Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Menstruacija tijekom trudnoće
Posljednji pregledao: 05.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

U pravilu, žena sazna za trudnoću najranije u četvrtom ili čak petom tjednu termina. Jedan od znakova začeća je izostanak menstruacije. Ali postoje situacije kada se tijekom trudnoće pojavi sljedeća menstruacija, koja je oskudna, kraćeg trajanja.
Krvarenje može biti uzrokovano izvanmaterničnom trudnoćom, predispozicijom za pobačaj, hormonskom neravnotežom, prenaprezanjem, traumom ili infektivnim i upalnim procesima u genitalnom području. Ponekad se dogodi da žensko tijelo nastavi proizvoditi jajne stanice unatoč prisutnosti jedne oplođene. Prilično rijetka pojava, tipična za prvi mjesec trudnoće, objašnjava se time što jajna stanica ne doseže mjesto implantacije.
Prisutnost menstruacije tijekom trudnoće razlog je za posjet ginekologu. Bilo koja vrsta krvavog iscjetka nije normalna, posebno ako je popraćena upornom boli, osjećajem težine u donjem dijelu trbuha. Ako takvi simptomi ne nestanu, već se naprotiv samo pojačaju, tada biste trebali pozvati hitnu pomoć.
Zašto menstruacije počinju tijekom trudnoće?
Imati menstruaciju na početku trudnoće smatra se prilično uobičajenim. Oplodnja se događa usred ciklusa, a oplođena jajna stanica stiže na "svoje mjesto" za sedam do petnaest dana. Hormonske promjene još nisu imale vremena dogoditi se, zbog čega menstruacija počinje tijekom trudnoće. Sljedećeg mjeseca, u pravilu, situacija se poboljšava.
Postoje slučajevi kada se hormonska pozadina prilagodi, embrij se razvija, ali menstruacija se i dalje pojavljuje. Ova odstupanja od norme, koja ne predstavljaju prijetnju prekidom trudnoće, otkrivaju se unutar tri do četiri mjeseca nakon začeća smanjenjem razine estrogena.
U teoriji opstetricije postoje podaci o istovremenom sazrijevanju dvaju jajašca koja pripadaju različitim jajnicima. U tom slučaju dolazi do oplodnje jednog jajašca i odbacivanja drugog, što uzrokuje menstruaciju tijekom trudnoće. Takva situacija je vrlo rijetka i složena pojava.
Važno je zapamtiti da je krvavi iscjedak također simptom spontanog pobačaja, stoga ako postoji obilno krvarenje i jaka bol, odmah potražite liječničku pomoć.
Tijekom trudnoće mi je počela menstruacija
Život koji se rađa u ženi radikalno mijenja ne samo njezinu fiziologiju. Buduća majka razvija poseban osjećaj - instinkt očuvanja, koji diktira ženino ponašanje i prehrambene preferencije, upozoravajući na opasnost. Stoga je potpuno razumljivo da je žena zabrinuta ako joj menstruacija počne tijekom trudnoće. Priče prijateljica da je netko koga poznaje također imao iscjedak tijekom cijele trudnoće ne bi trebale biti kriterij za vas. Ako vam se menstruacija pojavi u bilo kojoj fazi formiranja embrija, potražite savjet stručnjaka.
Menstruacija tijekom rane trudnoće je najopasnija. Uobičajeni uzroci krvavog iscjetka - hiperandrogenizam (muški hormon "izvan ljestvice") ili nedostatak progesterona uspješno se i brzo rješavaju propisivanjem posebnih lijekova. Složenije situacije, poput izvanmaternične trudnoće, zahtijevaju hitnu reakciju i kiruršku intervenciju.
S druge strane, otkrivanje krvavog iscjetka na početku trudnoće može ukazivati na proces vezanja oplođenog jajašca na endometrij maternice, što ne predstavlja prijetnju pobačajem.
