Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što trebam učiniti kada mi je dijete bolesno?
Posljednji pregledao: 08.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kod djece koja se doje, stolica je obično kašasta, žuta s bijelim sirastim inkluzijama i blago kiselog mirisa. Kod umjetnog hranjenja, stolica je gusta, blijede boje, s mirisom truljenja. Kod djece koja dobivaju dohranu i kod starije djece, stolica je formirana, smeđa. Promjene u konzistenciji, boji, mirisu stolice, kao i dodatak patoloških nečistoća (sluz, krv) ukazuju na određene poremećaje u tijelu.
Proljev
Novorođenčad ponekad tijekom hranjenja ima česte stolice i trbušne kolike. Dijete siše dojku, ali često podriguje, udara nogama, plače; u želucu ima tutnjavu, plinovi i stolica se često oslobađaju istovremeno. Beba je nemirna, često prestaje sisati, a kasnije potpuno odbija dojku. Takvo sisanje kod djece s manifestacijama eksudativne dijateze i neuropatske djece ponekad se nastavlja mjesecima prije uvođenja dohrane, ali ne utječe na cjelokupni razvoj. Za ublažavanje stanja preporučuje se stavljanje suhe topline na želudac kako bi se smanjila peristaltika crijeva, davanje aktivnog ugljena pola tablete dnevno kako bi se smanjila nadutost, smanjenje učestalosti hranjenja, davanje infuza kamilice i češće polaganje bebe na trbuh.
Dojenčad je sklona proljevu iz manjih razloga: pregrijavanje na suncu, boravak u zagušljivoj sobi, pretjerano zamatanje. Ali češće se rijetka stolica pojavljuje zbog nepravilnog hranjenja: prekomjerno hranjenje, nepravovremeno uvođenje komplementarne hrane, neredovito hranjenje - sve to remeti probavu.
Kod bilo koje bolesti (ARI, otitis itd.) smanjuje se sadržaj enzima u crijevima i želucu - kao rezultat toga, hrana se ne probavlja, razgrađuje (truli) i uzrokuje proljev. Stoga se tijekom bolesti preporučuje ograničiti unos masti i proteina, ali povećati unos vode i ugljikohidrata. Potrebno je preskočiti jedno ili dva hranjenja, zamijenivši ih slatkim čajem u istoj količini.
Iznenadna pojava zelenog proljeva sa sluzi i krvi 5-8 puta dnevno, praćena odbijanjem jela, povraćanjem i općom letargijom, ukazuje na dispepsiju, najčešće uzrokovanu crijevnom infekcijom (E. coli, stafilokoki, Klebsiella itd.). To se može dogoditi zbog loše higijene, kontaminirane hrane, prljavih ruku i muha.
Ako je stolica tekuća, narančasto-žute boje, s malom primjesom sluzi, krvi, a zatim se pretvara u čistu sluz bez stolice, uz povišenu temperaturu, bol u trbuhu s nagonom na stolicu, onda je to više nalik dizenteriji.
Još je vjerojatnije ako je sve to popraćeno izraženim naprezanjem tijekom defekacije, može se uočiti gubitak težine, letargija, bljedilo, a ponekad se može uočiti i prolaps rektuma. Ponekad proljev mogu uzrokovati helmintske invazije, tj. askarijaza, enterobijaza (gliste) itd. U svim slučajevima proljeva potrebno je napraviti analizu stolice na jaja helminta.
Važno je zapamtiti da je bakterijski proljev izuzetno zarazan za druge, stoga je potrebno pažljivo pridržavati se osobne i opće higijene. Ako je moguće, bolesnom djetetu osigurajte zasebnu sobu, osigurajte mu individualno posuđe, ručnik i kahlicu. Ruke treba temeljito oprati nakon brige o bolesnom djetetu, posebno nakon čišćenja kahlice i pelena. Pelene, pelene itd. treba natopiti 0,5%-tnom otopinom kloramina, pelene treba prokuhati i pažljivo glačati.
