Tjelovježba i prehrana pokazuju potencijal za poboljšanje ishoda kod pacijenata s rakom jajnika
Posljednji pregledao: 14.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Nedavna studija objavljena u British Journal of Cancer procijenila je je li kombinirani program vježbanja i dijetetske intervencije poboljšao umor i fizičku funkciju kod pacijenata s rakom jajnika. p >
Liječenje raka jajnika načinom života
Rak jajnika jedna je od najčešćih vrsta raka kod žena. Budući da se ova vrsta raka obično dijagnosticira u vrlo kasnoj fazi, ukupna stopa preživljenja je niska.
Uobičajena strategija liječenja raka jajnika uključuje citoreduktivnu operaciju nakon koje slijedi kemoterapija. Nakon ovog tretmana, pacijenti često doživljavaju različite fizičke i psihosocijalne probleme kao što su umor, smanjena tjelesna funkcija, sarkopenija i pothranjenost, što značajno smanjuje kvalitetu života povezanu sa zdravljem ( HRQoL).
Dobra prehrana i redovita tjelesna aktivnost mogu značajno poboljšati sastav tijela, HRQoL, razine kondicije i umor kod pacijenata oboljelih od raka, zbog čega su ove strategije uključene u međunarodne preporuke za skrb o pacijentima oboljelima od raka.
Studija PADOVA
Studija PADOVA (Physical Activity and Dietary Intervention in OVArian cancer) provedena je kako bi se procijenila učinkovitost kombinirane intervencije tjelovježbe i prehrane kod pacijenata s rakom jajnika koji primaju neoadjuvantnu kemoterapiju. Primarni procijenjeni ishodi uključivali su fizičku funkciju, sastav tijela i umor, a sekundarni ishodi uključivali su HRQoL, fizičku spremnost, anksioznost, poremećaje spavanja i simptome neuropatije.
Studija PADOVA bila je dvokraka, multicentrična randomizirana kontrolirana studija (RCT) koja je uključivala sudionike iz tri ginekološka onkološka centra u Nizozemskoj. Svi sudionici studije bili su stariji od 18 godina, dijagnosticiran im je primarni epitelni karcinom jajnika i planirana im je neoadjuvantna kemoterapija. Pojedinci kojima je rak jajnika dijagnosticiran prije više od pet godina i koji nisu mogli obavljati osnovne dnevne poslove isključeni su iz studije.
Rezultati istraživanja
Nije bilo značajnih razlika u fizičkoj funkciji, sastavu tijela ili umoru između intervencijske i kontrolne skupine. Osamdeset i jedan sudionik ispunio je studiju, a dodatna 63 sudionika ispunila su samo osnovni upitnik.
Prosječna dob sudionika bila je 59 godina, a 60% kohorte podvrgnuto je primarnoj operaciji nakon koje je uslijedila adjuvantna kemoterapija. Nije bilo značajnih dobnih razlika između intervencijske i kontrolne skupine.
Pacijenti koji su primali neoadjuvantnu kemoterapiju imali su veću vjerojatnost da će odbiti preglede nego oni koji su primali adjuvantnu kemoterapiju. Obje skupine pokazale su slične putanje povećanja sastava tijela i fizičke funkcije, kao i smanjenja umora.
Dijagnoza raka jajnika u uznapredovalom stadiju može biti jedan od razloga za nedostatak razlika u rezultatima između intervencijske i kontrolne skupine. U uznapredovalom stadiju pacijenti doživljavaju višestruke sindrome, poput boli, koji već u trenutku dijagnoze utječu na njihovu fizičku funkciju i HRQoL. Kirurgija i kemoterapija mogu ublažiti ove simptome i poboljšati HRQoL.
Analiza učinkovitosti
Eksperimentalna analiza pokazuje da učinkovitost kombinirane intervencije vježbanja i prehrane značajno ovisi o razini pridržavanja preporuka.
Snage i ograničenja
Glavna snaga trenutne studije je njezin randomizirani kontrolirani dizajn. Još jedna prednost je to što je intervencija razvijena na temelju trenutnih prehrambenih smjernica, načela vježbanja i Bandurine socijalne kognitivne teorije, od kojih je svaka prepoznata kao važan čimbenik u poboljšanju zdravstvenog ponašanja pacijenata oboljelih od raka.
Trenutna studija ima neka ograničenja, uključujući upotrebu analize bioimpedancije (BIA) umjesto kompjutorizirane tomografije (CT) za određivanje sastava tijela. Štoviše, BIA metoda ima ograničenja kod bolesnika s ascitesom, što može utjecati na točnost mjerenja sastava tijela.
Za razliku od pacijenata s rakom dojke, koji se često dijagnosticiraju u ranijoj fazi, rak jajnika često se dijagnosticira u uznapredovaloj fazi kod žena u dobi od 50 do 79 godina. Stoga probir za rak jajnika kod žena u mlađoj dobnoj skupini može pokazati manji broj pacijenata.