[ 3 ]
Ako imate menstruaciju tijekom trudnoće
Svakog mjeseca u ženskom tijelu sazrijeva jajna stanica. Ako ne dođe do oplodnje, ona se uništava. Ostaci jajne stanice i dijelovi endometrija, koji tvore stijenke maternice, izlučuju se zajedno s krvlju. Ako je došlo do začeća, aktivno se proizvodi progesteron. Funkcija hormona je aktivirati rast endometrija kako bi se embrij pričvrstio i spriječila kontraktilna aktivnost maternice.
Krvavi iscjedak tijekom trudnoće nije menstruacija. Čimbenici koji utječu na pojavu mrlja ili očitijeg iscjetka mogu biti patologije, hormonski "kvarovi". Također, uzrok iscjetka je odvajanje jajne stanice i mogućnost pobačaja.
Nedostatak progesterona čest je uzrok menstruacije tijekom trudnoće. Mala količina hormona uzrokuje pojavu krvi. U ovom stanju liječnik propisuje lijekove koji sadrže hormone kako bi spriječio prijetnju pobačaja.
Kada se začeju dva embrija, jedan od njih ponekad se odbaci (razvojne patologije, nepravilna implantacija itd.) i, kao posljedica toga, dolazi do menstruacije tijekom trudnoće.
Dani menstruacije tijekom trudnoće
Pojava krvavog iscjetka tijekom menstruacije u trudnoći u bilo kojoj fazi trudnoće zahtijeva konzultacije, ponekad i pregled kod specijalista. Najčešće se žene susreću s ovom pojavom u prvom tromjesečju, a četvrti, peti, osmi, deveti, dvanaesti i trinaesti tjedan smatraju se opasnim. Prisutnost krvi povezana je s prolaskom oplođene jajne stanice i vjerojatnošću pobačaja. Razlozi za to mogu biti:
- nedostatak progesterona, koji održava trudnoću u početnoj fazi, zbog problema s funkcioniranjem "žutog tijela";
- povećanje količine muškog hormona androgena, što izaziva oslobađanje oplođene jajne stanice;
- jaje je pričvršćeno na pogrešnom mjestu (u prisutnosti fibroma, endometrioze);
- zastoj u razvoju embrija, pojava defekata, genetske patologije;
- izvanmaternična trudnoća.
Zašto mi je muka tijekom menstruacije kada sam trudna?
Toksikoza je jedan od simptoma začeća s kojim mora živjeti polovica trudnica. Ali je li to uvijek siguran signal? Ispostavilo se da mučnina može ukazivati na niz patologija:
- toksikoza i zamrznuta trudnoća - oštra promjena stanja od teške mučnine i slabosti do pune snage na početku termina može ukazivati na smrt embrija. Ponekad se pridružuju uporna bol u donjem dijelu trbuha i krvavi iscjedak;
- toksikoza i izvanmaternična trudnoća - razvoj fetusa izvan maternice ima iste simptome kao i normalna trudnoća. Žena se tijekom menstruacije osjeća bolesno kao posljedica puknuća jajovoda;
- toksikoza i višestruka trudnoća - jedan od embrija se odbacuje (obično zbog genetskih poremećaja, razvojnih mana), a drugi se nastavlja razvijati.
Ako se osjećate bolesno i imate vaginalni iscjedak, najbolje je posjetiti ginekologa kako biste izbjegli neželjene posljedice. Pravovremeni posjet bolnici donijet će moralni mir i omogućiti vam da spasite trudnoću u slučaju mogućih odstupanja.
Menstruacija tijekom trudnoće je patološki proces koji se može nazvati prijetećim krvarenjem s mogućim spontanim pobačajem. Ozbiljan signal ne treba zanemariti, pogotovo ako sama buduća majka ima i najmanju zabrinutost.
Znakovi menstruacije tijekom trudnoće
"Pranje plodnosti" ili "trudnoća u boji" medicinski su termini koji karakteriziraju pojavu menstruacije nakon začeća. Prema riječima stručnjaka, menstruacija se ponekad javlja u prvim mjesecima trudnoće, ali dobiva svoje karakteristične značajke. Može doći do kvara ciklusa (produljenje/skraćivanje), krvarenje postaje oskudnije (rjeđe obilnije).
