Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Liječenje maksilarnog sinusitisa u trudnoći
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Liječenje bilo koje bolesti uključuje upotrebu lijekova.
Upotreba lijekova tijekom trudnoće je kontraindicirana. Međutim, postoje nazalni sprejevi i kapi za nos koji su učinkoviti u liječenju bolesti. Takvi proizvodi sadrže vazokonstriktore, pa se mogu koristiti samo u ekstremnim slučajevima i pod liječničkim nadzorom.
Lijekovi za sinusitis tijekom trudnoće
Liječenje lijekovima odabire liječnik, vodeći se razdobljem trudnoće, karakteristikama bolesti i općim stanjem trudnice. Većina lijekova je kontraindicirana jer imaju toksični učinak. Mogu dovesti do trovanja tijela trudnice. Ovo stanje predstavlja prijetnju pobačaju i malformacijama fetusa.
U pravilu, otorinolaringolog propisuje sigurne antibiotike najnovije generacije. Cedex i Augmentin su se dobro pokazali. Prilikom korištenja lijekova potrebno je održavati bakterijsku floru crijeva i dodatno uzimati Linex ili Hilak Forte.
Ako je bolest poprimila gnojni oblik, pacijentu se propisuju sredstva za razrjeđivanje. Na primjer, lijek Sinupret značajno smanjuje viskoznost sluzi, što olakšava njezino lako izlučivanje. Lijek se temelji na biljnim komponentama, pa ga mogu koristiti i buduće majke.
Vilprafen
Jedan od učinkovitih antibiotika iz makrolidne skupine koji mogu koristiti trudnice je Vilprafen. Lijek se oslobađa u obliku tableta s aktivnom tvari josamicin. Njegov mehanizam djelovanja povezan je s poremećajem sinteze proteina u mikrobnoj stanici. Lijek ima bakteriostatski učinak, usporava razmnožavanje i rast štetnih mikroorganizama. Visoke doze imaju baktericidna svojstva.
- Antibiotik je aktivan protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, unutarstaničnih mikroorganizama. Međutim, ne utječe na enterobakterije, stoga nema štetan učinak na gastrointestinalni trakt.
- Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja je dopuštena. Tablete se propisuju za liječenje infektivnih i upalnih lezija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na aktivnu tvar. Lijek je učinkovit kod infekcija ORL organa i gornjih/donjih dišnih putova, šarlaha, difterije, zubnih i oftalmoloških infekcija te lezija mokraćnog sustava.
- Nakon oralne primjene, aktivna tvar se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Unos hrane ne utječe na proces apsorpcije i distribucije. Vezanje za proteine plazme je 15%. Lijek se metabolizira u obliku labela, izlučuje se žuči i urinom.
- Kontraindicirano za primjenu kod teške disfunkcije jetre, preosjetljivosti na djelatnu tvar ili antibiotike iz skupine makrolida. Ako se ove preporuke ne pridržavaju, javljaju se nuspojave. Najčešće su to mučnina, povraćanje, proljev, zatvor. U rijetkim slučajevima javljaju se stomatitis, žutica, alergijske reakcije na koži i poremećaji sluha.
- Doziranje se odabire za svaku trudnicu pojedinačno. Trajanje terapije je od 5 do 21 dan. U slučaju predoziranja dolazi do povećanja nuspojava iz probavnog sustava.
Kapi za sinusitis
Mnogi se lijekovi koriste za liječenje upale nosnih sinusa. Kapi za sinusitis su popularne jer brzo uklanjaju neugodne simptome bolesti. Na farmaceutskom tržištu postoji mnogo lijekova za nos. Svi proizvodi djeluju drugačije, neki jednostavno olakšavaju disanje kroz nos, dok drugi imaju terapeutski učinak.
Uobičajeno, sve kapi za nos mogu se podijeliti u sljedeće skupine:
- Vazokonstriktori.
- Kapi s antibioticima.
- Biljni pripravci.
- Kapi s morskom vodom.
