Kako vitamin K utječe na tijelo?

Vitamin K je vitamin topiv u mastima. "K" dolazi od njemačke riječi "koagulation" - koagulacija, odnosno zgrušavanje, zgušnjavanje. Koagulacija u tijelu odnosi se na proces hematopoeze. Vitamin K je neophodan za funkcioniranje brojnih proteina uključenih u proces zgrušavanja krvi. Kako vitamin K utječe na tijelo i zašto je potreban?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Više o vitaminu K

Vitamin K nije jedna kemijska tvar, već obitelj kemijski srodnih tvari koje se nazivaju općim nazivom "vitamin K". Vitamin je u posljednjih 30 godina prošao kroz velike promjene u znanstvenom razumijevanju svoje kemije i funkcije. U prošlosti su se članovi obitelji vitamina K tradicionalno nazivali vitamin K1, vitamin K2 i vitamin K3. Ova terminologija uvelike je zamijenila drugi skup termina za opisivanje onoga što je sada identificirano kao složeniji skup spojeva vitamina K.

Drugi nazivi za njega danas su menadione; menafton; menakinon; filokinon

Vrste vitamina K

Sve vrste vitamina K pripadaju kategoriji velikih kemikalija zvanih naftokinoni. Unutar ove kategorije naftokinona postoje dvije glavne vrste vitamina K. Prva vrsta vitamina K su filokinoni, koje proizvode biljke. Druga glavna vrsta, nazvana menakinoni, proizvode bakterije. Jedina iznimka od ovog pravila uključuje posebnu skupinu bakterija zvanih cijanobakterije, koje proizvode filokinone umjesto menakinona.

Suprotno nekim prethodnim znanstvenim pretpostavkama, većinu vitamina K u prehrani dobivamo u obliku filokinona iz biljne hrane. Zapravo, do 90% vitamina K u prehrani dolazi u ovom obliku, a više od polovice vitamina K dolazi iz povrća, posebno zelenog lisnatog povrća. Mnoge različite vrste bakterija u našim crijevima mogu stvoriti vitamin K kao menakinone. Iako sinteza vitamina K u našem probavnom traktu može doprinijeti našoj potrebi za određenom vrstom vitamina K, dobivamo ga manje nego što se prije mislilo.

Koje su funkcije vitamina K?

Vitamin K ima nekoliko vrlo korisnih funkcija za tijelo, a glavna je hematopoeza.

Vitamin K doprinosi normalnom zgrušavanju krvi

S gledišta medicinskih istraživanja, vitamin K je visoko cijenjen od strane svih medicinskih stručnjaka zbog njegove uloge u zdravom zgrušavanju krvi. Zato je korištenje slova "K" u nazivu ovog vitamina izvorno došlo od njemačke riječi za koagulaciju.

Iako se zgrušavanje krvi možda ne smatra tjelesnim procesom koji je bitan za naše svakodnevno funkcioniranje, ono je zapravo bitno. Kad god dobijemo ranu na koži, potrebna je dovoljna sposobnost zgrušavanja krvi kako bi se rana zacijelila i spriječilo prekomjerno krvarenje.

Ali ne želimo previše zgrušavanja krvi jer kada nismo ozlijeđeni, ne želimo da se u našem kardiovaskularnom sustavu stvaraju ugrušci koji blokiraju pravilno funkcioniranje krvnih žila. Vitamin K jedan je od ključnih nutrijenata za održavanje naše sposobnosti zgrušavanja krvi na pravoj razini.

Proces zgrušavanja krvi

Vitamin K je u samom središtu procesa zgrušavanja. Ako se faktori zgrušavanja žele koristiti za uspješno zatvaranje rane, moraju se nekako zalijepiti za obližnje površine tkiva. Tu „ljepljivost“ dobivaju kemijskim procesom koji se naziva karboksilacija. Jedna od aminokiselina za zgrušavanje naziva se glutaminska kiselina, koja je komponenta zgrušavanja krvi. Drugi enzim, varfarin, djeluje kao antikoagulant i prekida taj proces blokiranjem jednog od tih enzima (epoksid reduktaza).