Hranjenje tijekom 10-12 sati treba zamijeniti čajem. Ako proljev prati povraćanje, tada treba nastaviti s čajnom dijetom 12 sati. Starijoj djeci, uz čaj, mogu se dati jabuke (Antonovka), oguljene i zgnječene sa šećerom. Nakon dijete čaj-jabuka, treba dati rižin temeljac pola-pola s majčinim mlijekom. Starijoj djeci mogu se davati kefir i druge kisele mješavine.
Najvažnije što roditelji trebaju zapamtiti jest da su proljev, povraćanje i bolovi u trbuhu, posebno kod novorođenčadi i dojenčadi, ozbiljne bolesti koje se ne mogu liječiti samoliječenjem.
Ne čekajte - pozovite liječnika!
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Zatvor
Zatvor se može smatrati kada se stolica javlja rjeđe nego svaki drugi dan. Kod zatvora, stolica je tvrda, poput orašastih plodova, tamne boje, a njezino izlučivanje prati značajna poteškoća. Kod novorođenčadi, učestalost stolice trebala bi odgovarati broju hranjenja. Ako se učestalost stolice smanjuje, ali se djeca dobro razvijaju i stolica je kašasta, onda to ukazuje na potpunu apsorpciju hrane.
Zatvor se može javiti kod nedovoljne prehrane. Kod male djece prati ga značajan pad tjelesne težine i pojava gladne stolice - tamnozelene, ljepljive, oskudne.
Dugotrajnu, kroničnu konstipaciju teže je ukloniti, budući da se njezin uzrok teško utvrđuje. Prehrana igra vodeću ulogu u pravilnoj regulaciji funkcije crijeva. Hrana koja je pretjerano bogata proteinima, monotono hranjenje dojenčadi kravljim mlijekom, a kod starije djece prevlast jaja, mesa, kefira i svježeg sira u prehrani doprinose pojavi konstipacije. Kod hrane bogate proteinima stolica je gusta, siva, suha i neugodnog mirisa. Redovita konzumacija povrća i voća uklanja konstipaciju ako nema drugih razloga.
Djeca s teškim rahitisom i bolestima štitnjače imaju zatvor zbog nedostatka kalcija u tijelu, budući da kalcij sudjeluje u kontrakcijama glatkih mišića crijeva. Kada se ionski sastav normalizira (dodavanje kalcijevih iona i uklanjanje osnovne bolesti), normalizira se stolica.
Zlouporaba klistira ili laksativa može doprinijeti zatvoru. Sramežljivost, skromnost, boravak u nepoznatom okruženju, sjedilački način života itd. dovode do suzbijanja refleksa defekacije. Ti se uzroci lako uklanjaju odgovarajućom edukacijom.
Ako dijete koje pati od zatvora ima povećan trbuh, progresivni gubitak težine, suhu kožu i anemiju, tada bi se trebalo što prije obratiti liječniku.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Poremećaj mokrenja
Kod dojenčadi je urin proziran, a kada se ostavi da odstoji, ne stvara se talog jer sadrži malo soli. Zamućenje urina može se primijetiti u grozničavom stanju, jer se količina soli povećava. Kod starije djece, talog boje cigle u mokraći javlja se pri konzumiranju hrane bogate proteinima, posebno mesa, jetre, bubrega, te pri pijenju male količine tekućine. Bijeli talog opaža se kod djece koja primaju biljnu hranu s nedovoljnim unosom tekućine. Sva ova stanja su fiziološka, ne zahtijevaju poseban tretman i uklanjaju se povećanjem količine popijene tekućine.
Mutna mokraća može biti posljedica upalnih procesa u bubrezima, mokraćnom sustavu, od primjese bakterija ili gnoja. Urin intenzivno žute boje, boje piva, s pjenom ukazuje na bolest jetre. Crvena mokraća ili boja "mesnih pomija" javlja se kod bolesti bubrega.
Istina, boja urina može se promijeniti ne samo zbog bolesti. Prilikom jedenja cikle, prilikom korištenja analgina, fenacetina, rabarbare, mijenja se i boja urina. Međutim, ako se boja urina promijeni, ipak je preporučljivo konzultirati se s liječnikom.
