Vrste gubitka kose kod žena

Alopecija je bolest koja pogađa pacijente bilo koje dobi. Postoji nekoliko vrsta ćelavosti, svaka sa svojim karakterističnim simptomima. Pogledajmo glavne vrste gubitka kose kod žena:

1. Androgena – nastaje zbog povećane proizvodnje muških spolnih hormona, koji izazivaju stvaranje dihidrotestosterona. Tvar inhibira funkcioniranje folikula dlake, dlake postaju tanke, gube boju i prestaju rasti. Ova vrsta ćelavosti može se pojaviti i zbog nasljednih čimbenika.
2. Difuzno - povezano s poremećajima u endokrinom sustavu, strogim dijetama, neuravnoteženom prehranom, raznim bolestima. Kovrče ravnomjerno ispadaju po cijeloj površini glave, postaju vrlo tanke, gube volumen.
3. Fokalno – javlja se svrbežom i iritacijom pojedinih područja kože. Pramenovi ispadaju u nakupinama, ostavljajući za sobom okrugle i ovalne ćelave mrlje po cijeloj glavi. Nastaje zbog hormonske neravnoteže, metaboličkih poremećaja ili kao posljedica genetske predispozicije.
4. Cicatricial - kemijske i toplinske opekline vlasišta ostavljaju za sobom cicatricial promjene, tj. ožiljke. Na mjestu oštećenja, folikuli dlake umiru i više se ne obnavljaju. Patološko stanje može se pojaviti nakon zaraznih i virusnih bolesti kronične prirode, dubokih gnojnih akni na glavi.
5. Traumatsko - javlja se kod žena koje su dugo nosile uske frizure. Zbog toga je poremećena opskrba kisikom dermisa, što negativno utječe na stanje žarulja. Grubo češljanje, ekstenzije kovrča, dreadlocksi, afričke pletenice imaju štetan učinak.
6. Psihosomatski – ovaj tip nastaje zbog problema sa središnjim živčanim sustavom. Kod poremećaja živčanog sustava, pacijenti sami čupaju dlake, obrve i trepavice. Bolno stanje prati depresija, živčana napetost, razdražljivost.
7. Endokrini (hormonski) – nastaje zbog bolesti štitnjače i neravnoteže hormona u ovom organu.

Metoda liječenja i daljnje preventivne preporuke ovise o vrsti ćelavosti.

Difuzni gubitak kose kod žena

Najčešći tip alopecije s kojim se suočavaju žene je difuzna. Gubitak kose može doseći 150-1000 dlaka dnevno. Bolest dovodi do poremećaja prehrane kose, pogoršanja njihove kvalitete. To za sobom povlači ne samo kozmetičke već i psihološke probleme.

Difuzna alopecija karakterizira se ravnomjernim prorjeđivanjem kose. Oko 40% žena mlađih od 50 godina suočava se s ovim problemom. Mehanizam njezina razvoja povezan je s kršenjem jedne od faza rasta kose.

Glavni uzroci difuzne alopecije uključuju:

• Terapija lijekovima retinoidima, beta-blokatorima, citostaticima, antikonvulzivima i drugim lijekovima.
• Pogoršanje kroničnih bolesti.
• Hormonski ovisne patologije.
• Disfunkcija štitnjače.
• Stres i emocionalno preopterećenje.
• Zarazne bolesti.
• Stanja imunodeficijencije.

Metode liječenja ovise o uzrocima bolnog stanja. Terapija može uključivati uzimanje lijekova (hormoni, antibiotici, vitamini), fizikalnu terapiju za ubrzavanje rasta vlasi i njihovo jačanje. Također je potrebna lokalna stimulacija folikula šamponima, maskama, sprejevima koji poboljšavaju opskrbu krvlju i mikrocirkulaciju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Fokalni gubitak kose kod žena

Glavna dob žena koje su se susrele s fokalnom alopecijom je 15-35 godina. Ova vrsta alopecije ne šteti općem stanju tijela, ali je značajan kozmetički nedostatak. Ako se ne liječi, alopecija brzo počinje napredovati i izaziva teške poremećaje živčanog sustava.

Fokalni gubitak kose najčešće je povezan s utjecajem autoimunih čimbenika. Obrambeni sustav tijela pogrešno identificira folikule, uzimajući ih za strano tkivo. Zbog toga se imunoglobulini otkrivaju u strukturi folikula dlake kod pacijenata s izraženim oblikom bolesti.

