Podizanje gornjeg i donjeg kapka: kirurška tehnika

Starost ne štedi nikoga: koža na licu, a posebno u blizini očiju, postupno postaje tanja, gubi elastičnost, prekriva se prvo jednim, a zatim višestrukim borama. Naravno, postoje kirurški i nekirurški načini "pomlađivanja" gornjih i donjih kapaka. Govorimo o takvom postupku kao što je podizanje kapaka. Zatim ćemo govoriti o tome što to može biti i što trebate znati o tome.

Kako se zove podizanje kapaka?

Kod pojave bora najčešće nema potrebe za kirurškim podizanjem kapaka. Dovoljno je koristiti hardverske tehnike, kao i sve vrste pilinga, maski, postupaka masaže. Neki stručnjaci savjetuju napraviti konturnu plastiku uz pomoć punila - sredstava na bazi hijaluronske kiseline. Injekcije se ponavljaju jednom godišnje, zahvaljujući čemu je osigurana hidratacija i punjenje kože oko očiju.

Korištenje botulinum toksina A sprječava nastanak kožnih bora u blizini očiju i na području čela. Učinak injekcija traje oko šest mjeseci. Plazmolifting nije ništa manje popularan: osoba uzima vlastitu krv i subkutano ubrizgava plazmu bogatu trombocitima. Ovaj postupak ubrzava proizvodnju kolagenskih i elastinskih vlakana. Ostali nekirurški postupci liftinga mogu uključivati ​​radiovalni lifting, nekiruršku vaporizaciju (laserski lifting).

Što se tiče kirurških metoda, podizanje kapaka u ovom slučaju naziva se blefaroplastika. To je radikalniji, ali 100% učinkovit način očuvanja i produljenja mladolikosti kože oko očiju. [1]

Je li blefaroplastika gornjeg kapka opasna?

Kada se govori o podizanju vjeđa, najčešće se misli na rekonstruktivnu operaciju kojom liječnik uklanja "višak" kože i masnog tkiva. Ovo je najradikalnija metoda, a učinak blefaroplastike trajat će dugo - do 10 godina. No, intervencija može biti i drugačija, bez uklanjanja viška tkiva, već samo s njegovom preraspodjelom.

Podizanje kapaka u pravilu podrazumijeva postizanje pozitivnog estetskog rezultata uz najmanje moguće oštećenje tkiva. Kompetentno izvedena intervencija pomaže vratiti mladolikost području oko očiju, pa čak i poboljšati oblik i rez oka.

Blefaroplastika se smatra jednom od najpopularnijih plastičnih operacija na planetu. Posebno je popularan kod pacijenata starijih od trideset godina.

Podizanje kapaka može se nazvati relativno nekompliciranim zahvatom, s minimalnom vjerojatnošću traumatizacije. Operacija je praktički bez rizika: prema statistikama, rizik od komplikacija stručnjaci procjenjuju na samo 3%.

No, usprkos povoljnoj statistici, kirurzi savjetuju da se na kirurško podizanje kapaka treba prijaviti samo ako za to postoje indikacije. Ako nema takvih indikacija, bolje je odgoditi intervenciju i pokušati riješiti problem nekirurškim metodama. [2]

Indikacije za postupak

U velikoj većini slučajeva korektivne operacije pomlađivanja provode se prema željama samog pacijenta – na primjer, ako se osobi ne sviđa nešto na njezinom izgledu. Međutim, postoje i medicinske indikacije za operaciju podizanja kapaka:

• opušteni gornji kapak ili spušteni donji kapak;
• Prilično veliki višak kože u periorbitalnom području, što uzrokuje nelagodu osobi;
• masne kile;
• deformirane promjene kapaka, spušteni kutovi očiju;
• drugačije oblikovane oči, asimetrija kože;
• izražene dobne promjene na koži u blizini očiju;
• rane ali duboke bore.

Moguća ponovna blefaroplastika donjeg kapka može biti indicirana u ovim slučajevima:

• Ako je oblik oka nenormalan nakon operacije - na primjer, zbog pogreške kirurga;
• ako postoje problemi s deformacijom kože u blizini očiju tijekom razdoblja rehabilitacije;
• za održavanje učinka liftinga u prethodno operiranom području.

