Režimi dopunske prehrane za dojenje

Do danas ne postoji konsenzus o tome kako i kojim proizvodima započeti hraniti novorođenče. Rasprave o ovom pitanju među stručnjacima su u tijeku. Takve sheme hranjenja za dojenje donekle se razlikuju, ali principi njihovog uvođenja su prilično slični.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Shema prvog dohranjivanja tijekom dojenja

Postojanje čovječanstva nije jedno tisućljeće. Koliko je generacija hranjeno i odgojeno. Ali ovo pitanje ostaje relevantno do danas. Nekoliko generacija ranije, naše bake su počele navikavati bebu na svakodnevnu hranu od dva do tri mjeseca, dodajući sok od jabuke dojenju kap po kap. Danas se shema prvog dohranjivanja tijekom dojenja značajno promijenila.

Neke moderne žene, kako ne bi izgubile oblik svojih grudi, uopće odbijaju dojiti svoju novorođenčad. No, ipak ima mnogo više onih koje ovom procesu pridaju veliku važnost. I to je dobra vijest.

Majčino mlijeko jedinstveno je po svom sastavu i do određene točke u potpunosti zadovoljava djetetove potrebe za svim hranjivim tvarima, vitaminima i mineralima. Što omogućuje normalnom razvoju organizma u razvoju. Ali s vremenom te tvari više nisu dovoljne. U tom trenutku treba uvoditi jedan proizvod za drugim, postupno povećavajući njihovu količinu u djetetovoj prehrani.

Nakon određenih studija i opsežnog praćenja, većina stručnjaka smatra da takav trenutak dolazi nakon što beba napuni šest mjeseci. Ali svako dijete je individualno i prije nego što dodate ovaj ili onaj proizvod u njegovu prehranu, trebali biste razumjeti koliko je njegovo tijelo pripremljeno za povećanje opterećenja hranom.

U većini slučajeva, do šest mjeseci, majčino mlijeko više ne može pokriti sve potrebe organizma u razvoju. Njegove potrebe rastu, povećava se potreba za proteinskim strukturama, ugljikohidratima kao izvorom energije, brojnim mineralnim i vitaminskim kompleksima.

Otprilike u to vrijeme, sluznica i stijenke probavnog trakta gube svoju propusnost, normalizira se proces proizvodnje posebnih enzima koji sudjeluju u procesu obrade i asimilacije hrane. Sada su stijenke probavnih organa sposobne zaštititi cijelo tijelo od alergena i toksina koji ulaze s hranom ili su proizvodi njezine obrade.

Tijekom tog razdoblja, bebine čeljusti također postaju spremnije. Uostalom, postupno će se morati odviknuti od sisanja mlijeka iz majčinih mliječnih žlijezda i prijeći na grublju hranu koja zahtijeva mljevenje i usitnjavanje prije nego što dođe u želudac.

Samo hrana može kod bebe formirati refleks žvakanja. A ako se kasni s dohranom, ovo vrijeme se može propustiti, a potom se mogu pojaviti problemi pri uvođenju bilo kakvih proizvoda i formiranju vještina žvakanja. Nakon što navrši sedam do osam mjeseci, beba se obično opire, hirovita je, ne želi jesti ono što joj se daje. To se odražava na cjelokupno hranjenje općenito.

Prilikom ranijeg uvođenja dohrane, mnogi pedijatri smatraju da djetetovo tijelo još nije u potpunosti spremno za prihvaćanje hrane osim majčinog mlijeka.

No, mogu postojati slučajevi kada, iz medicinskih razloga, pedijatri preporučuju uvođenje prve dohrane već na pragu od 4 - 4,5 mjeseci. Jedan od takvih pokazatelja je nedostatak majčinog mlijeka kod mlade majke. U tom slučaju dijete ne prima potrebne količine hrane. Ovu odluku zajednički donose majka i liječnik - pedijatar, promatrajući novorođenče.

Da bi majka mogla sama procijeniti situaciju i shvatiti da je njezino dijete spremno za uvođenje prve komplementarne hrane, trebala bi znati niz znakova pomoću kojih se donosi zaključak o njegovoj spremnosti.