Postoji niz faktora koji utječu na razvoj bolesti:

• Genetska predispozicija.
• Dugotrajne virusne ili zarazne bolesti.
• Sinusitis, tonzilitis, zubne patologije.
• Poremećaji endokrinog sustava.

Etiologija fokalne alopecije povezana je s hormonskom neravnotežom, što podrazumijeva poremećaje u endokrinom sustavu. Patološko funkcioniranje autonomnog sustava dovodi do problema s mikrocirkulacijom. Grčevi kapilara i arterija povećavaju viskoznost krvi. To zauzvrat doprinosi sporijoj cirkulaciji krvi i pogoršanju prehrane folikula.

Alopecia areata ima nekoliko oblika:

1. Lokalno - ovalne ćelave mrlje.
2. Vrpčastog oblika - područje bez dlaka najčešće se nalazi od stražnjeg dijela glave do sljepoočnica, što vizualno podsjeća na vrpcu.
3. Subtotal – manifestira se kao mala žarišta koja se postupno šire, povećavaju u veličini i spajaju.
4. Potpuni – ravnomjeran gubitak pramenova, gubitak obrva i trepavica je također moguć.
5. Univerzalno - ćelave mrlje pojavljuju se na različitim dijelovima glave, postupno rastu i ponovno se pojavljuju.
6. Alopecija areata - ubrzana ćelavost s gubitkom nokatnih ploča. Najteže ju je liječiti.

Prema simptomima, fokalna alopecija prolazi kroz nekoliko faza, razmotrimo ih:

• Progresivno – gubitak kose javlja se sa svrbežom, trncima i peckanjem. Na ćelavim mjestima javlja se hiperemija i blaga upala. Kosa oko ćelavog mjesta je skraćena. Povećano prorjeđivanje kose javlja se tijekom češljanja i pranja glave. Folikuli atrofiraju.
• Subakutno - na glavi se formiraju upalne lezije koje se brzo šire, ostavljajući za sobom ćelave mrlje i područja sa skraćenim pramenovima. Vremenom se upalni proces zamjenjuje povećanom blijedoćom kože.
• Regresija – nove dlake pojavljuju se na ćelavim područjima, ali su tanje i lomljivije od ostatka kose. U početku su svijetle boje, ali postupno postaju pigmentirane.

Ako je fokalna alopecija blaga, tada se ne javlja distrofija noktiju, obrva ili trepavica. Liječenje se sastoji od kompleksa lijekova, fizioterapeutske i kirurške terapije. Po potrebi se pacijentima pruža psihološka pomoć. Sveobuhvatan pristup liječenju omogućuje normalizaciju stanja kose.

[ 4 ], [ 5 ]

Hormonski gubitak kose kod žena

Aktivne tvari koje potiču tijelo na obavljanje određenih zadataka i funkcija su hormoni. Oni su odgovorni za metaboličke procese, stanje imunološkog sustava, raspoloženje, reproduktivne funkcije, stanje kose na glavi i drugim dijelovima tijela.

Ovaj oblik alopecije znak je povećane razine testosterona u ženskom tijelu, odnosno muškog spolnog hormona, koji negativno utječe na folikule dlake. Problem nastaje kada nema dovoljno estrogena. Glavni uzroci hormonske ćelavosti kod žena uključuju:

1. Postporođajno razdoblje – porast spolnih hormona tijekom trudnoće čini kosu gustom i jakom, ali nakon poroda stanje se pogoršava. To je zbog naglog pada razine estrogena i njihovog postupnog obnavljanja za razdoblje prije trudnoće. Normalizacija hormonske pozadine traje do šest mjeseci.
2. Disfunkcija nadbubrežnih žlijezda/jajnika, bolesti štitnjače - ovi organi su odgovorni za proizvodnju spolnih hormona, pa poremećaji u njihovom radu utječu na stanje kose i cijelog tijela.
3. Uzimanje oralnih kontraceptiva i hormonskih lijekova - vrlo često se problemi s kovrčama javljaju nakon hormonske terapije ili prestanka uzimanja kontracepcije. Zbog nedostatka hormonskog "hranjenja", razina hormona naglo se smanjuje, što dovodi do privremenog povećanog gubitka kose.
4. Menopauza – nakon 40 godina, žensko tijelo smanjuje intenzitet rada jajnika, što dovodi do smanjenja estrogena. Promjene povezane sa starenjem izazivaju prorjeđivanje kose, pogoršanje kože, noktiju i općeg blagostanja.
5. Emocionalni šokovi i stres – poremećaji živčanog sustava dovode do intenzivne proizvodnje kortizola, što povećava proizvodnju testosterona i njegovog derivata – dihidrotestosterona. Intenzivan gubitak kose opaža se 2-3 mjeseca nakon stresnog faktora.
6. Nasljedna predispozicija - ako je bilo slučajeva alopecije na majčinoj liniji, tada postoji rizik od nasljeđivanja.

