflekse i disanje bebe, jer ti lijekovi obično daju u ranoj ili srednjoj fazi rađanja. Primjeri analgetika su demerol (mspheridin hidroklorid) i morfin.
OPĆI ANESTESIJA. Pod općom anestezijom, žena je bez svijesti, pa se ova metoda koristi samo za carski rez i izvanredne vaginalne porode. U ovom slučaju, dijete je također u nesvijesti, a nakon porođaja morat će vratiti vitalne funkcije. U naše doba, opća anestezija se rijetko koristi u porođaju. Praktičnost je, ako je potrebno, može se brzo primijeniti.
LOKALNA ANESTEZIJA. Lokalna anestezija pokriva mali prostor, a koristi se za epiziotomiju i šivanje nakon nje. Epiziotomija - kirurška disekcija područja između vagine i analnog otvora, učinjena je kako bi se spriječilo pucanje vagine ili rektuma tijekom porođaja. Obično ne utječe na dijete i nema toliko nuspojava.
REGIONALNA ANESTESIJA. Regionalna anestezija pokriva veće područje nego lokalno. Tri najčešća tipa regionalne anestezije su blokada pudsalnade, spinalna blokada i epiduralna blokada.
Uz nepristojnu blokadu, lijek ubrizgava u područje odgovarajućeg živca u vaginu kako bi ublažio bol u vagini, donjem trbuhu i rektumu. Tako žena ostaje u svijesti i nuspojave se rijetko promatraju. Pooden blokada je jedna od najsigurnijih metoda anestezije, iako ne oslobađa bol kontrakcija.
S kralješničnom blokadom, sredstvo se ubrizgava u cerebrospinalnu tekućinu na donjem dijelu leđa. Žena ostaje svjesna. Ova metoda se koristi samo jednom za porod, stoga se obično koristi neposredno prije rada ili za carski rez. Ova metoda brzo i učinkovito eliminira bol.
Za epiduralni blok, igla je umetnuta u vanjski prostor kralježnice na dnu leđa. Ova metoda se koristi za vrlo aktivno porođaj, kada je grlić cerviksa snažno rastegnut i bol je vrlo jak. Ovaj postupak zahtijeva upotrebu igle za umetanje između dva kralješka na donjoj stražnjoj strani male cijevi ili katetera. Lijek dolazi kroz cijev, a žena ostaje svjesna tijekom rada. Cijev ostaje tamo do kraja rođenja, tako da se lijek može ponovno uvesti ako je potrebno. Epiduralna blokada ublažava bol u borbi, kao i bol u vagini i rektumu, kada dijete kreće kroz rodni kanal. Ova metoda se također koristi za anesteziju s epiziotomijom. Žena osjeća pritisak, jer se trudila vaginalnom isporukom. Ipak, epiduralna blokada može ih komplicirati i potrebna je vakuumska ili pinceta.
Položaj djeteta u porodu
Većina djece ulazi u porodni kanal, a to je najbolja pozicija djeteta tijekom porođaja. Ali postoji još jedna situacija.
Preokrenuti položaj znači da je dijete okrenuto naglavce, a noge ili stražnjica će prvo ući u kanal za isporuku. Ako dijete laže u krivu, liječnik ga može pokušati okrenuti; Također je moguće da će žena tražiti carski rez.
Dugo je vremena s preokrenutim položajem djece rodila kroz rodnicu. Tada se počelo smatrati da je u ovoj situaciji najsigurnija metoda carski rez; većina liječnika u ovoj situaciji i dalje vjeruje da je ovo najbolji način izlaska. No, postoji mišljenje da žena može roditi dijete koje je u suprotnom položaju, bez komplikacija, ako je situacija pod kontrolom. Ako se takva situacija dogodi, liječnik će to raspraviti sa oba supružnika.
Rođenja
Vaginalna dostava
Nakon što je žena prošla kroz prvu fazu rada, ona je spremna za isporuku. Oba supružnika konačno će vidjeti svoje dugo očekivano dijete.