1. Dijete postaje uznemirenije i zahtijeva da se hrani češće nego prije.
2. Odmah nakon hranjenja, kada su majčine grudi već prazne, beba „zahtijeva nastavak banketa“.
3. Ako majka pokuša dati svojoj bebi žlicu umočenu, na primjer, u umak od jabuka, beba je neće ispljunuti iz usta.
4. Beba počinje biti zainteresirana za proces prehrane odraslih, naime, što majka jede. Pokušava kušati što je na tanjuru.
5. U vrijeme uvođenja prve komplementarne hrane, beba bi trebala moći dugo sjediti i držati predmete, uključujući hranu, u šaci.

Ako se nakon promatranja bebe i analize situacije ispostavi da je većina ovih znakova uočena, onda s pouzdanjem možemo reći da je beba spremna prihvatiti dodatne prehrambene proizvode u svoju prehranu.

Vrijedi zapamtiti da liječnici ne preporučuju dodavanje novog proizvoda dva do tri dana prije cijepljenja, kao i četiri do pet dana nakon cijepljenja.

Još jedan tabu o uvođenju novog proizvoda je tijekom razdoblja bolesti ili aktivnog nicanja zubića.

To ne biste trebali raditi ni kada je vani sparno. Uostalom, beba to podnosi lošije od odraslih, zbog još nesavršene termoregulacije.

Vrijedi odgoditi novu dohranu ako roditelji planiraju dugo putovanje ili se sele na novo mjesto stanovanja. To je posebno važno pri promjeni klimatskih zona. Tek nakon dva do tri tjedna prilagodbe može se pokrenuti pitanje uvođenja novog prehrambenog proizvoda.

Prilikom početka promjene popisa prehrambenih proizvoda za dijete, mlada majka trebala bi naučiti nekoliko pravila i prihvatiti niz preporuka koje će joj pomoći da lakše i nezapaženije prođe taj put.

• Uvođenje dohrane treba se provoditi samo žlicom, bez bočica. Čak i ako prodavač dječjeg odjela objasni da je bočicu s cuclom proizvođač razvio posebno kako bi olakšao dohranu, ne biste trebali nasjedati na to. Mališan bi se u početku trebao naviknuti jesti žlicom. Inače će se poremetiti sama bebina percepcija pravila ponašanja u prehrani. A prekvalifikacija je puno teža od učenja "od nule". U početku možete koristiti posebnu žlicu izrađenu od metala presvučenog silikonom ili plastikom. Prije kupnje posuđa za bebu, trebali biste ga pomirisati. Ne bi trebalo biti neugodnih mirisa. Inače je posuđe izrađeno od nekvalitetnog materijala, što je u našoj situaciji neprihvatljivo. Pokušajte ga malo saviti, posuđe ne bi smjelo popustiti, trebalo bi biti čvrsto i sigurno.
• Trebali biste voditi "Dnevnik hranjenja" na čijim stranicama trebaju biti navedeni sljedeći parametri: vrijeme uvođenja dohrane, njihov naziv, količina i reakcija bebe na proizvod. Ovaj pristup će pomoći, u slučaju alergijske reakcije, u pronalaženju krivca za alergiju. Obavezno navedite i vrstu toplinske obrade: sirovo (na primjer, ribana jabuka), kuhanje na pari, pirjanje ili kuhanje. Ako se radi o proizvodu kupljenom u specijaliziranoj trgovini, vrijedi zabilježiti proizvođača. Preporučljivo je voditi bilješke i svoje komentare barem dok beba ne napuni godinu i pol.
• Prilikom promjene prehrane, promjene se događaju i u djetetovoj stolici. Mijenja se boja i konzistencija stolice. Stoga roditelji ne bi smjeli izgubiti kontrolu nad ovim problemom.
• Nemojte žuriti i uvoditi velike količine nove hrane ili je dodavati prečesto. To se može obiti o glavu i beba će potpuno odbiti dohranu te ćete morati započeti proces ispočetka.
• Da bi beba okusila novi proizvod, potrebno ga je probati deset puta. Stoga sljedeće „jelo“ treba ponuditi najranije sedam do deset dana nakon prethodnog.
• Ako vaša beba odbija dohranu, pokušajte varati dodavanjem malo majčinog mlijeka u proizvod; ovaj korak će najvjerojatnije učiniti hirovito dijete prilagodljivijim.