Kada je ovaj enzim blokiran, vitamin K ne može se preraditi kako bi pomogao zgrušavanju krvi sve dok ne postigne odgovarajuću ljepljivost. Za osobe s prekomjernom sklonošću stvaranju ugrušaka, antikoagulant poput varfarina može spasiti život. Otkrića o svojstvima varfarina dovela su do našeg modernog razumijevanja vitamina K kao ključne tvari za zdravo zgrušavanje krvi.

Vitamin K štiti oslabljene ili oštećene kosti

Prednosti vitamina K za zdravlje kostiju dobro su proučene. Najuvjerljivija istraživanja pokazuju zaštitu od prijeloma kostiju kada se vitamin K konzumira u odgovarajućim količinama.

Pojedinci koji ne konzumiraju dovoljno vitamina K imaju veći rizik od prijeloma. Osim toga, za žene koje su prošle kroz menopauzu i doživljavaju neželjeni gubitak koštane mase, vitamin K može pomoći u sprječavanju budućih prijeloma. Čini se da ove koristi za kosti povezane s unosom vitamina K ovise o dva glavna mehanizma.

Zašto su potrebni osteoklasti?

Prvi od ovih mehanizama uključuje vrstu koštane stanice koja se naziva osteoklast. Osteoklasti su koštane stanice odgovorne za demineralizaciju kostiju. Pomažu u uzimanju minerala iz kostiju i čine ih dostupnima za druge funkcije u tijelu. Iako je aktivnost tih stanica važna za zdravlje, osoba ne želi previše osteoklasta (ili previše aktivnosti osteoklasta), jer će ta neravnoteža značiti preveliku demineralizaciju kostiju.

Dva važna mehanizma djelovanja vitamina K

Vitamin K omogućuje našem tijelu da taj proces drži pod kontrolom. Više puta je pokazano da jedan oblik vitamina K (MK-4, također nazvan menatetrenon) blokira stvaranje previše osteoklasta i moguće pokreće programiranu staničnu smrt (proces koji se naziva apoptoza).

Drugi mehanizam uključuje ulogu vitamina K u procesu koji se naziva karboksilacija. Da bi naše kosti bile optimalno zdrave, jedan od proteina koji se nalaze u kostima, protein osteokalcin, mora se kemijski promijeniti procesom koji se naziva karboksilacija.

Osteokalcin

Osteokalcin nije samo tipičan koštani protein. To je protein povezan s mineralnom gustoćom kostiju (BMD) i zbog toga se često mjeri u našoj krvi kada liječnici pokušavaju utvrditi jesu li nam kosti zdrave. Kada je premalo proteina osteokalcina, naše kosti su izložene povećanom riziku od prijeloma. Čini se da je ovaj neželjeni rizik posebno važan u vezi s prijelomom kuka. Znanstvenici su otkrili da vitamin K može značajno poboljšati situaciju.

Budući da je vitamin K neophodan za normalnu aktivnost enzima karboksilaze, koji omogućuje proces karboksilacije osteokalcinskih proteina u našim kostima, vitamin K može popraviti kosti i ojačati njihov sastav.

Vitamin K sprječava kalcifikaciju krvnih žila ili srčanih zalistaka

Čest problem kod mnogih oblika kardiovaskularnih bolesti je neželjena kalcifikacija, nakupljanje kalcija u tkivima koje obično prolazi nezapaženo. Ovo nakupljanje kalcija uzrokuje da tkiva postanu previše tvrda i prestanu ispravno funkcionirati. Kada se kalcij nakuplja u arterijama, to se obično naziva otvrdnjavanjem arterija.

Izravan način usporavanja nakupljanja kalcija u stijenkama arterija je održavanje adekvatne opskrbe posebnim proteinom zvanim MGP. MGP, ili protein matrice Gla, izravno blokira stvaranje kalcijevih kristala u krvnim žilama. Drugim riječima, zaštitne prednosti MGP-a za srce u sprječavanju kalcifikacije ovise o vitaminu K.

Istraživači su otkrili da osobe s nedostatkom vitamina K imaju veći rizik od začepljenja arterija nego osobe sa zdravim unosom vitamina K.

