Kolpitis u trudnoći: što je to i kako se liječi?

Upalna bolest vaginalne sluznice, popraćena primjetnom nelagodom u području vanjskog spolovila, naziva se kolpitis ili vaginitis. Upala se često proteže na vaginalni dio vrata maternice ili predvorje vagine (vulvovaginitis). Međutim, mnogi nikada nisu čuli za to. Pa što je kolpitis kod žena tijekom trudnoće?

Ovo je prilično česta bolest ženskog reproduktivnog sustava, uzrokovana patogenim ili oportunističkim mikroorganizmima. Gotovo svaka žena susrela se s kolpitisom tijekom svog života, a mnoge od njih - tijekom trudnoće, budući da tijelo buduće majke djelomično gubi sposobnost otpora infekciji.

Sljedeće pitanje: što učiniti? Je li kolpitis opasan tijekom trudnoće? Nužno je poslušati preporuke liječnika. Bolest nije popraćena samo značajnom nelagodom, već može negativno utjecati na ishod trudnoće. Opasnost nije toliko u kolpitisu, koliko u nedostatku njegovog liječenja.

[ 1 ], [ 2 ]

Uzroci kolpitis u trudnoći

Sama trudnoća je predisponirajući uvjet za razvoj patogenih mikroorganizama. Fiziološka imunosupresija i smanjena kiselost vagine pod utjecajem spolnih hormona specifični su uzroci kolpitisa tijekom ovog razdoblja. U tom kontekstu, svaki mikroorganizam počinje se gotovo nesmetano razmnožavati. A ima ih mnogo - gonokoki, trihomonade, klamidije, stafilokoki i drugi mikroorganizmi koji nastanjuju vaginalnu sluznicu. Alkalizacija vaginalne sredine pogoduje poremećaju njezine mikrobiocenoze i razvoju kandidijaze, gardnereloze i cijelih mikrobnih asocijacija.

Osim toga, postoje faktori rizika za upalu vagine koji nisu povezani s trudnoćom:

• oštećenje integriteta vaginalne sluznice - mehaničko (usko donje rublje, traperice), kemijsko, termičko ili kombinacija navedenog;
• vaginalna disbakterioza zbog dugotrajne antibakterijske terapije ili pridržavanja ispiranja kao higijenskog postupka;
• promiskuitetan seksualni život;
• senzibilizacija na proizvode za intimnu higijenu ili intravaginalne lijekove;
• zanemarivanje pravila intimne higijene;
• bolesti endokrinog sustava, autoimune patologije;
• distrofija vaginalne sluznice
• anatomske anomalije;
• prevlast začinjene hrane i brzih ugljikohidrata (brašno, slatkiši) u prehrani;
• prethodne bolesti, nepovoljni uvjeti okoline.

[ 3 ], [ 4 ]

Patogeneza

Specifični kolpitis razvija se uglavnom zbog invazije patogenih mikroorganizama tijekom koitusa. Nakon njihovog uvođenja, vaginalna sluznica se upali - pregledom se otkriva oteklina, hiperemija i krvarenje nepažljivim dodirom.

Mehanizam razvoja nespecifičnog kolpitisa: serozni → sluzavi → gnojni katar.

Osim toga, upala može biti primarna, kada se njezin razvoj javlja kao posljedica infekcije vaginalne sluznice, ili sekundarna - silazna iz maternice ili uzlazna iz vulve.

Na pozadini trudnoće i drugih gore navedenih čimbenika koji povećavaju vjerojatnost razvoja upalnih pojava na vaginalnoj sluznici, patogeni mikroorganizmi postaju aktivni i počinju se aktivno razmnožavati. Spolne žlijezde počinju aktivno proizvoditi vaginalni sekret kako bi uklonile otpadne produkte mikroorganizama. To je razlog izlučivanja obilnog iscjetka, u kojem se nalaze i uzročnici upale i produkti njihovog metabolizma. Pojavljuju se i drugi simptomi koji odgovaraju vrsti kolpitisa.

Bolest se javlja u akutnom, subakutnom i kroničnom obliku. Tijekom trudnoće može se pogoršati latentna infekcija. Dijagnoza kolpitisa podrazumijeva da je upala ograničena na vaginu.

