Zašto povlači donji trbuh i donji dio leđa na 40. Tjedan trudnoće i što da radim?

Četrdeseti tjedan trudnoće je cilj linije velike staze koju je žena prolazila kako bi stvorila život novoj osobi. Buduća majka u anksioznom očekivanju porođaja, jer ovo je vrijeme kada će doći dopuštenje s tereta trudnoće i ona će vidjeti svoje dijete. Bilo je novih senzacija: postalo je lakše disati, gorušica je nestala, a istodobno je postojala težina u dnu trbuha, izleti na WC postaju česti. A onda je signal, uznemirujuća i uznemirujuća buduća majka, povlačenjem trbuha na 40. Tjednu trudnoće, kako postupati s njom?

Epidemiologija

Epidemiologija Simptomi trudnoći ukazuje na to da gotovo sve žene doživljavaju ove ili neke druge neugodne simptome uskoro roditi. Dakle, više od 20% trudnica u 40 tjednu trudnoće doživjela nadutost, 80% - prigovaralo bol u leđima i struku, više od 70% - u trbuhu woodiness, uzrokovane povišenim tonusom maternice, neki su imali zatvor, a neke žene je ukazao na pojavu opuštajući stolica , Dvije trećine žena koje doživljavaju prigovaralo trbuha očitavanje dnu, nije imao komplikacije, a jedna trećina njih nosi potencijalnu prijetnju. Tako se placentalni poremećaj dogodio s jednom od 120 trudnica.

[1], [2], [3]

Uzroci istezanje boli u abdomenu u trudnoći od 40 tjedana

Najvjerojatniji uzrok vuče osjećaj u trbuhu, na 40 tjedana trudnoće je da fetus već spustili u zdjelicu, i zauzeo poziciju iz koje će biti povoljno proći porođajni kanal i biti rođen. Opterećenje u ovom trenutku povećava se na kosti zdjelice, donjeg dijela leđa, abdomenu. Ozbiljnost donjeg trbuha, a ponekad i bol u prepona, sakralni prekursori brzog isporuke. Ali ne bismo trebali isključiti nastanak patologija u kasnoj trudnoći. Oni uključuju sljedeće:

• upalni proces koji se odvija u unutarnjim genitalnim organima. U većoj mjeri to mogu utjecati žene koje su prije infekcije pretrpjele infektivne upale maternice ili imale ciste jajnika. Zarazni fokus, koji se širi na susjedne organe, utječe na receptore boli u peritonealnim tkivima, uzrokujući bolove;
• upala mokraćnog sustava i bubrega;
• rupture ciste jajnika u njegovoj prisutnosti, što može istodobno povećati rast fetusa;
• piling posteljice;
• povećan ton maternice.

Postoje i drugi uzroci takvih stanja, pa je potrebna diferencirana dijagnoza kako bi se odgovorili na sve strahove budućih majki, a kvalificirani liječnici ugrožavaju život majke i djeteta.

[4], [5]

Faktori rizika

Čimbenici rizika za normalni tijek ženske trudnoće i uspješan tijek rada su:

• stres;
• teški fizički rad;
• hormonska kapljica;
• upalne bolesti genitalnih organa;
• patologija jetre, bubrega, srca, starosti žene (nakon 35 godina, postoji više slučajeva povećanog uterinskog tona);
• endokrine bolesti;
• česti pobačaji;
• loše navike (pušenje, alkohol).

[6]

Patogeneza

Patogeneza jedan od čimbenika koji prijete da fetus - povećanog tonusa maternice, leži u pojavi srednji sloj maternice grčevima mišića (postoje tri) - miometrija. U normalnom stanju mišiće je opušteno, što omogućuje da se dijete diže. Kada se, iz jednog ili drugog razloga, pojavi napetost, žena osjeća tjeskobu, ponekad bolnu senzaciju u trbuhu. Najčešće se to događa u prvom tromjesečju trudnoće. Uz kratko razdoblje takve kontrakcije mišića, ne postoji prijetnja fetusu i ženi. Dugotrajno stanje mišićnog tonusa dovodi do rizika od pobačaja. Pojava takvih simptoma na 40. Tjednu trudnoće samo može svjedočiti pristupu radu. Uz kratke kontrakcije miometrija, tijelo se priprema za borbu. No, bolje je, kako bi se izbjegle komplikacije, dopustiti liječniku da procijeni njegovo stanje.

