Ibuprofen u trudnoći u 1, 2, 3 tromjesečju

Rađanje je časna i vrlo odgovorna misija koja je povjerena ženi od pojave života na Zemlji. Koliko sreće i radosnih briga donosi malo stvorenje u kuću, upivši crte svojih roditelja. Ali prije nego što ta sreća uđe u kuću u naručje jednog od svojih roditelja, 9 mjeseci bit će čvrsto povezana s majkom, u čijoj se utrobi začeće dogodilo na jedan od najsretnijih dana u obitelji. Za buduću majku ovo je vrlo važno razdoblje, jer trudnoća je ne štiti od tuga i bolesti. Ali mnogi lijekovi, čak i oni koje smo navikli uzimati gotovo svakodnevno iz najmanjeg razloga (na primjer, Ibuprofen, Aspirin, Paracetamol, Analgin i neki drugi), mogu biti štetni za bebu ili izazvati pobačaj. Stoga se buduće majke često pitaju je li opasno uzimati Ibuprofen, koji liječnici toliko iskreno vole, tijekom trudnoće? Kako njegova upotreba može utjecati na zdravlje fetusa?

Mogu li uzimati ibuprofen tijekom trudnoće?

Vijest o trudnoći, posebno ako je dugo očekivana, isprošena, zamoljena od Boga, doslovno uzdiže ženu u nebo. Ali s vremenom osjećaj euforije donekle jenjava, a na njegovo mjesto dolazi ne uvijek radosna svakodnevica. Restrukturiranje ženskog tijela, promjena hormonalne razine čini ženu još ranjivijom na razne bolesti. Nije bez razloga što liječnici snažno preporučuju brigu o sebi tijekom trudnoće, više odmora, izbjegavanje hipotermije i prekomjernog rada, koji smanjuju već poljuljani imunitet.

Ali malo je žena, budući da su dobre domaćice i čuvarice ognjišta, na čijim ramenima leži briga za muža i obitelj, koje si mogu priuštiti da ne rade ništa. Čak i ako je buduća majka samohrana, nema manje briga, jer je prisiljena biti i domaćica kuće i hraniteljica obitelji. Žene jednostavno ne mogu pronaći mir i tišinu. Odlasci u trgovinu, na tržnicu, na posao, kućanski poslovi i brige o životu i zdravlju voljenih ne prolaze bez traga i u nekom trenutku trudnica počinje osjećati loše: pojavljuju se glavobolje, temperatura raste, obuzima je strašan umor i bolovi u tijelu. Takvi simptomi mogu biti znak jakog umora i prekomjernog rada ili mogu ukazivati na infekciju koja je ušla u žensko tijelo.

Pritužbe na zubobolju tijekom trudnoće također nisu rijetke. Čak i žene koje nisu imale posebnih problema sa zubima prije začeća mogu ih osjetiti tijekom trudnoće. Može postojati nekoliko razloga za zubobolju kod trudnica. To uključuje prirodne promjene hormonalnih razina tijekom tog razdoblja, promjene u metabolizmu (poremećaji metabolizma fosfora i kalcija) i posljedični nedostatak vitamina i minerala, od kojih neke fetus uzima sam, te pogoršanje postojećih bolesti zuba i desni.

Bol i vrućica su područje djelovanja nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kojima su mnogi od nas odavno zamijenili stare analgetike. I na prvi pogled nema posebne razlike u lijekovima, jer obje skupine imaju analgetski, antipiretički i protuupalni učinak izražen u različitom stupnju. A ako nema razlike, onda se osoba vodi cijenom i sigurnošću lijeka.

Danas je najpristupačniji i najsigurniji lijek koji pomaže kod boli i vrućice "Ibuprofen", a prema riječima liječnika, ovaj lijek se odlikuje i najrjeđim razvojem nuspojava. Teoretski, ako lijek ima malo nuspojava i one se rijetko pojavljuju, malo je vjerojatno da će lijek uzrokovati značajnu štetu tijelu. Nije bez razloga da je stekao tako široku primjenu.

Ali već smo rekli da lijekovi koje uspješno i bez posljedica koristimo u svakodnevnom životu možda nisu toliko sigurni tijekom trudnoće. Što se tiče "Ibuprofena", proizvođači lijeka ne vide nikakvu posebnu opasnost za buduću majku i dijete u njezinoj utrobi, pa ne isključuju njegovu upotrebu tijekom trudnoće. Ali istovremeno se ograničavaju na rezervu da se lijek može koristiti samo prema uputama liječnika ili uz dopuštenje liječnika.

Takve rezerve, razumljivo, alarmiraju trudnice koje su prethodno tražile olakšanje od boli i vrućice u ovom konkretnom lijeku, te se počinju aktivno raspitivati je li Ibuprofen štetan za trudnice ili je rezerva jednostavno način da se igra na sigurno i ne snosi odgovornost za posljedice uzimanja NSAID-a od strane budućih majki?

Da bismo razumjeli ova pitanja, moramo razumjeti što je Ibuprofen, u kojim slučajevima se preporučuje njegova upotreba i koje su značajke njegove upotrebe tijekom trudnoće. Pokušajmo shvatiti i koji rizici mogu biti kod redovite upotrebe lijeka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije Ibuprofen u trudnoći

"Ibuprofen", kao i svaki nesteroidni protuupalni lijek, smatra se najnježnijim lijekom za upalu, bol i vrućicu. U usporedbi s hormonskim lijekovima, NSAID-i se smatraju sigurnijima i praktički nemaju teških nuspojava s kojima bi se trebalo nositi tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Nije iznenađujuće da su takvi lijekovi pronašli široku primjenu u svim slučajevima gdje je potrebno ublažavanje boli i upale tkiva.

Indikacije za uporabu ibuprofena, kao skupine NSAID-a, uključuju sljedeće patologije:

• Reumatoidni artritis (sistemska bolest koja zahvaća male zglobove i prati je bol, upala hrskavičnog i mišićnog tkiva te degenerativni procesi u njima).
• Osteoartritis (bolest krvnih žila s postupnim uništavanjem hrskavičnog i koštanog tkiva, koja je popraćena oticanjem tkiva i oštrom boli u zahvaćenom području pri bilo kojem pokretu).
• Bechterewova bolest (kronična sistemska patologija, čiji simptomi uključuju bol koja se s vremenom povećava i upalni proces u lumbalnoj kralježnici),
• Giht (karakteristična značajka bolesti su redoviti napadi artritisa, čiji su simptomi upala i oticanje tkiva u području zgloba, hiperemija tkiva, bol).
• Radikulitis (upalni proces koji utječe na korijene živaca koji se nalaze u kralježnici i ulaze u njezine otvore; karakterizira ga jaka probadajuća bol).
• Burzitis (upalni proces u sluznim vrećicama zglobova, praćen bolom).
• Neuralgija (oštećenje perifernih živaca, praćeno upalom i boli u zahvaćenom području, iako je moguća i pojava reflektirane boli),
• Mialgija (bol u mišićima koja nastaje zbog hipertoničnosti i često se razvija u upalni proces).