Statistike morbiditeta pokazuju da se kolpitis prilično često dijagnosticira kod trudnica - više od ¾ trudnica patilo je od ove bolesti. Ne postoji korelacija između trajanja trudnoće i vjerojatnosti oboljevanja. Moguće je u bilo kojoj fazi, ali akutni kolpitis ili pogoršanje kroničnog kolpitisa u posljednjim mjesecima, posebno prije poroda, smatra se najopasnijim.

Studije etiologije bolesti pokazuju da se u gotovo 80% slučajeva kolpitisa izoliraju dva ili više mikroorganizama, među kojima prevladava oportunistička flora. Štoviše, aerobi, apsorbirajući kisik, stvaraju povoljne uvjete za razmnožavanje anaeroba. Dakle, gotovo svi mikroorganizmi, osim lakto- i bifidobakterija, mogu sudjelovati u razvoju upale vaginalne sluznice.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi kolpitis u trudnoći

Prvi znakovi koji privlače pažnju su iscjedak koji mrlja donje rublje i uzrokuje nelagodu. Prilično je obilan, boja i miris ovise o vrsti patogena. Kada dospije na genitalije, uzrokuje iritaciju - svrbež, oticanje, hiperemiju. Genitalije svrbe izvana i iznutra, osim toga, pacijentice se često žale na bol, peckanje i žarenje tijekom pražnjenja mjehura, nelagodu tijekom spolnog odnosa. Sluznica je prekrivena sivkastim premazom koji, kada se ukloni, otkriva krvareću površinu. S vremenom se epitel vagine prekriva jarko crvenim mrljama ili kvržicama. Žene se žale na bol u donjem dijelu trbuha, koja se širi u donji dio leđa. Općenito, simptomi kod trudnica i netrudnica se ne razlikuju.

Akutni kolpitis počinje naglo i karakteriziraju ga izraženi simptomi, ponekad se ženi može povisiti tjelesna temperatura, što je popraćeno općim znakovima intoksikacije. Bez liječenja simptomi postaju manje izraženi, stanje se poboljšava, količina iscjetka se smanjuje i bolest postaje kronična. Tijekom pregleda otkriva se rašireno širenje krvnih žila ili njihovih žarišta. Površina vaginalnog epitela podliježe značajnim promjenama zbog degenerativnih procesa i može biti odsutna na nekim područjima, vizualno izgleda kao da gnoj izravno curi iz hrapavih i zbijenih stijenki. Kronični kolpitis javlja se s periodičnim pogoršanjima, koja mogu biti uzrokovana čak i promjenom prehrane.

Vrste kolpitisa variraju ovisno o uzročniku. Najčešći su upalni procesi uzrokovani:

1. Nespecifični patogeni (E. coli, stafilokoki, streptokoki i druge bakterije prisutne u malim količinama u vaginalnoj mikrobiocenozi ili dospijevaju iz anusa i ne mogu se razviti s normalnom kiselošću i imunitetom). Ova vrsta upale je najčešća. Kolpitis u ranoj trudnoći uglavnom pripada ovoj vrsti. Manifestira se kao umjeren iscjedak bez mirisa, čija boja varira od prozirno-bjelkaste do smećkaste, blagi svrbež. Dugotrajni nespecifični kolpitis tijekom trudnoće može uzrokovati osjećaj težine, ponekad vrućine, u donjem dijelu trbuha, koji se širi u donji dio leđa.
2. Gljivice roda Candida - razlog njihovog širenja sličan je prethodnom, kao i učestalost pojavljivanja. Kandidalni, kvasni kolpitis tijekom trudnoće prati bijeli gusti iscjedak konzistencije blago stisnutog svježeg sira. Zrnjeni komadići skupljaju se u naborima vanjskog spolovila, uzrokujući prilično jak svrbež, iritirajući epitel, što se manifestira oticanjem i crvenilom. Karakterističan je oštar kiseli miris iscjetka, pražnjenje mjehura može biti popraćeno osjećajem peckanja ili žarenja.
3. Bakterijska vaginoza (gardnerelloza) - iscjedak je obilan, sivkasto-bijel, viskozan, s mirisom pokvarene ribe, ponekad pjenast. Praktički ne uzrokuje svrbež, bol iznad pubisa javlja se u uznapredovalim slučajevima.
4. Trihomonadni kolpitis tijekom trudnoće također nije neuobičajen. Ovo je prilično česta veneralna parazitska infekcija. Prenosi se spolnim kontaktom. Vaginalni iscjedak je obilan, pjenast, žućkasto-sive ili zelenkaste boje, neugodnog mirisa. Svrbež od umjerenog do jakog, moguće je i peckanje tijekom pražnjenja mjehura.
5. Gonorejski kolpitis - tekući, obilan, gnojni iscjedak bez mirisa, mokrenje je popraćeno rezanjem, osjeća se bol iznad pubisa. Vanjski spolni organi ne svrbe jako, ponekad svrbeža može uopće biti. Često se opažaju periodična krvarenja (točkasto krvarenje) i bol iznad pubisa, pritisak u donjem dijelu trbuha. Akutni oblik bolesti popraćen je izraženim simptomima, boli i vrućicom, oticanjem i hiperemijom vanjskog spolovila. Gonoreja kod žena često je asimptomatska, pa tijekom trudnoće znakovi bolesti možda neće previše smetati. Međutim, gonorejski kolpitis kod trudnice može imati najneugodnije posljedice za nju i dijete.