Vjeruje se da učinak koji se postiže operacijom podizanja kapaka traje dugo. Ali ni u tom slučaju liječnici ne isključuju ponovnu izvedbu blefaroplastike za otprilike sedam ili deset godina. Kako bi odgodili potrebu za drugim postupkom, stručnjaci preporučuju pravilnu prehranu, dovoljno sna, odvikavanje od loših navika. Nekim pacijentima mogu koristiti određene kozmetičke intervencije za održavanje tonusa tkiva.

Najčešća indikacija za kirurški lifting je korekcija spuštenog kapka. Gornji kapak može se spustiti zbog prirodnih anatomskih karakteristika ili promjena povezanih s dobi. Takva se operacija izvodi na zoni rasta trepavica.

Korekcija ptoze kapka - gravitacijskog spuštanja na jednu ili obje strane - može biti indicirana i za starije i za mlade pacijente. Na primjer, ptoza može biti posljedica promjena povezanih sa starenjem, urođene ili stečene hiperelastičnosti tkiva ili oštećenja frontalne grane facijalnog živca. Kirurška korekcija ptoze vrlo je učinkovita i relativno laka za izvođenje metoda nakon koje ne ostaju dodatni ožiljci, a sama operacija ne zahtijeva posebnu opremu. Moguće je izvršiti korekciju nakon gornje blefaroplastike.

Blefaroplastika teških kapaka omogućuje uklanjanje gornjeg nadvišenja kože, jačanje i vraćanje elastičnosti područja u blizini očiju. Često je takva "težina" asimetrična, jače se očituje na bočnoj strani lica uz smanjenje tonusa mišića. Uzroci takvog smanjenja mogu biti multifunkcionalni poremećaji tipični za atrofične promjene povezane sa starenjem ili cerebralne vaskularne bolesti. [3]

Priprema

Da biste procijenili stvarnu potrebu za podizanjem kapaka, morate se prethodno posavjetovati s kirurgom: liječnik će identificirati potencijalno problematična područja, ako je potrebno, propisati preoperativnu dijagnostiku (na primjer, opće analize krvi i urina, ispitivanje sustava zgrušavanja krvi) , konzultacije s oftalmologom).

Otprilike 7-10 dana prije operacije, pacijentu će se savjetovati da isključi uzimanje bilo kakvih nesteroidnih protuupalnih lijekova, lijekova s ​​hormonskim ili antikoagulacijskim djelovanjem. 3-4 dana prije postupka potrebno je prestati piti alkoholna pića.

Intenzitet pripremne faze uvelike ovisi o metodi anestezije tijekom operacije. Na primjer, ako se treba koristiti lokalna anestezija, nisu potrebne nikakve posebne promjene u prehrani. U pripremi za opću anesteziju svaki unos hrane i vode treba završiti 8 sati prije intervencije. [4]

Koje pretrage su potrebne za blefaroplastiku kapaka?

Prije operacije podizanja vjeđa, pacijent će biti podvrgnut početnoj dijagnostici koja uključuje laboratorijske pretrage. Najčešće potrebne vrste testova su:

• opći rad krvi;
• biokemija krvi (ALT, AST, glukoza, bilirubin, kalij, kreatinin);
• testovi zgrušavanja krvi, koagulogram;
• krv za sifilis, HbsAg + HCV;
• opća klinička analiza urina;
• EKG;
• Konzultacije s anesteziologom (omogućeno tek nakon primitka rezultata svih testova i elektrokardiografije).

Osim toga, liječnik može uputiti pacijenta na fluorografiju, rinomanometriju itd.