Mehanizam druge ozbiljne prijetnje, karakterističan za 40. Tjedan trudnoće - abrupcija placente, jest da se krv nakuplja između placente i maternice, stvarajući hematom. Tijekom vremena, hematom raste, povećavajući odjeljak posteljice. Ovo je vrlo opasan fenomen, koji zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka.

Simptomi istezanje boli u abdomenu u trudnoći od 40 tjedana

Simptomi trakavih osjeta u donjem dijelu trbuha u 40 tjedana trudnoće, najvjerojatnije, svjedoče o načinu rođenja i smiruju ih, tk. Ovo je sasvim normalno za ovo razdoblje trudnoće. Ako je to jedini simptom, onda morate ležati na svojoj strani, opustiti se, dok vam milovati želuca. Posebni zavoj koji podupire trbuh također će pomoći. Ako postoje drugi znakovi koji ukazuju na patologiju, potrebno je podići alarm.

Prvi znakovi

Dakle, prvi znakovi prisutnosti upale mogu biti groznica, gnojno iscjedak iz vagine. Cistitis signalizira o sebi ne samo čestu želju za mokrenjem, što je tipično za trudnoću, ali i sa bolovima u rezanju. Prvi znaci odvajanje posteljice krvari, tupa bol neprekidna bol u donjem dijelu trbuha tijekom palpaciju, snižavanje krvnog tlaka, lupanje srca, vrtoglavica, povraćanje, pa čak i nesvjestica. Posljednji simptomi mogu ukazivati na trovanja hranom. Da bi se pravilno procijenilo stanje trudnice, potrebno je analizirati sve simptome koji se javljaju, a ne samo osjećaj vučenja u donjem dijelu trbuha.

Komplikacije i posljedice

Posljedice i komplikacije ovise o uzroku i brzini njezine eliminacije. Stoga, placentalna abrupcija je veliki rizik za život majke i djeteta. Napunjena je teškim krvarenjem maternice koja nosi ozbiljnu prijetnju ženi. Za dijete to je također veliki rizik, jer Kroz posteljicu, fetus prima sve što je potrebno za njegovo postojanje: kisik, hranjive tvari. Na 25% područja odvajanja započinje gušenje, na 30% - izravna prijetnja životu, a sa 50% ili više - smrt fetusa. Prema statistikama, svako šesto dijete s tom dijagnozom umre u maternici majke. S pravodobnim liječenjem u zdravstvenoj ustanovi, takva kasna trudnoća, poput 40 tjedana, daje sve šanse za rođenje zdravog djeteta.

[7], [8]

Dijagnostika istezanje boli u abdomenu u trudnoći od 40 tjedana

Suočeni s simptomima koji uzrokuju određenu budnost, anksioznost i sumnju, potrebno je podvrgnuti pregledu kako bi se isključila prisutnost patologija. Pravovremenost ovog koraka može spriječiti mnoge komplikacije. Dijagnoza senzacija u trbuhu na 40 tjedana trudnoće sastoji se u provođenju laboratorijskih testova urina i krvi, razmaz od vagine i izvođenje ultrazvuka.

[9], [10]

Analize

Trudnoća je veliki teret na bubrege, pa se analiza urina provodi u svim fazama trudnoće. Uz pomoć, određuje se prisutnost proteina, ukazujući na povrede u radu bubrega, moguće pijelonefritis. Opći test krvi će dati sliku razine hemoglobina kroz koji kisik ulazi u tkiva, a također otkriva upalu u tijelu. Bakteriološka studija vaginalnog testiranja ukazuje na prisutnost crvenih krvnih stanica, leukocita i ključnih stanica. U slučaju sukoba Rh-parazita provodi se imunološki test za antitijela.

