Nadutost trbuha u trudnoći: postoji li razlog za zabrinutost?

Od samog početka, ovo stanje ženama predstavlja mnoga iznenađenja: jutarnje mučnine, promjene okusa i raspoloženja, kao i probavne probleme.

Često nadutost tijekom trudnoće uzrokuje ozbiljnu zabrinutost kod mnogih budućih majki. Predlažemo da se pozabavimo ovim pitanjem, jer se doista radi o odstupanju od općeprihvaćene fiziološke norme. Prekomjerno stvaranje plinova u crijevima naziva se nadutost i kao simptom ima kod prema ICD 10: kategorija R14 u 18. razredu.

[ 1 ]

Uzroci nadutosti tijekom trudnoće

Važno je imati na umu da se patogeneza nadutosti tijekom trudnoće značajno razlikuje od nadutosti povezane s dispepsijom ili gastrointestinalnim bolestima. Međutim, ako je prije trudnoće žena imala upalu crijeva, probleme sa želucem ili žučnim mjehurom, dijagnosticiran je nedostatak probavnih enzima ili crijevna disbakterioza, to će samo zakomplicirati situaciju.

Nema smisla razmišljati o zatvoru ili nadutosti u ranim danima trudnoće, jer mnoge žene saznaju za svoje stanje tek kada su ti prvi dani odavno prošli.

Često je nadutost tijekom rane trudnoće uzrokovana stresom, pri čemu visoka razina adrenalina negativno utječe na peristaltiku crijeva.

No ključni uzroci nadutosti tijekom trudnoće ukorijenjeni su u promjenama koje se događaju u tijelu pod utjecajem hormona koji se intenzivno proizvode tijekom tog razdoblja. Prije svega, to je spolni hormon progesteron, koji se povećanim intenzitetom sintetizira u jajnicima trudnice. Na razini autonomnog živčanog sustava pomaže u smanjenju tonusa mišića trudne maternice, a istovremeno i mišićnih stijenki crijeva. Budući da autonomni živčani sustav regulira i tonus maternice i pokretljivost debelog crijeva istim živčanim vlaknima koja tvore živčane pleksuse u području zdjelice: uterovaginalni, sigmoidni kolon (smješten iza maternice) i rektum. Ne ulazeći u ove anatomske i fiziološke detalje trbušne šupljine i zdjeličnih organa, u svakodnevnom životu nadutost se smatra znakom trudnoće.

Još jedno "iznenađenje" trudnoće je aktivnije funkcioniranje gušterače i povećano lučenje enzima potrebnih za najpotpuniju probavu hrane. A promjene u radu crijeva izražavaju se ne samo u njegovom usporavanju, već i u temeljitijoj razgradnji organskih tvari hrane, uslijed čega se stvaraju plinovi. Kao rezultat toga, buduća majka će neizbježno osjetiti nadutost u 1. tromjesečju. Većina žena (iz gore navedenih razloga) pati od zatvora, što također dovodi do nadutosti.

Trudnice često mijenjaju prehrambene navike, na primjer, jedu više slatkiša, ili nastavljaju jesti začinjenu i masnu hranu, ili počinju konzumirati previše hrane. I svi pokušavaju obogatiti svoju prehranu vitaminima i jesti više povrća i voća. Crijeva na sve to reagiraju povećanim stvaranjem plinova. A progesteron, čija razina počinje rasti zbog pridruživanja posteljice njegovoj sintezi (na kraju 1. tromjesečja), nastavlja raditi svoj posao. Dakle, nadutost u 2. tromjesečju gotovo je zajamčena.

Kako se termin povećava, fetus raste, a rastuća maternica počinje pritiskati sve što se nalazi u trbušnoj šupljini i zdjelici. Jasno je da to dobivaju i crijeva. Stoga se nemojte iznenaditi kada osjetite nadutost u 3. tromjesečju trudnoće.

[ 2 ], [ 3 ]

Simptomi i dijagnoza nadutosti tijekom trudnoće

Očito je da nema potrebe detaljno opisivati sve što se događa s povećanim stvaranjem plinova u crijevima. Međutim, podsjetimo se da se njegovi prvi znakovi manifestiraju osjećajem nelagode i punoće u gornjem dijelu trbušne šupljine (često se kaže da je želudac napuhnut). Nakon toga slijede simptomi poput tutnjave u želucu i čestog ispuštanja plinova iz rektuma (nadutost). Može se javiti i podrigivanje, glavobolja, spastična bol u trbuhu pucajućeg karaktera ili kolike uzrokovane prekomjernim tlakom nakupljenih plinova, kao i refleksna bol u području srca.

Moguće posljedice gestacijske nadutosti uključuju osjećaj slabosti, letargije, slabog apetita i sna, a komplikacije - u nedostatku adekvatnih preventivnih mjera - mogu se izraziti u kratkotrajnom povećanju tonusa mišića maternice.