Činjenica promjene konzistencije i kvalitete stolice omogućit će vam da odaberete prvu dohranu za svoju bebu. Ako je prije imao problema s defekacijom i zatvorom, bolje je početi s povrćem, budući da vlakna koja prevladavaju u njima pomažu u razrjeđivanju stolice.

U tom smislu, nemoguće je dati jasan odgovor o voću. Neki od njih, na primjer, jabuka, breskva, marelica, čine stolicu tekućom, dok banana i kruška, naprotiv, jačaju stolicu.

Poseban oprez treba biti potreban pri uvođenju prve dohrane, jer prije toga, probavni sustav bebe nije susreo nikakvu drugu hranu osim majčinog mlijeka. Kada se pojavi novi proizvod, aktivira se funkcija jetre, što dovodi do pojave malih pruga sluzi i zelenkastih inkluzija u stolici. Ali nema potrebe za panikom ako se dijete osjeća normalno. Nakon nekoliko dana, ovaj će se proces normalizirati. Ne brinite ako uvedeni proizvod isprva izađe iz tijela neprobavljen. Uostalom, enzimi jetre tek "uče" obrađivati nove tvari.

U nekim slučajevima, slušajući savjete svojih majki i baka, mladi roditelji biraju voćni ili povrtni sok kao prvu dohranu, što je apsolutno pogrešno. Do nedavno, a ponegdje i sada, postojalo je mišljenje da se sok ne može smatrati punopravnim proizvodom. Percipirao se kao korektivni vitaminski dodatak koji je siguran za davanje od trećeg do četvrtog mjeseca života. No, vrijedi zapamtiti da ako se novorođenče doji, onda mu takav proizvod neće trebati barem do devet do deset mjeseci, ali će biti puno korisnije uvesti sok nakon navršene prve godine života.

Kao što su pokazala dugotrajna istraživanja europskih liječnika, sok ne sadrži vitaminsko-mineralni kompleks potreban za organizam u razvoju, te nije potpuna prehrana. Može nadoknaditi potrebe djetetovog tijela za hranjivim tvarima samo za 1-2%. A ako govorimo, na primjer, o prednostima soka od jabuke kao izvora željeza, onda možemo "zapanjiti" mlade roditelje činjenicom da takvo željezo mali organizam uopće ne apsorbira.

Istovremeno, uvođenje soka kao prve dohrane može naštetiti krhkom djetetovom tijelu. Uostalom, sok je prilično agresivno okruženje za probavni sustav, koji se sastoji od više voćnih kiselina. One iritiraju sluznicu, izazivaju proljev i uznemiruju stolicu. Šećer prisutan u njima pogoršava djetetov apetit. Istovremeno, beba može toliko voljeti slatke sokove da će kategorički odbiti isprobati bilo što novo, budući da ostatak dohrane ima manje izražen okus.

Ako roditelji odluče počastiti svoju bebu sokom, vrijedi zapamtiti da se on ne daje bebi u koncentriranom obliku. Ovaj proizvod zahtijeva razrjeđivanje vodom u omjeru soka/vode od jedan do dva ili čak tri volumena vode.

Roditelji prirodno postavljaju pitanje, gdje onda početi? Danas pedijatri nude dvije glavne sheme za prvo dohranjivanje tijekom dojenja. Prva je pasirano voće, druga su homogene kaše i povrće. Prva shema nije naišla na veliki odaziv zbog činjenice da se činjenice koje se odnose na voćne sokove odnose i na voćne piree. Uostalom, djetetu se nudi u sirovom obliku, te stoga sadrži sve iste voćne kiseline koje iritiraju tkiva probavnog trakta, a šećer može izazvati bebu da u budućnosti odbije kaše, povrće i meso.

Na temelju toga, većina pedijatara sklona je odabrati drugu shemu za uvođenje komplementarne hrane.

Prva dohrana tijekom dojenja prema Komarovskom

Toliko ljudi, toliko mišljenja. Ova poslovica najbolje odgovara temi koju razmatramo u ovom članku. Na primjer, dr. Komarovski, pedijatar poznat svim mladim majkama danas, koji vodi vlastitu emisiju na jednom od televizijskih kanala, ima svoje stajalište o ovom pitanju.

Pozivajući se na argumente nutricionista, prvo dohranjivanje tijekom dojenja prema Komarovskom trebalo bi započeti s fermentiranim mliječnim proizvodima.