Ponekad se znakovi menstruacije tijekom trudnoće ne razlikuju značajno od normalne menstruacije - oticanje bradavica, nagle promjene raspoloženja, promjene u okusnim preferencijama, glavobolje, osjećaj umora i pospanosti, povećan ili smanjen apetit itd.
Ako sumnjate na moguću trudnoću, možete koristiti test. Krvarenje neće utjecati na točnost, budući da je test na trudnoću osjetljiv na hCG (humani korionski gonadotropin), čija se razina povećava u krvi, a zatim i u urinu. Kućno testiranje je pouzdanije što je dulje razdoblje trudnoće i ovisi o osjetljivosti testa.
[ 4 ]
Prva menstruacija tijekom trudnoće
Niska razina hormona glavni je uzrok krvavog iscjetka nakon začeća. Koja se žena danas može pohvaliti normalnom hormonskom pozadinom? Lagana, bezbolna, prva menstruacija tijekom trudnoće može se primijetiti pri kretanju. Takav iscjedak često završava noću i nije razlog za zabrinutost. Ženi se i dalje preporučuje konzultacija s ginekologom.
Uzroci menstruacije kroz fetus:
- nedostatak progesterona zbog disfunkcije žutog tijela;
- fenomen hiperandrogenizma - odvajanje oplođene jajne stanice kao rezultat proizvodnje velike količine muškog hormona androgena;
- nepravilno pričvršćivanje jaja - "zamrznuta" trudnoća, genetski poremećaji koji izazivaju pobačaj;
- razvoj trudnoće izvan maternice.
Zamrznuta trudnoća je stanje u kojem se embrij prestaje razvijati i umire. Pojavljuje se oskudan, točkasti iscjedak.
Izvanmaternična trudnoća je opasna zbog mogućeg pucanja jajovoda, stoga ako vam se prva menstruacija pojavi tijekom trudnoće, trebate se obratiti ginekologu-opstetričaru.
Kakve su menstruacije tijekom trudnoće?
Tijekom procesa implantacije oplođenog jajašca u šupljinu maternice ponekad se opaža kršenje integriteta endometrija, što rezultira krvarenjem. Takav iscjedak se nastavlja sve dok se jajašce potpuno ne smjesti u šupljinu maternice.
Kakve su menstruacije tijekom trudnoće? Ponekad se javljaju oskudni tamnocrveni ili smeđi iscjedci. Kao što praksa pokazuje, takozvano "fetalno ispiranje" prolazi samo od sebe i može biti malo bolno.
Uzrok mrlja mogu biti fiziološke karakteristike - prisutnost udvostručenja, izražena maternica u obliku sedla itd. Prisutnost obilne grimizne krvi s bolnim osjećajima povlačenja, grčeva alarmantan je signal prekida trudnoće.
Bez obzira na vašu menstruaciju tijekom trudnoće, trebali biste se obratiti stručnjaku koji će vam propisati niz pregleda ili, ako je potrebno, odmah pozvati hitnu medicinsku pomoć.
Obilne menstruacije tijekom trudnoće
Prisutnost krvavog iscjetka tijekom razdoblja nakon začeća nije norma. Važno je da buduća majka shvati da nekoliko kapi na donjem rublju nastaje kao rezultat pričvršćivanja oplođene jajne stanice na stijenku maternice, ali obilne menstruacije tijekom trudnoće već su patologija. Čimbenici koji izazivaju krvarenje:
- pobačaj - postoji grimizni, obilan iscjedak s bolnim, grčevitim napadima boli u trbuhu i donjem dijelu leđa;
- zamrznuta trudnoća - uzrok može biti prisutnost genetskih patologija fetusa, a simptomi su isti kao i kod pobačaja;
- trudnoća izvan maternice - karakterizira se obilnim krvarenjem, teško ju je dijagnosticirati u ranoj fazi. Izvanmaternična trudnoća popraćena je svim znakovima normalnog začeća - toksikoza, povećan umor/slabost, oticanje mliječnih žlijezda, povišena bazalna temperatura. Odbacivanje fetusa ili ruptura jajovoda javlja se s oštrim, grčevitim bolnim sindromom i obilnim krvarenjem;
- prezentacija posteljice (položaj u području unutarnjeg otvora) – javlja se u drugom-trećem tromjesečju trudnoće. Krvarenje može biti prilično ozbiljno, prijeteći prekidom trudnoće.