Dijagnoza nadutosti trbuha tijekom trudnoće temelji se na pritužbama trudnica, uzimajući u obzir prisutnost ili odsutnost gastrointestinalnih bolesti u njihovoj anamnezi, kao i potpune informacije o njihovoj svakodnevnoj prehrani. Pretrage (analiza stolice) mogu biti potrebne ako se trudnica žali na bol u području pupka, a liječnik posumnja na helmintijazu, koja također može uzrokovati nadutost trbuha.

Diferencijalna dijagnostika provodi se u slučaju pritužbi na česte bolove u području srca. Zatim se koristi instrumentalna dijagnostika – izvodi se elektrokardiografija (EKG).

Liječenje nadutosti tijekom trudnoće

Lijekovi propisani pacijentima s prekomjernim stvaranjem plinova u crijevima - enterosorbenti Sorbex, Karbolong i Polyphepan, stimulans crijevne pokretljivosti Motilium - ne mogu se koristiti kod trudnica.

Liječenje nadutosti tijekom trudnoće ovim lijekovima, što neki liječnici predlažu, mora uzeti u obzir činjenicu da nisu klinički testirani na sisavcima, te jednostavno nema dovoljno informacija o njihovoj sigurnosti i učinkovitosti kod trudnica.

No postoji mišljenje da je moguće koristiti lijek protiv pjenjenja Espumisan (Simetikon, Imodium, Disflatil, Pepfiz, Flatin, Meteospasmil, Maalox, Bobotik) tijekom trudnoće - na bazi surfaktanta polidimetilsiloksana (siloksan polimer) i hidratiziranog silicijevog dioksida (E551). Iako upute ukazuju da ovi lijekovi nisu imali kliničke studije o njihovoj primjeni u liječenju trudnica. Ali, budući da se lijek ne adsorbira u gastrointestinalnom traktu, onda (citiramo) "ne očekuje se negativan utjecaj na fetus". A prema FDA, najčešće nuspojave simetikona su gastrointestinalni simptomi, uključujući proljev, podrigivanje, mučninu i povraćanje.

Homeopatija je također kontraindicirana tijekom trudnoće. Stoga ostaje narodno liječenje, odnosno liječenje biljem s karminativnim učinkom.

U ove ljekovite biljke spadaju kamilica (cvjetovi), kopar i komorač (plodovi, tj. sjemenke), kim i korijander (plodovi). Koriste se za pripremu otara ili infuzije (žličica na čašu kipuće vode), koja se infuzira oko sat vremena i pije tijekom dana. Imajte na umu da kopar može sniziti krvni tlak. Iskusni travari i fitoterapeuti savjetuju da se ne zanosite čajem od kamilice tijekom trudnoće zbog potencijalne opasnosti od krvarenja. A ako karminativna mješavina kupljena u ljekarni sadrži origano, onda je trudnice ne bi smjele piti.

Možete pronaći recept za infuziju korijena peršina, koja se preporučuje kod nadutosti. Ali trudnicama je također strogo zabranjeno piti ovaj napitak: peršin je poznat kao snažno sredstvo za prekid trudnoće.

Dijeta za nadutost tijekom trudnoće

Jedite pravilno: male porcije, ali barem 5-6 puta dnevno. I klonite se svih proizvoda koji mogu pogoršati problem.

Samo prehrana za nadutost tijekom trudnoće, odnosno jedenje pravih namirnica, može što više smanjiti manifestacije gestacijske nadutosti. A budući da ih ima više nego "pogrešnih", lakše je zapamtiti hranu koja uzrokuje nadutost tijekom trudnoće. Ovaj "crni popis" uključuje: životinjske masti; raženi kruh i svježi bijeli kruh, kao i peciva od kvasnog tijesta; griz, proso, biserni ječam, zobene pahuljice i kukuruzni griz; mlijeko i sladoled; mahunarke (uključujući kikiriki); bilo koji kupus; špinat, rotkvice i hren; luk (sirovi); grožđe (grožđice), kruške, marelice, slatke jabuke. Gazirana slatka pića i bilo koja mineralna voda s plinom također su potpuno isključeni.

Opstetričari i nutricionisti tvrde da je najbolja prevencija nadutosti uravnotežena prehrana, konzumacija fermentiranih mliječnih proizvoda i dovoljne količine vode, aktivan način života (u nedostatku kontraindikacija) i pozitivan stav bez nepotrebnih briga.

Prema statistikama, tri od četiri trudnice imaju problema s crijevima. Međutim, nadutost tijekom trudnoće nije bolest i ne predstavlja prijetnju ni majci ni nerođenom djetetu, već jednostavno uzrokuje privremenu nelagodu.

[ 4 ], [ 5 ]