Tehnika podizanja kapaka

• Korekcija gornjih kapaka smatra se najčešćim: postupak se provodi bez smještaja pacijenta u bolnicu, jer u roku od nekoliko sati može ići na kućnu rehabilitaciju. U pravilu se podizanje gornjeg kapka izvodi u lokalnoj anesteziji, a opća anestezija se koristi samo na temelju želje klijenta (ako nema kontraindikacija). Operacija se izvodi na način da se napravi rez u području prirodnog nabora gornjeg kapka. Liječnik kroz rez odstranjuje višak masnog tkiva, odreže kožu, a zatim postavlja mikrokirurške šavove. Ukupno trajanje postupka je oko 40-45 minuta. Šavovi se skidaju nakon 4-5 dana, a završetak razdoblja rehabilitacije odgovara oko 45-50 dana nakon operacije.
• Podizanje gornjeg kapka često se radi kod osoba koje imaju trajne otekline i krugove ispod očiju: ovom metodom možete se riješiti ovih problema. Donji lift se izvodi kroz subcilijarnu inciziju u području donjeg kapka. Moguće je koristiti i lokalnu i opću anesteziju (u nekim slučajevima - na zahtjev pacijenta). Intervencija traje oko 45-55 minuta, može se izvesti po klasičnoj ili tehnologiji štednje masti. Klasični lift podrazumijeva uklanjanje “viška” masnog tkiva i izrezivanje “viška” kože. Rez je zatvoren kozmetičkim šavom. Facelift koji štedi masnoću ne podrazumijeva uklanjanje masnih nakupina, već samo njihovu preraspodjelu, kako bi se izbjegao efekt "utonulih" očiju. Sve ove vrste dizanja kapaka ne zahtijevaju prijem pacijenta u bolnicu, budući da se nakon nekoliko sati može vratiti kući (ovisno o vrsti anestezije). Potpuni učinak postupka može se procijeniti nakon otprilike 4-8 tjedana.
• Kružni lifting kapaka uključuje istovremenu korekciju gornjih i donjih kapaka. Anestezija se koristi lokalna ili opća, prema nahođenju liječnika. Trajanje intervencije je uvijek različito (1-3 sata), ovisno o opsegu operacije i individualnim karakteristikama pacijenta. Kirurg pravi rez u prirodnom naboru gornjeg kapka, kao i nešto ispod linije cilijarnog rasta u blizini donjeg kapka. Uklanjaju se nakupine masnoće i “viška” koža, a rezovi se šivaju mikrošavovima.
• Transkonjunktivalni lifting kapaka je intervencija u kojoj se rade mali rezovi na konjunktivi donjih kapaka (naime, s unutarnje strane kapka). Kroz rezove liječnik uklanja “višak” masnog tkiva. Nisu potrebni šavovi. Zahvat traje oko 35 minuta, a pacijent je već nekoliko sati kod kuće. Razdoblje oporavka u prosjeku traje dva tjedna. 

Vrste blefaroplastike

Podizanje očnih kapaka kirurzi dijele na nekoliko varijanti. Analizirajmo svaki od njih malo detaljnije.