Postoji niz simptoma koji ukazuju na hormonsku neravnotežu kod žena: nepravilnosti menstrualnog ciklusa, debljanje, povećana aktivnost lojnih žlijezda, rast dlaka po muškom tipu, smanjen libido i produbljivanje glasa. Takozvani hormonalni gubitak kose može biti povezan i sa sezonskim čimbenicima.

Kako bi se utvrdio uzrok bolnog stanja, potrebno je odrediti razinu spolnih hormona i proći niz drugih laboratorijskih i instrumentalnih studija. Liječenje je složeno, usmjereno na vraćanje razine hormona i normalizaciju njihove proizvodnje.

Androgeni gubitak kose kod žena

Progresivna ćelavost uzrokovana utjecajem muških spolnih hormona androgena na folikule dlake je androgenetska alopecija. Patološko stanje se javlja ne samo kod muškaraca, već i kod žena, a odvija se prema muškom tipu. Sljedeći čimbenici doprinose pojavi kozmetičkog defekta:

• Bolesti endokrinog sustava.
• Tumori koji proizvode muške spolne hormone.
• Uzimanje kortikosteroida, antidepresiva, steroida i drugih lijekova.
• Sindrom policističnih jajnika i druge ginekološke bolesti.
• Hormonska neravnoteža.

S obzirom na navedene razloge, genetska predispozicija nije faktor rizika za androgenu alopeciju, za razliku od androgene alopecije. Bolest karakterizira sporo napredovanje s prorjeđivanjem, gubitkom volumena i gubitkom kovrča. Kosa se prorjeđuje u frontalnom i parijetalnom području, što je posebno uočljivo od središnjeg razdjeljka.

Patološki proces može trajati nekoliko godina. Konzultacija s liječnikom kada se pojave prvi simptomi bolesti, odnosno u ranim fazama, daje priliku da se zaustavi bolest i vrati zdravlje kovrča. Dijagnoza androgene alopecije sastoji se od određivanja spolnih hormona i hormona štitnjače. Također se provodi mikroskopski pregled folikula dlake i fototrihogram.

Liječenje je složeno, stoga uključuje uzimanje lijekova za normalizaciju razine hormona, fizioterapijske postupke i kozmetičku njegu kose. Terapija je dugotrajna, ali prvi pozitivni rezultati vidljivi su 3-4 mjeseca nakon početka liječenja.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Telogeni efluvij kod žena

Tijekom rasta, kosa prolazi kroz nekoliko faza:

1. Anogen je faza aktivnog rasta koja traje do 7 godina. Karakterizira je povećana dioba stanica koje se aktivno kreću prema folikularnoj vrećici, rastu kroz nju i tvore osovinu dlake. Oko 85% svih vlasi nalazi se u anogenu.
2. Katogen je prijelazna faza koja traje do 30 dana. Tijekom tog razdoblja korijen dlake ostaje bez prehrane iz papile dlake, što dovodi do atrofije folikula.
3. Telogen je faza mirovanja koja traje do 6 mjeseci. Korijen se pomiče na površinu kože i ispada. To je fiziološki proces. Osoba dnevno gubi do 100 dlaka.

Kršenje jedne od faza dovodi do gubitka kovrča. Telogena alopecija je privremeni gubitak vlasi u telogenoj fazi. Gubitak kose javlja se pod utjecajem stresnih čimbenika, koji mogu biti i fizički i emocionalni:

• Povećana ekscitabilnost živčanog sustava.
• Poremećaj ciklusa spavanja/buđenja.
• Povećani umor.
• Nedostatak vitamina i mikroelemenata.
• Depresivno stanje, apatija.
• Negativan utjecaj okolišnih čimbenika.
• Prekid trudnoće, postporođajno razdoblje.
• Anemija zbog nedostatka željeza.
• Prestanite uzimati hormonske kontracepcijske lijekove.