Kolpitis je u većini slučajeva uzrokovan mikrobnim asocijacijama, stoga su simptomi miješani, na primjer, iscjedak može imati sirastu konzistenciju i sivo-zelenu boju, budući da se gljivice dobro razvijaju i na pozadini kolonizacije patogenom florom. Trihomonade se dobro slažu s gonokokima i takva simbioza dovodi do teške dijagnostike i prilično neugodnih posljedica. Stoga, ako se pojavi iscjedak bilo koje vrste i konzistencije, svrbež ili umjerena, prilično podnošljiva bol u donjem dijelu trbuha, trudnica mora o tome obavijestiti svog ginekologa.

Sanitizirani kolpitis tijekom trudnoće vjerojatno je najopasniji. To je upala koja nije liječena na vrijeme, a odvija se u latentnom obliku bez izraženih simptoma. Može se otkriti samo brisom, a taj se postupak kod trudnica provodi dva puta. Ako se u brisu otkrije leukocitoza, mali broj Doderleinovih štapića, kokna flora, E. coli, kao i specifični patogeni, potrebno je podvrgnuti se liječenju bez odbijanja, unatoč odsutnosti simptoma, budući da kolpitis tijekom poroda, pogoršan u posljednjim danima trudnoće, može zaraziti dijete tijekom prolaska kroz rodni kanal.

[ 10 ], [ 11 ]

Komplikacije i posljedice

Trudnice ne smiju ignorirati simptome kolpitisa, jer posljedice takvog neodgovornog stava mogu biti opasne i za buduću majku i za njezino nerođeno dijete.

Prvo, potrebno je uzeti u obzir sposobnost patogena za uzlaznu infekciju. U nedostatku liječenja, oni migriraju krvotokom i limfom u maternicu i privjeske, mokraćne organe, kolonizirajući sve veće prostore i uzrokujući upalni proces.

Drugo, mnogo toga ovisi o vrsti zaraznog agensa. Takvi patogeni poput trihomonada su sami po sebi vrlo pokretni, štoviše, gonokoki ih koriste kao prijevozno sredstvo, stoga je kombinirana infekcija s tim mikroorganizmima, što nije iznimna rijetkost, posebno opasna.

Treće, prisutnost kolpitisa tijekom poroda (otvorena maternica) značajno povećava vjerojatnost infekcije maternice i dodataka te pojavu bolesti poput endometritisa, salpingooforitisa, što dovodi do razvoja priraslica, opstrukcije jajovoda, izvanmaternične trudnoće i trajne neplodnosti. To su, naravno, dugoročne posljedice.

Novije komplikacije tijekom poroda uključuju rupture vaginalnih stijenki i cerviksa, jer otečene, ulcerirane sluznice gube elastičnost. Postoji rizik od značajne traume porođajnog kanala i razvoja masivnih krvarenja.

Kolpitis je izvor infekcije, a nakon poroda šavovi mogu dugo gnojiti, mogu se razviti sekundarni upalni procesi s gnojenjem i nekrozom. Gnojna upala često je komplicirana stvaranjem infiltrata u stijenci vagine i širenjem na susjedna tkiva (parakolpitis), a povremeno - apscesom.

Općenito, dugotrajna upala postaje kronična i manifestira se čestim egzacerbacijama s vjerojatnošću razvoja uzlazne i generalizirane upale.