• Kirurško podizanje kapaka bitno se razlikuje od nekirurškog liftinga: većina nekirurških metoda su isključivo kozmetički zahvati i ne uključuju promjene u integritetu (resekciju) tkiva. Jedina iznimka je podizanje kapaka nitima - ovo je alternativna metoda korekcije, koja se koristi u slučajevima kada su nježne metode protiv starenja već neučinkovite, a blefaroplastika iz nekog razloga nije indicirana ili čak kontraindicirana. Uz podizanje kapaka, posebne kozmetičke niti se ubrizgavaju u slojeve kože, zatežući opuštena tkiva. Inače, pojam "blefaroplastika" najčešće se odnosi na kiruršku metodu podizanja kapaka.
• Podizanje gornjeg kapka je indicirano ako postoji previs – tzv. Blefarohalaza. Ova patologija se razvija s godinama, ali ponekad se javlja čak i kod mladih ljudi. Stručnjaci pojavu problema objašnjavaju endokrinim i kardiovaskularnim poremećajima, neuspjehom neurotrofičnih procesa, genetskim karakteristikama te posljedicom upalnih reakcija u području oko. Uz blagi prevjes, kirurško podizanje se obično ne izvodi, ali s izraženim defektom zahvat je stvarno indiciran: liječnik radi rez u području prirodnog nabora gornjeg kapka, izrezujući višak tkiva.
• Podizanje donjeg kapka uglavnom je indicirano pacijentima srednje dobi. Zahvat se provodi ako postoje suvišne masne naslage u produbljivanju suznog korita, odnosno masne kile koje mnogi uzimaju za obične "vrećice" ispod očiju. S godinama mišići donjeg kapka slabe, zbog čega pada, a koža se rasteže. Tijekom podizanja, liječnik radi rez duž konture donjeg kapka, uklanja "dodatno" tkivo, a šav ostaje skriven.[5]
• Kružna blefaroplastika je sveobuhvatan korektivni zahvat koji se izvodi i na gornjim i na donjim kapcima. Zahvaljujući operaciji, moguće je istovremeno riješiti i gornji prevjes i masne kile, odnosno "vrećice" ispod očiju. Šavovi nakon intervencije ostaju nevidljivi, jer se rezovi nalaze neposredno ispod linije donjeg cilijarnog rasta i u prirodnom pregibu gornjeg kapka. Često je moguće kombinirati postupak s laserskim resurfacingom: to povećava učinkovitost tretmana.
• Endoskopsko podizanje kapaka jedna je od najsuvremenijih i najopsežnijih metoda pomlađivanja koja vam omogućuje uklanjanje viška kože u području gornjih kapaka, izglađivanje bora u frontalnoj zoni, u vanjskim kutovima očiju i na mostu nosa, kao i ispravne estetske nedostatke obrva (na primjer, one koje su ljudske genetike). Endoskopsko podizanje se izvodi na sljedeći način: u području kose na glavi se rade minimalni rezovi, ubacuje se endoskop, povlačeći meka tkiva čela i obrva, smanjujući snagu međubrodnih mišića. Osim toga, koristi se upijajući uređaj - za fiksaciju i prirodnu učinkovitost podizanja kapaka. Zahvat je minimalno invazivan, s minimalnim razdobljem rehabilitacije i prilično stabilnim rezultatom.
• Transkonjunktivalna operacija kapaka jedan je od najnježnijih načina da se riješite masnih kila donjeg kapka: rez se radi konjunktivno, kroz koji se uklanja višak periorbitalnog masnog tkiva. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji, daljnji ožiljci su isključeni. Najpopularniji i poželjniji je lasersko transkonjunktivno podizanje kapaka: ovdje je razdoblje rehabilitacije kraće, a rizik od komplikacija smanjen je na nulu.[6]
• Blefaroplastika donjih kapaka koja čuva masnoću ne uključuje resekciju, već preraspodjelu masnog tkiva. Ako ovo tkivo nije dovoljno, tada kirurg istovremeno izvodi i lipolifting kapaka. Zahvaljujući zahvatu moguće je prirodnije ispraviti i pomladiti periorbitalnu zonu. Podizanje kapaka za očuvanje masti karakterizira stabilan rezultat: učinak može trajati pet do sedam godina.[7], [8]
• Injekciona blefaroplastika donjih kapaka odnosi se na nekirurške (nekirurške) metode podizanja. Ova metoda vam omogućuje da se riješite kile donjeg kapka, finih bora i tamnih krugova ispod očiju. Za postizanje željenog učinka može biti potrebno četiri do deset injekcija posebnog lijeka: ponavljaju se s razmakom od jednog tjedna. Izravno jedan postupak traje ne više od 30 minuta. Nastali edem nestaje unutar 24-48 sati. Očekivani učinak injekcijske blefaroplastike može trajati do 1-2 godine.
• Lasersko podizanje kapaka je kirurški zahvat, koji, međutim, ima mnoge prednosti u odnosu na pravu resekciju, budući da se izvodi laserom. Laserska zraka igra ulogu skalpela, što čini operaciju manje traumatičnom. Obično se koristi erbijev ili ugljični dioksid laser: svjetlosni tok može prodrijeti 1 mikron duboko u tkivo bez izazivanja opeklina. Nakon laserskog liftinga otekline su manje izražene, a oporavak je brz i bezbolan. Glavne indikacije za postupak su spušteni ili spušteni kapci, višak kože na kapcima, masne kile, spuštanje kutova očiju ili kršenje njihovog oblika, bore i druge izražene promjene vezane uz dob.[9]