Unatoč činjenici da su povrtni pirei korisniji i imaju veću zalihu hranjivih tvari, vitamina i minerala, ipak, kako objašnjava liječnik, ovi proizvodi su po svojoj strukturi daleko od majčinog mlijeka. A kako bi se ublažio prijelazni stres uzrokovan hranom, prva dohrana trebala bi biti proizvod najbliži majčinom mlijeku. A to su, kako liječnik smatra, fermentirani mliječni proizvodi.

Kako objašnjava dr. Komarovski, uvođenje povrća može izazvati želučane tegobe kod bebe, što poništava sve prednosti ove prehrane. Stoga, unatoč teoretskim prednostima povrtnih kašica, pedijatar preporučuje da se ne počinje sa zdravijim povrćem, već s najmanje "konfliktnim" fermentiranim mliječnim proizvodima. Prednost "fermentiranog mlijeka" je i u korisnim bakterijama koje su u njemu prisutne. Upravo one mogu učinkovito boriti se protiv patogene crijevne flore, poboljšavajući njezino funkcioniranje. Istovremeno, "dobre bakterije" sudjeluju u sintezi spojeva koji rade na preradi hrane, smanjujući opterećenje koje pada na bebinu jetru u tom procesu, što je također važno.

Prema njegovoj teoriji, koja je u skladu s općeprihvaćenim mišljenjem, prvo uvođenje "odrasle" hrane ne bi trebalo započeti dok beba ne navrši šest mjeseci. Do tog trenutka njegovo je tijelo sasvim zadovoljno onim što majčine grudi proizvode. Istovremeno, vrijedi zapamtiti da je dojilja ta koja bi trebala jesti kvalitetnu i raznoliku hranu, isključujući iz svoje prehrane samo one proizvode koji mogu izazvati alergijsku reakciju kod bebe.

Ako majka ima problema s laktacijom i ne može uspostaviti proizvodnju mlijeka unatoč svim naporima, pedijatar savjetuje kupnju visokokvalitetne i dobro prilagođene umjetne mliječne formule. U takvoj situaciji to je najbolji izlaz. Istovremeno, ne treba odbijati dojenje dok majka ima barem malo mlijeka. Uostalom, potpuno identična zamjena za majčino mlijeko još nije stvorena. A majčino mlijeko nije samo prehrana, već i zaštita djetetovog tijela od negativne patogene vanjske invazije, budući da je imunitet novorođenčeta još uvijek nesavršen.

I nije važno koja se vrsta hrane odabere (klasična, sojina, hipoalergena, niskolaktozna ili bilo koja druga), glavno je da je to kvalitetan proizvod, razvijen posebno za dob bebe. Tijelo novorođenčeta je toliko krhko da ne biste trebali eksperimentirati s njim, uvodeći hranu za odrasle, pokušavajući hraniti dijete s dobrim namjerama.

Kao što je gore spomenuto, preporučljivo je odabrati jedan od fermentiranih mliječnih proizvoda kao prvu dohranu za bebu. Na primjer, možete odabrati kefir koji nudi dječja kuhinja ili kupiti obični svježi kefir s niskim udjelom masti u trgovini. U tom slučaju, preporučljivo je davati hranu za odrasle u vremenskom intervalu od 9,00 do 11,00 sati ujutro, što obično pada na drugo hranjenje.

Dohrana započinje s dvije do tri čajne žličice kefira, nakon čega beba "sustiže" majčino mlijeko. Nakon uvođenja novog proizvoda, dijete treba promatrati tijekom cijelog dana. Ako nema negativnih manifestacija, sljedeći dan količina kefira može se udvostručiti. I tako dalje. To jest, u praksi će to izgledati ovako: prvi dan - 10-15 ml, drugi dan - 20-30 ml, treći - 40-60 ml, četvrti - 80-120 ml i tako dalje. Treba odmah napomenuti: ako se nakon jedne od doza pojave negativni simptomi, tada biste trebali, barem, prestati povećavati dozu. Ne bi bilo suvišno potražiti savjet pedijatra. Možda će se dohrana morati potpuno prekinuti na neko vrijeme, vratiti se adaptacijskim smjesama ili jednostavno prestati uvoditi novu hranu na neko vrijeme.