Prvi znak telogenog efluvija je pojačan gubitak kose i ravnomjerno stanjivanje vlasišta. Ćelavost se dijagnosticira pažljivim pregledom kose. Kosa koja je otpala ima zdravu, neoštećenu osovinu, a folikul je svijetle boje. Kod ove vrste poremećaja gubi se oko 20% sve kose.

Telogeni efluvij se ne može liječiti, budući da će vlasi u telogenoj fazi ionako ispasti. Zadatak liječnika je poboljšati stanje kose uz pomoć raznih fizikalnih postupaka i kozmetike koji jačaju kovrče i potiču njihov povećani rast.

Gubitak kose kod žena po muškom tipu

Muška ćelavost pogađa žene. Prema medicinskoj statistici, patologija se javlja u dobi od 20-40 godina. Kosa postaje sve tanja i opada. Ćelave mrlje lokalizirane su u području tjemena. Glavni uzroci ovog poremećaja uključuju:

• Genetska predispozicija.
• Hiperandrogenizam - razvija se kod sindroma policističnih jajnika, kao i nakon dugotrajne upotrebe sintetskih progesteronskih pripravaka.
• Poremećaj (smanjenje) anagene faze tijekom rasta kose.
• Degenerativne promjene u tijelu povezane sa starenjem.
• Nepravilna njega kose.
• Traumatični kozmetički postupci.
• Bolesti kože.
• Anemija zbog nedostatka željeza.
• Kemoterapija.

Androgena alopecija ima niz karakterističnih simptoma. Prvo s čime se žene susreću je širenje razdjeljaka tijekom češljanja. Također se opaža prorjeđivanje kose od sljepoočnica do čela, u nekim slučajevima dolazi do potpune ćelavosti na tjemenu.

Dijagnoza bolesnog stanja sastoji se od skupa laboratorijskih i instrumentalnih metoda. Posebna se pozornost posvećuje trihogramu, tj. procjeni izgleda korijena dlake i njihovog životnog ciklusa. Liječenje ovisi o uzroku poremećaja. U pravilu, terapija se sastoji od normalizacije proizvodnje ženskih spolnih hormona i uklanjanja bolesti koje uzrokuju mušku ćelavost.

Kronični gubitak kose kod žena

Postoji mnogo čimbenika koji dovode do gubitka kose. Neki od njih javljaju se u tijelu trajno, uzrokujući kroničnu alopeciju. Ti razlozi uključuju:

• Bolesti endokrinog sustava (dijabetes melitus).
• Disfunkcija nadbubrežnih žlijezda i štitnjače.
• Hormonski ovisni tumori.
• Uzimanje oralnih kontraceptiva.
• Dugotrajno liječenje lijekovima.
• Kronični stres i emocionalna iskustva.
• Neuravnotežena prehrana.
• Život u teškim uvjetima okoliša.

Kronična ćelavost kod žena karakterizira se prorjeđivanjem kose na tjemenu, rjeđe na sljepoočnicama i u frontalnom području. Liječenje kozmetičkog problema temelji se na uklanjanju njegovog uzroka. Posebna se pozornost posvećuje preventivnim mjerama usmjerenima na jačanje i poticanje rasta kovrča.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Sezonski gubitak kose kod žena

Jedan od uobičajenih razloga za pogoršanje stanja kose, kože i općeg blagostanja je nedostatak vitamina. U pravilu, nedostatak hranjivih tvari posebno je izražen u jesensko-proljetnom razdoblju. Sezonski gubitak kose objašnjava se sljedećim čimbenicima:

• Nedostatak vitamina i mikroelemenata.
• Klimatske promjene.
• Neuravnotežena prehrana.
• Smanjena razina hormona estrogena.

Trajanje intenzivnog gubitka kose je od 1 do 3 mjeseca. Ako se razdoblje privremene alopecije podudara s fiziološkom fazom promjene kovrča, tada proces gubitka može trajati 3-4 mjeseca.

Kod prvih simptoma sezonske ćelavosti potrebno je poboljšati prehranu i poboljšati kvalitetu njege kose. Preporučuje se korištenje šampona, maski i sprejeva za jačanje i povećanje rasta kose. Za poboljšanje mikrocirkulacije i metaboličkih procesa, jačanje folikula, preporučuje se masaža glave i drugi fizioterapijski postupci.

Također je vrijedno zaštititi kosu od negativnog utjecaja okoline. U hladnoj sezoni nosite tople kape, a ljeti koristite tonike za zaštitu pramenova od ultraljubičastog zračenja i nosite paname/kape.