Kao što vidimo, "Ibuprofen" se smatra jednim od učinkovitih lijekova za degenerativno-upalne bolesti mišićno-koštanog i neuromuskularnog sustava. Njegova sposobnost ublažavanja upale i boli koristi se i u liječenju ozljeda (na primjer, upala tkiva zbog udarca, oštećenje kože, mišića i kostiju kod rana i prijeloma kao dio kompleksne terapije). Štoviše, ginekolozi često propisuju lijek za bolne menstruacije (kao dio monoterapije za stanje ili u kompleksnom režimu liječenja algomenoreje).

Tijekom trudnoće mogu se pojaviti neke od gore opisanih bolesti, ali uzimanje Ibuprofena u ovom slučaju bit će opravdano ako lijek propiše liječnik uzimajući u obzir stanje žene. No, postoje i neke druge bolesti koje mogu smetati budućoj majci, komplicirajući tijek trudnoće i prikrivajući rizik od njezina prijevremenog prekida.

Trudnoća je razdoblje kada se opterećenje ženskog tijela značajno povećava. S jedne strane, promjene u hormonalnoj razini i metabolizmu uzrokuju smanjenje imuniteta. S druge strane, povećanje opterećenja mnogih vitalnih organa, a posebno probavnih organa. Nije iznenađujuće da se tijekom trudnoće povećava rizik od razvoja upalnih procesa različitih lokalizacija.

Nije potrebno ponovno se zadržavati na činjenici da se postojeće kronične bolesti trudnice pogoršavaju. Osim toga, mogu se pojaviti nove patologije, poput adneksitisa (upala privjesaka) ili proktitisa (upala rektalne sluznice).

Adneksitis se može razviti na pozadini aktivacije oportunističke mikroflore, koja je dio unutarnjeg okruženja tijela, ili ga mogu izazvati opasnije infekcije, obično spolno prenosive. Bolest se može pojaviti tijekom trudnoće ili pogoršati tijekom tog razdoblja (ako je dijagnoza postavljena ranije) na pozadini općeg smanjenja imuniteta. No, bilo kako bilo, ova bolest predstavlja prijetnju majci i bebi u maternici, jer značajno povećava rizik od pobačaja, šireći se na druge organe reproduktivnog sustava.

Za borbu protiv infekcije koja je uzrokovala bolest, liječnici propisuju antibiotsku terapiju. A simptomi poput jake boli stiskanja i upale ostaju zadatak antispazmodika i NSAID-a, među kojima je najpopularniji i najčešće propisivani Ibuprofen.

Još jedna bolest od koje trudnice često pate je proktitis. Upalu crijeva obično izaziva zatvor, koji se smatra pošasti trudnica. Dijete koje raste u maternici postupno počinje pritiskati probavne organe, zbog čega je normalno funkcioniranje poremećeno. Buduća majka počinje patiti od težine u želucu i zatvora.

Upalne bolesti želuca, jetre i gušterače, crijevna disbakterioza također mogu doprinijeti probavnim poremećajima. Stagnirajući procesi u rektumu, pak, izazivaju upalu njegove sluznice.

S ovom patologijom, trudnica počinje osjećati bol u rektumu, koja se može širiti u donji dio leđa ili perineum, može imati temperaturu, slabost itd. "Ibuprofen" tijekom trudnoće pomoći će ženi da se nosi s tim simptomima, ali se ne smatra glavnim lijekom za liječenje bolesti.

Do sada smo govorili o ozbiljnim i opasnim bolestima s kojima se žena može susresti tijekom trudnoće, ali žene se s njima ne susreću tako često kao sa sveprisutnim respiratornim infekcijama. I opet, za vrućicu i bolove u tijelu tijekom trudnoće, liječnici često predlažu "Ibuprofen".

Jasno je da liječenje zaraznih patologija samo NSAID-ima nije učinkovito, posebno kada su u pitanju gljivične i bakterijske patologije. Ovdje će lijek pomoći samo u ublažavanju glavnih simptoma, na primjer, opasnog porasta temperature. Ali kod virusnih patologija, Ibuprofen ne samo da pomaže u smanjenju temperature (a temperatura može porasti čak i iznad 39 stupnjeva, što je opasno i za majku i za fetus) i ublažavanju glavobolja, već i omogućuje tijelu da prikupi snagu potrebnu za borbu protiv virusa. Ali znamo da je najbolji lijek za viruse dobro funkcionirajući imunološki sustav.

Pa, glavobolje kod trudnica mogu biti uzrokovane ne samo prehladama i virusima. Stalne brige o njihovoj obitelji, tijeku trudnoće, raznim opasnostima koje čekaju ženu tijekom ovog razdoblja uzrokuju živčanu napetost i, kao posljedicu, migrene. Ibuprofen također može pomoći kod glavobolja tijekom trudnoće.

Jasno je da ovo nije jedini lijek koji pomaže u ovoj situaciji. Ali nizak rizik od nuspojava ponovno ga gura na vrh liste preferencija tijekom razdoblja kada bilo kakvi poremećaji u tijelu buduće majke nužno utječu na zdravlje i stanje fetusa u njezinoj maternici.

Iz istog razloga, stomatolozi mogu preporučiti ibuprofen tijekom trudnoće za zubobolju (nervnu, uzrokovanu karijesom i upalom korijena zuba, nakon liječenja ili vađenja zuba), upalu desni i druge patologije koje se mogu pojaviti kod trudnica. Ovaj lijek se smatra poželjnijim od Nimesila, Aspirina, Tempalgina, Ketanova i drugih jakih lijekova.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Otpustite obrazac

Vjerojatno nema mnogo kućnih ormarića s lijekovima u kojima među lijekovima za prvu pomoć ne bi bilo tableta pod nazivom "Ibuprofen". Pakiranje od 50 tableta, čija cijena jedva prelazi prag od dvadeset grivnji, prilično je povoljna kupovina. A s obzirom na to da lijek pomaže kod mnogih patologija i zdravstvenih problema, mnogima je pravi spas.

U ljekarnama možete pronaći i skromnija pakiranja s tabletama različitih proizvođača. Pakiranje može sadržavati 1, 2 ili 5 blistera koji sadrže po 10 tableta. No, doza tableta je konstantna. Svaka od njih sadrži 0,2 g aktivne tvari.

Ali tablete ibuprofena nisu jedini oblik ovog univerzalnog NSAID-a. Lijek u obliku tablete ima tvrdu ovojnicu koja sprječava njegovo prerano otapanje i nanošenje štete želučanoj sluznici. Nije namijenjen za drobljenje.

