Dijete kasni s govorom

Ako ste zabrinuti da vaše dijete ne počinje govoriti, prvo se uvjerite da čuje. Jamčimo pouzdanost ovog testa.

Razvoj govora djeteta. Nakon prvih nekoliko mjeseci života dolazi do jezične (govorne) diferencijacije. U ovom trenutku, kineska brbljava djeca se prilično jasno razlikuju od europske brbljave dojenčadi. U dobi do godinu dana, takvi "brbljavci" već proizvode kombinacije zvukova koji su slični riječima, ali nemaju značenje.

S otprilike godinu dana, dijete može izgovoriti nekoliko riječi prilično smisleno. S godinu i pol, dijete počinje koristiti kombinacije od dvije riječi, poput "Tata, idi". S dvije godine, dijete već sastavlja rečenice od tri dijela - subjekta, glagola i objekta - "Želim pitu." Do 3 1/2 godine, dijete je praktički savladalo razmišljanje, jezik, apstraktno razmišljanje i elemente zaključivanja; njegov vokabular u ovom trenutku je oko 1000 riječi. Može sastaviti rečenice poput - "Mislim da ću joj dati komad torte, inače će se naljutiti." Tijekom ostatka života, malo se toga može usporediti po značaju s intelektualnom i jezičnom aktivnošću ovih godina. Djetetov kasniji jezični razvoj posvećen je konceptualno manjim zadacima, poput savladavanja konjunktiva, proširivanja vokabulara i zabavljanja kontradiktornim hipotezama: "Da nisam bacio šešir na pod, vjerojatno bih dobio komad pite."

Vremenski parametri razvoja govora kod djeteta su vrlo varijabilni, stoga je prije svega važno razumjeti - što je odstupanje od norme?

Vokabular. Ako dijete do 3. godine života ima vokabular manji od 50 riječi, može se posumnjati na sljedeće poremećaje.

• Govorna dispraksija, posebno ako je govor telegrafski, nerazgovijetan, a javljaju se i negativne reakcije u ponašanju (frustracija).
• Ekspresivna disfazija.
• Audiopremotorni sindrom - dijete ne može pravilno izraziti zvukove koje ispravno čuje zbog kršenja motoričke kontrole grkljana i disanja. Umjesto brbljanja, dijete je tiho, ne može govoriti, spoticati se ili pjevati.
• Respiratorno-laringealna disfunkcija (disfonija zbog abnormalne vibracije glasnica). Glas je glasan i hrapav.
• Kongenitalna afonija (rijetka): glas je slab i "tanak", iako se ulaže mnogo truda da bi se proizveo.

Jasnoća govora. Do 2 1/2 godine majka bi trebala moći razumjeti djetetov govor tijekom cijelog dana. Ako to nije slučaj, onda se može posumnjati na sljedeće.

• Zglobna dispraksija (lagani suglasnici "b" i "m" su labijalni; a "d" je jezični, to je fonetska komponenta "brbljanja"). Ovo je najčešći problem u razvoju jasnog govora. Dječaci su češće pogođeni (omjer 3:1). Najvjerojatniji uzrok je taj što je frenulum jezika prekratak, pa dijete ima poteškoća s izgovorom glasova koji zahtijevaju podizanje jezika ("d" i "s"). U takvim slučajevima pomažu ili govorne vježbe ili kirurška intervencija na frenulumu jezika.
• Audiopremotorni sindrom ili respiratorno-laringealna disfunkcija (vidi gore).

Razumijevanje govora. Do 2 1/2 godine dijete bi trebalo razumjeti govor koji mu je upućen. Ako ga ne razumije, onda treba posumnjati:

• gluhoća. Ako je sluh oštećen (na primjer, gubitak od 25-40 decibela), tada treba razmotriti mogućnost sekretornog otitisa medija. Još veći gubitak sluha vjerojatno je senzorineuralne prirode;
• kognitivno oštećenje;
• deprivacija (nedostatak ove sposobnosti).

Drugi uzroci poremećaja govora. Postoje kongenitalni i stečeni uzroci poremećaja govora.

Stečeno:

• nakon menipgoencefalitisa;
• nakon ozljede glave;
• Za Landau-Klefinerov sindrom (progresivni gubitak govora i epilepsija).

Prirođeno:

• Klinefelterov sindrom;
• galaktozemija, histidinemija;
• slušna agnozija

Liječenje govornih poremećaja. Trebali biste se što prije obratiti liječnicima i započeti liječenje u predškolskoj dobi.