[ 5 ]
Bolne menstruacije tijekom trudnoće
Bolne menstruacije tijekom trudnoće dobar su razlog za posjet opstetričaru-ginekologu. Nakon oplodnje menstruacija prestaje, a odvajanje sluznice maternice u ovom slučaju naziva se krvarenje ili spontani pobačaj.
Niska razina progesterona može uzrokovati pobačaj. U tom slučaju, liječnik propisuje lijekove za održavanje trudnoće u ranoj fazi - Utrozhestan, Duphaston i druge. Problem pobačaja povezan je s isthmičko-cervikalnom insuficijencijom, kada maternica ne može podnijeti rastuće opterećenje s rastom embrija i njezin se cerviks počinje otvarati. Ovo stanje je posljedica traumatskog porođaja, pobačaja, koji stvaraju nerastezljive ožiljke.
Bol i menstruacija tijekom trudnoće prvi su znakovi pobačaja. Pobačaj može biti potpun (cijela oplođena jajna stanica je izašla) ili nepotpun (izašao je samo dio oplođene jajne stanice). U slučaju nepotpunog pobačaja može biti potrebna medicinska intervencija, jer je stanje opasno zbog ponovnog početka krvarenja. U početnoj fazi spontanog pobačaja, u većini slučajeva, moguće je spasiti trudnoću u bolničkom okruženju, stoga je važno pozvati hitnu pomoć ako se na pozadini krvarenja pojave grčevi i jaka bol.
[ 6 ]
Oskudne menstruacije tijekom trudnoće
U prvoj fazi razvoja embrija moguće je vaginalno mrljasto iscjedakivanje. Proces prodiranja oplođenog jajašca u stijenku maternice popraćen je malim pukotinama endometrijske sluznice i blagom pojavom krvi. Oskudne menstruacije tijekom trudnoće su jednokratne ili se ponavljaju sve dok embrij ne dosegne veličinu maternice.
Lagano mrljasto smeđe ili crveno iscjedak obično ne uzrokuje nelagodu i prolazi samo od sebe. Ako je potrebno, možete se podvrgnuti ultrazvučnoj dijagnostici kako biste procijenili stanje jajne stanice.
Manje menstruacije tijekom trudnoće opažaju se u prisutnosti bolesti - erozije, polipa itd. Uzrok iscjetka može biti prisutnost neoplazmi. Stoga se preporučuje konzultacija s ginekologom ako se tijekom trudnoće otkrije bilo kakva količina krvi.
Obilne menstruacije tijekom trudnoće
Početak trudnoće događa se pod utjecajem progesterona i estrogena, koji povećavaju protok krvi u cerviks, što može uzrokovati kratkotrajno i blago krvarenje.
Grčevi u donjem dijelu trbuha i obilne menstruacije tijekom trudnoće mogu izazvati pobačaj, predstavljati prijetnju životu žene i zahtijevati hitnu hospitalizaciju. Jedan od uzroka obilnog krvarenja je izvanmaternična trudnoća, koja se javlja u jajovodu, jajniku ili trbušnoj šupljini. Oplođeno jajašce se razvija do veličine jajovoda, a zatim dolazi do pobačaja ili rupture jajovoda (može biti bez krvarenja). Iznenadna, oštra bol tijekom rupture jajovoda zamjenjuje se gubitkom svijesti. Potrebno je ženu što prije odvesti u bolnicu. Pobačaj jajovoda karakterizira bolni sindrom i naknadno krvarenje. U ovoj situaciji potrebna je i kirurška intervencija.