Bol pri mokrenju, bol u lumbalnom području, koja se širi u prepone, ukazuju na prisutnost upalnih procesa u bubrezima ili mokraćnom sustavu. Kod kamenaca u mjehuru, bol se javlja iznenada, često na kraju mokrenja. Ako postoji upala u mjehuru, bol traje dulje, urin teče u mlazu ili kapima, ponekad nehotice, ponekad sa zakašnjenjem, ponekad obojen krvlju.
Bubrežna kolika javlja se kod bubrežnih kamenaca i uretera. Karakterizira je oštra bol u lumbalnom području, koja se širi u genitalije, mučnina i povraćanje. Dijete ne može pronaći mjesto za sebe, juri od boli. Urin se u početku zadržava, a zatim, ako se počne odvajati, postaje intenzivno žuto-ružičaste boje. Kod bubrežnih kamenaca dijete zaostaje u razvoju, anemija se povećava, a opće stanje je poremećeno. U slučaju napada boli potrebno je pozvati liječnika, staviti suhu toplinu na lumbalno područje. Mliječna i biljna prehrana korisna je kod urolitijaze. Kao piće: Borjomi, Essentuki br. 4, voćni napitci od maline, brusnice, brusnice.
U svakom slučaju urinarne disfunkcije, potrebno je pregledati vanjsko spolovilo kod djece. Djevojčice mogu imati crvenilo sluznice vanjskog spolovila nakon gripe i drugih zaraznih bolesti, uz nehigijensku njegu, od iritacije glistama, trihomonadama, kada uđu mikroorganizmi. Gliste se mogu uvući u mokraćnu cijev i uzrokovati bol i upalu. Infekcija se najčešće javlja od roditelja, pa se svi članovi obitelji moraju riješiti uzročnika nakon prethodnog pregleda. Kod dječaka, upala u mokraćnoj cijevi i penisu može biti posljedica mehaničke iritacije: uskih hlača, igranja s penisom. Tople sjedeće kupke s kalijevim permanganatom uklanjaju bol uz manju iritaciju.
Noćna enureza može se javiti kod stalne upale vanjskog spolovila i kod nedovoljno ispravnog odgoja djeteta. Refleks na mokrenje razvija se od petog do šestog mjeseca života, kada se dijete sustavno stavlja na kahlicu.
Stavljanje djeteta na kahlicu treba biti popraćeno konvencionalnim zvukovima koji potiču dijete na mokrenje. Dijete se stavlja na kahlicu nakon spavanja, šetnji i obroka.
U svakom slučaju urinarne inkontinencije, trebali biste potražiti savjet liječnika, jer se može pojaviti kao posljedica anomalije u razvoju mokraćnog sustava, defekata kralježnice. U nekim slučajevima, samo rendgenski i urološki pregledi mogu utvrditi uzrok ove patnje.
Grčevi
Konvulzije se kod djece javljaju češće što je dijete mlađe. Uzroci konvulzija su raznoliki. Obično se javljaju iznenada, paroksizmalno u obliku istezanja tijela, nevoljnih i kratkotrajnih mišićnih kontrakcija, često praćenih gubitkom svijesti. Mogu se uočiti djelomični trzaji mišića lica, udova i trupa. Novorođenčad, posebno prijevremeno rođena djeca, sklona su konvulzijama. Mogu biti uzrokovane porođajnom traumom (asfiksija, primjena opstetričkih forcepsa, dugotrajni teški porod). Kod novorođenčadi i dojenčadi, s visokom temperaturom tijekom bilo koje bolesti, mogu se javiti česti trzaji mišića lica i udova. Monotona prehrana mlijekom i brašnom može uzrokovati konvulzije kod dojenčadi.
Sklonost konvulzijama može se u početku manifestirati kao grč grkljana, kada dijete počne bučno disati, vrišti pri plaču, zatim se može javiti respiratorni zastoj, konvulzivno grčenje prstiju na rukama i nogama, opće konvulzije. Takve konvulzije karakteristične su za spazmofiliju kod rahitisa.