Doza jedne tablete izračunava se za pacijenta težine 20 kilograma ili više. Jasno je da je ovaj oblik oslobađanja relativno sigurnog lijeka nezgodan za liječenje male djece. Za mlade pacijente do 6 godina predviđen je drugačiji oblik lijeka. Dječji "Ibuprofen" dostupan je u obliku suspenzije za unutarnju upotrebu, koja se oslobađa u bočicama različitih volumena: od 90 do 125 ml (ukupno 5 opcija).

Ponekad se ovaj oblik lijeka naziva sirup. Koristi se za liječenje djece od šest mjeseci starosti (a ponekad i ranije, ako se bebina temperatura povisi nakon cijepljenja) pa sve do 12 godina. U načelu, dječji "Ibuprofen" može se uzimati tijekom trudnoće ako se ovaj oblik čini prikladnijim za buduću majku, ali o učinkovitoj dozi treba razgovarati s liječnikom, uzimajući u obzir da 5 ml lijeka sadrži 0,1 g ibuprofena.

Suspenzija se može koristiti ne samo interno, već i rektalno (u rektum u obliku mikroklizama za proktitis i adneksitis) ili eksterno (za bolesti mišića i zglobova). Ponekad u ljekarni možete pronaći i takav oblik lijeka kao što su supozitorije, koje su također namijenjene za umetanje u rektum. Doziranje supozitorija namijenjeno je liječenju djece mlađe od 2 godine i koristi se kod beba počevši od 3 mjeseca.

U slučaju bolova u mišićima ili živcima te upalno-degenerativnih bolesti zglobova, unutarnja primjena NSAID-a možda neće dati željeni učinak. U ovom slučaju, lokalni tretman je relevantniji, koji se provodi pomoću lijeka "Ibuprofen" u obliku namijenjenom za vanjsku primjenu na području boli i upale: mast, krema ili gel.

Unatoč činjenici da su to oblici za vanjsku upotrebu, njihova upotreba je dopuštena samo u 1. i 2. tromjesečju trudnoće, a zatim uz dopuštenje liječnika koji promatra ženu tijekom tog razdoblja. U trećem tromjesečju upotreba vanjskih oblika "Ibuprofena" smatra se izuzetno nepoželjnom.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodinamiku

Spomenuli smo da je Ibuprofen jedan od najpopularnijih NSAID-a. Nesteroidni protuupalni lijekovi su klasa lijekova koji u malim dozama imaju analgetski (ublažavajući bol) i antipiretski (zmirujući pritisak) učinak, ali kada se doza poveća, počinju pokazivati izražen protuupalni učinak. Učinak uzimanja NSAID-a je nešto slabiji od učinka kortikosteroida, ali ovi lijekovi nemaju nuspojave tipične za hormonske lijekove.

Farmakodinamika ibuprofena odgovara mehanizmu djelovanja većine NSAID-a. Aktivna tvar lijeka smatra se inhibitorom izoenzima ciklooksigenaze 1 i 2, koji aktivno sudjeluju u sintezi prostaglandina. Prostaglandini, osim ostalih funkcija, karakteriziraju se ulogom medijatora u upalnim procesima, tj. doprinose održavanju i širenju upale.

Ibuprofen inhibira proizvodnju COX izoenzima i usporava reakcije koje ih uključuju, što dovodi do smanjenja proizvodnje prostaglandina i ublažavanja upalnog procesa. Inhibicija prostaglandina E2, koji utječe na stanice hipotalamusa i remeti proces termoregulacije, pruža lijeku antipiretički učinak. Inhibicija COX i prostaglandina je reverzibilan proces, pa se nakon prestanka djelovanja lijeka sve reakcije u tijelu obnavljaju. Vremenom se sinteza prostaglandina prirodno smanjuje.

Upotreba pripravaka ibuprofena za giht posljedica je njegove sposobnosti inhibiranja fagocitoze kristala soli mokraćne kiseline, koji se nakupljaju u zglobovima tijekom bolesti.

Lijek ima protuupalne i antipiretske učinke zbog inhibicije COX-a. Štoviše, njegov antipiretski učinak je učinkovitiji od učinka jednako popularnog paracetamola i lijekova na njegovoj bazi. Analgetski učinak lijeka proizlazi iz njegovih drugih svojstava, a kao NSAID, ibuprofen je posebno relevantan za bol uzrokovanu upalnim procesima.

[ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetika

Kada ibuprofen uđe u želudac oralno, ne zadržava se tamo dugo i brzo se apsorbira u krv u crijevnom lumenu. Lijek počinje djelovati još brže kada se primijeni u rektum, čime se izbjegava nadražujući učinak NSAID-a na stijenke želuca i dvanaesnika. Kada se primjenjuje lokalno, lijek lako prodire u kožu i meka tkiva, nakuplja se u zahvaćenim tkivima i prodire u krv.

Kada se apsorbira u crijevu, maksimalna količina aktivne tvari u krvi opaža se nakon 1-1,5 sati, a u zglobnoj tekućini nakon 2,5-3 sata. Poluvrijeme eliminacije lijeka je 2 sata. Protuupalni učinak lijeka traje 8 sati. Analgetski učinak kod neupalne boli obično traje 2-3 sata.

Lijek se metabolizira u jetri, ali se iz tijela izlučuje putem bubrega. Tijekom trudnoće neke žene počinju imati ozbiljne probleme s bubrezima, posebno u posljednjem tromjesečju trudnoće, pa "Ibuprofen" može uzrokovati određenu štetu takvim pacijenticama, stvarajući dodatno opterećenje oboljelom organu. Međutim, ovaj aspekt se uzima u obzir u odjeljku "kontraindikacije za uporabu" u uputama za lijek, a buduće majke svakako bi trebale obratiti pozornost na ove informacije.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Doziranje i administracija

Ako su doziranje i trajanje primjene toliko važni za lijek "Ibuprofen", budući da utječu na njegovu sigurnost za buduću majku, onda je vrijedno detaljnije razmotriti ovo pitanje. Budući da se trudnice najčešće obraćaju takvom obliku oslobađanja lijeka kao tablete u liječenju glavobolje ili zubobolje, kao i visoke tjelesne temperature, onda prvo razgovarajmo o njima.

Treba napomenuti da upute za lijek ne navode stroga vremenska ograničenja za uzimanje lijeka. Što se tiče intervala između uzimanja lijeka i jela, nema posebnih uputa o tome. Liječnici preporučuju uzimanje tableta izvan obroka, iako to ima mali utjecaj na farmakokinetiku lijeka. Ako žena ima upalne ili ulcerozne bolesti gastrointestinalnog trakta, bolje je uzimati tablete tijekom obroka.

Ne preporučuje se žvakanje ili drobljenje tableta, jer će to samo povećati njihov nadražujući učinak na želučanu sluznicu. Tabletu treba progutati cijelu i popiti s dovoljno vode (najmanje ½ čaše).