Ako nema problema, četvrtog ili petog dana možete u bebin kefir dodati jednu žličicu svježeg sira. Sve dobro promiješajte dok se ne dobije homogena smjesa. Svježi sir se može kupiti u trgovini ili ga možete sami napraviti, glavno je da je kvalitetan i svjež. Ako je prvi test bio uspješan, sljedeći dan količina svježeg sira može se udvostručiti. Kao što kaže dr. Komarovsky, u dobi od šest do osam mjeseci doza svježeg sira može biti oko 30 dnevnih grama, postupno se ta brojka može povećati na 50 g.

Također vrijedi napomenuti da je preporučljivo djetetu dati nezaslađeni fermentirani mliječni proizvod, ali ako ga odbija jesti, dopušteno je lagano zasladiti hranu. Iako ne treba pretjerivati. Razlog za takav komentar već je gore spomenut.

Neki protivnici izražavaju ideju da je svježi sir previše preopterećen kalcijem za takav organizam, na što Komarovsky argumentira jezikom brojki. Kao što studije pokazuju, 100 g svježeg sira sadrži 156 mg kalcija, dok majčino mlijeko sadrži 25 mg (za usporedbu, kravlje mlijeko sadrži 60 mg). Ali budući da se svježi sir uvodi u dohranu malo po malo, onda će, shodno tome, 30 g svježeg sira donijeti samo 46,8 mg kalcija u organizam bebe. Istovremeno se zamjenjuje samo jedno hranjenje, sva ostala su dojenje ili hranjenje prilagođenim smjesama.

U budućnosti, ovaj pedijatar nema tablicu uvedenih proizvoda koja je poznata nekim majkama, budući da tabelarna verzija, iako vizualnija, ne odražava sve nijanse razmatranog procesa.

Shema dohrane tijekom dojenja prema WHO-u

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) ne dopušta da ovaj proces izmakne kontroli. Nudi vlastitu shemu, koju su razvili istraživački instituti, prema kojoj se mladim roditeljima nudi da počnu prebacivati svoju bebu na širi raspon proizvoda.

Danas postoji dosta takvih metoda i tablica, ali malo je informativnih, jednostavnih za korištenje i učinkovitih. Shema dohrane za dojenje prema WHO-u u našem slučaju svedena je, radi jasnoće, na tablicu.