Druge važne uloge vitamina K

Istraživači nastavljaju istraživati širok raspon ljekovitih i potpornih uloga vitamina K. U prvom planu ovog istraživanja su njegove uloge u tri glavna područja:

1. zaštita od oksidativnih oštećenja;
2. pravilna regulacija upalnog odgovora tijela,
3. podrška mozgu i živčanoj strukturi tijela.

Što se tiče zaštite od oksidativnih oštećenja, vitamin K ne djeluje izravno kao antioksidans na isti način kao drugi antioksidativni vitamini (poput vitamina E i vitamina C). Međutim, filokinon i menakinon (oblici vitamina K) korisni su u zaštiti stanica, posebno živčanih stanica, od oksidativnih oštećenja.

U kontekstu upalnog odgovora, nekoliko markera proupalne aktivnosti, uključujući, na primjer, oslobađanje interleukina-6 (IL-6), značajno se smanjuje kada tijelo ima dovoljno vitamina K. Konačno, poznato je da je vitamin K neophodan za sintezu vrlo važne komponente mozga i živčanog sustava koja se naziva sfingolipidi (u prijevodu „stisnuti, stisnuti“). Ove masti su ključne u stvaranju mijelinske ovojnice, koja tvori vanjski omotač oko živaca, a oba oblika vitamina

Utvrđeno je da su K - filokinon i menakinon učinkoviti u podržavanju sinteze ovih ključnih živčanih komponenti. Sve ove uloge vitamina K otkrivene su prvenstveno u laboratorijskim studijama na životinjama i u laboratorijskim studijama na uzorcima ljudskih stanica.

Koji su simptomi nedostatka vitamina K?

Osobe s nedostatkom vitamina K prvenstveno imaju simptome povezane s problematičnim zgrušavanjem krvi ili krvarenjem. Ti simptomi mogu uključivati obilna menstrualna krvarenja, krvarenje desni, gastrointestinalno krvarenje, krvarenje iz nosa, lako stvaranje modrica, krv u mokraći, produljeno vrijeme zgrušavanja, krvarenje i anemiju.

Drugi problem s nedostatkom vitamina K su problemi s kostima. Ti simptomi mogu uključivati gubitak koštane mase (osteopenija), smanjena mineralna gustoća kostiju (osteoporoza) i prijelome, uključujući uobičajene prijelome povezane sa starenjem. Na primjer, prijelome kuka. Nedostatak vitamina K uzrokuje taloženje kalcija u mekom tkivu. Ova kalcifikacija može dovesti do začepljenja arterija ili problema s funkcijom srčanih zalistaka.

Koji su simptomi trovanja vitaminom K?

Budući da nisu zabilježeni štetni učinci većeg unosa vitamina K prehranom, ne postoje dokumentirani simptomi toksičnosti vitamina K. U studijama na životinjama, vitamin K davan je u količinama i do 25 mcg po kilogramu tjelesne težine (ili za odraslu osobu od 154 kg, što je ekvivalent 1750 mcg vitamina K) bez uočljive toksičnosti. Iz tih razloga, Institut za medicinu Nacionalne akademije znanosti odlučio je ne postaviti gornju podnošljivu granicu za vitamin K kada je 2000. godine revidirao svoje preporuke javnog zdravstva za ovaj nutrijent.

Jedna važna iznimka od rezultata toksičnosti je sintetski oblik vitamina K, nazvan menadion. Iako tijelo ponekad može pretvoriti ovaj oblik vitamina K u netoksične oblike, studije su pokazale da postoje neželjeni rizici koji dolaze s konzumiranjem menadiona. Ti rizici uključuju prekomjerni oksidativni stres za tijelo i, kao posljedicu, oštećenje različitih vrsta stanica, uključujući stanice bubrega i jetre.

Na temelju ovih otkrića, Sjedinjene Države ne dopuštaju prodaju vitamina K kao dodatka prehrani u obliku menadiona. Menadion je također poznat kao vitamin K3.

Kako kuhanje utječe na vitamin K?

Vitamin K se općenito prilično dobro zadržava nakon kuhanja ili skladištenja hrane. Neki izvori upozoravaju na zamrzavanje povrća zbog potencijalnog gubitka vitamina K, ali je li itko vidio studije koje dokumentiraju taj rizik?