Prema uputama, odraslim pacijentima s različitim bolestima može se propisati jednokratna doza od 2 do 4 tablete (400-800 mg). Učestalost uzimanja lijeka je 2-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete.

Ali kako praksa pokazuje, 1-2 tablete su dovoljne za snižavanje temperature i liječenje umjerene boli. Razmak između doza ne smije biti kraći od 4 sata.

Tijekom trudnoće, ibuprofen treba uzimati u minimalnoj učinkovitoj dozi. Obično je za glavobolje dovoljno uzimanje 1 tablete 2 ili 3 puta dnevno. Za suzbijanje visoke temperature mogu biti potrebne 3-4 doze, a za smanjenje doze lijeka potrebno je obrisati tijelo vlažnom krpom namočenom u hladnoj vodi.

Liječnici savjetuju uzimanje lijeka za ublažavanje boli ne dulje od 5 dana zaredom, a za prehladu - od 1 do 3 dana.

Ako žena preferira suspenziju, bolje ju je uzimati nakon obroka. S obzirom na to da 5 ml suspenzije sadrži 100 mg ibuprofena, treba uzeti 10-20 ml lijeka odjednom. Razmak između doza je isti kao i kod tableta.

Za liječenje bolova u mišićima, neuroloških i zglobovima možete koristiti vanjska sredstva s ibuprofenom, iako ćete u 3. tromjesečju trudnoće morati odustati od takvih lijekova. Traka gela (masti, kreme) duljine 5 do 10 cm istiskuje se iz tube na zahvaćeno područje i temeljito utrlja u kožu. Dnevno se mogu provesti do 4 postupka, ali tijekom trudnoće bolje je držati se minimalne doze i koristiti lijek ne više od 3 puta dnevno. Tijek liječenja obično je 2-3 tjedna, ali žena koja očekuje dijete trebala bi razgovarati o trajanju liječenja sa svojim liječnikom.

[ 22 ]

Koristite Ibuprofen u trudnoći tijekom trudnoće

Vrijeme tijekom kojeg mala osoba raste i razvija se u ženskoj utrobi razdoblje je kada žena također treba biti posebno oprezna pri uzimanju raznih lijekova. Uostalom, čak i oni lijekovi koji se smatraju relativno sigurnima tijekom trudnoće (na primjer, isti "Ibuprofen"), u nekim situacijama mogu uzrokovati nepopravljivu štetu.

Kada se govori o sigurnosti Ibuprofena tijekom trudnoće, uglavnom se misli na 2. tromjesečje, kada je rizik od pobačaja ili prijevremenog poroda relativno nizak. To je najsigurnije razdoblje, kada su glavni vitalni sustavi fetusa već formirani, pa rjeđe uzimanje lijekova uzrokuje razvojne poremećaje kod djeteta.

Treba reći da nije uočen nikakav toksični ili teratogeni učinak Ibuprofena na fetus. Istraživanja pokazuju da uzimanje lijeka nije sposobno uzrokovati smrt fetusa u maternici ili uzrokovati mutacije koje će kasnije uzrokovati invaliditet. No, znanstvenici ne isključuju da lijek, kada se redovito koristi, može izazvati manje poremećaje, poput abnormalnosti u strukturi srca ili trbušne stijenke kod djeteta.

Među stručnjacima ne postoji konsenzus o mogućnosti korištenja Ibuprofena tijekom rane trudnoće. U malim količinama smatra se bezopasnim za fetus i bilo kakvi razvojni poremećaji kod djeteta mogu se očekivati samo uz dulju upotrebu, stoga liječnici ne zabranjuju uzimanje lijeka u ovom trenutku, već samo traže da se njegova upotreba što više ograniči. Na primjer, uzmite 1 tabletu NSAID-a samo za visoke temperature i bolove koje se ne mogu ublažiti sigurnim narodnim lijekovima.

No, ograničenje upotrebe ibuprofena tijekom trudnoće u prvom tromjesečju nije povezano samo s ovim. Postoji sumnja da uzimanje lijeka može postati faktor rizika za spontani pobačaj. Međutim, statistika takvih slučajeva temelji se uglavnom na pobačajima koji su se dogodili gotovo odmah nakon začeća tijekom prvih nekoliko tjedana. Stoga liječnici to tretiraju sa sumnjom, sumnjajući da bi takve neuspjehe mogao izazvati lijek uzet prije začeća uoči ovulacije. Promjene koje je izazvao u endometriju maternice mogle bi uzrokovati odbacivanje oplođene jajne stanice od strane organa. Također bi mogle uzrokovati poremećaj u formiranju tkiva amnionske vrećice (placente), zbog čega nisu mogle zadržati embrij.

Bilo kako bilo, postoji opasnost u prvom tromjesečju trudnoće i ne može se zanemariti. Manje opasnim u tom razdoblju smatra se "Paracetamol", koji se može uzimati kod glavobolja i zubobolja, kao i za snižavanje temperature. Međutim, malo je vjerojatno da će se nositi s jakim bolovima u zubima i desnima. Nije bez razloga što liječnici snažno savjetuju liječenje zuba čak i prije trudnoće, i to ne samo zato što su karijesne šupljine izvor infekcije za majku i njezino nerođeno dijete, već i zbog činjenice da su mogućnosti liječenja umjerenog i jakog sindroma boli tijekom trudnoće ograničene.

Ibuprofen je također opasan u posljednja 3 mjeseca trudnoće. Iako nije antispazmodik, može usporiti proces kontrakcije stijenki maternice, što značajno komplicira proces porođaja. Kada dođe vrijeme za porođaj, u ženskom tijelu se povećava proizvodnja estrogena, povećavajući osjetljivost receptora u maternici na acetilkolin. Upravo acetilkolin uzrokuje kontrakciju stijenki maternice tijekom porođaja, što omogućuje fetusu kretanje kroz porođajni kanal. Smatra se da ibuprofen može blokirati hormone potrebne za poticanje porođaja, pa se ne preporučuje njegova upotreba nakon 30. tjedna trudnoće.

Uočena je i još jedna neugodna značajka lijeka. U intrauterinom razdoblju, plućna arterija fetusa spojena je s aortnim lukom pomoću arterijskog kanala, završavajući otvorom u atrijalnoj pregradi. Dakle, venska krv u fetusu može se pomiješati s arterijskom krvlju, što je potrebno tijekom boravka djeteta u majčinoj utrobi, gdje ne može disati uz pomoć pluća i tako primati kisik potreban za tijelo. Zahvaljujući njemu, krv obilazi pluća.