Prema medicinskoj statistici, kolpitis je prilično često uzrok zamrznute trudnoće. Vjerojatnost pobačaja kod budućih majki s kolpitisom, posebno specifičnim, povećava se za 1,2-1,4 puta u usporedbi s onima koje ga nemaju.

Prisutnost upalnog procesa u vagini može imati i druge negativne posljedice za dijete.

Neki patogeni probijaju placentalnu barijeru i inficiraju amnionsku tekućinu i placentu, što može dovesti do razvoja vaskularnih i cerebralnih anomalija u embriju, korioamnionitisa, placentalne insuficijencije i fetalne infekcije u ranim fazama. Sve to može rezultirati rođenjem djeteta s razvojnim anomalijama, kongenitalnom upalom pluća, imunodeficijencijom, pa čak i smrću.

Dijete se može zaraziti i tijekom poroda, što uzrokuje niz komplikacija kod novorođenčeta, poput blenoreje.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dijagnostika kolpitis u trudnoći

Dijagnoza kolpitisa je prilično očita, a ginekolog je uspostavlja tijekom vizualnog pregleda na temelju specifičnih znakova: prisutnosti primjetnog vaginalnog iscjetka, čiji izgled i miris omogućuju pretpostavku vrste kolpitisa, oticanje i crvenilo genitalija, često otkrivanje erozije vrata maternice (kao komplikacija kolpitisa), kao i prisutnost pritužbi na određenu nelagodu kod pacijentice.

Uzima se bris vaginalnog iscjetka kako bi se odredio uzročnik. To može uključivati mikroskopske preglede, testove kulture, koji također omogućuju određivanje osjetljivosti mikroorganizma na određene antibiotike. Ako laboratorij ima kapacitet, provodi se PCR test koji omogućuje određivanje DNA uzročnika u kratkom vremenu.

Instrumentalna dijagnostika osmišljena je kako bi se utvrdila vjerojatnost pobačaja, abnormalnosti fetalnog razvoja i placentalne insuficijencije. Trudnicama se propisuje ultrazvučni pregled, počevši od drugog tromjesečja - s dopplerografijom. Po potrebi se provodi kolkoskopski pregled.

[ 16 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika provodi se na temelju ginekološkog pregleda, laboratorijskih i instrumentalnih studija. Kolpitis se razlikuje prema obliku bolesti, podrijetlu i vrsti patogena, a procjenjuje se i stupanj oštećenja vaginalnih stijenki i njegov prijelaz na druge slojeve tkiva. Isključuju se parametritis i vaginalni hematom.

Liječenje kolpitis u trudnoći

Pokušaj liječenja kolpitis kod kuće ne vrijedi. Povoljan ishod liječenja i sama trudnoća ovisit će o pravovremenosti kontakta s liječnikom.

Tijekom liječenja žena se mora pridržavati nekoliko uvjeta. U prehranu se uvode ograničenja - pacijentica mora isključiti začinjena jela, kisele krastavce, dimljenu hranu, slatkiše i peciva. Seksualna aktivnost je isključena tijekom razdoblja liječenja; ako se otkriju uzročnici spolnih bolesti, oba partnera moraju se liječiti.

Lijekovi se propisuju ovisno o vrsti otkrivenih patogena. Sistemska terapija je nepoželjna za trudnice, pa ako je moguće, pokušavaju se snaći s lokalnim lijekovima. Najčešće se tijekom trudnoće koriste čepići za kolpitis.

Vaginalni supozitoriji Hexicon (aktivni sastojak - antiseptik klorheksidin biglukonat) aktivni su protiv uzročnika prilično čestih spolno prenosivih infekcija - trihomonade, gonoreje, klamidije, mikoplazme, kvasnih gljivica i dermatofita. Imaju lokalni učinak i ne ulaze u sistemski krvotok. Odobreni su za upotrebu kod trudnica čak i u najranijim fazama. Jedina kontraindikacija je individualna netolerancija.

Sapun i proizvodi koji sadrže anionsku skupinu neutraliziraju aktivnost klorheksidina, međutim, to se ne odnosi na vanjsko pranje, budući da se čepići ubacuju duboko u vaginu. U terapijske svrhe koristi se jedan čepić svakih 12 ili 24 sata tijekom pet do deset dana. Kao dio kompleksne terapije, ne istovremeno s lokalnim pripravcima koji sadrže jod, ne propisuje se.