Kontraindikacije u postupku

Čak i najsigurnije metode podizanja kapaka imaju kontraindikacije za postupak te ih je potrebno uzeti u obzir. Neki od njih su privremeni, a mogućnost izvođenja zahvata određuje kirurg tijekom individualnih konzultacija. Kontraindikacije mogu biti:

• kožne bolesti, akne, kožne lezije u području predložene intervencije;
• endokrine patologije;
• upalni procesi u području predložene intervencije;
• akutno razdoblje kroničnih bolesti;
• tumori benigne ili maligne prirode;
• bolesti krvi, poremećaji zgrušavanja;
• očne bolesti, visoki intraokularni tlak;
• virusne infekcije;
• preosjetljivost na lijekove i postupke koji su uključeni u proces kirurške intervencije.

Posljedice nakon postupka

Svaka kirurška operacija može biti popraćena ne samo neugodnim osjećajima, već i nekim bolnim posljedicama. Prije nego što prijeđe na podizanje kapaka, kirurg će nužno obavijestiti pacijenta o vjerojatnoj pojavi takvih nuspojava nakon operacije:

• Pretjerana suhoća sluznice oka, ili obrnuto, trajno lučenje suza, što može biti uzrokovano promjenama u radu žlijezda lojnica. Oporavak funkcije izlučivanja događa se u roku od 2-3 tjedna: ovaj se proces ubrzava primjenom posebnih oftalmoloških lijekova koje propisuje liječnik.
• Bolovi nakon intervencije mogu varirati u intenzitetu od blage bolnosti do jake nelagode koja zahtijeva analgetike (po preporuci liječnika).
• Oticanje kapaka nakon blefaroplastike javlja se gotovo uvijek, ali ne traje dugo i nestaje samostalno u roku od dva do deset dana (ovisno o vrsti intervencije i osobitostima tijela). Takvo oticanje obično je povezano s kršenjem cjelovitosti venske i limfne mreže, a pojavljuje se i kao posljedica izravnog oštećenja tkiva i povećane propusnosti. Propusnost je povećana zbog oslobađanja lokalnih upalnih medijatora.
• Modrice nakon blefaroplastike donjih kapaka, suprotno mišljenju mnogih, ne pojavljuju se često. Njihov izgled može biti posljedica oštećenja tijekom rada malih plovila. Hematomi se u pravilu resorbiraju sami od sebe unutar 1-1,5 tjedana.
• Asimetrija kapaka nakon blefaroplastike može biti posljedica anatomskih karakteristika pacijenta, ali ponekad postaje pokazatelj nedovoljne pismenosti i kvalifikacije operativnog liječnika. Mogućnost daljnje korekcije asimetrije određuje se individualno.
• Postoperativna limfostaza razvija se uglavnom u pozadini jednostupanjskog podizanja gornjeg donjeg kapka: u ovom slučaju, linije reza su praktički spojene, postoji samo mali "most", koji ne može osigurati puni protok krvi i limfe. . Ako se nakon blefaroplastike donjih kapaka otkrije limfostaza, liječenje se propisuje pojedinačno, budući da je tijek takve komplikacije teško predvidjeti. Često se problem odgađa i do šest mjeseci, pa čak i godinu dana nakon intervencije. Manifestacije postoperativne limfostaze mogu biti kemoza konjunktive i edem donjeg kapka.
• Utrnulost kapaka nakon blefaroplastike može se izraziti smanjenjem ili gubitkom osjetljivosti kože u području reza. Takvi su osjećaji neugodni, mogu se pojaviti odmah nakon podizanja kapaka ili nekoliko dana nakon zahvata. U većini slučajeva, utrnulost je privremena, jer je povezana s oštećenjem živaca ili nedostatkom trofičkog tkiva. U ovoj situaciji potrebno je kontaktirati operativnog liječnika: on će propisati odgovarajuće restorativne lijekove ili fizikalnu terapiju. U slučaju potpune i neizlječive obamrlosti, što je vrlo rijetko, potrebno je ponoviti operativni zahvat - ali ne prije 6-8 mjeseci nakon zadnjeg podizanja kapaka.
• Fine bore nakon blefaroplastike donjih vjeđa možda se neće ukloniti: o tome se razgovara s kirurgom prije podizanja. Lasersko resurfacing, piling, Botox/Vistabel ili Dysport injekcije mogu se koristiti za ispravljanje problema nakon blefaroplastike.
• Zbijena područja ili izbočine nakon blefaroplastike donjih kapaka mogu predstavljati formiranje ožiljnog tkiva, žarišta edema, nakupine masnog tkiva, kao i ciste i granulome. Najčešće je to kršenje procesa ožiljaka, ali ako se pojavi takav problem, bolje je pregledati liječnika. Korekcija je moguća u svakom od ovih slučajeva, ali najprikladniju opciju za uklanjanje pečata treba odrediti liječnik pojedinačno.