Što se tiče kuhanja, istraživanje u Laboratoriju za nutritivne podatke Ministarstva poljoprivrede SAD-a u Beltsvilleu pokazalo je da zagrijavanje ne uzrokuje značajan gubitak vitamina K u povrću. U nekim slučajevima, kuhanje povećava mjerljive količine vitamina K.

Oblici vitamina K nalaze se u kloroplastima, komponentama biljnih stanica, a kuhanje može razgraditi stanične stijenke biljaka i osloboditi neke oblike vitamina K. Oslobađanje vitamina K iz kloroplasta povećava dostupnost vitamina K u tijelu. Međutim, kuhanje povrća ni na koji način ne utječe negativno na njihov sadržaj vitamina K.

Istraživanja pokazuju da zamrzavanje i skladištenje povrća i voća te toplinska obrada tih proizvoda ne uzrokuju prekomjerni gubitak vitamina K. Stoga vitamin K ne ovisi o konzumaciji i preradi biljnih materijala.

Koji faktori doprinose nedostatku vitamina K?

Bilo koji zdravstveni problem, posebno s probavom i apsorpcijom hranjivih tvari, može doprinijeti nedostatku vitamina K. Ti problemi uključuju stanja poput upalne bolesti crijeva, ulceroznog kolitisa, celijakije, sindroma kratkog crijeva i operacije probavnog trakta (poput resekcije crijeva). Problemi s funkcijom gušterače, jetre i žučnog mjehura također mogu povećati rizik od nedostatka vitamina K.

Budući da nam crijevne bakterije pomažu u apsorpciji vitamina K, bilo koji lijekovi protiv bolova koji mijenjaju naše normalne crijevne bakterije mogu ugroziti razinu vitamina K. Antibiotici bi bili na vrhu ovog popisa, ali isto vrijedi i za antikonvulzive, sulfonamidne lijekove i lijekove koji sadrže salicilat. Ako redovito koristite bilo koji od ovih lijekova, preporučujemo da razgovarate sa svojim liječnikom o njihovom potencijalnom utjecaju na vaš vitamin K.

Postoje neki dokazi da sam proces starenja može doprinijeti nedostatku vitamina K. Razlozi za to - potencijalne veze između starenja i vitamina K - nisu jasni. Promjene u općem metabolizmu mogu biti uključene u ovaj popis, zajedno s drugim, specifičnijim promjenama izravno povezanim s vitaminom K. Može biti posebno važno pažljivo procijeniti unos vitamina K kako starimo.

Kako drugi nutrijenti djeluju na vitamin K?

Istraživanja hranjivih tvari koje stupaju u interakciju s vitaminom K tradicionalno su se usredotočila na glavne vitamine topljive u mastima, odnosno vitamine A, E i D. Nažalost, ovo istraživanje pokazalo je mješovite rezultate. Osobe na antikoagulantnoj terapiji izvještavaju da visoke doze vitamina E utječu na njihovu antikoagulacijsku terapiju i razinu vitamina K.

Zbog toga je osobama koje uzimaju antikoagulantne lijekove potreban unos i vitamina K i vitamina E. Ovaj unos određuje se uz pomoć liječnika. Kod zdravih osoba koje ne konzumiraju vitamin E, dokazane su smanjene razine vitamina K. Međutim, u nekim slučajevima pokazalo se da veće doze vitamina E (iznad 1000 mg) ometaju funkcije vitamina K u ovoj fazi i često dovode do krvarenja.

Uglavnom na temelju tih hemoragijskih učinaka, američka Nacionalna akademija znanosti 2000. godine postavila je gornju dopuštenu granicu (UL) za vitamin E na 1000 miligrama dnevno.

Budući da i vitamin D i vitamin K mogu značajno utjecati na metabolizam kalcija, istraživači sumnjaju na neke ključne interakcije između ova dva vitamina topljiva u mastima. Međutim, točna priroda ove interakcije još nije utvrđena.