Obilne menstruacije tijekom trudnoće posljedica su zaraznih bolesti koje nastaju upalom vrata maternice. Uz hitan kontakt s ginekologom, većina bolesti se uspješno liječi tijekom trudnoće bez nanošenja štete fetusu.
Pune menstruacije tijekom trudnoće
Ženska fiziologija je takva da izostanak oplodnje dovodi do odbacivanja unutarnjeg sloja maternice (endometrija), što uzrokuje krvarenje. Endometrij služi kao mjesto za pričvršćivanje embrija, pa ako dođe do začeća i pojavi se krv, govorimo o raznim poremećajima.
Prema ginekolozima, potpuna menstruacija tijekom trudnoće je potpuno isključena. Ali krvarenje, koje predstavlja prijetnju prekidu trudnoće, može se razviti zbog određenih čimbenika. Iscjedak koji po količini krvi i trajanju nalikuje menstruaciji često povlači za sobom gubitak djeteta.
Krvarenje je moguće u prvim mjesecima nakon začeća, kada trudnoća nastupi odmah nakon normalnog ciklusa. Prisjetimo se održivosti spermija u ženskoj maternici do sedam do osam dana. Menstruaciju tijekom trudnoće može izazvati trenutak implantacije oplođene jajne stanice u endometrij, oštećenje vrata maternice tijekom spolnog odnosa, zarazne bolesti.
Pojava bilo kakvog iscjetka u bilo kojoj fazi trudnoće nužna je za liječničku konzultaciju, ultrazvuk ili drugu dijagnostiku.
Bol tijekom menstruacije tijekom trudnoće
Uzroci krvavog iscjetka nakon začeća možda uopće nisu bezopasni, a posljedice su katastrofalne. Bolesti buduće majke (endometrioza, miom), genetske patologije tijekom razvoja embrija, izvanmaternična trudnoća, nepovoljno pričvršćivanje fetusa, višak muških hormona su čimbenici koji uzrokuju menstruaciju tijekom trudnoće.
Različite vrste iscjetka (oskudne ili, naprotiv, obilne), popraćene sindromom boli, alarmantan su znak. Pravovremeni posjet ginekologu omogućit će vam da izbjegnete mnoge probleme s rađanjem djeteta.
Menstrualni grčevi koji pokrivaju cijeli trbuh i donji dio leđa tijekom trudnoće dobar su razlog za pozivanje hitne pomoći. Neovisni posjet liječniku može uzrokovati pobačaj.
Kriteriji za pobačaj:
- prijeteća faza – postoji težina u donjem dijelu trbuha, bol u donjem dijelu trbuha i u križnoj kosti;
- početak spontanog pobačaja - krvavi iscjedak, povećana bol i njen intenzitet;
- Stanje pobačaja prati bol u trbuhu i donjem dijelu leđa, a često brzo napreduje.
Tko se može obratiti?
Seks tijekom menstruacije tijekom trudnoće
Malo parova preferira intimnu bliskost tijekom menstruacije. Ginekolozi upozoravaju na fizičku ljubav tijekom kritičnih dana zbog posebne ranjivosti vrata maternice (patogeni mikroorganizmi lako prodiru u reproduktivni organ) i preporučuju korištenje kondoma. Početak začeća također nameće svoja ograničenja seksu: zbog medicinskih kontraindikacija, s prijetnjom pobačaja i višestruke trudnoće, u početnoj fazi razvoja embrija.
Bolje je ne imati spolne odnose tijekom menstruacije tijekom trudnoće, jer sama prisutnost iscjetka može biti opasno stanje, nagovještavajući pobačaj, razvojne patologije, prisutnost izvanmaternične trudnoće i hormonsku neravnotežu. Intimnost u tim slučajevima može povećati rizik od spontanog pobačaja.