Komplikacije nakon postupka

Ako su tijekom operacije podizanja kapaka napravljene netočnosti i pogreške ili je razdoblje rehabilitacije proteklo s nepravilnostima, željeni rezultat nakon operacije može biti zasjenjen neugodnim komplikacijama, kao što su:

• promjene ožiljnog tkiva, s daljnjim stvaranjem everzije kapaka;
• promjene u obliku očnog proreza, deformacije, "zaobljene oči";
• grube promjene ožiljaka s naknadnim skraćivanjem donjih kapaka;
• pojava asimetrije;
• izraženo spuštanje vanjskih kutova očiju;
• značajna napetost kože;
• povećana proizvodnja suza zbog nepravilnog zatvaranja kapaka;
• stvaranje rezidualnih periorbitalnih hernija.

Ožiljci od podizanja kapaka ne smatraju se komplikacijom: nastaju na mjestu rezova, postupno se izglađuju i pretvaraju u tanku, neupadljivu bijelu liniju. Obično ovaj proces traje oko deset ili dvanaest tjedana. Ako je zaglađivanje sporije, treba posjetiti kirurga koji je radio podizanje kapaka. On će moći procijeniti dinamiku cijeljenja, preporučiti određene fizikalne postupke kojima se može spriječiti prekomjerno bujanje vezivnog tkiva.

Formiranje grubog koloidnog ožiljka obično se javlja kada se ne poštuju preporuke liječnika:

• ako pacijent trlja i rasteže kožu u području podizanja kapaka;
• Ako je došlo do kršenja razdoblja rehabilitacije (koža je bila izložena ultraljubičastom svjetlu, pacijent je posjetio kadu ili tešku tjelovježbu, nije slijedio prehranu koju je propisao stručnjak).

Poteškoće kao što su izokret kapaka, ektropij nakon blefaroplastike također su posljedica teških ožiljnih promjena: formiraju se niti vezivnog tkiva koje imaju mnogo manju elastičnost od okolnih tkiva, što dovodi do napetosti kože. Ožiljci mogu izazvati pojavu i everzije i everzije kapka. Takve se komplikacije otkrivaju relativno rijetko i uklanjaju se privremenom fiksacijom kapka leukoplastikom ili uz pomoć kirurške korekcije (ako je podizanje kapka obavljeno davno).

Njega nakon postupka

Koliko brzo će se pacijent moći vratiti normalnim dnevnim aktivnostima - na primjer, ići na posao, baviti se aktivnim aktivnostima - ove informacije liječnik treba pojedinačno izraziti. Preporuke nakon blefaroplastike gornjih kapaka daju se svakom pacijentu zasebno, ovisno o opsegu operacije, o stupnju podizanja kapaka, o karakteristikama tijela. Što točno treba razjasniti s liječnikom:

• koji postoperativni simptomi su normalni, a koji bi trebali biti alarmantni;
• ukazujući na potencijalni razvoj komplikacija;
• Koje radnje se mogu poduzeti da biste se osjećali bolje i ubrzali oporavak tkiva.
• Kao opće pravilo, liječnik preporučuje:
• unaprijed pripremite kocke leda, pakete leda u zamrzivaču;
• Imajte zaobljene diskove od gaze ili jastučiće kod kuće;
• kupujte kapi za oči i analgetike koje vam je preporučio liječnik.

