Mehanizmi koji se temelje na formiranju ožiljaka grupe 1
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kao odgovor na traumu s oštećenjem vaskulature, koža razvija upalni proces, što je prirodna zaštitna reakcija tijela. Svrha upalne reakcije je uklanjanje fragmenata uništene kože i, u konačnici, zatvaranje nedostatka kože s novoformiranim tkivom kako bi se održala homeostaza. Upalna reakcija je u ovom slučaju adekvatna, što dovodi do stvaranja drugačije vrste skupine broj 1 ..
Procesi koji imaju za cilj održavanje homeostaze tijela kroz ozdravljenje rana počinju unutar prvih 24 sata nakon ozljede, ali postižu svoj vrhunac najranije od 5. Dana.
Prve reakcije tkiva, kao odgovor na ozljedu popraćeno vazodilatacijom, dijapedezom leukocita, koji zajedno s makrofagima dermalne ozljede se pročisti iz staničnih ostataka, nakon čega slijedi sljedeću fazu zacjeljivanja rana faza - sinteza kolagena. Proizvodnja kolagena je jedan od najvažnijih trenutaka u zacjeljivanju rana, budući da se kolagen vlakna zamjenjuju dubokim defektom rane. Ožiljak je zapravo "krpa" čvrstih kolagenskih vlakana. Sinteza kolagena ne ovisi samo o funkcionalnu aktivnost fibroblasta, ali i o stanju rane, biokemijski procesi javljaju tamo mikroelemenata sastav tkiva, opće stanje mikroorganizma. Budući da nedostatak askorbinske kiseline, koja služi kao kofaktor u hidroksilaciju prolina u hidroksiprolin stanje može dovesti do nedostatka kolagena i produljenju stvaranja ožiljaka. Uspješna hidroksilacija prolinskih ostataka je nemoguća bez željeznog diktata.
Nakon sedmog dana, sinteza kolagena u rani, u kojoj dolazi proces fiziološke upale, postupno se smanjuje. U ovoj fazi, fiziološka ozdravljenja može se reći da je rekonstrukcija rane ovisi o ravnoteži između stvaranja kolagena i degradacije, kao i za normalnu kolagena zacjeljivanje rana ne bi trebao biti samo sintetizirati već uništen. Razgradnju kolagena pokreću visoko specijalizirani enzimi. Nazvanih tkivnih kolagenaza, sintetiziranih makrofagima, leukocitima, fibroblastima i epitelnim stanicama. Aktivnost kolagenaze nije moguća bez dovoljne koncentracije u tkivima kalija i magnezija. Vrlo važan element u zacjeljivanju rana je cinka. Nedostatak cinka je popraćen disfunkcijama endokrinog sustava i smanjenjem lokalnog i općeg imuniteta. Bez dovoljne razine cinka u ranu, epitelizacija je teška. Važan čimbenik za zacjeljivanje rana je opskrba tkiva s kisikom, jer hipoksija uzrokuje pretjeranu fibrozenost, koja nepovoljno utječe na olakšanje ožiljka.
Međutim, ožiljak se sastoji ne samo od kolagenskih vlakana, već i od staničnih elemenata, koji su njezini glavni aktivni elementi. Za međusobno povezivanje stanice putem citokina kao što je faktor rasta izveden iz trombocita, transformirajući faktor rasta beta, bazični faktor rasta fibroblasta, epidermalnog faktora rasta i druge. Zahvaljujući stanične interakcije u ranu, a provedeno niz postupaka dovodi do eliminacije oštećenja na koži.
Međustanična supstanca također igra važnu ulogu, jer olakšava intercelularnu interakciju, kretanje stanica i citokina u ranu i razmjenu informacija. Prema tome, nedostatak glikozaminoglikana pomoći će odgoditi proces čišćenja rana i stvaranja ožiljaka.
Dakle, vidimo da je stanična regeneracija i hiperplazija komponenti vezivnog tkiva dermisa s ciljem održavanja homeostaze lanac fizioloških reakcija, čiji je rezultat pojava ožiljka. Tijelo je postalo zdravo, ništa više prijetilo, ali na koži se pojavila oznaka u obliku nekog oblika i vrste ožiljka. I to postaje isključivo estetski nedostatak za pojedinca.
Svi fiziološki ožiljci formirani kao posljedica normalnog fiziološkog odgovora organizma kao odgovor na traumu imaju istu histološku strukturu. Već smo spomenuli da je normalno ožiljak tkivo je dinamička struktura vezivnog tkiva, prilično radikalno mijenja njegov patološka histologija slika ne samo ovisno o vremenu svog postojanja, ali i o vrsti rane, područje i dubine izvorne defekta.
Ovisno o razdoblju postojanja, ožiljno tkivo ima tu ili tu količinu i omjer staničnih, vlaknastih i međustaničnih elemenata. Međutim, to je jednako važno znati koji su morfološke strukture i elementi koji su uključeni u živo mane genijalci kože, kao i na njemu se nalazi mogućnost da se spriječi stvaranje ožiljaka ili poboljšanje ožiljaka, odnosno sprječavanje ožiljaka. Istraživanja posljednjih ljetnih mehanizama zacjeljivanja rana ne isključuju mogućnost neželjene ozljede dubokih kožnih oštećenja kože s "mokrim" upravljanjem površine rane. Vlažna okolina omogućuje stanicama kože slobodno međusobno komunicirati, krećući se duž međustaničnog matriksa uz pomoć ljepljivih molekula i prenošenju informacija putem citokina i odgovarajućih receptora za obnovu normalne strukture oštećenih tkiva.
U potvrdi ove verzije utvrđeno je da ozljede fetusa u fetalnoj dobi u prenatalnom razdoblju liječe bez ožiljaka. To je zbog činjenice da su tijekom prenatalnog razdoblja stvorene povoljne uvjete za migraciju i razmjenu informacija između stanica kože zbog amnionske tekućine. Keratinociti i fibroblasti razmjenjuju informacije, koordinirajući sintezu i razgradnju kolagena, proliferativne i sintetičke aktivnosti, te potrebu i brzinu migracije. Zbog toga kolagen se ne nakuplja u rani, a keratinociti se slobodno kreću, brzo i bez ožiljaka popunjavaju oštećenje rane.