[11], [12]

Instrumentalna dijagnostika

Kada se pritužbe na povlačenje i bolne senzacije u donjem dijelu trbuha isključuju intrauterine patologije pri 40 tjedana trudnoće, propisuje se ultrazvuk. Pomoću ove studije, liječnik će utvrditi stanje placente ako fetus ne ugrožava gladovanje kisikom, tk. To može izazvati kršenje mozga, srčanu aktivnost fetusa, i ponekad dovesti do njegove smrti. Ultrazvuk će pokazati stanje maternice, amnionska tekućina, ako je dijete pupčana vrpca omotana vrat, vrata maternice spremna za porođaj, fetalne težine, što će omogućiti da se utvrdi način dostave. Prema svjedočenju ultrazvuka, može se propisati i druga vrsta ove studije - dopplerometrija. Cilj mu je identificirati abnormalnosti u funkcijama posteljice i istražiti protok krvi pupkovine, maternice i krvnih žila fetusa. Ako vidi i nagluhe fetalni razvoj (hipoksija, insuficijencija posteljice) za dijagnozu i stanje fetusa provodi karditokografiyu koji određuje ton maternice, pokretačku aktivnost djeteta, njegovu otkucaja srca frekvenciju.

Diferencijalna dijagnoza

Glavna zadaća diferencijalne dijagnoze je odvajanje fiziološke boli od patološkog s osjećajima vučenja u donjem dijelu trbuha. Ovo je neophodno da se isključi hitna stanja.

[13], [14]

Liječenje istezanje boli u abdomenu u trudnoći od 40 tjedana

Liječenje senzacija u abdomenu u 40 tjedana trudnoće propisano je u slučaju dijagnoze patologije koja zahtijeva intervenciju. Oznaka za terapiju je, na primjer, otkrivanje žarišta infekcije. Na primjer, upala urinarnog trakta: cistitis i pijelonefritis. Liječenje ovih bolesti imenuje kompleks, koji se sastoji od antispazmatičnih, antipiretskih i dopuštenih antibakterijskih lijekova: aminopenicilina i cefalosporina. Uz upalu jajnika i dodataka antibiotici se ne mogu izbjeći. Ako povišeni ton maternice, izražen u bolovima koji vuče grčeve, ne prolazi nakon što je vodio vodoravni položaj i uzimajući antispazmato, moguće je da započne rad. Dijete je potpuno formirano i spremno se roditi, a kako bi se izbjegle takve opasne posljedice kao gladovanje kisika i odjeljivanje posteljice, nužno je ići u bolnicu. Ako se odvoji posteljica, mjere se poduzimaju ovisno o njenom području. Uz malu odjeljku, liječnici stimuliraju rad, inače se obavlja carski rez.

Medicina

Najsigurniji antispasmodici za trudnice uključuju but-shpu, papaverin, baralgin, spazgan, trigan i maxigan .

No, spa je antispasmodni lijek čiji je aktivni sastojak dravetoverin. Proizvedene u obliku konveksne obje strane tablete žute boje, s natpisom lječilišta na jednoj od površina. Uklanja grčeve glatkih mišića. Ima kontraindikacije u bubrežnom zatajenju srca, s niskim krvnim tlakom i netolerancijom na aktivnu tvar. Nuspojave uključuju brzo srce, vrtoglavicu, glavobolju, mučninu, povraćanje. Za jedan prijem možete piti najviše dvije tablete 2-3 puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta.

Od antipiretskih lijekova paracetolol se može davati trudnicama.

Paracetomol je ne-narkotički analgetik, koji je dostupan u različitim oblicima: tablete, kapsule, suspenzije, sirupi. Ima kontraindikacije za primanje alergija na lijek i za bubrežnu i jetrenu insuficijenciju. Nuspojave mogu se pojaviti circulatory, mokraćnog sustava, živčanog - u obliku povećane podražljivosti ili pospanost, kardiovaskularnih - smanjena kontrakcija srca, probavnog sustava - u obliku mučnine. Preporučena jednostruka doza uzimanja tableta nije veća od 1,5 g, a maksimalni dnevni unos je 3-4 g, ravnomjerno raspoređen za 3-4 doze. Sirup za odrasle preporučuje se u dozi od 20-40 ml 3-4 puta dnevno.

Od skupine aminopenicilina, ako je potrebno, mogu se upotrijebiti amoksin-bijele tablete antibakterijskih antitijela širokog spektra, aktivna tvar amoksicilin. Kontraindicirana s alergijama na komponente lijeka, bolesti gastrointestinalnog trakta, bubrega, jetre. Koristite s oprezom kod trudnica i tijekom dojenja. Amosin može izazvati nuspojave u obliku mučnine, povraćanja, proljeva, stomatitisa, vrtoglavice, anksioznosti, nesanice. Unos doze - 0,5 g tri puta dnevno, bez obzira na unos hrane.