Važno je što više odmarati i ne naprezati tijelo, ne saginjati se, trčati i skakati. U uvjetima mirovanja, tkiva će se brže oporaviti nakon dizanja.

Ne treba zanemariti recepte i preporuke liječnika. Sve upute o previjanju, drenaži, antibiotskoj terapiji ili drugim preporučenim lijekovima moraju se pažljivo slijediti. Ako se oporavak odgodi, potrebno je ponovno konzultirati liječnika: to može biti samo individualna osobitost tijela.

Najčešće liječnici daju pacijentima ove savjete za vođenje početne rehabilitacije nakon podizanja kapaka:

• Stavite hladne obloge na područje oko očiju (dan nakon blefaroplastike i sljedeći dan);
• liječiti šavove lijekovima koje je propisao liječnik, kapati propisane kapi za oči (kako bi se spriječila suhoća konjunktive);
• spavati samo s uzdignutim vrhom kreveta (glava bi trebala biti iznad prsne kosti);
• prva tri ili četiri tjedna izbjegavajte sport, nagle pokrete vratom i glavom, saginjanje, nošenje teških predmeta, posjećivanje kupelji i saune i sve druge aktivnosti koje mogu povećati krvni tlak;
• odmarajte se često i dugo, izbjegavajte čitanje, nošenje kontaktnih leća, gledanje televizije ili računalnih monitora;
• zaštitite oči od sunčeve svjetlosti i vjetra;

Kod bolova iza prsne kosti, aritmije, pogoršanja vida, krvarenja, kao i kod pojačanih bolova u operiranom području potrebno je obratiti se liječniku za savjet.

• Koji su kozmetički zahvati nakon blefaroplastike kapaka dopušteni, a koji zabranjeni?

Lice možete prati od trećeg dana nakon podizanja kapaka, pod uvjetom da nema komplikacija: oči prilikom pranja moraju biti pokrivene kako voda ne bi ušla u njih.

Lagano milovanje i milovanje lica za ubrzavanje resorpcije oteklina je dobrodošlo, ali masaža kapaka nakon blefaroplastike dopuštena je ne prije 7-10 dana (bolje je ako postupak izvodi stručnjak). Ne preporuča se nepotrebno dirati oči i područje šavova, jer to može izazvati razvoj infekcije ili rastegnuti nježnu kožu.

Ne biste trebali koristiti nikakve lijekove za liječenje postoperativnog područja osim ako vam to ne preporuči liječnik.

Maske za lice dopuštene su nakon 10 dana, ali treba izbjegavati šavove i područje oko očiju.

Kako bi se izbjeglo pojačano oticanje, kao i iritacija i crvenilo kože, kozmetički proizvodi se smiju koristiti najranije 14 dana nakon podizanja kapaka. Pilinge i alkoholne losione ne treba koristiti prije 20-22 dana nakon zahvata.

Ako nema komplikacija, oko dva mjeseca nakon podizanja kapaka dopušteni su zahvati Botoxom ili Dysportom.

• Za što se koriste posebne vježbe nakon blefaroplastike vjeđa?