Nakon rođenja djeteta, kada beba počne samostalno disati, potreba za kanalom, koji je po svom otkrivaču dobio ime Botallov, nestaje. Obično se otvor kroz koji komuniciraju venske i arterijske žile preraste unutar nekoliko sati ili dana djetetova života. Uzimanje "Ibuprofena" od strane majke tijekom trudnoće u 3. tromjesečju može uzrokovati prerano zatvaranje kanala. Uostalom, upravo prostaglandini koje ibuprofen blokira usporavaju zatvaranje kanala. Ako se kanal prerano zatvori zbog nedostatka prostaglandina, fetus može razviti plućnu hipertenziju, što često rezultira zatajenjem desne klijetke i ranom smrću.

Žene koje uzimaju ibuprofen mogu razviti oligohidramnion. Za dijete to ugrožava poremećaje funkcije bubrega, što se može razviti u zatajenje bubrega. Postoji i rizik od teškog i dugotrajnog krvarenja tijekom poroda uzrokovanog antikoagulantnim učinkom svojstvenim NSAID-ima. Štoviše, smanjenje viskoznosti krvi može se primijetiti čak i pri uzimanju niskih doza.

Jasno je da takve strasti tijekom trudnoće vjerojatno neće biti uzrokovane jednom tabletom Ibuprofena uzetom protiv glavobolje ili zubobolje. Druga je stvar hoće li buduća majka u kasnijim fazama riješiti mnoge svoje probleme ovim lijekom. U trećem tromjesečju trudnoće, čak su i oblici za lokalnu upotrebu opasni, iako je u ovom slučaju apsorpcija lijeka u krv manja nego kod oralne primjene.

Ipak, prije nego što se obratite ibuprofenu za pomoć bez posebne potrebe, vrijedi sto puta razmisliti o mogućim posljedicama za sebe i dijete. Liječnici propisuju "Ibuprofen" tijekom trudnoće u ovom razdoblju samo u ozbiljnim situacijama koje ugrožavaju život i zdravlje žene, ako ne postoji mogućnost liječenja još sigurnijim lijekovima. U ovom slučaju, tijek liječenja trebao bi biti minimalan kako bi se izbjegle posljedice dugotrajne upotrebe lijeka.

Ne biste se trebali opustiti i uzimati Ibuprofen tijekom trudnoće u drugom tromjesečju. Jedna je stvar ako buduća majka koristi ibuprofen za ublažavanje jake glavobolje ili zubobolje, a druga stvar ako lijek koristi za liječenje bilo kakve tegobe. Tijekom trudnoće općenito se preporučuje manje korištenje tableta. Na primjer, čaj s pekmezom od maline ili uvarak od grančica ribiza dobro pomaže kod prehlade i vrućice. A s glavoboljom i istom prehladom možete se nositi čajem od lipe ili mente. Otopina soli pomaže kod zubobolje, a bolovi u mišićima i zglobovima se smiruju ako na zahvaćeno područje nanesete list kupusa ili trputca.

Ginekolog može propisati kuru liječenja ibuprofenom ako žena postoji rizik od spontanog prekida trudnoće zbog kontrakcije stijenki maternice uzrokovane hormonskom neravnotežom. Indiciran je tijekom razdoblja kada fetus još nije održiv. Ovo je nužna mjera za održavanje trudnoće, koja se može propisati u drugom tromjesečju.

No, vratimo se na kontraindikacije za upotrebu Ibuprofena. Unatoč činjenici da se od 14. tjedna trudnoće pa sve do 30. tjedna Ibuprofen smatra relativno sigurnim lijekom, ne može si ga svaka žena priuštiti. Pogoršanje gastrointestinalnih bolesti, bolesti krvi, poremećaja jetre i bubrega najvjerojatnije će postati prepreka takvom liječenju. A ignoriranje kontraindikacija dovest će do pogoršanja stanja buduće majke, što je vrlo nepoželjno tijekom trudnoće, kada je opterećenje na tijelo već veliko. Oslabljeno tijelo možda se jednostavno neće moći nositi s misijom koja mu je dodijeljena, razni vitalni organi će početi s poremećajima u radu, a liječnici mogu odlučiti namjerno prekinuti trudnoću, ugrožavajući život i zdravlje žene.

Kontraindikacije

Ovaj dio uputa za bilo koji lijek ne bi smjele zanemariti ne samo trudnice, već i bilo koja druga osoba. Uostalom, bavi se patologijama i stanjima u kojima čak i lijek koji je siguran u normalnim uvjetima može uzrokovati ozbiljnu štetu ljudskom zdravlju.

Prije uzimanja prve i sljedećih tableta Ibuprofena tijekom trudnoće (ovo se odnosi i na druge oblike oslobađanja), morate znati da liječnici savjetuju odbijanje uzimanja lijeka u sljedećim slučajevima:

• u slučaju pogoršanja erozivnih i ulcerativnih patologija gastrointestinalnog trakta bilo koje lokalizacije (erozivni gastritis, čir na želucu i dvanaesniku, ulcerozni kolitis itd.),
• u slučajevima teškog gastrointestinalnog krvarenja, koje se obično dijagnosticira krvavim povraćanjem i proljevom,
• ako žena ima anamnezu kompleksa simptoma koji se naziva aspirinska trijada dok uzima acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove: napadi bronhijalne astme, osip u obliku urtikarije, curenje iz nosa (rinitis),
• oblik u obliku rektalnih supozitorija se ne koristi u slučajevima upalnih patologija crijeva koje se javljaju u akutnom obliku,
• ako je pacijentu dijagnosticirana hipokalemija ili nedostatak kalija u tijelu,
• u slučaju poremećaja zgrušavanja krvi, kada se povećava rizik od krvarenja, uključujući nasljedne patologije,
• u slučaju ozbiljnih bolesti jetre i bubrega, kada je njihova funkcionalnost znatno oslabljena, što može dovesti do poremećaja metabolizma ibuprofena i njegovog zadržavanja u tijelu, a to je faktor rizika za razvoj nuspojava i intoksikacije tijela,
• u slučaju preosjetljivosti na aktivnu tvar i druge sastojke lijeka,
• ako su se u prošlosti pojavile reakcije intolerancije tijekom uzimanja drugih NSAID-ova.

Suspenzija koja sadrži sorbitol ne preporučuje se pacijentima s nasljednom intolerancijom na fruktozu.

Kod nekih bolesti uzimanje lijeka nije zabranjeno ako se lijek uzima u niskim dozama i neredovito. Govorimo o upalnim i erozivno-ulcerativnim patologijama gastrointestinalnog trakta u fazi remisije, o bolestima jetre i bubrega s dovoljnom funkcionalnošću organa (a čest pratitelj trudnica je upala bubrega - pijelonefritis), o bolestima krvi poput leukopenije i anemije. U ovom slučaju, potreban je oprez kako se ne bi pogoršale postojeće bolesti i stanje. Neke nuspojave lijeka mogu biti opasne za osobe s oštećenjem sluha ili vida.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Nuspojave Ibuprofen u trudnoći

Već smo razjasnili pitanje zašto ne biste trebali zanemariti kontraindikacije za uporabu Ibuprofena i drugih lijekova tijekom trudnoće. Vrijeme je da se upoznamo s nuspojavama koje žena može iskusiti tijekom uzimanja lijeka. Najčešće se simptomi opisani u nastavku javljaju na pozadini oralne primjene lijeka.

