Kad 'E-aditivi' udare u crijeva: Što nova recenzija kaže o bojama, zaslađivačima, emulgatorima i konzervansima

Časopis FASEB objavio je opsežan pregled kanadskih istraživača (Sveučilište McMaster) o tome kako najčešći aditivi u hrani - od umjetnih bojila i nenutritivnih sladila do emulgatora i konzervansa - ometaju osjetljivu ravnotežu crijeva. Autori prikupljaju podatke iz staničnih, životinjskih i ranih ljudskih studija te pokazuju da brojni aditivi mijenjaju sastav i funkciju mikrobiote, smanjuju sluznu barijeru, narušavaju čvrste spojeve epitela i povećavaju upalu - što je posebno uočljivo u modelima upalne bolesti crijeva (IBD). S obzirom na nedostatak nutritivne vrijednosti mnogih od ovih komponenti, pozivaju na ažurirane regulatorne procjene i epidemiološke i kliničke studije većih razmjera.

Pozadina studije

Ultra-prerađena hrana postala je stalni dio prehrane, a s njom i svakodnevna izloženost aditivima u hrani: bojilima, nekaloričnim zaslađivačima, emulgatorima, konzervansima. Povijesno gledano, njihova sigurnost procjenjivala se na temelju toksikologije cijelog tijela i akutnih učinaka, dok su suptilni učinci na crijevni ekosustav - mikrobiotu, sloj sluzi, čvrste veze - dugo ostali izvan fokusa. Posljednjih godina nakupili su se mehanistički dokazi da niz uobičajenih aditiva može "protresti" homeostazu crijeva: mijenjajući sastav i funkciju mikrobiote, razrjeđujući sluz, povećavajući propusnost i pogoršavajući upalu, posebno kod osjetljivih osoba. Novi pregled u časopisu The FASEB Journal sažima ove trendove i poziva na ažuriranje regulatornih pristupa kako bi se uzeo u obzir utjecaj na crijeva.

Najdosljedniji dokazi odnose se na emulgatore. Klasična studija pokazala je da čak niske koncentracije karboksimetilceluloze (CMC) i polisorbata 80 (P80) kod miševa uzrokuju bakterijsko „naslagivanje“ na epitelu, mijenjaju sastav mikrobiote i pokreću blagu upalu i metaboličke promjene; kod životinja sklonih kolitisu, emulgatori povećavaju crijevnu upalu. Ti signali djelomično su potvrđeni kod ljudi: u randomiziranom kontroliranom ispitivanju, dodavanje CMC-a „prehrani bez dodataka prehrani“ povećavalo je postprandijalnu nelagodu, mijenjalo mikrobiotu i mijenjalo metabolite, što ukazuje na poremećaj mehanizama mukozne barijere.

Među umjetnim bojilima, najupečatljiviji primjer je Allura Red (E129): u modelu kronične konzumacije, ova azo boja povećala je osjetljivost na kolitis kod miševa putem povećanog crijevnog serotonina i putova ovisnih o mikrobioti; prijenos mikrobiote s „izloženih“ životinja povećao je upalu kod primatelja. Iako su izravni podaci o ljudima još uvijek ograničeni, naznačen je smjer rizika, a u preglednom radu raspravlja se o njemu kao o potencijalno značajnom za osobe s upalnom bolešću crijeva.

Kod nekaloričnih sladila slika je miješanija: kohortne studije često pronalaze nepovoljne povezanosti, dok randomizirana kontrolirana ispitivanja daju mozaične rezultate. Randomizirano ispitivanje na zdravim dobrovoljcima je indikativno: različita sladila mijenjala su mikrobiotu i glikemijske odgovore na personaliziran način, što upućuje na ovisnost učinka o početnom mikrobnom profilu. U tom kontekstu, WHO je izdao opreznu preporuku za ograničavanje rutinske upotrebe NNS-a, a pregled FASEB-a naglašava potrebu za velikim, standardiziranim ispitivanjima na ljudima i revizijom statusa „zadane sigurnosti“ uzimajući u obzir crijevne ishode.

Zašto je ovo važno?

Ultra-prerađena hrana postala je norma u mnogim zemljama, a svakodnevna izloženost sintetičkim aditivima raste s njima. Pregled ističe da bi oni mogli biti nedostajuća karika u odnosu „prerađena hrana ↔ rizik od crijevnih poremećaja“, od pogoršanja IBD-a do funkcionalnih poremećaja. U paralelnom komentaru za tisak, koautori napominju da, budući da aditivi ne pružaju nutritivne koristi, smanjenje njihovog udjela u prehrani može biti mudar izbor, posebno za osobe s osjetljivim gastrointestinalnim traktom.

Što se događa u crijevima

Kada kronično konzumiramo proizvode s „E-aditivima“, u crijevima se može pokrenuti niz promjena: mikrobi se pomiču prema disbiozi, sluzni film preko epitela postaje tanji, čvrsti spojevi stanica „gube“, a imunološki sustav prelazi u upalni način rada. Rezultat je povećana propusnost („propusna crijeva“), „dopuštanje“ mikrobnim obrascima imunološkim stanicama i, kod osjetljivih osoba, teži tijek upale.