U praksi, porođaj i otpuštanje placente u fazi 2 mogu potrajati od nekoliko minuta do sat ili više (vidi tablicu na stranicama 225-227, koja opisuje faze porođaja).
Kada je cerviks potpuno ispružen (10 cm), pokuąaji započinju. Može potrajati od 1-2 sata (prvo ili drugo dijete) do nekoliko minuta (iskusna majka). Rođenje djeteta, izlazak posteljice i sutiranje obično traju 20-30 minuta.
Nakon poroda razmatraju se dijete i majka. U ovom trenutku muškarac će napokon moći vidjeti i zadržati svoje dijete, a njegova žena ga čak može hraniti. Najdulji dio porođaja možda nije rođenje djeteta, već nametanje šavova na različitim dijelovima kože i mišića.
Ovisno o tome gdje je žena, može se roditi i oporaviti nakon rođenja u istoj sobi (obično se naziva rođenje i sanacija). Također, može se prevesti u sobu za oporavak, obično se nalazi u blizini dostave.
Cesarejska sekcija
U nekim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije tijekom porođaja koje zahtijevaju carski rez, u kojem je dijete uklonjeno kroz rez na abdomen i maternicu majke. Unatoč činjenici da postoji mnogo razloga za carski rez, njegov glavni cilj je isti kao i kod normalnih poroda - rođenja zdravog djeteta, uz održavanje zdravlja majke.
Supružnici često žele znati zašto trebate carski rez ako to trebaju. Liječnik ne može uvijek znati odgovor na to pitanje prije rođenja, ako žena nikada nije izvršila carski rez, dijete je u pravom položaju i nema drugih komplikacija. Obično se očekuje početak borbi da utvrdi utječu li dijete i hoće li proći kroz rodni kanal. Cesarski dio je kirurška operacija, praćena određenim rizikom. Ako se ženi dobije carski rez, najvjerojatnije će morati ostati u bolnici još nekoliko dana. U slučaju carskog reza, oporavak je sporiji nego kod vaginalne isporuke, i obično traje 4 do 6 tjedana.
Supružnike se savjetuje da razgovaraju o carskim rezovima sa svojim liječnikom nekoliko tjedana prije očekivanog datuma isporuke. Trebali bi pitati zašto je operacija zakazana, te također izraziti svoje želje i razmatranja o tom pitanju.
Samo porođaj
- Nazovite kola hitne pomoći.
- Nazovite susjeda, člana obitelji ili prijatelja.
- Nemojte gurati i savijati se.
- Širite ručnike i deke na prikladnom mjestu.
- Ako je dijete rođeno prije dolaska pomoći, trebali biste mu pokušati pomoći uz pomoć svojih ruku, dok je pažljivo stiskala.
- Dijete bi trebalo umotati u deku ili ručnik i držati se blizu tijela kako bi se izbjegao gubitak topline.
- Koristite čistu krpu za uklanjanje sluzi iz usta djeteta.
- Ne povlačite kabel da izvadite placentu.
- Ako posteljica napusti, treba ga sačuvati.
- Ne izrežite pupčanu vrpcu.
- I majka i dijete moraju biti topli prije dolaska liječnika.
Rođenje kod kuće
- Nazovite kola hitne pomoći.
- Nazovite susjede, rođake ili prijatelje (držite njihove telefonske brojeve pri ruci).
- Uvjeriti ženu da ne gura, a ne da se zavoja.
- Koristite deke i ručnike kako bi žena bila što udobnija.
- Ako je isporuka, trebate prati vaginu i analni dio žene sapunom i vodom.
- Kada se pojavi dječja glava, uvjerite ženu da se usredotoči na disanje, a ne guranje.
- Trebali biste pokušati osloboditi djetetovu glavu uz pomoć pažljivog pritiska, ali nemojte ga povlačiti.
- Nakon što se glava pojavila, treba ga lagano pritisnuti kako bi oslobodili ramena.