Intravaginalne tablete Terzhinan su kombinirani lijek, čiji su aktivni sastojci:

• Ternidazol je aktivan protiv Trichomonas, Gardnerella i nekih drugih anaeroba;
• Neomicin sulfat - remeti funkcije RNA bakterija koje mogu biti prisutne u mikrobnim udrugama koje uzrokuju upalu vaginalne sluznice: korinebakterije, listerije, Staphylococcus aureus, Escherichia coli i Haemophilus influenzae, Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella i mnoge druge;
• Nistatin je poznati fungicid, posebno aktivan protiv kvasaca gljivica roda Candida;
• Prednizolon je kortikosteroidna, protuupalna i antialergijska komponenta.

Lijek širokog spektra djelovanja, pogodan za liječenje najčešćih vrsta kolpitisa.

Može izazvati lokalne reakcije senzibilizacije. Tijekom trudnoće - samo prema uputama liječnika. Jedna tableta se primjenjuje intravaginalno svakih 12 ili 24 sata. Prije primjene, tableta se navlaži čistom vodom, a nakon toga - potrebno je leći četvrt sata. Trajanje liječenja određuje liječnik.

Pimafucin - vaginalni čepići smatraju se jednim od najsigurnijih i nisu kontraindicirani za trudnice. Glavna komponenta lijeka je antibiotik Natamycin, aktivan protiv uzročnika kandidijaze, narušavajući integritet staničnih membrana gljivica. Nisu poznati slučajevi rezistencije i alergijskih reakcija na ovu tvar. Candida ablicans, koja uzrokuje veliku većinu kandidalnih kolpitisa, najosjetljivija je na lijek, međutim, u slučajevima miješanih infekcija, čepići možda neće biti učinkoviti. Propisujte jedan čepić dnevno tijekom tri do šest dana.

Polygynax je kombinirani lijek u obliku vaginalnih čepića širokog spektra djelovanja, koji sadrži tri antibiotika:

• Neomicin sulfat - remeti funkcije RNA bakterija koje mogu biti prisutne u mikrobnim udrugama koje uzrokuju upalu vaginalne sluznice: korinebakterije, listerije, Staphylococcus aureus, Escherichia coli i Haemophilus influenzae, Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella i mnoge druge;
• Polimeksin B sulfat je polipeptidni antibiotik, aktivan uglavnom protiv gram-negativnih bakterija; narušava osmotsku stabilnost bakterijskih stijenki i inhibira rast patogenih mikroorganizama;
• Nistatin je poznati antifungalni lijek na koji su gljivice Candida posebno osjetljive.

Aktivni sastojci ne utječu na aktivnost Doderleinovih bacila. Koristi se za miješane infekcije, nespecifične bakterijske vaginoze, kandidijazu.

Kontraindicirano za pacijente koji ne podnose aktivne sastojke lijeka, kao i za one s alergijama na soju i kikiriki. Tijekom trudnoće koristiti samo prema uputama liječnika.

Ponekad trudnice ne mogu bez propisivanja sistemskih lijekova, posebno u slučaju gonorejskog kolpitisa. U tom slučaju žena je hospitalizirana, a i lokalni lijekovi i antibiotici se propisuju oralno. Eritromicin i Josamicin smatraju se sigurnima tijekom trudnoće.

Eritromicin je prvi predstavnik makrolidne skupine, smatra se najnetoksičnijim, prirodnog je podrijetla. Smatra se alternativom, budući da su mnogi mikroorganizmi već stekli otpornost na ovaj lijek, a njegova učinkovitost smatra se nižom od učinkovitosti kasnijih makrolida. U terapijskim dozama ima bakteriostatski učinak, kao i svi predstavnici ove skupine, prodirući u staničnu stijenku i vežući se za fragmentirani dio bakterijskog ribosoma, sprječavajući normalnu sintezu njegovog proteina, inhibirajući prijenos peptida s akceptorskog mjesta na donorsko mjesto. Osim što makrolidi mogu zaustaviti rast i razmnožavanje bakterija, imaju i određenu imunomodulatornu i protuupalnu sposobnost.

Josamicin, prirodni, ali moderniji predstavnik iste klase antibiotika, karakterizira veća aktivnost od eritromicina. Za razliku od drugih makrolida, praktički ne potiskuje korisnu mikrofloru gastrointestinalnog trakta. Rezistencija na njega razvija se rjeđe nego na druge predstavnike ove skupine.