Konvulzije su tipične za epilepsiju. Dijete iznenada vrisne, gubi svijest i pada na pod. Tijelo paralizira tonička konvulzija - mišići su naglo napeti, lice problijedi, zjenice se prošire, disanje prestaje. Nakon 15-20 sekundi dijete duboko udahne, glutealni mišići počinju trzati, a zatim se javljaju konvulzije cijelog tijela. Tijekom konvulzija dolazi do nevoljnog mokrenja i defekacije. Nakon napadaja nastupa san. Napad traje od nekoliko sekundi do jednog ili dva sata. Nakon konvulzija dolazi do porasta tjelesne temperature, dijete se osjeća umorno i ne sjeća se što mu se dogodilo prije napadaja. Konvulzije s prethodnim porastom temperature, zabacivanjem glave unatrag karakteristične su za meningitis ili encefalitis.
Kod epileptičkih konvulzija, bolesnika treba položiti tako da glava ne padne unatrag i udari o pod, jezik ne pada unatrag, glavu okrenuti na stranu i staviti nešto mekano ispod nje, pokriti dijete i osigurati svježi zrak u sobi. Dijete ne treba uznemiravati dok konvulzije ne prestanu.
Ako mala djeca imaju konvulzije povezane s porastom temperature ili sa spazmofilijom, i njih treba staviti u krevet i paziti da dijete ne ugrize jezik: za to se između čeljusti, u području kutnjaka, stavlja čajna žličica omotana gazom. Preporučuje se hladnoća na glavi, topla kupka (36-37 °C).
Djevojčice (češće nego dječaci) imaju histerične konvulzije tijekom puberteta. Obično im prethode iskustva, strah, radost, ljutnja itd. Konvulzije zahvaćaju uglavnom mišiće trupa. U usporedbi s epilepsijom, izgled pacijenta je gotovo nepromijenjen, osim bljedila kože. Zjenice su ujednačene, s dobrom reakcijom na svjetlost, pacijent ne pada u pospano stanje i sjeća se svega što se dogodilo prije napadaja. Napad traje nekoliko minuta. Potrebno je bolesno dijete staviti u krevet, osloboditi ga uske odjeće, dati mu amonijak da pomiriše, a nakon napadaja dati mu tinkturu valerijane da popije.
Strogo je zabranjeno tresti djecu tijekom konvulzija, dovoditi ih u svijest, ulijevati im vodu u usta ili davati im tablete, jer voda ili tablete mogu ući u dušnik. Što se dijete prije pošalje u bolnicu, to je kraći put do oporavka. Kod djece s uzbudljivim živčanim sustavom potrebno je spriječiti napadaje stvaranjem pravilnog režima i zdravog okruženja, redovitom i sustavnom tjelesnom kulturom. Potrebno je pravovremeno spriječiti (i liječiti) rahitis.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Krvarenje
Krvarenje iz nosa. Djeca često imaju krvarenja iz nosa. Može biti mnogo različitih uzroka, a najčešći su mehanička oštećenja. Dijete se može udariti nosom ili glavom tijekom igre, uzrokujući krvarenje iz nosa. U nekim slučajevima, integritet nosne sluznice je oštećen zbog loše navike čačkanja nosa. Čak i kod manjeg krvarenja iz nosa, roditelji se često uplaše i tako prenose svoj strah na svoju djecu. Morate djelovati smireno. Ako je krvarenje jako i posljedica je ozljede glave ili lica, potrebno je pozvati liječnika. Prije dolaska liječnika, stavite dijete u polusjedeći ili sjedeći položaj. Stavite nešto hladno na nosni korijen (oblog s ledom ili samo hladnu vodu), topli grijaći jastučić na stopala i stavite ruke u lavor s hladnom vodom. Ako sve ove mjere ne zaustave krvarenje, umetnite u nos pamučni štapić natopljen 2%-tnom otopinom vodikovog peroksida i pritisnite krilo nosa na nosnu pregradu. Sve se to može učiniti bez pozivanja liječnika ako krvarenje nije jako. Ali ako sve poduzete mjere ne zaustave krvarenje, morate hitno pozvati liječnika. Krvarenje iz nosa može se pojaviti bez ozljeda, kod bolesti praćenih visokom temperaturom (gripa, ospice itd.), kod teškog fizičkog napora. U takvim slučajevima, prva pomoć svodi se na iste mjere, ali ako se krvarenje ponavlja ili je obilno, morate se obratiti liječniku.
