Laneno ulje: Što je stvarno dokazano kod ljudi - krvni tlak, upala i metabolizam

Nutrients je objavio pregled koji procjenjuje podatke o lanenom ulju na ljudima koristeći formalno ocjenjivanje dokaza (adaptacija GRADE pristupa koji je usvojilo Kinesko društvo za prehranu). Od 2148 pronađenih publikacija, 13 radova (meta-analize RCT-ova i pojedinačnih RCT-ova) uključeno je u konačnu procjenu, a svaki blok ishoda je „ocijenjen“ na temelju snage i dosljednosti dokaza. Zaključak: kod ljudi su učinci lanenog ulja na smanjenje upalnih markera, umjereno snižavanje krvnog tlaka i poboljšanje osjetljivosti na inzulin najpouzdanije potvrđeni; međutim, profil lipida u krvi (ukupni kolesterol, LDL itd.) ne poboljšava se značajno. Podaci o opsegu struka, raspoloženju i kognitivnim funkcijama još uvijek su nedovoljni.

Pozadina studije

Laneno ulje jedan je od najpristupačnijih biljnih izvora omega-3: dominira α-linolenska kiselina (ALA), dok "riblje" EPA i DHA gotovo da i nema. Ključna značajka ALA je da se u ljudskom tijelu samo djelomično pretvara u dugolančane omega-3: u studijama na muškarcima, pretvorba u EPA procijenjena je na oko 8% (kod DHA - 0-4%), kod žena je veća zbog utjecaja estrogena (do ≈21% kod EPA i ≈9% kod DHA); kod visoke konzumacije n-6 PUFA (suncokretovo, kukuruzno ulje), ovaj put je dodatno "začepljen". Stoga se postavlja praktično pitanje: koji su učinci samog lanenog ulja potvrđeni kod ljudi, ako se oslanjamo na ALA, a ne na gotove EPA/DHA?

Brojne meta-analize i kliničke studije prethodno su proučavale „paket lana“ u cjelini – sjemenke, brašno, lignane i ulje – zbog čega su zaključci bili nedosljedni. Najdosljednije je utvrđeno da lan (u širem smislu) blago snižava krvni tlak, posebno kod osoba s hipertenzijom, dok su rezultati za lipide u krvi varirali. Novi podaci iz 2023.-2024. o pacijentima s hipertenzijom potvrđuju da dodavanje lana može smanjiti sistolički i dijastolički krvni tlak za nekoliko mmHg, ali veličina učinka značajno varira između oblika i doza. Zato je potrebna „ciljana“ analiza ulja kao zasebnog oblika.

Pregled u časopisu Nutrients (svibanj 2025.) bavi se ovom prazninom: autori su odvojili studije lanenog ulja od drugih oblika i procijenili ishodne blokove (upala, krvni tlak, inzulinska rezistencija, lipidi, opseg struka, raspoloženje/kognitivne funkcije) koristeći prilagođeni GRADE pristup. Opći zaključak je da ulje ima najpouzdanije dokaze za umjereno sniženje krvnog tlaka, smanjenje upalnih markera i poboljšanje osjetljivosti na inzulin; međutim, u studijama na ljudima nije uočeno značajno poboljšanje lipidnog profila. Istovremeno, ulje povećava razinu EPA u plazmi (zbog djelomične pretvorbe ALA), ali to nije ekvivalentno učincima izravnog unosa EPA/DHA iz ribe/algi.

I još jedan praktičan detalj, važan posebno za ulja: ALA je polinezasićena kiselina, osjetljiva na oksidaciju. Svježina sirovine, način rafiniranja, skladištenje (hladne, tamne posude, minimalan kontakt sa zrakom) značajno utječu na stvaranje aldehida/trans-izomera i stabilnost proizvoda. Stoga su, čak i uz dokazani "klasni učinak" lanenog ulja, ispravna tehnologija i uvjeti skladištenja obvezni dio stvarne koristi i sigurnosti.

Što je najbolje potvrđeno?

U pregledu su sva četiri smjera ocijenjena ocjenom "B" za glavni dio zaključaka, ali s različitim smjerovima učinka:

• Upala. Laneno ulje smanjilo je IL-6 i hs-CRP; učinak je pokazan u meta-analizama i jednom kliničkom ispitivanju. To ide u prilog protuupalnom učinku ulja bogatog ALA.
• Krvni tlak. U meta-analizi 33 randomiziranih kontroliranih studija (RCT), dodaci prehrani od lanenog sjemena smanjili su sistolitički krvni tlak (SBP) za ≈3,2 mmHg, a dijastolički krvni tlak (DBP) za ≈2,6 mmHg; u podskupini s uljem lanenog sjemena učinak je bio umjereniji (SBP -1,04; DBP -0,54 mmHg, oba p<0,001). U meta-analizi metaboličkog sindroma, ulje je smanjilo SBP za ≈3,9 mmHg; u zasebnoj RCT studiji kod muškaraca s dislipidemijom, 12 tjedana ulja (≈8 g ALA/dan) smanjilo je i SBP i DBP u usporedbi s uljem šafranike.
• Inzulinska rezistencija/osjetljivost na inzulin. Prema sažetku tablice procjene dokaza, u više od 70% studija unos ulja bio je povezan s povećanom osjetljivošću na inzulin (poboljšani QUICKI/-HOMA, itd.).
• Lipidi u krvi: Unatoč ukupnoj klasi "B" za skup podataka, zaključak je suprotan: nije pronađeno značajno smanjenje aterogenih lipida (tj. dokazi dobre kvalitete da nema učinka).

Što još nije jasno

Autori ističu nedostatak i heterogenost podataka o opsegu struka, raspoloženju i kognitivnim funkcijama - prerano je donositi čvrste zaključke. Potrebna su dulja i standardiziranija randomizirana kontrolirana istraživanja.

Što je toliko posebno kod lanenog ulja i koje su bile doze

Laneno ulje sadrži ~39-60% α-linolenske kiseline (ALA) s ukupnim profilom od ≈73% PUFA, ≈8% SFA i ≈19% MUFA; omjer n-6:n-3 je oko 0,3:1, jedan od najboljih među biljnim uljima. U uključenim studijama, ulje se davalo tijekom 3-24 tjedna u dozama od ≈1-30 g/dan (ili 1,0-13,7 g ALA/dan), često u usporedbi s uljima soje, kukuruza, suncokreta i šafranike.

Praktični zaključci

• Ako je cilj snižavanje krvnog tlaka za nekoliko mmHg i blaga protuupalna podrška, laneno ulje ima dokazan, ali umjeren učinak.
• Postoje pozitivni signali za poboljšanje osjetljivosti na inzulin kod osoba s metaboličkim rizicima, ali protokoli i trajanje još uvijek trebaju biti standardizirani.
• Prema trenutnim podacima, laneno ulje nije alat za korekciju kolesterola/LDL-a - u ovom slučaju, poželjnija je prehrana općenito, gubitak težine, tjelesna aktivnost i (ako je indicirano) lijekovi.

Izvor: Nie Y. i dr. Utjecaj suplementacije lanenim uljem (Linum usitatissimum L.) na ljudsko zdravlje: pristup utemeljen na dokazima usmjeren na čovjeka. Nutrients (25. svibnja 2025.), 17(11):1791. https://doi.org/10.3390/nu17111791