Vježbe nakon podizanja kapaka pomažu bržem oporavku kože, uklanjaju modrice, uklanjaju višak tekućine, sprječavaju razvoj komplikacija, poboljšavaju cirkulaciju krvi. Koje su takve vježbe:

• Zagrijavanje: pogled naprijed, zatim lijevo, desno, gore i dolje. Ponovite zagrijavanje bez žurbe, 5-6 puta.
• Podignite lice prema gore, gledajući u strop. Trepćite intenzivno pola minute, a zatim spustite glavu.
• Zatvorite oči, brojite do tri i naglo ih otvorite, gledajući u stranu (npr. kroz prozor). Zatim ponovno zatvore oči. Ponovite pet puta.
• Pokrijte oči, stavite čiste kažiprste na kapke (bez pretjeranog pritiska). Polako otvorite oči bez micanja prstiju. Ponoviti 5-6 puta.
• Nagnite vrat unazad ne skidajući pogled s vrha nosa. Nakon 5 sekundi vratite vrat u prethodni položaj, gledajući strogo ispred sebe.
• Pokrijte oči držeći kažiprste na sljepoočnicama i povlačeći kožu u stranu (tzv. "kineski rez" očiju). Ponoviti 5-6 puta.

• Što je obnavljanje kapaka nakon blefaroplastike i čemu služi?

Resurfacing nakon podizanja kapaka poboljšava stanje kože lica, zaglađuje ožiljno tkivo. Postupak se imenuje oko 30-60 dana nakon operacije, kada su šavovi već zategnuti, a tkivo - oporavljeno. Sam resurfacing je djelovanje laserskog zračenja na kožu prethodno tretiranu anestetikom, u trajanju od nekoliko minuta. Zagrijavanje dubokih slojeva kože laserom aktivira reprodukciju stanica kolagena i elastina, čime se potiče pomlađivanje. Ožiljci postaju glatki i gotovo nevidljivi.

• Čime mazati kapke nakon blefaroplastike?

Kako bi se ubrzala regeneracija, liječnik može savjetovati liječenje oštećenog tkiva nekim lijekovima - na primjer, mastima. To se ne smije učiniti na svoju ruku: potrebna je konzultacija s liječnikom. Na području šavova najčešće se primjenjuju takvi vanjski lijekovi:

• Contractubex je pripravak u obliku gela koji inhibira rast vezivnog tkiva u području reza. Što to radi? Pod utjecajem lijeka, ožiljak postaje gotovo nevidljiv. Contractubex se koristi tek nakon uklanjanja konaca.
• Hidrokortizonska mast je hormonski lijek koji potiče procese ozdravljenja, sprječava razvoj infektivno-upalnih reakcija. Korištenje masti karakterizira veliki broj upozorenja i kontraindikacija, pa se liječenje mora nužno uskladiti s liječnikom.
• Levomekol je poznata protuupalna i regenerirajuća mast koju je dopušteno koristiti gotovo odmah nakon postupka podizanja kapaka.
• Traumel C je homeopatski pripravak u obliku masti koji ubrzava regeneraciju tkiva i pospješuje resorpciju modrica.

Bilo koji lijekovi, uključujući vanjsko djelovanje, mogu se koristiti samo po preporuci stručnjaka.

• Kada se može tetovirati kapke nakon blefaroplastike?

Tetoviranje obrva dopušteno je 2 mjeseca nakon operacije podizanja kapaka (pod uvjetom da nema komplikacija), a tetoviranje očiju - nakon otprilike tri mjeseca.

Svjedočanstva

Podizanje kapaka - sa ili bez uklanjanja tkiva - prilično je popularna plastična operacija koja se prakticira u mnogim klinikama i medicinskim kirurškim centrima. Međutim, ne biste trebali sami odlučiti o potrebi za blefaroplastikom: situaciju treba procijeniti liječnik, specijalist plastične kirurgije. Također je nepoželjno podnijeti zahtjev za ovu uslugu u bilo kojoj klinici. Za početak se treba uvjeriti da je zdravstvena ustanova "ozbiljna" i da su liječnici odgovarajuće kvalificirani.

Kako bi podizanje kapaka bilo uspješno, bez razvoja komplikacija, potrebno je osigurati da stručnjaci klinike obavljaju medicinsku djelatnost na zakonskim osnovama: svaki plastični kirurg mora imati licencu za obavljanje ove vrste djelatnosti. Sljedeća nijansa je kvalifikacija stručnjaka i pozitivne povratne informacije o njemu. Ne ustručavajte se pitati druge pacijente o iskustvu i ugledu ovog ili onog liječnika, kao i klinike u cjelini.