Sprječavanje keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kao što je već napomenuto, dodavanje sekundarne infekcije i popratna kronična upala potiče pojavu keloidnih i hipertrofnih ožiljaka. Često se takvi ožiljci pojavljuju kod bolesnika s genetskom ili stečenom predispozicijom, ali ne manje rjeđe kod oslabljenih pacijenata, osobito nakon velikih ozljeda, opekline, na pozadini infekcije.
Strogo govoreći, prevencija patoloških ožiljaka podudara se s mnogim točkama s prevencijom komplikacija nakon estetskog i dermatološkog kirurškog zahvata, kao i prevencijom ožiljaka nakon različitih ozljeda kože. Međutim, bolesnici s predispozicijom za takve ožiljke i pacijente s razvijenim produljenim upalom zone uništavanja potencijalno su uvjetovani u tom smislu. Stoga, oni zahtijevaju veću pažnju i pažljivije pridržavanje svih točaka vezanih uz prevenciju ožiljaka.
Takvi bolesnici moraju:
- što je brže moguće očistiti površinu rane pomoću enzima, antibiotika, antiseptika, biološki aktivnih premaza za ranu,
- poboljšati mikrocirkulaciju i smanjiti hipoksiju tkiva s vazoaktivnim lijekovima (theonikol, andecalin, trental, capillar, natrijev salicilat, injekcija kisika);
- poboljšati metaboličke procese i povećati otpornost tkiva pomoću elemenata u tragovima, vitamina (K, Fe, Mg, Mn, Zn, C, skupine B, E); sustavna enzimska terapija; biološki aktivne tvari uvedene per os, fonoforeza, elektroforeza, laserska phoresis, mezoterapija;
- povećanje lokalnog i općeg imuniteta, pomoću imunomodulacijskih lijekova: imunofan, imun, timolin, timogenom. Aloe, stakleno, decaris, interferon-alfa, gama, interleukin-2 ljudski rekombinant, kisik terapija, ozonska terapija;
- Za liječenje rane površine pod modernim hidratantnim i antiseptičkim pokrivačima rana:
- u fazi završetka epitelizacije, obavezno je provesti barem jednu sesiju Bucca terapije ili tijek radiorentgenoterapije usko fokusiranim.
- preporučujemo kod kuće barem 2 puta dnevno kako biste podmazivali ožiljke s kontraktubom ili kelofibreazom naizmjenično s hidrokortizonnom mastom.
Ako, unatoč stalnim naporima, pacijent će primijetiti rast ožiljak ili poboljšanje boje prema crvenkaste-plavkaste boje i svrbež, potrebno je započeti sustavno liječenje ožiljaka dermatologa ili dermatologa.