Dokument bez imena

Proizvod	Rok za prijavu	Vrsta obrade, jelo	Veličina porcije.
Povrće	Od 6 mjeseci (iz medicinskih razloga, moguće od 4 – 4,5 mjeseci).	U početku ga treba uvesti s bijelim ili zelenim povrćem. Jelo je homogeni pire od kuhanog povrća.	Počnite s 0,5 čajne žličice, postupno povećavajući na 100-200 g odjednom.
Biljno ulje	Ne ranije od 6 mjeseci.	Suncokretovo, kukuruzno, maslinovo. Uvodi se u glavno jelo od povrća ili mesa.	Počnite s 3-5 kapi do jedne čajne žličice.
Kaša na vodi	Ne ranije od 6,5 – 7 mjeseci. Ako je težina bebe ispod normalne, dohrana se može uvesti od 4 – 5 mjeseci.	Započnite s bezglutenskim žitaricama: heljdom, kukuruzom, rižom. Ako se dobro podnosi, zobenim pahuljicama. Uz potpunu prilagodbu na ove proizvode, kasnije se mogu uvesti kaše od više žitarica.	Počnite s 0,5 čajne žličice, postupno povećavajući do norme za jedno hranjenje - 100 - 200 g.
Maslac	Od 7 mjeseci starosti.	Kao dodatak glavnim jelima.	U početku – osmina čajne žličice. Postupno povećavajte na 10-20 g.
Voće	Od 7-8 mjeseci starosti.	Prvo birajte voće s mutnoćom boje (crveno voće se uvodi zadnje). Prvo - monopire, s postupnim prijelazom na voćni pire - asortirano.	Počnite s 0,5 čajne žličice, postupno povećavajući do norme za jedno hranjenje - 100 - 200 g.
Kaša s mlijekom	Od 8-9 mjeseci starosti.	Započnite s bezglutenskim žitaricama: heljdom, kukuruzom, rižom. Ako se dobro podnosi, zobenim pahuljicama. Uz potpunu prilagodbu na ove proizvode, kasnije se mogu uvesti kaše od više žitarica.	Počnite s 0,5 čajne žličice, postupno povećavajući do norme za jedno hranjenje - 100 - 200 g.
Meso	Od 8 mjeseci starosti.	Pire od mesa. Prednost: zečetina, puretina, teletina, piletina, mlada govedina. Jednokomponentni pire, a kasnije višekomponentni pire.	Počnite s 0,5 čajne žličice, postupno povećavajući do norme za jedno hranjenje - 50 - 100 g.
Žumanjak	Od 8 mjeseci starosti.	Kao dodatak glavnim jelima.	U početku - jedna osmina žumanjka. Postupno povećavajte na polovicu žumanjka dnevno.
Pekarski proizvodi	Od 9-10 mjeseci starosti.	Keksi: zoološki, "Maria".	Počinjemo s osminom dijela i postupno povećavamo do cijele količine. Do godinu dana starosti nije dopušteno više od 5 komada dnevno.
Fermentirani mliječni proizvodi	Od 9 mjeseci starosti.	Bez ikakvih dodataka: jogurt, kefir, biokefir (s niskim udjelom masti).	Počnite s 0,5 čajne žličice, postupno povećavajući do norme za jedno hranjenje - 100 - 200 g.
	Od 10 mjeseci starosti.	S voćnim nadjevom ili drugim proizvodima.
Svježi sir	Od 9 mjeseci starosti.	Bez ikakvih dodataka	Počnite s 0,5 čajne žličice, postupno povećavajući do 50 g. Nakon godinu dana - 100 g.
	Od 10 mjeseci starosti.	S voćnim nadjevom ili drugim proizvodima.
Nusproizvodi od mesa (jetra, jezik, srce)	Od 9-10 mjeseci starosti.	Homogeni pire, jedan do dva obroka tjedno.	Počnite s 0,5 čajne žličice, postupno povećavajući do norme za jedno hranjenje - 50 - 100 g.
	Od 12 do 14 mjeseci starosti.	Kao zasebno jelo, otprilike dva do tri obroka tjedno.
Riba	Od 10 mjeseci starosti. Ako je dijete sklono alergijskim reakcijama na hranu, vrijedi pričekati dok ne navrši godinu dana.	Ne više od dva puta tjedno.	Počnite s 0,5 čajne žličice, postupno povećavajući do norme za jedno hranjenje - 150 - 200 g.
Voćni sokovi. Obavezno razrjeđivanje s vodom. Omjer 1:2 ili 1:3	Od 10 do 12 mjeseci starosti.	U početku se uvode razrijeđeni sokovi pripremljeni od svijetlog i zelenkastog voća, tek se postupno može dodavati intenzitet boje, prelazeći na crveno voće.	Počnite s 3-5 kapi, postupno povećavajući volumen. S godinu dana bebi se već može dati 100 ml razrijeđenog soka.
Žitarice bez glutena (mliječna kaša): griz, ječam, proso, biserni ječam.	Od 12 mjeseci starosti.	Prvo se uvodi snažno kuhana jednokomponentna kaša, postupno prelazeći na mrvičastije opcije.	Počnite s 2-3 čajne žličice, postupno povećavajući do norme od 200-250 g.
Pire od bobičastog voća	Od 12 mjeseci starosti.	Gotovo bilo koji.	Počnite s 0,5 čajne žličice, postupno povećavajući do norme od 100-150 g.

Prilikom prelaska na dopunsku prehranu treba uzeti u obzir niz drugih čimbenika:

