Laserska kirurgija u dermatokosmetologiji

Laserska kirurgija sada postaje sve rasprostranjena zbog jednostavnosti upotrebe visokotemperaturnih učinaka za rezanje ili isparavanje tkiva i visokih koagulacijskih svojstava laserskog zračenja. Ti čimbenici čine postupak dobro kontroliranim i udobnim za liječnike i pacijente.

Termičko djelovanje laserskog zračenja u biološkom tkivu temelji se na apsorpciji zračenja i pretvaranju energije u toplinu. Apsorpcijski koeficijent ovisi o vrsti tkiva i valnoj duljini laserskog zračenja. Količina apsorbirane zračenja smanjuje se s dubinom, tako da se toplinska energija i temperatura smanjuju u dubini tkiva. Toplina se uklanja zbog toplinske vodljivosti i protoka krvi. Dakle, postoji temperaturni gradijent i dubine i u smjeru okomitog. Optička i toplinska svojstva određene tkanine igraju odlučujuću ulogu u postizanju određene temperature uz pomoć laserskog zračenja. Najprikladniji za djelovanje na tkiva kože su valne duljine od 840 do 1060 nm. To su valovi tog raspona koji se učinkovito apsorbiraju molekulama vode i melanin pigmenta, zagrijavaju tkiva kože do vrlo visokih temperatura i uzrokuju njihovo isparavanje. Trenutno, optimalni medij za dobivanje laserskog svjetla valne podataka su poluvodiči su svjetlo, pouzdan, relativno jeftin, kompaktan, što ga čini moguće proizvesti kompaktne i pouzdane kirurški diodni laser uređaje. Velika prednost diodalnih lasera je sposobnost rada u kontinuiranom načinu rada koji, u usporedbi s pulsirajućim, dozvoljava više doziranja i točno utječe na tkiva. Osim toga, poluvodički laserski uređaji opremljeni su prikladnim fleksibilnim svjetlosnim vodilicama koje daju zračenje izravno na željenu točku i omogućavaju rad u kontaktu. Rad u načinu kontakta osigurava visoku preciznost laserske konstrukcije.

Rez i koagulacija sa laserom se izvode bez razaranja tkiva, za razliku od elektrokirurške niske frekvencije valova (elektrokauterizacija), pomoću koje je lezija tkiva može se usporediti s opeklinama III stupanj Kada je izložen intenzivnim laserskim zračenjem u tkivima razvija temperatura približava l000 ° C, što omogućuje isparavanje tkiva u vrlo kratkom vremenu, za koje okolna tkiva nemaju vremena da se podvrgnu toplinskim promjenama. Budući da ne postoji ozbiljna trauma okolnog tkiva i krvarenje, liječnik lakše vizualna kontrola glasnoće lazerodestruktsii, što je iznimno važno u uklanjanju tumora kože. Uska zona toplinskog oštećenja okolnog tkiva omogućava, u većini slučajeva, da uklonjeni materijal bude prikladan za morfološku istragu. Liječenje se javlja bez boli i stvaranje grubih kretnji. Osim toga, lasersko zračenje također ima sterilizirajući učinak, što znači da je rizik od komplikacija značajno smanjen.

Nema potrebe za dodatnom obradom površine rane poboljšanja popravak droga (zacjeljivanje rana), kao što je ozdravljenje događa pod fibrinskog filma formira na površini rane, a lasersko zračenje i radio valovi imaju o6ezzarazhivayuschim i sterilizaciju učinak. Fibrinski film odbačen je 1-8 dan, koji je popraćen beznačajnim sekretima. Krvarenje, koje se pojavljuje u 15-30% slučajeva kada je štavljenje odbačeno nakon elektro kirurškog izrezivanja, ne poštuje se.

Laserska kirurgija uvelike olakšava, poboljšava i ubrzava kirurške zahvate. Prednosti laserske tehnologije su takve značajke kao brzina liječenja, skoro potpuni odsutnost krvi tijekom operacije, minimalna postoperativna bol i ubrzano zacjeljivanje. Za kirurške intervencije laserom ne treba anestezija, tj. Gotovo uvijek postoji dovoljno lokalne anestezije. Nakon laserske kirurške manipulacije gotovo da nema neugodnih postoperativnih posljedica, kao što su bolovi, oteklina, infekcija, postoperativni šok zbog gubitka krvi.

Kozmetički rezultati laserske erozije daleko nadilaze rezultate nakon primjene drugih kirurških metoda - tradicionalne kirurgije, elektrokirurgije (elektro-i diathemokoagulacija), kriodestruktivnosti (niskotemperaturne efekte). Kozmetički rezultati laserske operacije ovise o pravilnom odabiru parametara laserskog zračenja.

[1], [2]