Vitamini i pravilna prehrana pomoći će u jačanju imuniteta trudnice tijekom liječenja. Liječnik obično preporučuje uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa namijenjenih budućim majkama, Elevit, Prenatal, Femibion.

Narodni lijekovi

Kolpitis se u narodnoj medicini liječi ispiranjem raznim sastavima, uključujući infuzije i dekokcije ljekovitog bilja. Međutim, trudnice bi trebale izbjegavati ispiranje i zamijeniti ovaj postupak ljekovitim sjedećim kupkama ili pranjem (navodnjavanjem) vanjskog spolovila ljekovitim otopinama.

Takvi postupci pomoći će u smanjenju svrbeža i peckanja te brzo se nositi s hiperemijom i oticanjem vanjskih usana.

Lokalno liječenje kolpitisa biljem tijekom trudnoće nije kontraindicirano, čak i ako se izvarak ove ljekovite biljke ne koristi interno tijekom trudnoće.

Najpoželjnija je kamilica, sadrži kamazulen koji ima sposobnost ublažavanja upale i boli, a od svih biljaka, kamilica je najhipoalergenija.

Za kupku uzmite šest žlica suhog i zdrobljenog cvijeća, stavite ih u staklenku od tri litre. Nemojte kuhati, jer se hamazulen boji vrenja, već kuhajte u vodenoj kupelji deset minuta. Ohladite na tjelesnu temperaturu (36-38℃), procijedite u lavor i okupajte se, sjedeći u njoj četvrt sata.

Za takve kupke možete koristiti infuziju nevena (antifungalno djelovanje), gospine trave, stolisnika, podbjela.

Za navodnjavanje i pranje pripremaju se sljedeći infuziji:

• hrastova kora - žlicu hrastove kore poparite s 300 ml kipuće vode, kuhajte četvrt sata u vodenoj kupelji, ostavite da se ohladi na 36-38℃, procijedite i upotrijebite sve odjednom;
• Infuzija šipka ima antiedematozna svojstva; suhi zdrobljeni plodovi (100 g) prelijevaju se u termos s kipućom vodom (500 ml) preko noći, filtriraju se ujutro i provodi se postupak, zatim se na isti način priprema infuzija koja se koristi prije spavanja.

Lokalno liječenje se provodi sve dok simptomi ne nestanu.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Homeopatija

Profesionalni homeopati mogu uspješno izliječiti nespecifični ili kandidozni kolpitis kod trudnica; homeopatski pripravci imaju blaži učinak. U slučajevima spolno prenosivih infekcija, učinkovitost homeopatije je upitna, osim ako ne može ublažiti negativne posljedice liječenja.

Recepte treba propisivati homeopatski liječnik. U slučaju kandidalnog kolpitisa, simptomatskim lijekovima smatraju se Kalium muriaticum, Thuja (Thuja occidentalis). Obilni iscjedak s neugodnim mirisom i nelagodom zahtijeva propisivanje Alumine ili Berberisa, oštećenje integriteta vaginalnog epitela sugerira propisivanje Cantharisa ili Lachesisa. Široko se koriste pripravci sumpora (Sulphur) i sumporne kiseline (Sulfuricum acidum).

Od farmaceutskih pripravaka pripremljenih u homeopatskim razrjeđenjima, liječnik može propisati Gynecoheel kapi za akutnu ili kroničnu upalu vaginalne sluznice, kao i za njezino vertikalno širenje. Njegove komponente imaju sveobuhvatan učinak na žensko genitalno područje:

Apis mellifica (otrov medonosne pčele) – oticanje genitalija, tragovi krvi u iscjetku, opća slabost;

Naja tripudians (otrov indijske kobre) – normalizira funkcije lijevog jajnika, uklanja bol;

Vespa crabro (obični stršljen) – koristi se kod erozija vrata maternice i patologija jajnika (nelagoda na lijevoj strani);

Chamaelirium luteum (Žuti Chamaelirium) – sprječava pobačaj, normalizira hormonalnu razinu;

Lilium lancifolium (Tigrasti ljiljan) – težina i pritisak u donjem dijelu trbuha, bol u donjem dijelu leđa, emocionalni poremećaji;

Melilotus officinalis (Melilotus officinalis) – obilna leukoreja, praćena rezanjem, boli i bolnim osjećajima u lumbalnoj regiji

Viburnum opulus (Viburnum opulus) – suprapubična bol;

Ammonium bromatum (Amonijev bromid) – koristi se u slučajevima upalnih procesa koji zahvaćaju jajnike i jajovode;

Aurum jodatum (Aurum iodatum) – normalizira funkcioniranje endokrinog sustava;

Palladium metallicum (Metalni paladij) – upalni procesi ženskih genitalnih organa, koji se manifestiraju obilnim patološkim sekretom;

Platinum metallicum (Metalna platina) – krvarenje, hormonski disbalans, neoplazme genitalija.