Cefalosporini - bactericidal lijekova ili beta-laktamski antibiotici, mehanizam djelovanja od kojih je uništavanje bakterijskih staničnih stijenki. Postoje 5 generacija, ovisno o orijentaciji spektra djelovanja, strukture i stabilnosti u djelovanju enzima bakterija na antibiotik, kao i način primjene u organizmu. Ovdje su neke od njih: cefaloridina, cefazolina, cefoksitina, ccfotaksim, cefpodoksim, Cefodox, cefepim, ceftobiprol, ceftolozane i drugi.

Cefodox je lijek iz treće generacije, može se koristiti za trudnice s cistitisom i pijelonefritisom. Proizvedeno u prašcima i tabletama. Kontraindicirana u slučaju alergije na komponente lijeka. Nuspojave su moguće u obliku mučnine, povraćanja, glavobolje, proljeva, promjena u krvnoj formuli. Dnevna doza iznosi 200 mg.

Vitamini

U 40 tjedana trudnoće, kao iu ostalim terminima, buduće majke zahtijevaju vitamine A, C, D, kao i željezo (30-60 mg dnevno). Nedostatak željeza može dovesti do slabosti mišića. Tijelo možete nadopuniti ovim elementom zahvaljujući konzumaciji mesa, ribe, jaja. Željezo, pronađeno u biljnim proizvodima, probavlja se gore nego u proizvodima životinjskog podrijetla. Ne konzumirajte hranu s čajem ili kavom, tk. Oni ometaju njegovu asimilaciju. Stoga, nakon jela, najbolje je popiti sok ili kompot. Vitamin C potreban je za jačanje imuniteta. Njegova potreba za budućom majkom je 100 mg na dan. Ribiz, paprika, limun, naranče, jagode, kivi - to su hrana bogata ovim vitaminima. Vitamin D čini zdrav kardiovaskularni sustav djeteta, sprečava nastanak rakom. Dnevni zahtjev za to je 400 mg. Osigurati organizam s ovim vitaminom uz pomoć prehrambenih proizvoda neće biti posve moguće jer Sadrži u malim količinama žumanjak jajeta, jetra bakalara, neke vrste riba, maslac, mlijeko.

Fizioterapeutski tretman

U ginekologiji, fizioterapija je naširoko koristi, zajedno s medicinskim, homeopatskim. Čak i uz trudnoću u ranoj fazi pribjegavanja fizimethods, tk. Ponekad na njihov utjecaj na fokus patologije može zamijeniti štetne tvari u fetusu. No, za 40 tjedana trudnoće, ne biste trebali izlagati sebe i svoje dijete magnetskim, električnim, ultrazvučnim efektima.

Alternativni tretman

Ako je došlo vrijeme da rodi, tada alternativna medicina neće pomoći, a jedini recept je da ode u bolnicu. Ali ako se dijagnosticira patologija, pažljivo se možete pridružiti nekim receptima koji ne mogu uzrokovati štetu fetusu. Dakle, u upalnim procesima mokraćnog trakta, crijeva, možete piti bilje koje imaju antiseptičke učinke, ali ni u kojem slučaju ne biste trebali učiniti douching, kako ne bi izazvali prerano rođenje.

[15], [16], [17], [18], [19]

Biljni tretman

Poznat i naširoko koristi u urologiji trave: nose uši, kukuruzne svile, napola pala, preslica, breza pupoljci, koji imaju diuretski i dezinfekcijska svojstva, a ne svi se preporuča za trudnice. Neki od njih iritiraju muskulaturu maternice, uzrokujući povećani ton maternice. Prije pripreme decoctions i infuzije i dalje se trebaju upoznati s kontraindikacijama ili konzultirajte svog liječnika i poželjno je da ih pojedina komponenta. Tinkture alkohola ne smiju se uzimati. Evo nekoliko recepata za juhu:

• 10 g kukuruznog stigma ulijte čašu vruće vode, peku čir i držite na vatri nekoliko minuta. Pijte 30 minuta. Prije nego što jede trećinu stakla;
• 2 čajne žličice polusvijeta na čašu vode se kuhaju i kuhaju 5 minuta, nakon čega se unosi nekoliko sati. Uzima se u toplom obliku kroz cijev 50 g pola sata prije jela.