Liječnik bi trebao odabrati lijek na temelju rezultata testova i uzročnika upalnog procesa. Popularni lijekovi za nos:
- Sinuforte - napravljeni na bazi ciklamena, brzo ublažavaju oticanje i ne iritiraju sluznicu. Njihov jedini nedostatak je blagi osjećaj peckanja u nazofarinksu.
- Isofra je blagi vazokonstriktor. Sigurna je za upotrebu tijekom trudnoće i za pedijatrijske pacijente.
- Polydex – ima protuupalni učinak, brzo ublažava začepljenost nosa.
- Sinupret je protuupalni lijek koji učinkovito jača imunološki sustav.
- Protargol kapi - proizvod olakšava disanje i dobro pomaže kod kronične upale. Sastav lijeka uključuje srebro, pa lijek ima antimikrobni učinak.
Antibiotici za sinusitis tijekom trudnoće
Antibiotici se vrlo često koriste za liječenje bilo kakvih upalnih bolesti. Antibiotike za sinusitis tijekom trudnoće propisuje liječnik. Samostalno uzimanje takvih lijekova je kontraindicirano, jer to prijeti raznim nuspojavama koje mogu negativno utjecati i na žensko tijelo i na razvoj fetusa.
Prilikom liječenja sinusitisa, svaka buduća majka treba znati sljedeće:
- Akutni oblik bolesti liječi se antibioticima. Najčešće se trudnicama propisuju: cefalosporini 3. generacije, azitromicin, spiramicin ili agumentin.
- Bolje je ne koristiti antibiotske tablete za liječenje. Stoga liječnik propisuje pranje maksilarnih sinusa lijekovima. Tijekom takvih postupaka pacijentu se propisuju antihistaminici kako bi se smanjio oticanje sluznice.
Narodno liječenje sinusitisa tijekom trudnoće
Liječenje rinosinusitisa tijekom trudnoće komplicirano je prisutnošću kontraindikacija za upotrebu mnogih farmakoloških sredstava. Tradicionalno liječenje smatra se sigurnim, jer uključuje upotrebu biljnih ljekovitih komponenti.
Pogledajmo najučinkovitije i provjerene metode alternativne medicine:
- Najjednostavnija i najpristupačnija metoda liječenja koja se može provesti kod kuće je zagrijavanje maksilarnih sinusa. Za to se koristi toplo kuhano jaje ili sol zagrijana u tavi u platnenoj vrećici. Lijek se mora naizmjenično nanositi na maksilarne sinuse 5-10 minuta.
- Za olakšavanje disanja kroz nos, možete isprati koncentriranim uvarkom kamilice ili morske soli. Kamilicu treba kuhati u vodenoj kupelji i pažljivo filtrirati, a morsku sol treba otopiti u prokuhanoj vodi.
- U završnoj fazi sinusitisa možete raditi terapijske inhalacije. U te svrhe prikladan je obični kuhani krumpir. Pacijent treba sjediti iznad lonca s krumpirom, pokriti glavu ručnikom i disati. Trajanje postupka ovisi o brzini hlađenja pare.
Korištenje narodnih metoda treba se dogovoriti s liječnikom. Budući da nema sigurnosti da takvo samoliječenje neće uzrokovati nuspojave.
Biljni tretman
Korištenje biljnih komponenti za uklanjanje upalnih bolesti je narodna metoda. Biljni tretman pomaže ublažiti oticanje sluznice, smanjiti upalu i ukloniti gnojni sadržaj.
Bilje se koristi za izradu dekocija ili se koristi njihov svježi sok. Razmotrimo učinkovite ljekovite biljke za sinusitis:
- Napravite uvarak od cvjetova nevena i namočite u njega pamučne štapiće. Umetnite ih u maksilarne sinuse. Za pripremu uvarka uzmite 1-2 žlice suhih cvjetova nevena i prelijte s 1-2 šalice kipuće vode. Lijek treba stajati 2 sata, nakon čega ga treba pažljivo procijediti i može se koristiti.
- Izvrstan protuupalni lijek priprema se od soka gomolja europskog ciklamena. Biljku treba zgnječiti i dobro iscijediti sok. U svaku nosnicu ukapaju se 2 kapi soka jednom dnevno tijekom 5-7 dana.