• Kod bilo koje vrste hranjenja (majke, umjetne ili suspenzije), trebali biste početi uvoditi povrće i voće sa svijetlim (bijelim) i zelenkastim vrstama. U tom slučaju moguće je spriječiti razvoj alergijske reakcije na enzim za bojenje. U ovom slučaju vrijedi odabrati ono povrće i voće koje se uzgaja u području gdje obitelj živi i odgovara godišnjem dobu. Naravno, ovu činjenicu treba odabrati kad god je to moguće.
• Prvo, morate početi kuhati kašu u vodi ili joj možete dodati malo izdojenog majčinog mlijeka.
• Nakon što su kašice uvedene u bebinu prehranu, nakon mjesec i pol dana, dopušteno je prijeći s pojedinačnih kašica na njihovu mješavinu: razne žitarice i žitarice, pire – razne.
• U početku nije dopuštena upotreba raznih začina, uključujući šećer i sol.
• Ako beba odbija uzimati dohranu, možete pokušati varati dodavanjem malo majčinog mlijeka u jelo ili zaslađivanjem, na primjer, voćnim pireom. Ovo se pitanje rješava ovisno o situaciji i ovisno o tome koja se dohrana trenutno uvodi.
• Ne biste trebali žuriti s dodavanjem velikih količina nove hrane ili naglo i prečesto povećavati porcije. Beba će potpuno odbiti dohranu i taj će se proces morati započeti ispočetka.
• Djetetu treba neko vrijeme da isproba novi proizvod. Stoga sljedeće „jelo“ treba ponuditi najranije sedam do deset dana nakon prethodnog.
• Ako se planira cijepljenje, onda dva dana prije i četiri do pet dana nakon toga, u bebin jelovnik ne treba uvoditi nikakav novi proizvod.
• Ne uvodite novi proizvod tijekom razdoblja bolesti ili aktivnog nicanja zubića.
• Ovaj tabu se nameće i tijekom razdoblja velike vrućine. Budući da djetetov sustav termoregulacije još nije savršen, beba jako pati od vrućine i nema vremena za eksperimentiranje s hranom. Tijekom takvih razdoblja je hirovitija.
• Vrijedi odgoditi novu dohranu ako roditelji planiraju dugo putovanje ili se sele na novo mjesto stanovanja. To je posebno važno pri promjeni klimatskih zona. Tek nakon dva do tri tjedna prilagodbe može se pokrenuti pitanje uvođenja novog prehrambenog proizvoda.
• Između hranjenja, trebali biste nenametljivo ponuditi bebi malo vode.

Ako roditelji slijede sve preporuke i raspored uvođenja komplementarne hrane, moći će izbjeći mnoge zdravstvene probleme za malu osobu, odgajajući ga zdravim, jakim i razvijenim.

Uvođenje komplementarne hrane tijekom dojenja prema Ruskoj akademiji medicinskih znanosti

Ni ruska znanost ne stoji po strani. Znanstvenici i nutricionisti Ruske akademije medicinskih znanosti (RAMS) razvili su vlastitu shemu za prelazak bebe na raznoliku prehranu. Prema riječima stručnjaka, prva dohrana, uz normalan razvoj bebe, može se uvesti tek nakon što navrši šest mjeseci. Nakon navršenih šest mjeseci, probavni sustav i čeljusni aparat djeteta spremni su za obradu druge hrane, osim majčine. I upravo u ovoj fazi samo majčino mlijeko bebe postaje nedovoljno.

Uvođenje dohrane tijekom dojenja prema Ruskoj akademiji medicinskih znanosti omogućuje dodavanje novih proizvoda u prehranu dojenčeta već s četiri mjeseca, ali to je dopušteno samo u nekoliko izoliranih slučajeva. Jedan od najčešćih razloga je nedostatak majčinog mlijeka, odnosno beba prestaje jesti dovoljno i treba joj više hrane.

Neke se majke boje da će im prilikom uvođenja dohrane mlijeko početi nestajati, ali to nije sasvim točno. Prva dohrana obično se propisuje kada je beba spremna prihvatiti je, odnosno osjeti nedostatak dojenja. Istovremeno, uvedeni dodaci su u početku više "dopunski" postupak, a tek s vremenom "zamjenjuju" postupak dojenja.

Istovremeno, pravilnim navikavanjem na određeni prehrambeni proizvod, ovaj proces omogućuje razvoj djetetove probavne fiziologije, formiranje vještina žvakanja i poboljšanje procesa probave određene hrane.

Također ne treba zaboraviti da i rano i kasno dodavanje novih proizvoda može dovesti do niza odstupanja. Može se uspostaviti neispravno "prehrambeno ponašanje", koje će kasnije biti problematično obnoviti. Stoga, ako se beba normalno razvija, idealno razdoblje za uvođenje dodatne prehrane je šest do sedam mjeseci.

Shema uvođenja komplementarne hrane tijekom dojenja prema Ruskoj akademiji medicinskih znanosti u mnogim je točkama slična hranjenju prema WHO-u, ali postoji i niz razlika. Na primjer, ako su voćni sokovi u drugom slučaju dopušteni samo od 10 mjeseci, onda se prema preporukama Ruske akademije medicinskih znanosti mogu davati bebi malo po malo od šest mjeseci starosti.