Liječnik odlučuje hoće li liječiti trudnicu. S oprezom se propisuje pacijentima s kroničnim bolestima štitnjače i jetre, nakon ozljeda glave. Uzima se tri puta dnevno četvrt sata prije jela na sljedeći način: deset kapi nakapajte u 100 ml vode i popijte otopinu, držeći tekućinu u ustima.

Kombinacije s bilo kojim lijekovima su moguće; za postizanje većeg terapijskog učinka preporučuje se kombinirati Ginekoheel kapi s oralnim oblicima Traumeela S.

Akutni kandidalni ili miješani kolpitis, praćen izraženim simptomima, može se liječiti homeopatskim tabletama za sublingvalnu resorpciju Bioline Candida (Walsh Pharma, SAD). Također se koristi za sprječavanje recidiva u kroničnom obliku bolesti. Lijek ima imunomodulatorni učinak i sadrži deset komponenti u različitim razrjeđenjima:

Baptisia tinctoria (Baptisia) – indicirana je za akutna stanja, čiji je jedan od simptoma gnojni miris iscjetka;

Bryonia (Bryoniya) – indicirana za akutna stanja i bolove, uključujući i u jajnicima;

Echinacea angustifolia (Echinacea angustifolia) - iscjedak kod žena, obilniji navečer, bol pri mokrenju;

Eupatorium perfoliatum (Eupatorium perfoliatum) – svrbež u području klitorisa;

Helonias dioica (Žuti kamelijum) – vulvovaginitis s obilnom leukorejom i bolovima u maternici;

Thuja occidentalis (Thuja) – uretritis, cervicitis, ooforitis, hormonski poremećaji; djeluje na sluznicu genitourinarnih organa;

Viscum album (bijela imela) – koristi se za liječenje bolesti genitalnog područja;

Kreosotum (Kreosotum) – oticanje i svrbež genitalija, svrbež u mokraćnoj cijevi tijekom pražnjenja mjehura;

Nozodi Candida albicans, Candida parapsilosus – oživljavaju obrambene mehanizme.

Tablete se drže pod jezikom dok se potpuno ne otope, u akutnim stanjima - jedna jedinica svaka dva sata, zatim dva tjedna - jedna tableta četiri puta dnevno.

Prevencija

Sprječavanje pojave simptoma kolpitisa tijekom trudnoće nije previše teško. Najveća opasnost je upalni proces uzrokovan spolno prenosivim infekcijama. Stoga, kada par planira postati roditelji, oba partnera potrebno je pregledati na latentne spolno prenosive infekcije. Ako se otkriju patologije, potrebno je unaprijed proći liječenje, a također i pridržavati se monogamije. Pragmatičan stav prema vašem zdravlju može vas spasiti od mnogih problema. To uključuje i pravilnu prehranu, zdrav način života i odsutnost loših navika, što će značajno ojačati imunološki sustav.

Nespecifični kolpitis koji se javlja kod trudnice zbog fizioloških razloga ipak je manje opasan i lakši za liječiti, a ponekad prolazi bez liječenja kada se stanje stabilizira.

Također je potrebno održavati intimnu higijenu, ali bez fanatizma. Poremećaj vaginalne mikroflore ponekad se opaža kod žena koje su "opsjednute" čistoćom. Potrebno je zapamtiti da je ispiranje vagine terapijski, a ne higijenski postupak.

Preporučuje se nošenje udobnih gaćica od prirodnih tkanina, a izbjegavanje japanki, čipkastih sintetičkih predmeta i uskih hlača.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Prognoza

Pravovremena dijagnoza i pridržavanje preporuka liječnika značajno povećava povoljnu prognozu kolpitisa tijekom trudnoće, uzrokovanog bilo kojim razlozima.

[ 25 ], [ 26 ]