Hemoptiza. U nekim slučajevima može se vidjeti grimizna krv koja izlazi iz dišnih putova, obično pri iskašljavanju sluzi. Takvo krvarenje može se pojaviti kod plućne tuberkuloze, ali može nastati i kao posljedica puknuća krvne žile. Ova krvarenja su svakako uvijek vrlo opasna i ozbiljna. U svakom slučaju potrebno je odmah pozvati liječnika, a do njegovog dolaska osigurati djetetu potpuni mir, postaviti ga u polusjedeći položaj i zabraniti razgovor. Staviti ledeni oblog na prsnu kost. Dobro je dati mu otopinu kuhinjske soli da pije u malim porcijama (desertna žlica na čašu vode). Možete mu dati male komadiće leda da proguta.
Krvarenja u kožu i sluznice mogu se pojaviti kod bolesti kod kojih u jednom slučaju dolazi do oštećenja stijenki krvnih žila, a u drugom - promjene u trajanju zgrušavanja krvi. Na primjer, kod Schönlein-Henochove bolesti, pod utjecajem najmanjih ozljeda, dolazi do povećanja propusnosti vaskularne stijenke. Na koži se pojavljuju mala točkasta krvarenja koja se najčešće nalaze na unutarnjim ekstremitetima simetrično s obje strane tijela. Ponekad su krvarenja na koži kombinirana s oticanjem i bolnošću. Ovo je ozbiljna bolest, a kućno liječenje obično je neučinkovito.
Ako se pojavi takva bolest, potrebno je pozvati liječnika. Prije njegovog dolaska možete dati proizvode koji sadrže veliku količinu vitamina C, koji jača krvožilnu stijenku. Vitamin C se u velikim količinama nalazi u limunu i crnom ribizlu. Ako kod kuće imate otopinu kalcijevog klorida, možete je dati od žličice do žlice, ovisno o dobi.
Vrlo često se kod Werlhofove bolesti opažaju krvarenja iz nosa i kožne hemoragije. Bit bolesti je naglo smanjenje broja krvnih pločica (trombocita) koji sudjeluju u procesu zgrušavanja krvi. Glavni znakovi ove bolesti su spontana krvarenja u koži i sluznici usne šupljine. Često se opažaju krvarenja iz nosa koja je teško zaustaviti. Temperatura kod ove bolesti obično je normalna; ponekad se opaža obilno krvarenje iz drugih organa. Pacijenta s Werlhofovom bolešću treba liječiti u bolnici. Prije dolaska liječnika, ako postoji krvarenje iz nosa, u nos se može umetnuti pamučni štapić natopljen 2%-tnom otopinom vodikovog peroksida.
I konačno, treća bolest koja može uzrokovati dugotrajno i teško zaustavivo krvarenje je hemofilija. Ovu bolest nasljeđuju žene, ali obolijevaju i muškarci. U slučaju hemofilije, manja posjekotina, modrica, ugrizeni jezik, vađenje zuba uzrokuje teško zaustavivo krvarenje, koje može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana i, ako se pomoć ne pruži na vrijeme, može dovesti do smrti. Među preventivnim mjerama za ovu bolest preporučuje se svakodnevno jedenje kikirikija (zemljanih oraha) otprilike 200-300 g dnevno. U bolničkim uvjetima intramuskularno se ubrizgava 15-30 ml krvi 1-2 puta mjesečno. Ako dođe do krvarenja, potrebno je dijete staviti u krevet i osigurati mu mir. Ako dođe do krvarenja iz nosa, možete pokušati tamponirati nosne prolaze vatom natopljenom 2%-tnom otopinom vodikovog peroksida.
U obiteljima u kojima djeca pate od navedenih bolesti (krvarenja), potrebno je imati pripravak koji se zove hemostatska spužva. Spužva se može razrijediti prokuhanom vodom do kašastog stanja i, nakon što se njome natopi vatom ili gazom, umetnuti u nos ili priložiti na drugo mjesto krvarenja. Međutim, takve mjere ne uspijevaju uvijek zaustaviti krvarenje. U svim tim slučajevima djetetu je potrebno liječenje u bolnici.