Također su revidirali vlastite nedavne preporuke. Tako su, prema Ruskoj akademiji medicinskih znanosti, fermentirani mliječni proizvodi bili dopušteni od 5 mjeseci, dok nova verzija dokumenta odgađa uvođenje bebe u njih do osmog mjeseca starosti. To se objašnjava činjenicom da fermentirani mliječni proizvodi sadrže gluten, koji kod mnogih beba može izazvati alergijsku reakciju.

Mesne proizvode je dopušteno uvoditi malo ranije. Do nedavno su se mogli uvoditi tek od 8 mjeseci, ali sada se to razdoblje pomaknulo na 7 mjeseci. Dok WHO propisuje - 9 - 10 mjeseci starosti. Pedijatri smatraju postupke nekih roditelja koji ignoriraju životinjske proizvode neprimjerenima. Smatrajući se vegetarijancima, pokušavaju usaditi tu kulturu svojoj djeci od rođenja. Ali takvo ignoriranje mesa je neprihvatljivo. Da bi se beba normalno razvijala, mora primati cijeli niz raznih tvari, minerala i vitamina. U tom smislu, ne možete bez mesa.

Prema riječima stručnjaka, bebi možete početi davati pire od voća i povrća već sa šest mjeseci. Istovremeno, u početku je dopušten monopure, odnosno priprema pomoću jedne vrste proizvoda. U početku treba izbjegavati voće i povrće jarkih boja, jer se povećava vjerojatnost razvoja alergije na enzim za bojenje.

Najprikladnije povrće za prvo hranjenje je: brokula, tikvice, cvjetača. Gomolje krumpira je bolje dodati kasnije (ne ranije od osam mjeseci), idealno može biti jedan od sastojaka mješavine ili raznovrsnog pirea.

Neki pedijatri preporučuju dobro prokuhane i zgnječene žitarice bez glutena kuhane u vodi kao prvu dohranu. Takve žitarice uključuju heljdu, kukuruz i rižu. Ako se dobro podnose, možete dodati i zobene pahuljice. Ako dijete odbija ovo probati, vrijedi riskirati uvođenje malo majčinog mlijeka u dohranu. "Majčin miris" će najbrže natjerati hirovito dijete da "ljutnju zamijeni milosrđem".

Prema preporukama Ruske akademije medicinskih znanosti (nakon posljednje revizije), mliječna kaša (napravljena s kravljim mlijekom) dopuštena je davati bebi od šest do sedam mjeseci, dok Svjetska zdravstvena organizacija to označava od osam do devet mjeseci.

No, kakve god bile te metode, potrebno je pažljivo pratiti djetetovo stanje nakon uvođenja svakog sljedećeg proizvoda ili povećanja količine njegovog unosa i, ako se pojave bilo kakvi negativni znakovi, prestati povećavati porcije dohrane ili je čak na neko vrijeme isključiti iz bebinog jelovnika. U takvoj situaciji trebali biste se obratiti liječniku - pedijatru. On će pomoći utvrditi uzrok malaksalosti. Možda se radi o alergijskoj reakciji na dohranu ili možda simptomi koji su se pojavili apsolutno nisu povezani s prehrambenim proizvodom. Sasvim je moguće da se dijete malo pregrijalo (dugotrajno izlaganje suncu ili odjeća koja ne odgovara vremenskim uvjetima) ili se razboljelo. A takvih razloga može biti nekoliko.

Rođenje djeteta radosno je i uzbudljivo razdoblje u životu svake žene. Roditelji nisu ništa manje uzbuđeni kada promatraju uspjehe u razvoju svog djeteta. Razdoblje do godinu dana starosti posebno je teško. Upravo u tom razdoblju beba mora puno naučiti, uključujući jelo i raznoliku hranu. Kako ne bi naštetili tako krhkom organizmu, mladi roditelji trebali bi znati i pravilno se pridržavati sheme dohrane prilikom dojenja. Postoje mnoge moderne metode za uvođenje prve "odrasle" hrane. A kako biste odlučili o najprikladnijoj, vrijedi se konzultirati s pedijatrom koji prati bebu. On će ne samo savjetovati shemu dohrane, već će moći i, ako je potrebno, prilagoditi prehranu tijekom uvođenja. Samo naprijed, učite i neka vaša beba odraste zdrava, jaka i sretna!