Dokazano je da višak dodatnog vitamina A (retinola) ometa sposobnost zgrušavanja krvi vitaminom K. Razina vitamina A i vitamina K kod odraslih obično je 10 000 IU (3 000 mcg) ili više.

Kome su potrebne veće doze vitamina K?

Vitamin K može igrati ulogu u prevenciji i/ili liječenju sljedećih bolesti:

• Antikoagulantna terapija
• Prijelom kosti
• Kronične bolesti jetre
• Cistična fibroza
• Otvrdnjavanje arterija
• Upalna bolest crijeva
• Rak jetre
• Rak gušterače
• Bubrežni kamenci
• Mučnina i povraćanje tijekom trudnoće
• Osteopenija (gubitak koštane mase)
• Osteoporoza (smanjena gustoća kostiju)
• Tromboza

Koje namirnice osiguravaju vitamin K?

Izvrsni izvori vitamina K uključuju peršin, kelj, špinat, prokulice, blitvu, grah, šparoge, brokulu, raštika, gorušicu, repu, timijan, rimsku salatu, kadulju, origano, kupus, celer, krastavce, poriluk, cvjetaču, rajčice i borovnice.

Sirevi

Fermentacija hrane može biti posebno korisna za povećanje razine vitamina K. Jedna namirnica koja fermentacijom može povećati razinu vitamina K je sir. Švicarski sir Emmental i norveški sir Jarlsberg primjeri su sireva koji fermentiraju bakterijom Proprionibacterium. Ove bakterije mogu stvoriti velike količine vitamina K.

[ 5 ], [ 6 ]

Soja

Posebno mjesto zaslužuju fermentirani proizvodi od soje. Bacillus subtilis je manje poznati mikroorganizam koji se koristi u procesu fermentacije soje. Jedan fascinantan aspekt fermentiranih proizvoda od soje je potencijalna sposobnost tih bakterija da ostanu žive u našem donjem dijelu crijeva nakon što ih konzumiramo i opskrbe nas vitaminom K2.

Kao i kod japanske prehrane, fermentirani sojini proizvodi najčešći su izvor vitamina K. Meso i jaja najčešći su izvori drugog oblika vitamina K2. Zapamtite, svi oblici vitamina K, uključujući K2, uvelike doprinose našem zdravlju!

Salate

Mnoge vrste salate sadrže velike količine vitamina K. Vrijedi napomenuti da, prema istraživanju koje je provelo američko Ministarstvo poljoprivrede, rimska salata može imati oko četiri puta više vitamina K od glavičaste salate, u preračunatoj količini.

Budući da je vitamin K topljiv u mastima, hranjive tvari i hrana obično imaju veće količine vitamina K kada hrana ima manje vode. Na primjer, koncentrat rajčice ima više vitamina K od svježih rajčica.

Ponekad vanjski listovi biljaka mogu imati koncentriraniji sadržaj vitamina K od unutarnjih listova. Zbog toga se isplati vrlo pažljivo i nježno oguliti ovo povrće prilikom ispiranja pod čistom tekućom vodom, a također oguliti i ostale listove i uključiti ih u hranu.

Depo vitamina K

Vitamin K je vitamin topiv u mastima, pa ga naše tijelo pohranjuje u masnom tkivu i jetri.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Zanimljive činjenice o vitaminu K