- Nakon što se činilo jednom ramenu, trebali biste podići glavu djeteta, oslobađajući drugu. Postupno će cijelo dijete otići.
- Potrebno je omotavati dijete u deku ili ručnik.
- Koristite čistu krpu za uklanjanje sluzi iz djetetova usta.
- Ne povlačite kabel da biste izvukli placentu - to nije potrebno.
- Ako posteljica ostavlja sama po sebi, trebala bi biti omotana u ručnik radi očuvanja.
- Ne izrežite pupčanu vrpcu.
- Držite placentu na razini djeteta ili malo niže.
- I majka i dijete trebaju se zagrijati ručnicima ili pokrivačima prije dolaska liječnika.
Rođenje na putu u bolnicu
- Trebali bi zaustaviti automobil.
- Pokušajte potražiti pomoć ako postoji mobilni telefon.
- Uključite svjetla za nuždu.
- Žena bi trebala biti stavljena na stražnje sjedalo prekrivenu dekom ili ručnikom.
- Uvjeriti ženu da ne gura, a ne da se zavoja.
- Kada se pojavi dječja glava, uvjerite ženu da se usredotoči na disanje, a ne guranje.
- Trebali biste pokušati osloboditi djetetovu glavu uz pomoć pažljivog pritiska, ali nemojte ga povlačiti.
- Nakon što se glava pojavila, treba ga lagano pritisnuti kako bi oslobodili ramena.
- Nakon što se činilo jednom ramenu, trebali biste podići glavu djeteta, oslobađajući drugu. Postupno će cijelo dijete otići.
- Zamotajte dijete u čistu deku ili ručnik.
- Koristite čistu krpu za uklanjanje sluzi iz usta.
- Nemojte povlačiti kabel za povlačenje posteljice - to nije potrebno.
- Ako posteljica ostavlja sama po sebi, trebala bi biti omotana u ručnik radi očuvanja.
- Ne izrežite pupčanu vrpcu.
- Držite placentu na razini djeteta ili malo niže.
- I majka i dijete trebaju se zagrijati ručnicima ili pokrivačima prije dolaska liječnika.
[40]
Nakon rođenja djeteta
Nakon rođenja događaji se brzo razvijaju. Prvo pročitajte usta i grlo djeteta. Zatim liječnik zavoji i rezne pupak (ili otac to može učiniti). Ako muškarac želi izrezati pupčanu vrpcu svoje bebe, to treba raspraviti kod liječnika prije isporuke. Hoće li mu to dopustiti, ovisi o situaciji i mjestu.
Tada je dijete umotano u čistu pelenu i može staviti majčino trbuh. Ocjena appara je od 1 do 5 minuta nakon rođenja. Identifikacijski remen je obješen na zglob ili gležanj djeteta. Obično provjeravanje fizičkog stanja i oporezivanje djeteta provode se odmah nakon rođenja. Dijete diže lijek u oči kako bi spriječio infekciju i ubrizgava vitamin K da spriječi krvarenje. Supružnici mogu zatražiti da im se dijete cijepi protiv hepatitisa. To bi trebalo razgovarati s liječnikom prije isporuke; Cjepivo će u budućnosti zaštititi dijete od hepatitisa.
Nakon što se osnovne procjene donesu, dijete ga može vratiti roditeljima. Kasnije će se neko vrijeme staviti u grijani krevet.
Obrezivanje?
Ako muškarac ima sina, morat će donijeti još jednu odluku - hoće li se obrezati za svog sina. Kada se obrezuje dječak, uklanja se koža koja pokriva glavu svog penisa. To se može obaviti tijekom kirurškog zahvata i uz pomoć posebnog uređaja za uklanjanje kožice. Obično se radi u bolnicama, ali ako supružnici ispovijedaju judaizam ili islam, to se može učiniti kao dio vjerske ceremonije izvan bolnice.
U našem vremenu oko 65% muške djece obrezuje; u 1970-ima, njihov broj je dosegao 80%. Ako supružnici odluče ne obrezivati sina, to nije vrlo neuobičajena odluka, u svakom slučaju treba uzeti zajedno. Potrebno je se dogovoriti o tome prije rođenja djeteta, tako da oba supružnika mogu ostvariti posljedice i dogovoriti se.
