Azitromicin tijekom trudnoće

Makrolidne antibiotike iz treće generacije azitromicina u trudnoći mogu biti propisane od strane liječnika samo u hitnim slučajevima, kada su zdravstvene prednosti trudnica ne uzrokuje liječnika sumnje, znatno iznad potencijal za negativne učinke na fetus.

Ostali trgovački nazivi za ovaj lijek su: Azitromicin dihidrat, Sumamed, Sumamecin, Azitral, Azitrox, Zitrolite, Hemomycin.

[1], [2], [3],

Indikacije Azitromicin u trudnoći

Azitromicina u 2. Tromjesečju, azitromicin 3 tromjesečju dodijeljen teških infekcija upalnih bolesti uzrokovanih najčešćih uzročnika trudnoći: pyogenes Streptococcus pneumoniae i Streptococcus, Staphylococcus aureu, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks bakterijama fragilis, Ureaplasma urealyticum Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, i drugi.

Takve bolesti uključuju bakterijsku vaginozu; klamidija (klamidijski cervicitis); uretritis; endometritis; upalne bolesti zdjelice uzrokovane gonokokima; pijelonefritis; purulentni sinusitis, faringitis ili tonzilitis; gnojni otitis medij; bakteriološka pneumonija; crvena groznica; Borrelioza (Lyme bolest), koja se pojavljuje kada ugriz ixodid krpelja zaraženih Borrelia spirohete.

[4], [5], [6]

Može li azitromicin koristiti tijekom trudnoće?

Azitromicin u planiranju trudnoće propisan je u istim slučajevima, kao i kod zaraženih dermatoza i erizipela.

[7], [8], [9]

Otpustite obrazac

Prašak ili liofilizat za pripravu otopine za injekcije, tablete, kapsule. Sumamed je također dostupan kao prašak za pripremu suspenzije koja se uzima interno.

[10],

Farmakodinamiku

Bakteriostatsko i s obzirom na određene infekcije i azitromicin baktericidnog djelovanja je zbog vezanja na katalizatorima 50S podjedinica transferaze ribosom mikroorganizama, što je rezultiralo u poremećenim kako bi translokacija RNA lanac i potisnuti nastajanje proteina.

Dodatno, aktivna tvar azitromicin dihidrat stimulira stanice imuniteta tkiva, aktivirajući kemoksis T-leukocita, neutrofila i fagocita.

[11], [12]

Farmakokinetika

Zbog visoke otpornosti kiseline azitromicina u obliku tableta upija brzo u gastrointestinalnom traktu, te ulazi u sistemsku cirkulaciju i respiratorne i urinarnog trakta tkiva. Nakon 2,5-3 sata nakon uzimanja koncentracije lijeka u plazmi dosegne maksimalnu bioraspoloživost od oko 40%. Makrolidi imaju - nakupljanje oštećenih stanica i fagocita mikroba, pa azitromicin tijekom trudnoće ne fetotoksične učinke.

U tom slučaju, nakon uzimanja aktivne tvari, nalazi se na mjestu upale u terapijskoj koncentraciji tijekom pet do šest dana.

Transformacija lijeka javlja se u jetri; dvostupanjski izlučivanje provodi bubrezi - prvog dana nakon primjene u prosjeku 28-40 sati.

[13], [14],

Doziranje i administracija

Tijekom trudnoće oralna primjena antibiotika je prednost parenteralnoj, stoga je češće propisana azitromizina u obliku tableta (1,5 sata prije ili poslije jela).

U upalnim bolestima dišnog trakta, kože i mekog tkiva - jednu tabletu (0,5 g) jednom dnevno, trajanje prijema - tri dana. Uz urogenitalne infekcije - jednom dnevno, dvije tablete od 0,5 g (1 g).

Prilikom ugriza zaraženog krpelja i borrelioze, treba uzeti dvije tablete od 0,5 g (1 g) prvog dana i 0,5 g dnevno u sljedećih 4 dana (ukupni tijek liječenja je 5 dana).

[17], [18],

Kontraindikacije

Suprotno je korištenju azitromicina u prvom tromjesečju trudnoće, uz povećanu osjetljivost na antibiotike makrolidne skupine, s hepatičnom i / ili bubrežnom insuficijencijom.

[15], [16]

Nuspojave Azitromicin u trudnoći

Makrolidi nisu teratogeni antibakterijski agenti, međutim, nuspojave azitromicina tijekom trudnoće može manifestirati što su mučnina i proljev, bolovi u trbuhu, zujanje u ušima i gubitak, ubrzani rad srca, i alergija na koži sluha.

Treba imati na umu i nuspojavu kao što je kandidijaza vagine (štrcanje), koja se često pojavljuje kod upotrebe antibiotika. Suzbijanje obvezne mikroflore pripremama ove skupine doprinosi aktivaciji gljivične infekcije, posebice gljivicama Candida albicans.

Predozirati

Predoziranje Azitromicin dovodi do povišenih nuspojava, a kod produženog predoziranja može doći do stagnacije žuči i upale jetre.

[19], [20], [21]

Interakcije s drugim lijekovima

Azitromicin nije propisan istodobno s antacidima na osnovi magnezija ili aluminija, antikoagulansa, hipoglikemijskih sredstava i heparina.

[22], [23]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja - na temperaturi od + 18-25 ° C.

[24],

Rok trajanja

Rok trajanja - 24 mjeseca.

[25], [26],

Recenzije

Mišljenje liječnika o učinkovitosti azitromicina i svojim širokim rasponom antimikrobno djelovanje lijeka dostavljen na prvom mjestu među makrolidne antibiotike, koji se koristi u upale pluća i gnojnog tonzilitisa, kao i na drugom mjestu - u liječenju gonoreje, klamidije i mikoplazme.