Uz nemir u crijevima, nadutost, koja također može uzrokovati osjećaj vuče u donjem dijelu trbuha, kamilica je dobra kamilica. Priprema se jednostavno:

• 1 žlica sipati čašu kipuće vode i inzistirati na sat, to je dobro koristiti thermos za to. Uzmi trećinu stakla prije jela.

Ali bilja kao što su uši medvjeda, breze pupoljaka, preslica, jagode, peršin, smreka plodovi su kontraindicirana za trudnice, jer je sposobnost za izazivanje kontrakcije maternice.

Homeopatija

U identificiranju upalne procese u području genitalija, što je izvor povlačenjem senzacije u donjem dijelu trbuha na 40 tjedna trudnoće, možete se prijaviti za liječenje homeopatski lijek kao kanefron.

Kanefron - zbog komponenti biljnog podrijetla (ljubavnikov korijen, centaur, ružmarin), lijek djeluje na upalne žarišta, je dekongestantno i antispazmodno sredstvo. Proizvedeno u tabletama. Nema praktički nikakvih kontraindikacija. Nuspojave su moguće s alergijama na komponentu lijeka. Pazite na pacijente s dijabetesom. Sastav lijeka je ugljikohidrati. Piti ne žvakanje tri puta dnevno u trajanju od dva tjedna do mjesec dana.

Široko koristi u trudnoći za liječenje upale genitalnih organa, kako bi se smanjio ton maternice, da se eliminira nadutost supstrusa viburkola.

Viburkol je siguran homeopatski lijek, ne samo uklanjanje infekcije, nego i aktivaciju obrambenih tijela. Proizvedene u obliku svijeća koje su smještene duboko u rektum, nakon čega je potrebno leći 10 minuta na strani. Preporučujemo dvije svijeće dnevno, ujutro i navečer. Lijek gotovo da nema kontraindikacije. Od nuspojava je uočen poticaj za ispraznost crijeva. Može se koristiti zajedno s drugim lijekovima.

Takvi lijekovi kao što su caulophyllum, pulsatilla pomažu pripremi za porođaj, omekšavaju cerviks.

Kaulofillum - smatra se ženskim korijenom, uzima se dva puta dnevno za tri kugle, potrebno je započeti dva tjedna prije očekivane isporuke.

Pulsatilla - u srcu lijeka leži razrjeđivanje gusta lumbaga trave. Spektar djelovanja lijeka je vrlo širok, pa će imenovanje liječnika odrediti dozu i učestalost prijema. Nema praktički nikakvih kontraindikacija, osim što postoji neka netrpeljivost biljci. Proizvodi se u granulama (razrjeđenja D3, D6, D12, D30, D200).

Operativno liječenje

Operativno liječenje u 40 tjedana trudnoće može biti potrebno u dijagnosticiranju akutnog upala slijepog crijeva. U tom slučaju uklanja se dodatak i simultano se izvodi carski rez. Primjenjuje se takva isporuka i krvarenje maternice uzrokovano odstranjivanjem posteljice. Nemojte izbjegavati kiruršku intervenciju prilikom uvijanja noge ciste jajnika ili njezina ruptura.

Prevencija

Predvidjeti i spriječiti sve komplikacije koje mogu ležati u čekanju za ženu na putu dobivanja statusa majke je nemoguće. No, svaka buduća majka treba učiniti sve što je u njezinoj moći da ide na taj način s dobrim zdravljem i raspoloženjem i dajući zdrav početak bebe. Najbolja prevencija svih mogućih problema bit će zdrav stil života, koji se sastoji od pravilne prehrane, šetnje na svježem zraku, odbijanja loših navika, smanjenje fizičkog i emocionalnog stresa.

[20], [21], [22]

Prognoza

S pravodobnim odgovorom na neispravnosti u funkcioniranju složenog sustava žensko-fetusa i nadležnom intervencijom stručnjaka, prognoza isporuke je sigurna. Važno je imati na umu da je u 40. Tjednu trudnoće fetus već pun, spreman je napustiti materiju majke i izvan nje.

[23], [24], [25]