Uzimanje oralnih oblika lijeka može biti popraćeno reakcijama probavnog sustava. Mogu se javiti mučnina (rjeđe povraćanje), bolovi i nelagoda u trbuhu, povećano stvaranje plinova, poremećaji crijeva (obično proljev). Ako je ženi već dijagnosticirana upalna bolest gastrointestinalnog trakta, ako postoji rizik od njihovog pogoršanja, mogu se pojaviti erozije i čirevi na sluznici organa, perforacija stijenki želuca i crijeva, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta. Zabilježeni su slučajevi pritužbi na tešku suhoću i bolnost oralne sluznice, pojavu malih rana na desnima, razvoj stomatitisa. Moguća je upala tkiva gušterače i jetre uzrokovana uzimanjem NSAID-a.

Dišni sustav može reagirati na uzimanje NSAID-a razvojem kratkoće daha, a s povećanom osjetljivošću na lijek moguć je bronhospazam. Kardiovaskularni sustav može patiti od povišenog krvnog tlaka i otkucaja srca. Kod žena sa slabim srcem, uzimanje lijeka može uzrokovati razvoj ili pogoršati zatajenje srca.

Uzimanje lijeka može biti popraćeno i glavoboljama i vrtoglavicom, pojavom nerazumljive tjeskobe i razdražljivosti, poremećajima spavanja (nesanica ili, obrnuto, povećana pospanost). Neki pacijenti mogu imati halucinacije, zbunjenost, može se razviti aseptični meningitis, ali to se obično događa na pozadini postojećih bolesti živčanog sustava ili autoimunih patologija.

Uzimanje NSAID-a također može negativno utjecati na mokraćni sustav. Mogući su cistitis, poliurija i sindrom edema uzrokovan disfunkcijom bubrega. Kod žena s patologijama bubrega, česta primjena ibuprofena može uzrokovati akutno zatajenje organa.

Liječnici ne isključuju mogućnost razvoja krvnih patologija tijekom uzimanja NSAID-a: anemije, trombocitopenije, leukopenije itd. Pacijenti se također mogu žaliti na tinitus i gubitak sluha, zamagljen vid, suhe sluznice očiju, oticanje lica i kapaka te povećano znojenje.

Prilikom lokalne upotrebe masti ili gela mogu se očekivati uglavnom alergijske reakcije. Ako se kod žene utvrdi povećana osjetljivost na NSAID-ove, tada se može razviti čak i bronhospazam, ali obično je sve ograničeno na crvenilo i oticanje kože, pojavu osipa na njoj, senzacije poput trnaca ili peckanja na mjestu primjene lijeka.

Naveli smo nuspojave koje su tipične za većinu NSAID-a, ali Ibuprofen se smatra najsigurnijim lijekom ove klase tijekom trudnoće jer se gore navedeni simptomi javljaju mnogo rjeđe (u manje od 1% pacijenata) nego kod korištenja drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova i analgetika. Treba reći da se nuspojave Ibuprofena obično razvijaju ili na pozadini postojećih bolesti kod pacijenta, ili uz redovitu i dugotrajnu upotrebu visokih doza, ili kao rezultat individualnih karakteristika tijela, koje jednostavno odbacuje lijek.

[ 20 ], [ 21 ]

Predozirati

Vjerojatno malo tko može biti iznenađen izjavom da uzimanje visokih doza lijekova može uzrokovati takav fenomen kao predoziranje, karakteriziran pojavom neugodnih simptoma iz različitih organa i sustava. "Ibuprofen", iako se smatra manje-više sigurnim lijekom, u ovom slučaju ipak nije iznimka.

Istina, tijekom trudnoće, kada se bilo koji lijekovi trebaju koristiti s posebnim oprezom i u minimalnim dozama, rizik od predoziranja Ibuprofenom je minimalan, ali žena ipak treba imati ideju o tome što bi mogla doživjeti ako slučajno uzme prekomjernu dozu lijeka.

Prema istraživanjima, rizik od predoziranja javlja se ako osoba uzme dozu veću od 80 mg ibuprofena po kilogramu težine, tj. za ženu čija je težina unutar 60 kg, doza od 2400 mg (12 tableta) bila bi pretjerana. Ali čak i s takvom dozom, simptomi predoziranja se ne javljaju uvijek.

Ako se simptomi pojave unutar 4 sata nakon uzimanja lijeka, najvjerojatnije će biti ograničeni na mučninu, povraćanje, bol u epigastriju, proljev (prilično rijedak simptom). Rjeđe se pacijenti žale na tinitus, glavobolje i znakove gastrointestinalnog krvarenja.

Ozbiljniji i opasniji simptomi javljaju se kod teškog trovanja (15 tableta ili više). Žrtva osjeća vrtoglavicu, gubitak prostorne orijentacije, oštećenje vida, snižen krvni tlak i tjelesnu temperaturu, zbunjenost, pospanost, ataksiju, respiratorno zatajenje, akutno zatajenje bubrega. U rijetkim slučajevima pacijenti padaju u letargičan san ili komu.

Liječenje blagog predoziranja ograničeno je na ispiranje želuca i aktivni ugljen ako je prošlo kratko vrijeme od uzimanja lijeka. Ako je već došlo do apsorpcije u krv, koriste se alkalne otopine kako bi se potaknulo brzo izlučivanje kiselih metabolita ibuprofena u urinu. Teški slučajevi predoziranja liječe se u bolničkom okruženju prisilnom diurezom, hemodijalizom i drugim učinkovitim postupcima.

Jasno je da tijekom trudnoće žena vjerojatno neće uzimati lijek u dozama koje mogu uzrokovati tešku intoksikaciju tijela, opasnu i za majku i za fetus. Ali posljedice čak i blagog predoziranja mogu biti katastrofalne, jer se navedeni brzo prolazni simptomi kod majke ne mogu usporediti s opasnošću koju visoke doze lijeka predstavljaju za nerođeno dijete.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Sada pogledajmo informacije koje će pomoći da liječenje Ibuprofenom bude učinkovito i sigurno ne samo tijekom trudnoće, već i nakon poroda, kao i u sljedećem razdoblju. U uputama za lijekove postoji takva točka kojoj obično malo tko posvećuje posebnu pozornost, ne shvaćajući njezinu važnost. Govorimo o interakcijama lijekova, tj. mogućnosti korištenja lijeka zajedno s drugim lijekovima, jer neke vrste interakcija mogu biti daleko od korisnih.