Pored religijskih razmatranja, muške bebe obrezuju se zbog još dva razloga. Glavni razlog zašto supružnici odluče napraviti obrezanje sina je želja da se ne razlikuje od svog oca i drugih dječaka iz dobi u školi. Drugi razlog povezan je s medicinom i isključuje infekcije genitourinarnog sustava u prvoj godini života djeteta i smanjuje rizik od razvoja raka, sifilisa i drugih spolno prenosivih bolesti u kasnijoj dobi.
Većina roditelja zna da tijekom ovog postupka dijete pati od boli. Dostupne su različite varijante anestezije, uključujući blokadu dorzalnog živca penisa, prstenastu blokadu prepucije i anestetičkog lubrikanta.
Rizik u ovom postupku je minimalan; vjerojatno mali krvarenje i lokalnu infekciju. Rana obično izliječi za 10 dana.
Je li to vrijedno napraviti obrezanje djeteta?
U nedavnoj prošlosti, u SAD-u, obrezanje je učinjeno gotovo svim dječacima. Sada neki roditelji radije ne rade, a to je osobna odluka.
Američka akademija pedijatara neutralna je oko obrezanja. Vjeruju da nema ispravnog ili krivog odgovora na ovo pitanje. Ovo društvo vjeruje da bi ovaj izbor trebali donositi roditelji i trebali bi se temeljiti na medicinskim, kulturnim ili vjerskim uvjerenjima. Ako par odluči da dijete treba obrezati, trebate to učiniti u ranoj dobi, jer u tom slučaju negativnog utjecaja tog postupka na dijete je minimalan (ako ga u kasnijoj dobi, to može biti mnogo bolniji i sadrži više rizika). Ako supružnici odluče da se to ne bi učinilo, njihov sin neće biti jedino "neobrezano" dijete kad odraste. Prema statistikama u SAD-u, otprilike '
Dječaci nisu obrezani. Ova operacija zahtijeva suglasnost oba roditelja i neće se izvršiti bez nje. Kada se susretnete s liječnikom prije rođenja djeteta, obrezivanje može biti tema za raspravu. Ako supružnici nemaju tu priliku, mogu razgovarati o tome prije nego što dijete napusti bolnicu.
Hranjenje bebe
Izbor metode hranjenja djeteta koje su mlađi mladi očevi pružaju svojim supružnicima. Na kraju, ona će ona hraniti dijete, pa se otac ne bi trebao miješati u njezin izbor. Obratimo se istraživačima.
Istraživanja su pokazala da u većini slučajeva odbijanje supruge da doji djetetu temelji se na činjenici da je njegov otac negativan zbog toga. Jedan od razloga zašto se ljudi boje toga je strah da će žena javno hraniti dijete. Dobra vijest je da mnogi ljudi, nakon što saznaju o prednostima dojenja, mijenjaju mišljenje i podržavaju svoje supružnike.
Majčino mlijeko sadrži sve hranjive tvari koje dijete treba, a lako je probavljeno. Budući da majčino mlijeko sadrži imunizacijske čimbenike, bebe koje su dojene imaju manji rizik od infekcije. Dojenje će također dati djetetu osjećaj sigurnosti, a majke - osjećaj samodostatnosti. Međutim, ako postoje razlozi zbog kojih žena ne želi ili ne može dojiti dijete, bit će potrebno hraniti ih umjetnim smjesama, što također nije loše.
Čovjek bi trebao raspravljati o dojenju sa svojom ženom tijekom trudnoće i podupirati je bez obzira na njezin izbor; čovjek može pružiti veliku potporu i pomoć u bilo kojem izboru. Ako žena doji, može vam pomoći dajući joj bebu i upućivati ga na medicinsku sestru. Ako ona hrani dijete iz boce, čovjek može uzeti neke hranjenja, čak i noću.