^
A
A
A

Studija pronalazi značajnu povezanost između rozaceje i malignog melanoma

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 02.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

28 May 2024, 12:20

Nedavna studija objavljena u časopisu Scientific Reports otkrila je da rozacea, uobičajeno stanje kože koje se obično smatra samo kozmetičkim problemom, može biti povezana s nekoliko srodnih stanja, uključujući melanom.

U studiji je korištena velika kohorta usklađena po dobi i spolu, izvedena s platforme TriNetX (n = 244 888), koja je uključivala bijelce, crnce, Azijate, stanovnike Aljaske i pacifičkih otoka.

Rezultati studije pokazuju da je, suprotno prethodnim istraživanjima, rozacea značajno povezana s povećanim rizikom od oštećenja vida, metaboličkih poremećaja, problema sa zglobovima i dijabetesa tipa 2 (T2D).

Najznačajnije je da je bijela podskupina pokazala značajno povećan rizik od melanoma, što nije uočeno u azijskoj podskupini. Ove etničke razlike mogu objasniti nedosljedna izvješća o komorbiditetima u prethodnim studijama.

Unatoč značajnim ograničenjima retrospektivnog dizajna studije, on opravdava potrebu za daljnjim istraživanjima patologije ove česte, ali slabo shvaćene bolesti.

Što je rozacea i zašto je tako dugo ostala ispod radara epidemiologa? Rozacea je kronična kožna bolest koja prvenstveno uzrokuje crvenilo i osip na obrazima, bradi, nosu i čelu pogođenih osoba. Stanje je najčešće kod žena u dobi od 30 do 50 godina, iako može pogoditi ljude bilo koje dobi i spola.

Globalna izvješća pokazuju da su ljudi keltskog podrijetla i svijetle puti sjeverni Europljani osjetljiviji na bolest, s prevalencijom među tim etničkim skupinama koja se procjenjuje na između 5 i 10%, u usporedbi s globalnom procjenom od 1-7%.

Iako je rozacea opisana još u Canterburyjskim pričama Geoffreya Chaucera krajem 14. stoljeća, a moguće i već 200. godine prije Krista od strane Teokrita, još uvijek je slabo shvaćena.

Iako su predloženi brojni uzroci bolesti, uključujući izloženost ultraljubičastom zračenju, pušenje, alkohol, toplinu, tjelovježbu, psihički stres i, najčešće, genetiku, ti uzroci nikada nisu znanstveno dokazani.

Nedavne studije povezale su infekcije vrstama Demodex s manifestacijama rozacee, što je dovelo do toga da oralni antibiotici postanu klinička intervencija izbora kada se pojave simptomi. Međutim, ove intervencije pružaju samo privremeno olakšanje i trenutno ne postoji dugoročni lijek za bolest.

Cilj ove studije bio je retrospektivno upotrijebiti podatke iz velike baze podataka "iz stvarnog svijeta" (platforma TriNetX) kako bi se identificirale moguće korelacije između rozaceje i nekoliko sistemskih bolesti, uključujući maligne bolesti.

Podaci su dobiveni od 21.913.235 uključenih pacijenata u TriNetX između lipnja i srpnja 2023. i uključivali su demografske podatke (posebno dob, spol i etničku pripadnost) i medicinsku dokumentaciju (dijagnoze, lijekove, laboratorijska opažanja i genomske informacije).

Kriteriji uključivanja u studiju uključivali su pacijente s dijagnozom rozaceje prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti i srodnih zdravstvenih problema (MKB-10) kod L71 i jednak broj pacijenata bez dijagnoze rozaceje, usklađenih po dobi i spolu, uključenih kao kontrolna skupina.

Od 132 388 pacijenata s dijagnozom ICD-10 koda L71 (rozacea), 122 444 (69,2% žena) imalo je pacijente usklađene dobi i spola bez dijagnoze rozacee te su bili uključeni u ovu studiju. Od njih, 82% bili su bijelci, 3% crnci, 1,6% Azijati, 10% nepoznate rase, a ostali su bili stanovnici Aljaske, Indijci, Havaja ili Pacifika.

"Dok je rizik od dijagnoze vaskularne bolesti bio 0,185 kod pacijenata bez rozaceje, taj se rizik povećao na 0,336 kod pacijenata s rozacejom [OR 2,234 (2,192, 2,276)]."

Za razliku od prethodnih izvješća, utvrđeno je da je rozacea povezana sa značajnim povećanjem rizika od srčanih bolesti (OR = 1,649), dijabetesa tipa 2 (T2D; OR = 1,618), metaboličkih bolesti (OR = 3,165) i bolesti oka ili zglobova (OR = 4,164-4,801).

Najveću zabrinutost izazivaju komorbiditeti koji su najsnažnije povezani s rozaceom, uključujući kožne neoplazme (uključujući maligni melanom; OR = 6,031).

„U analizi podskupina pacijenata s rozaceom i kožnim neoplazmama, uspjeli smo identificirati ne samo povećan rizik od nemelanomskog raka kože [C44; OR 5,550 (5,345, 5,763)] već i maligni melanom (C43) [OR 4,468 (4,144, 4,818)]. S obzirom na naglo povećan rizik od malignog melanoma u našoj populaciji s rozaceom, proveli smo Kaplan-Meierovu analizu preživljavanja za ovu podskupinu pacijenata. Vjerojatnost preživljavanja na kraju vremenskog prozora bila je 92,51% odnosno 97,71% za kohortu s i bez rozacee. S omjerom rizika od 3,286 (95% CI 3,101, 3,481), smrtnost je bila veća kod pacijenata s malignim melanomom ako su također imali rozaceu (p = 0,059).“

Sveukupno, ova studija je prva koja uvjerljivo povezuje rozaceu s raznim komorbiditetima, od kojih su neki (melanomi i bolesti srca) opasne po život.

Unatoč značajnim ograničenjima korištenja samo retrospektivnih podataka i ICD-10 kodova, studija ističe važnost rozaceje i potrebu za daljnjim istraživanjima ove naizgled bezopasne bolesti.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.