- Listovi kalanhoe imaju ljekovita svojstva. Listove je potrebno oprati, zdrobiti i filtrirati, odnosno iscijediti kako bi se dobio čisti sok. U svaku nosnicu ukapa se nekoliko kapi lijeka. Trajanje liječenja je do 10 dana.
Homeopatija
Liječenje rinosinusitisa kod trudnica homeopatskim lijekovima alternativa je antibioticima i lijekovima. Homeopatija se može koristiti samo prema uputama liječnika uz prethodni pregled pacijenta. Najčešće se za terapiju propisuju sljedeći lijekovi:
- Asinis.
- Cinabsin.
- Kalij jodatum.
- Euphorbium compositum.
- Mercurius Solubilis.
- Cinober.
- Silicea.
Trajanje liječenja ovisi o obliku upale i općem stanju tijela trudnice, pa ga određuje homeopat. Homeopatija stimulira imunološki sustav, što ubrzava proces oporavka. Ali prije nego što počnete koristiti takve lijekove, morate shvatiti da će liječenje trajati dulje, za razliku od konzervativne terapije.
Kirurško liječenje sinusitisa tijekom trudnoće
Kirurška intervencija za upalu maksilarnih sinusa koristi se za kronične oblike bolesti i smatra se ekstremnom mjerom. Kirurško liječenje tijekom trudnoće se ne preporučuje, budući da operacija uključuje upotrebu raznih lijekova. Čiji učinak negativno utječe na dobrobit pacijentice i razvoj nerođenog djeteta.
Glavni cilj kirurške intervencije je oslobađanje sinusa začepljenih gnojem. Tijekom operacije mogu se ukloniti polipi, tkiva i dijelovi kosti. Postoji nekoliko vrsta operacija, čija provedba ovisi o tome koliko je i koji je sinus začepljen, o očekivanom volumenu tkiva koje treba ukloniti.
Razmotrimo glavne vrste kirurškog liječenja:
Koristi se za uklanjanje upale, uklanjanje sluzi i gnoja. Prije postupka, liječnik provodi lokalnu anesteziju i probija koštanu pregradu posebnom iglom. Pomoću štrcaljke se isisava i ispire sadržaj nosne šupljine.
- Endoskopska kirurgija
Izvodi se ako konzervativna terapija nije dala očekivane rezultate. U nos se ubacuju endoskop i kirurški instrument. Uz njihovu pomoć liječnik uklanja koštane pregrade, defektna tkiva i uklanja gnojni eksudat. Cijeli postupak traje ne više od 90 minuta.
- Klasična operacija
Ova vrsta kirurške intervencije preporučljiva je u slučaju kronične upale s komplikacijama. Tijekom operacije liječnik uklanja dio tkiva ili kosti, osiguravajući normalnu drenažu gnojnog i sluzavog sadržaja maksilarnih sinusa.
- Balonska sinuplastika
Niskotraumatična operacija čija je glavna svrha proširiti anastomoze između nosa i paranazalnih sinusa. Tijekom operacije koriste se posebni vodiči i fleksibilni kateteri. Prilikom ulaska u sinusnu šupljinu, manžeta na kateteru se napuhuje, što povećava promjer anastomoza.
- Operacija Caldwell-Luc
Ovo je radikalna kirurška intervencija, koja se izvodi u slučaju nepovratnih promjena u sluznici nosnih sinusa i neučinkovitosti blažih metoda. Postupak se izvodi pod anestezijom. Liječnik pravi rez iznad gornje usne na strani zahvaćenog sinusa. Pomoću bušilice izrađuje se mala rupa, otvarajući pristup sinusu. Kirurg potpuno uklanja patološki eksudat i deformirana tkiva.
Nakon bilo koje operacije, pacijent ima razdoblje oporavka, čije trajanje ovisi o opsegu kirurške intervencije. Za brzi oporavak pacijentima se propisuju antibiotici, antihistaminici, vazokonstriktori i glukokortikoidni lijekovi.