• Vitamin K se koristi za smanjenje rizika od krvarenja kod bolesti jetre.
• U Sjedinjenim Državama, Kanadi, Ujedinjenom Kraljevstvu i mnogim drugim zemljama, sva novorođenčad dobivala je injekcije vitamina K kako bi se spriječila mogućnost krvarenja, posebno u mozgu.
• Bebe se rađaju bez ikakvih bakterija u crijevima i ne dobivaju dovoljno vitamina K iz majčinog mlijeka za opskrbu tijela.
• Iako je nedostatak vitamina K kod novorođenčadi vrlo rijedak, opasan je, pa im liječnici u razvijenim zemljama daju injekcije.
• Dojenčad s najvećim rizikom od nedostatka vitamina K su ona rođena prijevremeno. Majkama se često daju oralni oblici vitamina K 2 tjedna prije poroda kako bi se smanjio rizik od prijevremenog poroda.
• Sve je više dokaza da vitamin K poboljšava zdravlje kostiju i smanjuje rizik od prijeloma kostiju, posebno kod žena u postmenopauzi koje su u riziku od razvoja osteoporoze.
• Studije provedene na muškarcima i ženama također su pokazale da vitamin K pomaže zdravlju kostiju kod sportaša.
• Namirnice koje sadrže značajne količine vitamina K uključuju goveđu jetru, zeleni čaj, lisnatu repu, raštik, brokulu, kelj, špinat, šparoge, zelenu salatu i tamnozelenu salatu. Klorofilne tvari u biljkama koje im daju zelenu boju sadrže vitamin K.
• Zamrzavanje hrane može uništiti vitamin K, ali kuhanje ne utječe na njegov sadržaj.
• Ljudi čija tijela ne mogu apsorbirati dovoljno vitamina K zbog bolesti žučnog mjehura ili infekcije žučnih putova, cistične fibroze, celijakije ili Crohnove bolesti mogu imati više koristi od multivitamina koji sadrže vitamin K nego od samog vitamina K.

Dnevni adekvatan unos vitamina K za djecu

1. Dojenčad do 6 mjeseci: 2 mcg
2. Djeca od 7 do 12 mjeseci: 2,5 mcg
3. Djeca od 1 do 3 godine: 30 mcg
4. Djeca od 4 do 8 godina: 55 mcg
5. Djeca od 9 do 13 godina: 60 mcg
6. Adolescenti od 14 do 18 godina: 75 mcg

[ 11 ], [ 12 ]

Dovoljan dnevni unos vitamina K za odrasle

1. Muškarci od 19 godina i stariji: 120 mcg
2. Žene od 19 godina i starije: 90 mcg
3. Trudnice i dojilje od 14 do 18 godina: 75 mcg
4. Trudnice i dojilje starije od 19 godina: 90 mcg

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interakcija s lijekovima

Fenitoin (Dilantin)

Fenitoin ometa sposobnost tijela da koristi vitamin K. Uzimanje antikonvulziva (poput fenitoina) tijekom trudnoće ili dojenja može rezultirati niskom razinom vitamina K kod novorođenčadi.

Varfarin (Coumadin)

Vitamin K blokira učinke lijekova za razrjeđivanje krvi poput varfarina. Ne biste trebali uzimati vitamin K ili jesti hranu koja sadrži velike količine vitamina K dok uzimate varfarin.

Orlistat (Xenical, Alli) i Olestra

Orlistat, lijek koji se koristi za mršavljenje, i olestra su tvari koje se dodaju nekim namirnicama i mogu smanjiti količinu masti koju osoba može apsorbirati. Budući da je vitamin K vitamin topljiv u mastima, ovi lijekovi također mogu sniziti razinu vitamina K.

Lijekovi za snižavanje kolesterola

Žučna kiselina, koja se koristi za snižavanje kolesterola, smanjuje količinu masti koju tijelo može apsorbirati i može smanjiti apsorpciju vitamina topivih u mastima. Ako uzimate jedan od ovih lijekova, vaš liječnik može preporučiti vitamin K:

• Kolestiramin (Questran)
• Kolestipol (Kolestid)
• Colsevelam (Welchol)

[ 16 ], [ 17 ]

Mjere opreza

U preporučenim dozama, vitamin K ima malo nuspojava.

Vitamin K prolazi kroz placentu i nalazi se u majčinom mlijeku. Trudnice i dojilje trebaju se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja vitamina K ili njegovih dodataka prehrani.

Osobe s rijetkim metaboličkim stanjem zvanim nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD) trebale bi izbjegavati nedostatak vitamina K.

Osobe koje uzimaju varfarin (Coumadin) ne bi smjele uzimati vitamin K.

Antibiotici, posebno oni poznati kao cefalosporini, smanjuju apsorpciju vitamina K u tijelu. Mogu uzrokovati niske razine vitamina K dulje od 10 dana jer ovi lijekovi ubijaju ne samo štetne bakterije već i bakterije koje stvaraju vitamin K.

Prije uzimanja vitamina K ili davanja djetetu, posavjetujte se s liječnikom.