"Ibuprofen" spada u kategoriju nesteroidnih protuupalnih lijekova, za koje postoje određena ograničenja:

• Ne smiju se uzimati u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom, koja je poznati antikoagulant. Ibuprofen i drugi NSAID-i mogu smanjiti specifični učinak niskih doza ovog lijeka, ali s povećanjem doze značajno se povećava rizik od razvoja nuspojava oba lijeka.
• NSAID-i se ne propisuju s lijekovima iste klase. Uključujući lijekove sa sličnim mehanizmom djelovanja. To također povećava vjerojatnost nuspojava.

Razmotrimo sada interakciju ibuprofena s drugim lijekovima i nuspojave koje se mogu pojaviti s takvom kombinacijom lijekova:

• Istodobna primjena nehormonskog ibuprofena i protuupalnih steroidnih lijekova povećava rizik od krvarenja.
• "Ibuprofen", kao i drugi NSAID-i, može smanjiti učinkovitost lijekova koji se koriste za liječenje hipertenzije. Istodobna primjena antagonista angiotenzina II ili inhibitora enzima koji pretvara angiotenzin s NSAID-ima može negativno utjecati na stanje bubrega, posebno ako je žena već imala problema s ovim organom.
• Diuretici mogu povećati toksične učinke NSAID-a na bubrege, što može dovesti do zatajenja organa.
• Istodobna primjena NSAID-a s antikoagulansima koji smanjuju viskoznost krvi pojačava ovaj specifični učinak. To znači da je kombinirana primjena Ibprofena i varfarina ili bilo kojeg drugog antikoagulansa faktor rizika za teško, teško zaustavivo krvarenje.
• Primjena s antitrombocitnim lijekovima i SSRI-ima povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja.
• U bolesnika koji uzimaju srčane glikozide, ibuprofen, kao i drugi NSAID-i, može pojačati srčanu disfunkciju utječući na glomerularnu filtraciju bubrega i povećavajući koncentraciju glikozida u krvi, što dovodi do predoziranja potonjima i povećane toksičnosti.
• Uzimanje litija s lijekovima može dovesti do povećanja koncentracije potonjeg u krvnoj plazmi, što će potom dovesti do pojave neuroloških i psihopatskih simptoma.
• "Ibuprofen" može povećati koncentraciju citostatika metotreksata u krvi, čije predoziranje ima toksični učinak na bubrege, uzrokujući razvoj zatajenja bubrega, inhibira hematopoezu, uzrokuje upalne reakcije u jetri, iritaciju sluznice, mučninu i povraćanje te pojavu opasnih neuroloških simptoma.
• Kada se uzima zajedno, ibuprofen povećava nefrotoksičnost imunosupresiva ciklosporina.
• Ako žena ne želi imati djecu u budućnosti i pribjegava oralnoj kontracepciji, treba znati da bilo koji NSAID-ovi smanjuju učinkovitost antigestagena "Mifepristona", koji se koristi za hitni prekid trudnoće. Interval između uzimanja lijekova trebao bi biti najmanje 8-12 dana.
• Uzimanje ibuprofena može povećati nefrotoksičnost imunosupresiva takrolimusa.
• "Ibuprofen" može uzrokovati intoksikaciju tijela kada se uzima istodobno s antivirusnim lijekom koji se zove zidovudin, što može uzrokovati hematome na tijelu i nakupljanje krvi u zglobnim vrećicama, ali ti su simptomi češći kod pacijenata s hemofilijom.
• Primjena ibuprofena i kinolonskih antibiotika povećava rizik od razvoja napadaja.

[ 27 ]

Uvjeti skladištenja

No, važno je shvatiti i da će lijek imati učinke navedene u uputama tijekom cijelog roka trajanja samo ako se poštuju uvjeti skladištenja. Lijek "Ibuprofen", koji je dopušten čak i tijekom trudnoće, ne zahtijeva nikakve posebne uvjete. Savršeno se čuva na sobnoj temperaturi, ali se preporučuje zaštita od izravne sunčeve svjetlosti i vlage. Ako u kući ima djece, također im ne treba dati pristup lijeku.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Rok trajanja

Kada uzimamo lijekove za glavobolju ili zubobolju, rijetko obraćamo pažnju na njihove rokove trajanja. Postoji samo želja da se brzo riješimo bolnog simptoma, što nadmašuje strah od trovanja lijekom kojem je rok trajanja već istekao.

Tijekom trudnoće takvo ponašanje može se nazvati izuzetno nerazumnim. Uostalom, žena bi trebala razmišljati ne samo o sebi, već i o tom malom stvorenju koje je čvrsto vezano za nju pupčanom vrpcom i još se ne može zaštititi od nevolja. Važno je shvatiti da se samo lijek koji nije istekao može smatrati relativno sigurnim.

Dakle, rok trajanja tableta i masti Ibuprofena je 3 godine, gela i suspenzije - 2 godine. Ali ako je bočica sa suspenzijom otvorena, mora se upotrijebiti unutar šest mjeseci.

Analogi ibuprofena

Treba reći da su tablete pod nazivom "Ibuprofen" najpovoljnija vrsta NSAID-a s ovim aktivnim sastojkom, koji se smatra najsigurnijim tijekom trudnoće uz paracetamol. Prije je bilo vrlo popularno propisivati "Aspirin" za temperaturu i bol, ali nedavne studije pokazale su teratogeni učinak ovog lijeka na fetus, a liječnici su odbili propisivati ga trudnicama.

Što se tiče ostalih lijekova čiji je aktivni sastojak ibuprofen, ima ih dosta. Evo naziva nekih od njih koji mogu zamijeniti popularni "Ibuprofen" tijekom trudnoće:

• "Arviprox" u tabletama od 200 mg
• "Arofen" dječja suspenzija 100 mg/5 ml
• "Bolinet" u obliku šumećih tableta 200 mg
• Suspenzija "Bofen" 100 mg/5 ml
• Suspenzija "Brufen" i "Brufen forte" 100 i 200 mg ibuprofena u 5 ml
• Kapsule "Gofen", "Eurofast", "Ibunorm" 200 mg
• Suspenzija "Ibunorm baby" 100 mg/5 ml
• Ibuprex kapsule i tablete 200 mg
• Ibuprom Sprint kapsule i dječja suspenzija Ibuprom za djecu i Ibuprom za djecu Forte 100 i 200 mg ibuprofena u 5 ml
• Ibutex tablete 200 mg
• Suspenzije "Ibufen" i "Ibufen forte" 100 i 200 mg/5 ml
• Kapsule "Ibufen Junior" 200 mg.
• Tablete "Ivalgin" 200 mg
• Dječja suspenzija "Imet" 100 mg/5 ml
• Tablete "Irfen" i "Caffetin Lady" 200 mg
• Suspenzija "Nurofen" i "Nurofen Forte" 100 i 200 mg ibuprofena u 5 ml
• Tablete i kapsule "Nurofen" ili "Nurofen Express" 200 g
• Orafen suspenzija 100 mg ibuprofena na 5 ml

Ovo je popis lijekova s sigurnim doziranjem tijekom trudnoće. Svi sadrže aktivni sastojak ibuprofen i razlikuju se samo po cijenama i pomoćnim komponentama.

