Dodaci taurina pomažu u smanjenju faktora rizika za metabolički sindrom

U nedavnoj studiji objavljenoj u časopisu Nutrition & Diabetes, istraživači su proveli meta-analizu randomiziranih kliničkih ispitivanja (RCT) kako bi procijenili učinke suplementacije taurinom na parametre povezane s metaboličkim sindromom (MetS).

Metabolički sindrom je međunarodni zdravstveni problem definiran abdominalnom pretilošću, hipertenzijom, hiperglikemijom, hipertrigliceridemijom i niskim vrijednostima lipoproteina visoke gustoće (HDL). Ovo stanje povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa tipa 2 i moždanog udara. Istraživanja ukazuju na taurin kao mogući tretman za MetS zbog njegove uloge u mitohondrijskoj funkciji, osmoregulaciji, integritetu stanične membrane, antioksidativnoj obrani i regulaciji ravnoteže kationa. Međutim, kontradiktorni rezultati otežavaju procjenu smanjuje li taurin rizik od MetS-a.

O studiji

U ovoj meta-analizi, istraživači su proveli meta-regresije kako bi procijenili učinke taurina na parametre MetS-a, što ukazuje na njegovu učinkovitost u smanjenju čimbenika rizika u općoj populaciji.

Istraživači su pretražili baze podataka PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov i Web of Science kako bi pronašli zapise objavljene do 1. prosinca 2023. Studija se usredotočila na poznate dijagnostičke kriterije za metabolički sindrom, kao što su dijastolički krvni tlak (DBP), sistolički krvni tlak (SBP), glukoza u krvi natašte (FBG), HDL i trigliceridi.

Istraživači su koristili meta-regresije kako bi ispitali povezanost doze i odgovora ovisno o ukupnoj dozi taurina tijekom liječenja. Sekundarni ishodi uključivali su parametre sastava tijela [težina i indeks tjelesne mase (BMI)], kontrolu glikemije [glikirani hemoglobin (HbA1c), inzulin natašte i procjenu modela homeostaze (HOMA)], lipidni profil [ukupni kolesterol (TC) i lipoprotein niske gustoće (LDL)] i nuspojave.

Istraživači su usporedili suplementaciju taurinom s drugim tretmanima i procijenili parametre povezane s dijagnozom metaboličkog sindroma kod ljudi, pružajući podatke prije i poslije intervencije. Isključili su nerigorozna klinička ispitivanja, kratka razdoblja praćenja, biljne lijekove s nepoznatim aktivnim sastojcima, studije bez podataka prije i poslije intervencije o međutočkama i krajnjim točkama, studije koje nisu ispitivale ishode od interesa i one koje su testirale neposredne učinke energetskih pića.

Dva istraživača prvo su procijenila naslove i sažetke identificiranih zapisa kako bi utvrdili njihovu relevantnost, a zatim su proveli pregled cijelog teksta. Ručno su pretražili druge baze podataka i pregledali popise referenci za relevantne meta-analize. Koristili su Cochraneov alat za procjenu rizika od pristranosti (RoB 2) za randomizirana kontrolirana ispitivanja (RCT) kako bi procijenili metodološku kvalitetu uključenih studija i ispitali pridržavanje intervencije koristeći metodologiju prema protokolu.

Za kontinuirane ishode, istraživači su procijenili ponderiranu razliku srednjih vrijednosti (WMD), a za kategoričke ishode koristili su omjere šansi (OR). Studija je koristila I2 statistiku za procjenu heterogenosti između studija, provela analizu osjetljivosti pri uklanjanju jedne studije kako bi utvrdila je li uklanjanje studije značajno promijenilo veličinu učinka te je vizualno pregledala raspodjelu veličina učinaka u lijevkastom dijagramu kako bi procijenila pristranost objavljivanja.

Rezultati i rasprava

Istraživači su u početku identificirali 2517 zapisa, isključujući 2476 nakon pregleda naslova i sažetka te 13 zapisa nakon pregleda cijelog teksta. Nakon primjene kriterija prihvatljivosti, analizirali su 1024 osobe uključene u 25 studija. Od zapisa, 18 je bilo u riziku od pristranosti zbog nedostajućih informacija o prikrivanju alokacije, sedam je bilo u niskom riziku, a nitko nije bio u visokom riziku. Ispitivanje lijevkastog dijagrama za sve ishode nije otkrilo dokaze o pristranosti objavljivanja, a raspodjela veličina učinka bila je simetrična, što je potvrđeno Eggerovim regresijskim testom.

Doze taurina u studijama kretale su se od 0,5 grama do 6,0 grama dnevno, s razdobljima praćenja od 5 do 365 dana. Suplementacija taurinom značajno je smanjila sistolički krvni tlak (WMD, -4,0 mmHg), dijastolički krvni tlak (WMD 1,5 mmHg), glukozu u krvi natašte (WMD 5,9 mg/dL), trigliceride (WMD 18,3 mg/dL), ali ne i HDL (WMD 0,6 mg/dL) u usporedbi s kontrolnom skupinom. Meta-regresije su pokazale o dozi ovisna smanjenja dijastoličkog krvnog tlaka (koeficijent -0,01 mmHg po gramu) i glukoze u krvi natašte (koeficijent -0,05 mg/dL po gramu). Nisu uočeni značajni štetni učinci u usporedbi s kontrolnom skupinom. Meta-analiza učestalosti nuspojava povezanih s liječenjem nije pronašla značajnu razliku između skupine koja je primala taurin i kontrolne skupine (OR 1,5).

Taurin je značajno smanjio razinu serumskog i dijastoličkog krvnog tlaka u usporedbi s kontrolnim skupinama, što se pripisuje povećanoj dostupnosti dušikovog oksida i stvaranju sumporovodika, koji potiču širenje protoka krvi. Taurin također smanjuje razinu glukoze u krvi natašte, potencijalno poboljšavajući glikemijsku kontrolu putem mehanizama koji uključuju smanjenje sinteze glukoze u jetri, suzbijanje aktivnosti glukagona, povećanje razine proteina-1 koji inducira termogenezu, poboljšanje klirensa inzulina i podršku zdravlju beta stanica gušterače. Također može povećati ekspresiju mRNA adiponektina, što poboljšava osjetljivost na inzulin i cjelokupno metaboličko zdravlje. Taurin također smanjuje ukupni kolesterol poticanjem sinteze žučne kiseline i pojačavanjem aktivacije LDL receptora.

Studija je pokazala da suplementacija taurinom može značajno smanjiti faktore rizika za metabolički sindrom (MetS) poput visokog krvnog tlaka, visoke razine glukoze u krvi i visokog ukupnog kolesterola. Ovi nalazi upućuju na to da se suplementacija taurinom može koristiti kao dodatni tretman za MetS, pružajući višedimenzionalni pristup kontroli glikemije i kardiovaskularnom zdravlju. Buduća klinička ispitivanja trebala bi se usredotočiti na pronalaženje odgovarajuće doze taurina i trajanja terapije, posebno u populacijama sklonim MetS-u. Daljnja istraživanja mogu pomoći u popunjavanju praznina u znanju i podržati kliničke preporuke za upotrebu taurina kao nutraceutika za prevenciju i liječenje MetS-a.