Ključne skupine aditiva i što se o njima zna

• Umjetne boje (AFC): Allura crvena (E129), tartrazin (E102), Sunset Yellow (E110), TiO₂ (E171). U mišjim modelima, Allura crvena u dozama sukladnim prihvatljivom dnevnom unosu uzrokovala je upalu niskog intenziteta i pojačan kolitis; rana izloženost povećala je ranjivost u budućnosti. Pokazano je oštećenje barijerne funkcije (uključujući putem MLCK), oštećenje DNK u debelom crijevu, pa čak i uloga serotonina kao medijatora. Neke studije povezuju Sunset Yellow s aktivacijom NLRP3 inflamasoma (IL-1β, IL-18), disbiozom i kvarovima adhezivnih kontakata. Važan detalj: mikrobi su sposobni reducirati azo boje na metabolite, koji pokreću upalu.
• Emulgatori: karboksimetilceluloza (CMC/E466), polisorbat-80 (P80/E433), karagenan (E407). Njihove amfifilne molekule stabiliziraju produkte, ali eksperimenti redovito pokazuju povećanu upalu, konvergenciju bakterija s epitelom, disbiozu i razrjeđivanje sluzi. Posebno robustan niz podataka s istim vektorom učinaka akumuliran je za CMC i P80.
• Nenutritivna sladila (NNS): saharin (E954), sukraloza (E955), acesulfam-K (E950), neo-/advantam. Studije ukazuju na promjene u mikrobioti i imunološkim krugovima; regulatori EU-a redovito pregledavaju sigurnosne profile pojedinačnih molekula (npr. saharin - ponovna evaluacija EFSA-e 2024.; acesulfam-K - 2025.). Podaci o ljudima još su uvijek pomiješani, ali postoji signal potencijalnog poremećaja crijevne homeostaze, što zahtijeva pažljiva randomizirana kontrolirana ispitivanja (RCT).
• Konzervansi i antioksidansi: sulfiti, benzoati, nitriti itd. U pregledu im je dan manji udio, ali trend je sličan: učinak na barijeru i imunološki odgovor pri dugotrajnoj upotrebi, posebno na pozadini ranjivog crijeva. I ovdje su potrebna rigoroznija istraživanja na ljudima.

Moć dokaza i slabe točke

Pregled je pravedan u svojim granicama: većina mehanističkih opažanja dolazi iz životinjskih modela i staničnih sustava, a kod ljudi su točkasti signali i dalje zahtjevni u dizajnu. Međutim, s rastućom prevalencijom IBD-a i visokom konzumacijom prerađene hrane, čini se da je opseg problema dovoljan da opravda ponovno razmatranje statusa „općenito priznato kao sigurno“ (GRAS) i ažuriranje propisa. Poanta nije u tome da su „svi dodaci prehrani jednako štetni“, već da neki od njih, kada se uzimaju kronično, mogu „potkopati“ crijevnu homeostazu, a to je potrebno sustavno mjeriti u studijama na ljudima.

Kako se ovo danas prevodi u praksu

Ako imate osjetljiv gastrointestinalni trakt ili vam je dijagnosticiran IBD/IBS spektar, pametna strategija je smanjiti ultra-prerađenu hranu i dati prednost jednostavnim sastojcima. Pregled i komentari istraživača nude umjerenu, "antipanično" listu za provjeru:

• Čitajte deklaracije: manje proizvoda sa složenim nazivima/E indeksima, posebno emulgatora (E466, E433, E407), bojila (E102, E110, E129) i nekih sladila (E950, E954, E955).
• Pravilo kratkog popisa: što je kraći sastav, to je bolja predvidljivost za crijeva.
• Eksperimentirajte sa zamjenama: Pokušajte smanjiti dodatke prehrani 2-4 tjedna i pratite svoje simptome/dobrobit (dnevnik prehrane).
• Semantika „prirodno ≠ sigurno“: karagenan je „prirodni“ polisaharid, ali u eksperimentima daje i problematične signale.
• Razgovarajte sa svojim liječnikom: Kod IBD-a, sve promjene u prehrani trebaju se provoditi samo u suradnji s vašim specijalistom.

Što bi znanost i regulatori trebali učiniti

Autori navode prioritete: standardizirati modele izloženosti, prijeći na krivulje doza bliže stvarnoj konzumaciji i proširiti studije na ljudima - od presjeka i kohorti do randomiziranih intervencija s kliničkim i mikrobiomskim krajnjim točkama. Regulatori bi trebali ažurirati procjene za često korištene molekule i uzeti u obzir kombinirane učinke (nekoliko aditiva u jednom proizvodu). Zaseban sloj je komunikacija rizika za stanovništvo: jednostavni alati za snalaženje u oznakama i jasne preporuke za rizične skupine.

Kratki popisi za referencu

• Gdje aditivi najčešće „žive“: slatka gazirana pića i „sportska“ pića; deserti i slatkiši; gotovi umaci/namazi; kobasice i delikatese; „fitness pločice“ i proteinski slatkiši.
• Što tražiti u sastavu (primjeri): E129, E102, E110 (boje), E466, E433, E407 (emulgatori/zgušnjivači), E950, E954, E955 (sladila), E220-E228 (sulfiti), E211 (natrijev benzoat). (Prisutnost na popisu ne znači "opasno" - to su oznake za informirani izbor.)
• Ono što je posebno ranjivo: tanka sluz preko epitela, čvrsti stanični kontakti (barijera), ravnoteža mikroba i „razgovor“ između mikrobiote i imunološkog sustava.

Zaključak

Nisu svi dodaci prehrani isti i neće svi imati problema. Ali "signal za uzbunu" dovoljan je za smanjenje viška i poboljšanje istraživačkih standarda. Crijeva su ekosustav: što ih manje destabiliziramo "dodatnim" tehnološkim sastojcima, to su otpornija na okolišne izazove.

Izvor: Seto T., Grondin JA, Khan WI Prehrambeni aditivi: nove prehrambene uloge u zdravlju crijeva. The FASEB Journal 39(13):e70810 (15. srpnja 2025.). https://doi.org/10.1096/fj.202500737R