Ali za liječenje glavobolje i vrućice, lijek s blagim učinkom, poput paracetamola, sasvim je prikladan. To je antipiretik s blagim analgetskim i blagim protuupalnim učinkom. Osim tableta istog naziva, koje sadrže 200 ili 325 mg paracetamola, pod istim nazivom proizvode se kapsule od 325 mg, sirup i suspenzija koja sadrži 120 mg paracetamola u 5 ml.

Svi ovi oblici lijeka mogu se uzimati tijekom trudnoće, ali opet bez zlouporabe, jer se i paracetamol i ibuprofen ne mogu uzimati u velikim dozama i dugo vremena tijekom trudnoće. Ako u svom domu imate lijekove poput Panadola, Tylenola, Rapidola, Milistana, čiji je aktivni sastojak paracetamol, oni se također mogu koristiti tijekom trudnoće protiv bolova i vrućice, ali o sigurnoj dozi u svakom slučaju treba razgovarati s liječnikom. Ali morate shvatiti da kod jakih bolova u mišićima i zglobovima lijekovi paracetamola mogu malo pomoći ili će se njihova doza morati značajno povećati, što je nepoželjno tijekom trudnoće, te se u tom slučaju trebate odmah okrenuti ibuprofenu.

U ljekarni se budućoj majci mogu ponuditi i kombinirani lijekovi koji sadrže 2 aktivna sastojka: ibuprofen i paracetamol. Jedan od tih lijekova je "Ibuclin". S jedne strane, lijek ima prilično atraktivan sastav, jer kombinira učinkovit antipiretički učinak paracetamola i izražen protuupalni učinak ibuprofena, a dobro se nosi s boli različitih lokalizacija i intenziteta.

No s druge strane, ako uzimate "Ibuclin" u tabletama namijenjenim liječenju odraslih, morate znati da svaka tableta sadrži 400 mg ibuprofena i 325 mg paracetamola, tj. zapravo žena uzima 3 tablete odjednom: 2 ibuprofena i 1 paracetamol. Takva doza lijeka može se smatrati sigurnom samo u 2. tromjesečju trudnoće, ako se uzima jednokratno.

Brižne majke tijekom trudnoće bolje je koristiti ibuprofen ili paracetamol odvojeno u niskim dozama, a možete uzeti i dječji "Ibuclin", jer jedna tableta ovog oblika sadrži samo 100 mg ibuprofena i 125 mg paracetamola, što se smatra potpuno prihvatljivom dozom, čak i ako uzimate 2 tablete odjednom u slučaju nužde.

U 3. tromjesečju trudnoće, bilo koji analgetici i NSAID-i mogu se uzimati samo kao krajnja mjera, i to uz dopuštenje liječnika i u dozi koju je on naznačio. Ovo razdoblje je najvažnije, jer je ovo zapravo priprema za rođenje djeteta, a zdravlje djeteta uvelike ovisi o tome koliko glatko će proći porod.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Recenzije lijeka

Recenzije liječnika i budućih majki o lijeku "Ibuprofen" i njegovoj sigurnosti tijekom trudnoće uglavnom su pozitivne. Mnogi ginekolozi su općenito skeptični prema tvrdnji da u ranoj fazi lijek može izazvati pobačaj, vjerujući da su problemi s trudnoćom kod ispitanika najvjerojatnije započeli u vrijeme ovulacije i začeća, pa je uzimanje ibuprofena opasnije tijekom tog razdoblja.

Liječnici često savjetuju liječenje glavobolja i zubobolja ibuprofenom čak i u ranoj fazi trudnoće. Po njihovom mišljenju, bol ne bi trebala tolerirati, posebno trudnica, a ibuprofen je u ovom slučaju manje zlo. Međutim, liječnici naglašavaju da trudnica treba uzimati NSAID-ove samo kao krajnje sredstvo, kada druge metode bez lijekova ne daju rezultate. Uostalom, postoji mnogo različitih načina za smirivanje boli bilo koje lokalizacije i snižavanje temperature koja je porasla za više od 38 stupnjeva. Istovremeno, znanje o narodnim metodama liječenja boli i vrućice i dalje će biti korisno ženi koja će kasnije koristiti to znanje za liječenje svog djeteta koje je konačno ugledalo svjetlo dana.

U slučaju jake boli, liječnici često preporučuju ibuprofen kao lijek s minimalnim rizikom od nuspojava. No, kako bi spriječili buduću majku da ne bi imala neopravdanu strast prema lijeku, mogu je uplašiti rekavši da će uz redovitu upotrebu lijeka dijete patiti od gladovanja kisikom. Nećemo suditi koliko je ova tvrdnja istinita (uostalom, kod slabog porođaja doista postoji rizik od hipoksije), ali u ovom slučaju ne bi bilo suvišno igrati na sigurno. Strah za budućnost djeteta spriječit će ženu da zlouporabi lijekove, a ona će ih uzimati samo kao krajnje sredstvo, tražeći druge načine za borbu protiv boli i vrućice. Stoga nemojmo oštro suditi brižnim liječnicima.

Što se tiče samih budućih majki i njihovog stava prema lijeku "Ibuprofen", malo njih se može žaliti na pojavu nuspojava tijekom uzimanja lijeka. Ipak, žene radije uzimaju lijek s oprezom, uzimajući ne više od 2-3 tablete dnevno. Neke čak i lome tabletu kako bi smanjile dozu.

Postoje dobre recenzije o liječenju boli dječjim oblicima "Ibuprofena". Žene smatraju da je dječja doza, koja je 2 ili više puta manja od doze za odrasle, sigurnija. I često se ispostavi da je sasvim dovoljna da se žena osjeća bolje.

Kao što vidimo, Ibuprofen tijekom trudnoće je potpuno dostupna i prilično sigurna metoda borbe protiv tegoba, ako ga tretirate kao hitnu pomoć i ne posežete za njim kada je potrebno i kada nije potrebno. To dobro razumiju i ginekolozi i trudnice kojima su život i zdravlje bebe iznad svega. A činjenica da se tijekom trudnoće uzimanje bilo kakvih lijekova smije provoditi samo uz dopuštenje liječnika trebala bi biti pravilo za sve žene koje sanjaju o zdravom potomstvu. Stoga je vrijedno unaprijed uzeti broj telefona liječnika u prenatalnoj klinici i ne sramiti se gnjaviti ga takvim pitanjima.